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文檔簡介
1、發(fā)熱患者的護理,1,PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱的定義,感染性或非感染性因素使體溫調節(jié)中樞出現(xiàn)功能障礙,體溫超過正常范圍稱為發(fā)熱。 2、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱過程,上升期發(fā)熱大于散熱,由于皮膚血管收縮,皮膚溫度下降臉色蒼白,不出汗,怕冷高熱持續(xù)期發(fā)熱與散熱相同,皮膚紅燒,呼吸和心率加快。 退燒期的發(fā)燒比散熱少,出大量的汗,皮膚溫度下降。 3、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱程度分為以下,低熱為活動性肺結核,風濕熱多見中等發(fā)熱多見急性感染高熱,見中暑等急性感染過熱,4,PPT學習交流,2020/7/7,根據(jù)體溫變化間歇熱體溫上升39以上,然后下降到正常以下,經過1
2、次間歇,再次有規(guī)律地交替出現(xiàn),看到瘧疾。 緩和熱體溫在39以上,波動幅度大于23,最低溫度高于正常體溫,出現(xiàn)敗血癥不規(guī)則熱的24小時內體溫變化極不規(guī)則,時間不規(guī)則,在流感、腫瘤患者發(fā)熱中可見,5,PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,一,提高高燒患者的體溫,6,PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,二,降溫物理降溫溫水擦拭浴,冰袋冰帽,冷鹽水灌腸,醫(yī)用冰毯,醫(yī)用冰床針灸降溫藥物降溫,7,PPPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,三,口腔護理長期發(fā)熱患者,唾液分泌減少在促進細菌繁殖的同時,生物抵抗力低,維生素不足,容易導致口腔崩潰,應加強口腔護理,減
3、少并發(fā)癥的發(fā)生。 8、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,4,皮膚護理高熱患者新陳代謝快,消耗大,吃飯少,體質弱, 9、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,5,高熱患者體溫驟降時,伴有多汗,大量體液喪失,老年人和心血管病人出現(xiàn)血壓下降、脈搏變細、四肢冷等虛脫休克的表現(xiàn)。 不恰當?shù)厥褂猛藷?,會發(fā)生同樣的情況,所以必須慎重地使用。 10、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)燒患者的護理措施,6,高熱出現(xiàn)譫妄,應使用床欄防止跌落,按照昏迷患者護理的常規(guī)處理。 11、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,7,發(fā)熱過程的心理護理發(fā)熱期患者的心情恐懼、
4、緊張、不安、焦躁、沒有發(fā)燒準備,有一種恐懼心理。 此時,滿足患者正當要求,消除患者痛苦(多指導飲水,補充水分和電解質)指導家屬提高患者的舒適性,12 PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,八,特別照顧出現(xiàn)躁動、幻覺的患者,家屬必須24小時陪伴13、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,九,飲食護理:富含高熱量、高蛋白質、維生素和無機鹽,提供味道淡、消化的飲食。 供給足夠的液體,有利于體內毒素的稀釋和排出,也能補充體溫升高而失去的水分。 使用濃茶、咖啡、酒精飲料和刺激性調味料,限制油膩的食物。 采用少食多食制,補充營養(yǎng)物質,減輕胃腸負擔,有助于疾病的恢復。14、PPT學習交流,2020/7/7,發(fā)熱患者的護理措施,十,調節(jié)室溫,怕衣物、被褥體溫上升期、患者寒冷,注意保溫,高溫持續(xù)期和退熱期應適當減少衣物被褥。 同時調節(jié)室溫,減少噪音,讓患者感到舒適。 15、PPT學習交流,2020/7/7,總結發(fā)熱隨體溫的變化
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