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文檔簡介
1、預(yù)防留置針輸液并發(fā)癥的管理規(guī)定:我部門使用留置針時(shí)的問題分析及糾正措施,主講人:劉麗莉,什么是靜脈留置針,靜脈留置針也稱為靜脈套管針。不銹鋼的核心。柔軟的夾克管和塑料針座構(gòu)成。穿刺時(shí),將導(dǎo)管和針芯一起扎進(jìn)血管,套管進(jìn)入血管后,抽出針芯,只將柔軟的導(dǎo)管留在血管中注入的注入工具。靜脈留置針適應(yīng)證,血管條件好的患者。短期靜脈輸液治療。不適合持續(xù)靜脈注射腐蝕性藥物。此時(shí)應(yīng)使用PICC、PVC、注入端口。避免靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn),避免反復(fù)穿刺,減輕患者的痛苦。可以及時(shí)給病情快速變化的重癥患者用藥。減少護(hù)士工作量。什么是開放的留置針,直接與空氣連接的留置針尾部,血液污染引起的血液流動(dòng),靜脈留置針及其種類,普通
2、直,普通帶翼,加藥鍋留置針,封閉直,封閉y型,靜脈留置針及其種類,封閉留置針,封閉留置針末端的延長管,血液不會再流動(dòng),血液不會再流動(dòng)。 留置針離開導(dǎo)管時(shí),針端自動(dòng)掛有保護(hù)套,可以在林爽使用中刺針末端,避免血液污染的留置針,安全型留置針,靜脈留置針及其種類是什么,我經(jīng)常y型留置針,問題1:刺傷點(diǎn)出血,1。 再次消毒,更換敷料,適當(dāng)固定2。出血嚴(yán)重,刺穿點(diǎn)疼痛,立即取出,再穿刺,碘伏消毒穿刺場所及周圍,密切觀察。3.兩班倒,加強(qiáng)巡視。問題2:應(yīng)用固定不規(guī)范,、附著的水膠體物質(zhì)接觸皮膚后可以減輕疼痛。林爽研究,成功穿刺后,康韋爾可以通過穿刺點(diǎn)和靠近心臟靜脈的血管的皮膚復(fù)蓋透明貼紙。無力維持膜,建模:
3、堅(jiān)持固定導(dǎo)管,內(nèi)外扭力敷料,邊緣撕裂,記錄膠帶輔助固定,集中導(dǎo)管固定細(xì)節(jié),加長管固定u型,肝素帽高舉高于導(dǎo)管末端的高度平臺固定階段1,平臺固定階段2,關(guān)注導(dǎo)管固定細(xì)節(jié),傷口敷料正確的縫合方法:注射2倍于導(dǎo)管體積和擴(kuò)張管體積的生理鹽水或肝素鹽水正壓密封2。靜脈選擇:粗、直、有彈性,血液豐富的地方,避免關(guān)節(jié)和靜脈瓣膜,3 .避免手臂下垂,壓迫,用力從穿刺到皮膚不測血壓,及時(shí)沖止血帶。不要激烈活動(dòng),打開穿刺,關(guān)閉開關(guān),撕掉橡膠布,取出針尖的一部分,將帶管液的注射器連接到頭皮針上,推一會兒脈沖密封,推一會兒正壓密封,小夾子卡住延長管,脈沖:按一下清洗的方式,同樣的生理鹽水在管內(nèi)產(chǎn)生正,負(fù)壓形成漩渦,附
4、著在導(dǎo)管壁上,直接瘤:水只能在導(dǎo)尿管中心流動(dòng),不能沖洗導(dǎo)尿管壁,導(dǎo)管狹窄,容易堵塞;制作徽章。脈沖沖洗技術(shù):每日裴珉姬維修:步驟A-C-L 3,正壓密封方法:1。脈沖會產(chǎn)生負(fù)壓,使血液再次流向?qū)Ч?,幾個(gè)脈沖后,必須在注射器活塞旁將注射器直接推入,在撤離注射器時(shí),乳頭處于流出狀態(tài)。脈沖直接沖洗抓住小夾以去除注射器。,日常裴珉姬修補(bǔ):A-C-L第三階段歌曲,問題4:靜脈炎,原因,高濃度長期注射,強(qiáng)力興奮劑。管道放置時(shí)間過長。局部感染。靜脈炎等級,(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù),正確選擇血管,(2)避免反復(fù)穿刺引起的套管提示叉現(xiàn)象,提高第一次穿刺成功率。(3)注射前后要觀察穿刺部位和靜脈是否發(fā)紅或腫脹,并詢問患者是否有疼痛和不適。在血管注入刺激性強(qiáng)的藥物前后應(yīng)用生理鹽水加管,減少靜脈炎的發(fā)生。(5)沙伊托、金硫酸或馬鈴薯片、熱敷、物理治療等的局部使用。問題5:堵塞,林爽癥狀:靜脈滴注不暢,或耐藥性大。預(yù)防和治療,(1)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的密封液和量。(2)管封時(shí),要準(zhǔn)確掌握管注入速度。(3)密封后過度活動(dòng)或局部肢體壓迫,防止因高血壓患者靜脈壓力過大而導(dǎo)致血液
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