胸椎骨折ppt課件

1、母線，胸椎骨折，母線，胸椎是什么，母線，1。間接暴力占大多數(shù)：從高處墜落，臀部到地面的屈曲損傷常見，彎曲的工作重物擊中背部或肩膀彎曲，脊椎突然屈曲，可能受傷。2.直接暴力引起的胸腰椎損傷很少。為了工傷或交通事故，直接撞到胸腰，或者用炸彈受傷。胸椎骨折的原因是什么？選擇，3 .肌肉力量：由于突然肌肉收縮而導(dǎo)致的橫突骨折或脊椎撕脫骨折。4.病理性骨折：骨髓炎、骨結(jié)核、骨腫瘤等骨自身病變引起的骨折。胸椎骨折的原因，選擇，1，單純楔形壓縮骨折：脊椎前柱損傷，脊椎楔形，保持脊椎穩(wěn)定性。2、穩(wěn)定性爆破類型：前柱、中柱損傷。一般來說，高處墜落時(shí)，脊椎保持直立，胸部和腰部的脊椎受力壓碎。后柱完好無損，脊椎穩(wěn)定

2、。但是，破裂的椎體和圓盤可以在椎管前突出。損傷脊髓，引起神經(jīng)癥狀。3、不穩(wěn)定爆破類型：前柱、中心柱、后柱同時(shí)損傷。脊椎不穩(wěn)定可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后脊柱后凸和進(jìn)行性神經(jīng)癥狀。4、Chance骨折：脊椎水平撕裂傷。從頂上掉下來，背部有物體被阻擋，脊椎伸展，脊椎橫亙，裂開。脊椎不穩(wěn)定。(屈牽引骨折)，分類，選擇，1，嚴(yán)重受傷的歷史。2.局部疼痛，程度太激烈，站不起來，困難，病人動(dòng)的時(shí)候經(jīng)常感到疼痛加劇的戲劇。3、骨折部位有明顯的壓痛和打擊樂器疼痛。4、腰部活動(dòng)有限，肌肉痙攣。5、腹脹、腹痛、多段腹膜血腫刺激植物神經(jīng)。6、神經(jīng)癥狀、胸腰椎損傷時(shí)脊髓和cauda equina都可能受損，主要癥狀包括損傷平面下的

3、感覺、運(yùn)動(dòng)、膀胱、直腸功能都有不同程度的障礙。臨床表、選擇、圖像學(xué)習(xí)檢查、(1)x線檢查：有助于明確脊柱骨折的位置、類型和位移。(2)CT檢查：椎體骨折、椎管內(nèi)出血和碎骨檢查。(3)MRI:有助于觀察和確定脊髓損傷的程度和范圍。(。選擇，單純壓縮收縮，胸部12脊椎1/3，選擇，術(shù)前，選擇，穩(wěn)定性骨折，脊髓損傷或無壓縮。非手部治療，選擇，非手部治療，1，減肥：高蛋白，高維生素，高鈣，高纖維素食物，更多蔬菜，水果。但是食物種類取決于是否有bloating，可以從流動(dòng)物開始，逐漸轉(zhuǎn)換為年食。2、位置：硬臥，按時(shí)軸向站起來。胸腰椎或胸腰椎骨折患者可以從仰臥位到胸背部墊，方便骨折復(fù)位。床休息時(shí)間一般為6

4、-8周。為了緩解脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形，恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性，進(jìn)行了嚴(yán)格選擇。適合不穩(wěn)定的脊椎骨折，手治療，選擇，TJ ESH，1，禁用擁抱或1人抬頭治療，以免加重脊椎和脊髓的損傷。2、心理護(hù)理對(duì)患者說明手術(shù)治療的目的，幫助緩解緊張，加強(qiáng)康復(fù)信任，積極配合。術(shù)前管理，選擇，TJ ESH，1，生物信號(hào)監(jiān)測(cè)2，姿勢(shì)管理后6小時(shí)內(nèi)枕上枕頭，6小時(shí)后半姿勢(shì)會(huì)加重疼痛，避免影響肺通氣。術(shù)后護(hù)理，選擇，TJ ESH，3，切口，胸腔閉式引流治療應(yīng)密切觀察切口的腫脹，積液，出血等。有效地保持負(fù)壓引流，記錄引流液的顏色、性別和數(shù)量。4、脊髓神經(jīng)功能觀察四肢的感覺、運(yùn)動(dòng)及肌力。術(shù)后護(hù)理，選擇，5，預(yù)防便秘主要與骨折刺激

5、腹膜壁有關(guān)，應(yīng)多吃粗纖維食物或根據(jù)情況服藥。術(shù)后護(hù)理，選擇，5，打嗝大部分是因?yàn)榍靶刈凳中g(shù)引起的橫膈膜或橫膈膜是因?yàn)闋恳碳ぁ?、根據(jù)加強(qiáng)皮膚管理患者的狀態(tài)和皮膚狀態(tài)及時(shí)改變位置，保持床單位整潔，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。，術(shù)后管理，選擇，7，心理治療這些患者大部分是年輕的成年人，在家庭中扮演著重要的角色，意外事故使自己的勞動(dòng)和生活自我管理能力突然下降。患者大部分都有很多預(yù)后和擔(dān)憂。醫(yī)護(hù)人員和家人要耐心細(xì)致地合作，加強(qiáng)自我保護(hù)知識(shí)的指引，培養(yǎng)戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)他們盡快恢復(fù)自我管理的能力。尊重的態(tài)度，親切的語言，適當(dāng)?shù)姆椒▽?duì)疾病做好說明。此外，通過熟練的技術(shù)和溫暖周到的服務(wù)，可以獲得和恢復(fù)患者的信任。術(shù)后護(hù)理，選擇，TJ ESH，1，教患者和家屬早期功能運(yùn)動(dòng)的重要性，24小時(shí)后開始四肢各關(guān)節(jié)的主運(yùn)動(dòng)，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和下肢深靜脈血栓。出院后練習(xí)書，走路，舒展胸部的時(shí)間不能太長(zhǎng)，要以休息為主，為了防止內(nèi)部固定松動(dòng)和折斷，要避免大強(qiáng)度的活動(dòng)。8-12周后可以下床，但不能彎腰，3個(gè)月后可以練習(xí)