針灸治療-遺尿

1、遺 尿,1,概 述,遺尿是指小便不能控制的一種病癥， 臨床上有小便失禁和睡中尿床，一般小便失 禁多見于老人，遺尿多見于兒童，亦有少數(shù) 兒童直到成年還繼續(xù)尿床的。它是指3歲以 上的小兒睡眠中小便自遺、醒后方覺的一種 病癥。遺尿又稱“尿床”、“夜尿癥”。由于腦 髓未充，智力未健，,正常的排尿習(xí)慣尚未養(yǎng)，尿床不屬病態(tài)。年長小兒因貪玩少睡、過度疲勞、睡前多飲等偶尿床者，也不作病論。,2,病因病機(jī),中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，多因腎氣不足、下元虧虛，或脾肺兩虛、下焦?jié)駸岬葘?dǎo)致膀胱約束無權(quán)而發(fā)生。 1.腎氣不足：小兒素體虛弱，腎氣不足，下元虛寒，封藏失職，固攝無權(quán)，致膀胱約束無力而發(fā)生遺尿； 2.脾肺氣虛：上虛不能制下，

2、下虛不能上承，以致膀胱無權(quán)約束水道而發(fā)生遺尿； 3.肝經(jīng)濕熱：郁而不解，濕熱下注，邪熱擾于膀胱，致使膀胱水液不藏而發(fā)遺尿。,3,辨證施治,臨 床 表 現(xiàn),睡中尿床，數(shù)夜或每夜一次，甚至一夜數(shù)次。,辨,證,分,型,1.腎氣不足：面色淡白，精神不振，反應(yīng)遲鈍，白天小便亦多，甚或形寒肢冷，腰腿乏力，舌淡，脈沉細(xì)無力。 2.肺脾氣虛：疲勞后尿床加重，面色無華，神疲乏力，大便溏薄，舌淡，脈細(xì)而無力。 3.下焦?jié)駸幔耗蝾l量少，色黃腥臭，外陰瘙癢，夜夢紛紜，齘齒，急躁易怒，面赤唇紅，口干，舌紅、苔黃，脈多弦數(shù)。,基,本,治,法,治 則,處 方,腎氣不足溫補(bǔ)腎陽，固攝小便； 肺脾氣虛補(bǔ)益肺脾，固攝小便； 下焦

3、濕熱清熱利濕，調(diào)理膀胱。,中極、膀胱俞、三陰交,加 減,腎氣不足關(guān)元、腎俞補(bǔ)腎培元，約束膀胱。 肺脾氣虛肺俞、脾俞、足三里補(bǔ)益肺脾，固攝水道。 下焦?jié)駸崆?、陰陵泉清利濕熱、調(diào)理膀胱。,4,其他療法及現(xiàn)代研究,皮 膚 針,耳 針,取胸4至腰2夾脊、關(guān)元、氣海、曲骨、腎俞、三陰交。用皮膚針叩刺，至皮膚發(fā)紅為度。每日1次。,取腎、膀胱、肝、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、尿道。每次選用34穴，毫針淺刺或埋針、藥丸貼壓。,頭 針,穴位注射,取額旁3線、頂中線。緩緩進(jìn)針后，反復(fù)行針510分鐘。,取會(huì)陰穴，以硝酸士的寧注射液皮下注射2ml。每日1次。,穴位激光照射,取關(guān)元、中極、足三里、三陰交。用氦-氖激光治療儀每穴照射25分鐘。每日1次。,5,按 語,按 語,1.針灸治療遺尿療效確切。 2.培養(yǎng)孩子按時(shí)排尿的習(xí)慣，夜間定時(shí)叫醒孩子起床排尿。 3.平時(shí)勿使孩子過于疲勞，注意適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，晚上臨睡前不宜過