超聲波療法ppt課件

1、.1、物理因素治療技術(shù)多媒體CD主復(fù)習(xí)：莫勇秋主：楊林副主任：張艷明陳毅，楊林四川大學(xué)華西醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系四川大學(xué)華西林爽醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)系，第7章。3，超聲波治療，超聲波是頻率超過(guò)20千赫(kHz)，不會(huì)引起正常人聽覺反應(yīng)的機(jī)械振動(dòng)波超聲治療，是將超聲波應(yīng)用于人體，達(dá)到治療疾病目的的物理治療方法，超聲波對(duì)身體組織的作用機(jī)制，應(yīng)用方法，使用強(qiáng)度，操作技術(shù)，以及，5，超聲波傳播，超聲波傳播必須依賴于介質(zhì)，可以在固體、氣體、液體中傳播，但在真空中傳播超聲波會(huì)渡邊杏通過(guò)介質(zhì)傳播，在通過(guò)介質(zhì)傳播時(shí)，一種稀薄波形聲波的傳播速度與介質(zhì)的特性相關(guān)，與聲波的頻率無(wú)關(guān)的超聲波傳播距離與頻率及介質(zhì)相關(guān)。頻率越高的傳播

2、距離越近，頻率越低，傳播得越遠(yuǎn)，光束傳播得越廣，反射、折射和聚焦特性，6，超聲波的聲場(chǎng)，超聲波在介質(zhì)中傳播的空間范圍，即介質(zhì)作為超聲波振動(dòng)的區(qū)域，具有稱為超聲波聲場(chǎng)超聲波的頻率高、類似于光的光束特性，接近音頭的部分稱為平行光束(近場(chǎng))。接著光束開始擴(kuò)散。據(jù)說(shuō)是邊遠(yuǎn)地區(qū)。7、聲壓、聲壓、聲壓：即聲音壓力是指聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)的壓力和聲波未傳播時(shí)的靜壓力之間的差別聲壓。聲功率表示單位時(shí)間內(nèi)聲音的強(qiáng)度，即通過(guò)介質(zhì)每秒1cm2區(qū)域的能量，W/cm2 (w/cm2(平方厘米)表示治療量單位，8，超聲波吸收與滲透，介質(zhì)對(duì)聲波超聲吸收頻率的影響生物組織成分的影響，9，生化作用，酶活性，對(duì)蛋白質(zhì)合成的生化影響

3、對(duì)自由基的機(jī)械作用熱作用的物理化學(xué)作用。10，機(jī)械作用，超聲波振動(dòng)對(duì)人體的機(jī)械作用，組織粒子的替代壓縮和正壓波動(dòng)(即壓力差)，因此組織細(xì)胞的體積和運(yùn)動(dòng)變化更加強(qiáng)烈，刺激半透膜的分散過(guò)程，這被稱為超聲波對(duì)組織的“細(xì)胞按摩”或“微按摩”作用。11，熱作用，超聲波作用于身體，產(chǎn)生熱。這種“內(nèi)生熱”的形成主要是組織內(nèi)陰力的吸收結(jié)果影響超聲波熱產(chǎn)量大小的因素，主要與超聲波劑量、頻率及介質(zhì)特性有關(guān)，生物體的運(yùn)動(dòng)粘度越高，半價(jià)層越小，吸收能量越多，熱量越多。在相同的容量下，骨和結(jié)締組織產(chǎn)生的熱量最多，脂肪和血液最少。12，空化，超聲作用下的空化分為超聲引起的介質(zhì)中氣體或膨脹空位的形成、發(fā)展和波動(dòng)的運(yùn)動(dòng)過(guò)程。

4、正常狀態(tài)空化和瞬間空化瞬間空化，像cavitation附近的細(xì)胞這樣的生物組織由于嚴(yán)重的損傷空化，需要高頻率和低頻率，身體在800kHz以上的超聲波作用下很少發(fā)生空化，在常規(guī)物理治療中沒(méi)有太大意義。13，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心臟和血管的影響對(duì)肌肉和結(jié)締組織的影響，對(duì)皮膚的影響。14，療效，眼睛對(duì)泌尿系統(tǒng)的作用對(duì)生殖系統(tǒng)的影響其他系統(tǒng)，15，在設(shè)備、高頻電壓作用下，聲頭內(nèi)壓電晶體的厚度發(fā)生有規(guī)律的變化，引起機(jī)械振動(dòng)，產(chǎn)生超聲波的一般頻率為0.8MHz、1MHz、3.2MHz，聲頭直徑為1cm、2cm、5cm等。16，輸出形式，連續(xù)超聲波在治療中，聲頭持續(xù)作用于身體，均勻，熱效應(yīng)更大。脈沖超聲波在治療過(guò)程中

5、，聲音的間歇性輻射作用于身體，按1: 2、1: 5、1: 10、1: 20等比例工作。這種效果的熱效應(yīng)小，不僅可以減少治療強(qiáng)度大的超聲波輻射引起的組織過(guò)熱的危險(xiǎn)，而且充分發(fā)揮超聲波的機(jī)械效果。17、治療方法，常用頻率為800kHz1000kHz超聲治療，采用常規(guī)容量治療、綜合治療、大容量治療3種，18、常規(guī)容量治療、超聲常治療強(qiáng)度一般小于3 W/cm2，3種劑量0.1瓦/cm21瓦/cm2是低容量。1瓦/cm22瓦/cm2是中等容量。2 W/cm23 W/cm2是可直接或間接治療的高容量主要治療方法，19，超聲波強(qiáng)度等級(jí)表，20，移動(dòng)法，治療期間音頭在治療部位緩慢前后移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)的方式，一般2厘

6、米/s3cm/s治療容量：一般0.5 W/cm22.0W/cm2的低容量和中等容量，可以選擇頭部的脈沖超聲波，輸出強(qiáng)度為0.75 W/cm21 W逐漸增加為；眼球治療用脈沖超聲波，輸出強(qiáng)度0.5 W/cm20.75W/cm2。21，移動(dòng)法，每治療期間5分10分鐘，大面積移動(dòng)時(shí)10分20分鐘適當(dāng)延長(zhǎng)：一般治療610次，慢性疾病1015次，每天或每隔一天1周，治療間隔1周2周。34治療過(guò)程中，2治療后間隙應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)。22，用固定法對(duì)疼痛、穴位、神經(jīng)根、病變的極小部分進(jìn)行超聲治療，聲音頭在適當(dāng)?shù)膲毫ο鹿潭ㄔ谥委煵课?。治療容量小，一般超聲?qiáng)度為0.1 W/cm20.5W/cm2，最大，移動(dòng)法約三分之一

7、，23，固定法，每次治療時(shí)間3min5min注意：固定法容易在多個(gè)組織的子界面引起強(qiáng)烈的熱效應(yīng)和骨膜疼痛反應(yīng)，如果治療部位過(guò)熱或疼痛，應(yīng)移動(dòng)聲頭，降低強(qiáng)度，防止?fàn)C傷。24，超聲波復(fù)合治療，超聲波治療，與其他物理因素或化學(xué)治療技術(shù)相結(jié)合，用于獲得比單次治療更好的治療效果的超聲波復(fù)合治療法，超聲波-電療法，26，損傷軟組織扭轉(zhuǎn)，挫傷，神經(jīng)挫傷，注射后僵硬，凍傷，凍傷及凍傷等。腰部肌肉緊張、腰肌緊張和天花板緊張是由急性乳腺炎、肢體潰瘍等頸部、肩膀、腰部、腿部疼痛和運(yùn)動(dòng)軟組織損傷引起的疼痛肌腱鞘疾病(狹窄或囊腫)、手術(shù)疾病適應(yīng)證、27、周圍血管和淋巴循環(huán)系統(tǒng)疾?。红o脈炎、下肢靜脈血栓、淋巴水腫，28，

8、內(nèi)科，呼吸道疾病慢性支氣管炎，支氣管哮喘消化系統(tǒng)疾病胃十二指腸潰瘍，慢性胃炎，胃腸神經(jīng)癥，習(xí)慣性便秘，膽囊炎循環(huán)系統(tǒng)疾病冠心病，高血壓等.29、其他疾病、腦血管意外后偏癱、癲癇、有機(jī)性癡呆、創(chuàng)傷性腦損傷、蛛網(wǎng)膜炎、急性脊髓炎周圍神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、聯(lián)想和紅斑性四肢疼痛等自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病支氣管肺炎、消化不良、遺尿癥、夜尿癥，30，其他疾病，皮膚科疾病帶狀皰疹，瘙癢，蕁麻疹，硬皮病等眼科疾病眼瞼囊腫，外傷性白內(nèi)障，中心視網(wǎng)膜炎，青光眼，玻璃體混濁，視網(wǎng)膜病變耳鼻喉科疾病鼻竇炎，扁桃體炎，乳腺炎，咽喉炎，咽喉炎，31，禁忌癥，活動(dòng)性結(jié)核，嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張化膿性炎癥，血栓靜脈炎，

9、急性膿毒癥，持續(xù)高燒，多發(fā)性血管硬化出血傾向，消化道大面積潰瘍，體質(zhì)極弱的人患有嚴(yán)重心臟病的心臟部、交感神經(jīng)節(jié)和迷走神經(jīng)部位，安裝起搏器的患者，心絞痛，心力衰竭，32，高度近視患者的眼睛及其相鄰部位的放射或同位素治療期間，以及在隨后的6個(gè)月內(nèi)，惡性腫瘤(超聲癌癥治療技術(shù)除外)孕婦的下腹部和腰椎、兒童骨骺部位停用頭部、眼睛、生殖器等時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。33。注意，超聲波治療機(jī)輸出強(qiáng)度的定期測(cè)量，確保超聲波治療的劑量正確治療時(shí)，聲頭必須通過(guò)接觸劑緊貼皮膚或浸入水中才能調(diào)整輸出，絕對(duì)不要發(fā)生無(wú)負(fù)荷及碰撞，涂復(fù)晶狀體過(guò)熱損傷或破裂接觸劑，聲頭必須緊貼皮膚，治療過(guò)程中不要留下任何細(xì)微的間隙。34，注意事項(xiàng)，在治療期間，密切觀察患者的反應(yīng)和治療部位過(guò)熱或疼痛等儀器的工作狀態(tài)，如果需要停止治療，停止胃腸治療，治療前患者要喝300毫升溫水，坐在座位上治療固定食物或皮下突出胃，超聲強(qiáng)