




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、,老年骨質(zhì)疏松,簡介:,骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病,其特征是骨量下降和骨的微細結(jié)構(gòu)破壞,表現(xiàn)為骨的脆性增加,因而骨折的危險性大為增加,即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。,為什么老年人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松?,樹木老了,樹干就會變空,容易折斷,巖石經(jīng)過長時間歲月的侵蝕會風化、變得脆弱。 人的骨骼遵循同樣的規(guī)律,人的骨骼為什么會越來越疏松?,骨骼大廈,成骨細胞在建設(shè),破骨細胞在破壞,主要材料:鈣、有機物質(zhì) 工人:成骨細胞 破骨細胞 拆了東墻補西墻!,如果成骨細胞的建設(shè)作用強于破骨細胞的破壞作用,骨量就會增加,骨骼就會變得堅固。 反之,骨量減少,骨骼變得疏松,臨床
2、表現(xiàn):,骨痛:通常為彌漫性,無固定部位,勞累或活動后加重,不能負重或負重能力下降 身長縮短、骨骼變形:可引起駝背、畸形 骨折:多見于脊椎骨、股骨上端或腕骨,生活質(zhì)量下降,經(jīng)濟負擔上升,我國老年人患骨質(zhì)疏松的情況,骨質(zhì)疏松癥患者約60008000萬人,且隨增齡患病率明顯增高。 資料表明: 6069歲男女患病率為33和73.8%,7079男女患病率為55.6和89.7%, 80歲以上男女患病率為65.4%和100%。,防治措施?,1、一級預防 2、二級預防 3、三級預防,強化全民健康教育,增強防治意識,加強防跌、防碰等措施,積極預防骨折。,對患有嚴重骨質(zhì)疏松癥或已骨折者進行積極、有效的綜合治療,并
3、進行各種康復訓練,最大程度地改善功能狀態(tài),提高生活質(zhì)量。,姓名:楊益吾 性別:女 年齡:81歲 診斷:骨質(zhì)疏松、肺部感染、腰1椎壓縮性骨折 現(xiàn)病史:病員神智清楚,精神尚可,聽力下降,體型消瘦,面容蒼白,食欲欠佳,睡眠情況較差,大便干燥,腰痛1周,不能自行活動,翻身困難。近半月出現(xiàn)咳嗽咳痰。心情憂郁。 陽性體征: 25羥維生素D:7.41 crp:21.71 腦利鈉肽前體366.7 血沉:64 降鈣素原:0.044 腰椎x片:腰椎壓縮性骨折 胸部ct:右肺上葉及左肺滲出實變 頸部血管彩超:左側(cè)斑塊形成,護理診斷:,慢性疼痛 與骨質(zhì)疏松及腰椎壓縮性骨折有關(guān) 皮膚受損的危險 與與骨質(zhì)疏松及腰椎壓縮性
4、骨折翻身困難有關(guān) 營養(yǎng)失調(diào):與鈣的攝入不足、激素水平改變、不良飲食習慣等有關(guān) 軀體活動障礙:與骨折、骨痛引起的活動受限有關(guān) 知識缺乏:缺乏骨質(zhì)疏松癥的預防知識 情境性自尊低下 與椎體骨折引起的身長縮短或駝背有關(guān) 潛在并發(fā)癥-心衰、骨折與骨質(zhì)疏松有關(guān),疼痛的護理措施 :,1、遵醫(yī)囑用藥 2、休息是應臥于加薄墊的木板上仰臥時頭不可過高在腰下墊一薄枕,必要時可使用背架緊身衣等限制脊柱的活動度 3、可給予洗熱水浴按摩背部以促進肌肉放松,皮膚受損的護理:,(一)避免局部組織長期受壓。常更換臥位,一般2小時翻身一次,必要時30分鐘翻身一次,建立床頭翻身卡,在各種臥位時,釆用軟枕、氣墊,墊圈1/22/3滿,
5、不可充氣過滿,還可釆用翻身床、氣墊床、水床等。 (二)擦力和剪切力。平臥位需抬高床頭,一般不應高于30度,協(xié)助翻身、更衣,換床單時,一定要抬高病人身體,避免拖拉等動作。使用便盆時,應協(xié)助病人抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要時在便盆邊緣墊以軟紙或布墊,防止擦傷皮膚。,(三)保護病人皮膚。根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚,對易 出汗部位可用爽身粉,大小便失禁者應及時擦洗和更換。不 可讓病人直接臥于橡膠單或料布上,床鋪應保持清潔干燥、 平整、無碎屑。 (四)背部按摩。促進皮膚的血液循環(huán),防止壓瘡等并發(fā)癥 的發(fā)生。 (五)增進病人營養(yǎng)。良好的膳食是改善病人營養(yǎng)狀況,促 進創(chuàng)傷面愈合的重要條件。 (六)鼓勵病人
6、活動。 鼓勵病人在不影響疾病治療的情況下, 積極活動,防止因長期臥床不動而導致各種并發(fā)癥。,營養(yǎng)失調(diào)的護理:,飲食宜合理搭配,攝食含蓋磷和維生素D的食物,例如牛奶豆制品,肉類,魚蝦,戒煙限酒 當然應注意飲食的四忌 一忌:高蛋白質(zhì)食物。 二忌:高含鹽量飲食。 三忌:吃過多的糖。 四忌:經(jīng)常喝咖啡。,軀體障礙的護理措施 :,補充充足鈣質(zhì) 臥床休息,保持關(guān)節(jié)功能位,每天進行關(guān)節(jié)的活動訓練,同時進行肌肉的等長等張收縮訓練以保持肌肉張力。 對于合并骨折的病人應按照骨折部位的不同選擇不同的臥位方。,情境性自尊低下的護理:,多與老年人傾心交談,明確老年人憂慮的根源,指導老年人穿寬松的上衣掩蓋形體的改變,也可以穿背部有條紋或者其他修飾的衣服改變?nèi)说囊曈X效果,強調(diào)老年人在資歷,學識或人格方面的優(yōu)勢,使其認識到個人的力量,增強自信心,逐漸適應形象的改變。,藥物護理:,老人骨質(zhì)疏松癥的藥物護理也非常重要。藥物護理并非是大量吃中西藥,是以補鈣、補維生素D為原則。 1.維生素D能增加腸道對鈣、磷的吸收,堅持每日2次,每次0.25微克(國際單位),或每日1次0.5微克口服。 2.老人鈣片、碳酸鈣、乳酸鈣、氯化鈣等是老人補鈣的重要護理藥物。是骨質(zhì)疏松癥最為重要的補鈣方法之一。 藥物治療要在醫(yī)生的指導下服用,切不可擅自服用。老人應該定期去醫(yī)院檢查骨骼,以了解自
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 院子教學課件
- 文庫發(fā)布:中醫(yī)課程
- 洗車美容教學課件
- 泡綿路軌式平切機項目可行性研究報告評審方案設(shè)計2025年發(fā)改委立項
- 介入雙語教學課件
- 教育類課件教學課件
- 課件教學設(shè)計配套
- 【龍巖】2025年福建龍巖上杭縣事業(yè)單位公開招聘工作人員119人筆試歷年典型考題及考點剖析附帶答案詳解
- 易錯點11權(quán)利與義務-備戰(zhàn)2021年中考道德與法治一輪復習易錯題
- 旅游直播活動方案
- 裝修改造工程施工總平面圖6
- 教師的職業(yè)生涯規(guī)劃與專業(yè)發(fā)展課件
- (完整版)標書密封條格式word
- 《關(guān)于漢語規(guī)范化的意義探析》
- 公司一年完稅證明模板
- [湖南]5萬噸凈水廠給排水工藝全套圖紙(附170頁計算說明)
- DB33T 1203-2020 建設(shè)工程施工揚塵控制技術(shù)標準
- 外國文學名著導讀
- 腦卒中患者血壓管理
- 如何制作OruxMaps離線地圖
- 校企汽修專業(yè)戰(zhàn)略合作協(xié)議書
評論
0/150
提交評論