市政工程報(bào)審表全套

1、表a.0.1 總監(jiān)理工程師任命書(shū)工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位）茲任命 （注冊(cè)監(jiān)理工程師注冊(cè)號(hào)： ）為我單位 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師。負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同、主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0.2 工程開(kāi)工令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開(kāi)工條件，現(xiàn)同意你方開(kāi)始施工，開(kāi)工日期為： 年 月 日。附件：工程開(kāi)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0

2、.3 監(jiān)理通知單工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由：內(nèi)容： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0.4 監(jiān)理報(bào)告工程名稱： 編號(hào)：致： （主管部門(mén)）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號(hào)為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。 特此報(bào)告。附件：監(jiān)理通知單工程暫停令其他 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式四份，主管部門(mén)、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。表a.0.5 工程暫停令工程名稱： 編號(hào)：致

3、： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0.6 旁站記錄工程名稱： 編號(hào)：旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工單位旁站開(kāi)始時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站結(jié)束時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況：旁站的問(wèn)題及處理情況：旁站監(jiān)理人員（簽字） 年 月 日注：本表一式一份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表a.0.7 工程復(fù)工令工程名稱： 編號(hào)：致： （施工項(xiàng)目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號(hào)為： 工程

4、暫停令，要求暫停 施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復(fù)工條件。經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時(shí)起恢復(fù)施工。附件：工程復(fù)工報(bào)審表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表a.0.8 工程款支付證書(shū)工程名稱： 編號(hào)：致： （施工單位）根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號(hào)為 工程款支付申請(qǐng)表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付工程款共計(jì)（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ）。其中：1.施工單位申報(bào)款為：2.經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為：3.本期應(yīng)扣款為：4.本期應(yīng)付款為：附件：工程款支付報(bào)審表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加

5、蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.1 施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方已完成 工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制，請(qǐng)予以審查。附： 施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見(jiàn)（僅對(duì)超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案）：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)

6、構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.2 工程開(kāi)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （建設(shè)單位） （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方承擔(dān)的 工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開(kāi)工條件，申請(qǐng)于 年 月 日開(kāi)工，請(qǐng)予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.3 工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為 （工程暫停令）所停工的 部位（工序），已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)

7、于 年 月 日復(fù)工，請(qǐng)予以審批。附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.4 分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進(jìn)行施工或安裝。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合 計(jì)附件：1.分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績(jī)材料3.

8、分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書(shū)4.施工單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.5 施工控制測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 的施工控制測(cè)量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件：1.施工控制測(cè)量依據(jù)資料2.施工控制測(cè)量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注

9、：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：合經(jīng)區(qū)白露寺-張墩村村通及道路維修施工 編號(hào)：致：北京中景恒基工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 2015年 9 月 27 日進(jìn)場(chǎng)的擬用于包河區(qū)泰山路污水管主干管污水延伸工程 沉井部位的鋼筋 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 日期： 2015年 10 月 2 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一

10、份。表b.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：高劉鎮(zhèn)羽絨街改造工程 編號(hào)：致：合肥市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 2015 年 11 月 25日進(jìn)場(chǎng)的擬用于高劉鎮(zhèn)羽絨街改造工程排水部位的 井蓋井篦 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。材料、構(gòu)配件檢查記錄 質(zhì)檢表1工程名稱高劉鎮(zhèn)羽絨街改造工程施工單位安徽天晟建設(shè)工程有限公司檢驗(yàn)日期20

11、15年11月25 日序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量合格證號(hào)檢 查 記 錄檢查量檢測(cè)手段1井蓋740mm130全檢外觀2井篦380*680130全檢外觀檢查結(jié)論： 合格 不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位質(zhì)檢員材料員材料、構(gòu)配件檢查記錄 質(zhì)檢表 1工程名稱合經(jīng)區(qū)白露寺路（原迎賓路）工程 施工單位江蘇民生建設(shè)有限公司檢驗(yàn)日期2015年11月3 日序號(hào)名 稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量合格證號(hào)檢 查 記 錄檢查量檢測(cè)手段1砼檢查井砌塊m-j40 400*240*180(mm)800塊 6塊試驗(yàn)2砼檢查井砌塊m-j49450*240*180(mm)1000塊6塊試驗(yàn) 3砼檢查井砌塊m-j49490*240*180(mm)900塊

12、6塊試驗(yàn)檢查結(jié)論： 合格 不合格監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位質(zhì)檢員材料員表b.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱:高劉鎮(zhèn)羽絨街改造工程 編號(hào)：致：合肥市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的擬用于高劉鎮(zhèn)羽絨街改造工程 給排水部位的 管道 ，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表b.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱: 合經(jīng)

13、區(qū)白露寺路（原迎賓路）工程 編號(hào)：致：安徽恒信建設(shè)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于 2015 年 12月 11日進(jìn)場(chǎng)的擬用于合經(jīng)區(qū)白露寺路（原迎賓路）工程 道路部位的 瀝青原材料，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件：1.工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單2.質(zhì)量證明文件3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表b.0.7 人員資質(zhì) 報(bào)審、報(bào)驗(yàn)表工程名稱：天都路（北區(qū)界-方興大道）、天都路（方興大道-云海路）改造工程 編號(hào)：致：安徽恒信建設(shè)工程管理有

14、限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成于2016 年 4 月 25日進(jìn)場(chǎng)的混凝土廠家資質(zhì)，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件： 資質(zhì)文件其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日資質(zhì)審查或驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。表b.0.8 分部工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以審查或驗(yàn)收。附件： 分部工程質(zhì)量資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字） 年 月 日驗(yàn)收意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（

15、蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.9 監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需要說(shuō)明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復(fù)查意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.10 單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：

16、1.工程質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日預(yù)驗(yàn)收意見(jiàn)： 經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.11 工程款支付報(bào)申表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)（大寫(xiě)） （小寫(xiě)： ），請(qǐng)予以審核。附件：已完成工程量報(bào)表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：1、經(jīng)審

17、核施工單位應(yīng)得款為：2、本期應(yīng)扣款為：3、本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報(bào)審時(shí)本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。表b.0.12 施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定 ，我方已完成 工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件： 施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（

18、簽字） 年 月 日審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.13 費(fèi)用索賠報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫(xiě)） ，請(qǐng)予批準(zhǔn)。索賠理由： 附件：索賠金額的計(jì)算證明材料 施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見(jiàn)： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫(xiě)） 。同意/不同意索賠的理由： 附件：索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見(jiàn)：建設(shè)單位（蓋章） 建設(shè)單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表b.0.14 工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同 （條款），由