2011年江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目實施方案表格

1、附件：2011年江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項目實施方案一、項目范圍全省所有縣（含縣級市，下同）內(nèi)常住人口，以及在現(xiàn)居住地連續(xù)居住半年以上的流動人口，以老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務(wù)人群，可免費享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二、工作目標(biāo)在2011年執(zhí)行年度，我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以國家基本公共衛(wèi)生項目為主，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治、重性精神疾病管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管11項。具體目標(biāo)為：1、按照國家規(guī)范建立居民健康檔案并及時更新，逐步實現(xiàn)計算機管理，

2、居民電子健康檔案建檔率達到50%。2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，健康教育覆蓋率達到85%以上。3、實施擴大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上；重點地區(qū)、重點人群疫苗針對性接種達到規(guī)定要求；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。4、傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準(zhǔn)確率達95%；非住院結(jié)核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。5、擴大兒童保健范圍，對0-6歲兒童進行健康管理，管理率不低于75%。6、加強孕產(chǎn)婦保健管理，管理率不低于80%。7、開展老年人

3、保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達到67。8、加強高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群管理率分別達到47%、37%。9、對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對明確診斷的重性精神疾病患者管理率達到30%。10、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置：參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和風(fēng)險排查。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率達到95%。11、開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作：食物中毒和食品安全隱患信息上報、處理及宣教，對常住務(wù)工人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及職業(yè)衛(wèi)生宣教，衛(wèi)生管理巡查及宣教，學(xué)校巡訪

4、及健康教育，非法行醫(yī)信息監(jiān)測及報告。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到95%。三、基本原則(一)堅持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目內(nèi)容免費向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(二)堅持突出重點、分步實施，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。(三)堅持注重質(zhì)量，提高效率，強化監(jiān)管，保障農(nóng)村居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。四、主要任務(wù)(一)確定服務(wù)機構(gòu)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、防保站，下同）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，下同）承擔(dān)。原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定當(dāng)?shù)氐囊凰l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行

5、政村確定一所村衛(wèi)生室向轄區(qū)內(nèi)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對于實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室要優(yōu)先考慮。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫不具備提供服務(wù)能力的，允許其與上級專業(yè)機構(gòu)或?qū)谥г尼t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共同提供規(guī)定的農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)。要將縣城關(guān)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結(jié)合部、未設(shè)村衛(wèi)生室的行政村等地區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施納入整個實施規(guī)劃，使基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在轄區(qū)內(nèi)不留空白，覆蓋到全體農(nóng)村居民。(二)明確服務(wù)分工各地應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工(2011版)(附表1)、江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分解表（試行）（附表2），結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服

6、務(wù)項目，并制定具體任務(wù)分解方案，明確責(zé)任分工。勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)項目應(yīng)主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目的培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核工作。(三)強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)各地要根據(jù)新修定的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）（衛(wèi)婦社發(fā)201138號）(以下簡稱規(guī)范，請各單位在江西省衛(wèi)生廳網(wǎng)農(nóng)村衛(wèi)生欄自行下載)要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)范內(nèi)容，組織開展好專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)要重點針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，使每位承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作人員能夠按規(guī)范中規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容與流程實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式各地要積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，逐步改變重

7、醫(yī)輕防的觀念，從以基本醫(yī)療服務(wù)為主轉(zhuǎn)變到以公共衛(wèi)生服務(wù)為主。要創(chuàng)造條件大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，使鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)融為一體、形成合力，有效推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在農(nóng)村地區(qū)的實施。（五）績效考核1、認(rèn)真組織實施考核。各縣績效考核協(xié)調(diào)小組，根據(jù)江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評估標(biāo)準(zhǔn)（附表3）負(fù)責(zé)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績效考核。設(shè)區(qū)市衛(wèi)生、財政部門對各縣上報考核情況進行抽查，匯總后于2011年11月底上報省衛(wèi)生廳、財政廳確認(rèn)。2、考核結(jié)果的運用?？冃Э己私Y(jié)果分為三個等次，分值800分以上為優(yōu)秀，799600分為合格，600分以下或單項公共衛(wèi)生服務(wù)項目低于60分的為不合格?？己私Y(jié)果作為確定服務(wù)

8、提供機構(gòu)財政補助總額的依據(jù)。對不合格的按已完成服務(wù)量結(jié)算補助經(jīng)費；對合格以上等次的，按照規(guī)定按服務(wù)全部兌付補助資金；優(yōu)秀的，可給予適當(dāng)獎勵，獎勵經(jīng)費從當(dāng)?shù)赝瓿煞?wù)量不合格扣減的經(jīng)費中解決?？h級衛(wèi)生行政部門對考核不合格的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)責(zé)令限期整改，整改不合格或連續(xù)兩年考核不合格的，取消其項目提供服務(wù)資格。五、經(jīng)費籌集與支付（一）明確經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費以縣為單位，2011年按服務(wù)人口每人25元的標(biāo)準(zhǔn)予以補助，其中：中央財政補助15元（西部政策延伸縣20元），省財政補助城區(qū)7元，補助縣（市）8元（西部政策延伸縣補助3元），設(shè)區(qū)市財政補助城區(qū)1元，縣（市、區(qū)）財政補助2元。（二）明確

9、經(jīng)費使用范圍?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需費用，包括從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的人力成本支出、醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓(xùn)以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)必需的其它開支。各級財政部門可根據(jù)考核評估工作需要適當(dāng)安排考核工作經(jīng)費。（三）經(jīng)費支付方式1、農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金實行“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算，?？顚Ｓ?、多退少補”的管理原則，不得轉(zhuǎn)作他用。即省財政廳、省衛(wèi)生廳年初按上年度人口數(shù)和人均補助標(biāo)準(zhǔn)預(yù)撥當(dāng)年補助資金，次年根據(jù)各地上報截至上年末實際補助金額，并根據(jù)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核評估情況，結(jié)算上年度中央和省財政專項補助資金，多退

10、少補。2、各地要根據(jù)當(dāng)年度農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金總額，提供農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)。公立醫(yī)院按規(guī)定提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，由各級政府給予專項補助。社會力量舉辦的各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)，由當(dāng)?shù)卣ㄟ^購買服務(wù)等方式給予補償。鄉(xiāng)、村服務(wù)機構(gòu)原則上以3：2比例對預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金進行分配。對于承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)，實行預(yù)撥、考核及次年結(jié)算制，即先按服務(wù)人口數(shù)撥付經(jīng)費的50%，項目執(zhí)行結(jié)束后按服務(wù)量根據(jù)考核結(jié)果綜合撥付補助經(jīng)費，具體撥付辦法由縣級財政、衛(wèi)生部門研究制定。3、各級財政、衛(wèi)生部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補償。在繼續(xù)落實縣級財政給予每位

11、鄉(xiāng)村醫(yī)生300-500防疫崗位津貼、省級財政給予每位鄉(xiāng)村醫(yī)生1800元的公共衛(wèi)生服務(wù)補助的基礎(chǔ)上，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生所提供的服務(wù)內(nèi)容，鄉(xiāng)、村兩級服務(wù)機構(gòu)原則上按3：2的比例對預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金進行分配（經(jīng)費分配比例見附表1），作為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補助經(jīng)費。村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。4、預(yù)防接種補助經(jīng)費按江西省財政廳、江西省衛(wèi)生廳關(guān)于下達省級預(yù)防接種補種經(jīng)費使用管理辦法（暫行）的通知（贛財社200859號）執(zhí)行，撥付至承擔(dān)國家免疫規(guī)劃疫苗接種任務(wù)的接種單位（含首針接種的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）。六、項目管理(一)建立月報告制度，嚴(yán)格項目進度管理各地要按規(guī)范的要求，結(jié)

12、合實際，建立健全農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度和工作流程，按規(guī)范要求為居民提供服務(wù)。要建立和完善農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目月報告制度，確保年度項目目標(biāo)如期實現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室每月將上月各項目進度情況上報至縣級衛(wèi)生行政部門，然后逐級上報，每月5日前報我廳農(nóng)衛(wèi)處。(二)強化績效考核，保證項目執(zhí)行質(zhì)量各地要強化項目績效考核，建立健全績效考核工作機制，保證項目執(zhí)行質(zhì)量。各設(shè)區(qū)市每年組織所轄縣（市）進行一次績效考核，抽查和復(fù)核各縣（市）的考核結(jié)果?？己私Y(jié)果作為撥付省級財政補助資金的主要依據(jù)。各縣（市）每半年對所轄承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行自查自評，重點考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行公共衛(wèi)生服務(wù)

13、職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會滿意度等情況。在縣級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織或委托下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每季度要做好對村衛(wèi)生室的考核。縣級考核結(jié)果要與各鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)?？己饲闆r應(yīng)向社會公示，主動接受社會監(jiān)督。(三)加強專項資金監(jiān)管，做好項目成本管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費只能用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出，各級不得分割使用資金，不得將專項補助資金用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等其他支出。各機構(gòu)要加強對專項資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴(yán)禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費。省衛(wèi)生廳、財政廳將協(xié)調(diào)有關(guān)部門加大項目資

14、金監(jiān)督檢查力度，對機構(gòu)和個人出現(xiàn)違法、違規(guī)行為，一經(jīng)查實，按有關(guān)法律法規(guī)予以處理。七、保障措施(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項重要的民生工程，是貫徹落實國家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改方案精神的重要措施，有利于逐步將現(xiàn)有的“重治療、輕預(yù)防”的醫(yī)療模式向“預(yù)防為主”的醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變。各地要提高對這項工作重要性的的認(rèn)識，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，要按照政府領(lǐng)導(dǎo)，部門配合，分工協(xié)作，齊抓共管的原則，明確工作任務(wù)和職責(zé)，精心組織實施，共同做好項目的實施與管理工作，確保農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實效。(二)加強宣傳教育各地區(qū)要充分發(fā)揮廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等媒體的作用，讓廣大農(nóng)村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)

15、項目的重要意義和對健康產(chǎn)生的長遠影響，提高居民健康意識，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展及穩(wěn)步推行?？h級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處、村（居）委會等基層管理組織和轄區(qū)單位的協(xié)調(diào)與溝通，爭取支持，引導(dǎo)居民自覺自愿接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。(三)強化監(jiān)督檢查各地要建立縣級業(yè)務(wù)主管單位包片、工作人員包鄉(xiāng)和鄉(xiāng)級人員包村的“三包”責(zé)任制和縣級綜合督查每半年不少于1次、縣級業(yè)務(wù)主管單位指導(dǎo)每季度不少于1次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核村衛(wèi)生室每月不少于1次的“111”督查機制，加強督查考核，將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問題納入任期考核目標(biāo)，加大對項目執(zhí)行的督查和技術(shù)指導(dǎo)力度，逐

16、步使農(nóng)村居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實提高農(nóng)村居民健康水平。附表1鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構(gòu)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)分工（2011年版）序號項目按25元分解（元）權(quán)重具體工作任務(wù)按人均25元標(biāo)準(zhǔn)分解經(jīng)費（元）分項權(quán)重職責(zé)承擔(dān)經(jīng)費分配比例（%）按25元標(biāo)準(zhǔn)分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計1居民健康檔案管理30.12居民健康檔案的建立0.3為主參與60%40%0.540.360.90居民健康檔案的使用和維護0.7分別分別50%50%1.051.052.102健康教育1.840.07提供健康教育資料0.3為主參與60%40%0.330.220.55開展公眾健康咨詢活動0.2分別分別50%50%0.18

17、0.180.37設(shè)置健康教育宣傳欄0.3分別分別50%50%0.280.280.55舉辦健康知識講座0.2為主參與60%40%0.220.150.3730-6歲兒童健康管理3.590.14新生兒家庭訪視和滿月健康管理0.2為主參與60%40%0.430.290.72嬰幼兒健康管理0.3為主參與60%40%0.650.431.084-6歲兒童生長發(fā)育評估0.3為主協(xié)助80%20%0.860.221.080-6歲兒童口腔保健服務(wù)0.2為主協(xié)助80%20%0.570.140.724孕產(chǎn)婦健康管理2.350.09產(chǎn)前隨訪（含孕早期隨訪）0.8為主協(xié)助80%20%1.500.381.88產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后4

18、2天健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.380.090.475老年人健康管理5.080.20健康體檢0.7為主協(xié)助80%20%2.840.713.56健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)0.3分別分別50%50%0.760.761.526預(yù)防接種1.320.05建檔、確定接種對象0.3為主協(xié)助80%20%0.320.080.40通知兒童監(jiān)護人0.1協(xié)助為主20%80%0.030.110.13實施接種及留觀0.6各縣根據(jù)實際情況決定100%0%0.790.790.000%100%0.000.79序號項目按25元分解（元）權(quán)重具體工作任務(wù)按人均25元標(biāo)準(zhǔn)分解經(jīng)費（元）分項權(quán)重職責(zé)承擔(dān)經(jīng)費分配比例（%）按25元標(biāo)準(zhǔn)

19、分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計7傳染病報告和處理0.50.02發(fā)現(xiàn)、登記、報告?zhèn)魅静〔∪恕⒁伤撇∪?.4分別分別50%50%0.100.100.20傳染病處理0.6為主協(xié)助80%20%0.240.060.308高血壓患者健康管理3.220.13篩查患者，對高危人群進行生活方式指導(dǎo)0.3分別分別50%50%0.480.480.97隨訪0.5協(xié)助為主20%80%0.321.291.61健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.520.130.6492型糖尿病患者健康管理1.530.06篩查患者，對高危人群進行生活方式指導(dǎo)0.3分別分別50%50%0.230.230.46隨訪0.5協(xié)助為主20%80%0

20、.150.610.77健康檢查0.2為主協(xié)助80%20%0.240.060.3110重性精神疾病患者管理0.560.02患者個人信息補充0.1為主參與60%40%0.030.020.06隨訪0.5參與為主40%60%0.110.170.28健康檢查0.4為主協(xié)助80%20%0.180.040.2211突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置0.320.01參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作0.4為主參與60%40%0.080.050.13及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息0.3分別分別50%50%0.050.050.10協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和風(fēng)險排查0.3分別分別50%50%0.050.050.10序號項目按

21、25元分解（元）權(quán)重具體工作任務(wù)按人均25元標(biāo)準(zhǔn)分解經(jīng)費（元）分項權(quán)重職責(zé)承擔(dān)經(jīng)費分配比例（%）按25元標(biāo)準(zhǔn)分解經(jīng)費（元）鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村鄉(xiāng)村合計12衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.980.08食物中毒和食品安全隱患信息上報、處理及宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40對常住務(wù)工人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)及職業(yè)衛(wèi)生宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40衛(wèi)生管理巡查及宣教0.2分別分別50%50%0.200.200.40學(xué)校巡訪及健康教育0.2為主協(xié)助80%20%0.320.080.40非法行醫(yī)信息監(jiān)測及報告0.2分別分別50%50%0.200.200.40鄉(xiāng)村兩級分解比例：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58

22、.7%61.8%，村衛(wèi)生室：38.2%41.3%，經(jīng)費分配金額分別為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14.84元15.63元，村衛(wèi)生室9.66元10.45元附表2江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)分解表（試行）序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室1建立居民健康檔案 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時更新，并逐步實行信息化管理。 根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版年版），做好對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，組織開展建立農(nóng)村居民健康檔案工作； 按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求，為轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民建

23、立統(tǒng)一、規(guī)范的健康檔案；負(fù)責(zé)填寫健康建檔個人基本信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。 配備專兼職管理人員，管理、發(fā)放由縣區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷的健康檔案，有條件的機構(gòu)實施信息化管理； 定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善，指導(dǎo)村衛(wèi)生室每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。 定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善，每年對重點人群隨訪不少于4次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。2健康教育 針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內(nèi)容，向轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動。 每年提供不少于12種內(nèi)容

24、的健康教育印刷資料，播放健康教育音像資料不少于6種； 每年提供不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料； 按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置2個以上宣傳欄（2），1年至少更新6次健康教育宣傳欄內(nèi)容； 按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置不少于1個宣傳欄，1年至少更新6次健康教育宣傳欄內(nèi)容； 針對各類重點人群的主要健康問題和健康主題，每年至少開展9次健康宣傳和咨詢活動，每月舉辦1次健康知識講座。 協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動，每2個月至少舉辦1次健康知識講座。序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室3預(yù)防接種 為轄區(qū)所有適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免

25、疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。 為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立預(yù)防接種卡（證）等預(yù)防接種檔案，每半年進行1次核查和整理，提供免疫規(guī)劃疫苗的接種服務(wù)，為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，并做好分析評價和報告工作； 通知預(yù)防接種、送達預(yù)防接種通知單； 在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗的強化免疫、查漏補種和應(yīng)急接種工作； 實施預(yù)防接種安全注射，及

26、時處置一般異常反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，及時向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告，并從網(wǎng)絡(luò)錄入報告； 做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測，及時收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù)，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。4傳染病防治 疫情監(jiān)測：負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病疫情相關(guān)信息監(jiān)測報告的工作管理和技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)完成監(jiān)測計劃，開展現(xiàn)場監(jiān)測和采樣工作，匯總分析； 協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測；序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室4傳染病防治 及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)

27、現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)，對非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。 疫情報告：具備網(wǎng)絡(luò)硬件條件，落實傳染病診斷、報告和登記制度，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報，并確保數(shù)據(jù)安全；協(xié)助上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展疫情調(diào)查；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)傳染病責(zé)任報告單位的傳染病報告管理； 按照傳染病防治法的規(guī)定，負(fù)責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報告，并確保數(shù)據(jù)安全； 疫情處理：做好病例轉(zhuǎn)診、消毒處理、病例隨訪、密切接觸者管理等工作； 協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理； 協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的

28、宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。 協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。5兒童保健 為轄區(qū)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。 配備專職兒童保健人員；開展兒童保健系統(tǒng)管理，為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，提供口腔保健服務(wù)；實行新生兒家庭訪視；新生兒滿月健康管理；嬰幼兒健康管理；

29、健康問題處理；學(xué)齡前兒童健康管理。掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。 通知轄區(qū)內(nèi)兒童按時接受健康管理。 對0-28天的新生兒進行2次訪視，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理，篩查高危新生兒；對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、口腔保健、心理行為序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室5兒童保健發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。在嬰幼兒68、18、30月齡時分別進行1次血常規(guī)檢測。在6、12、24、36月齡時使用聽

30、性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。為46歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。6孕產(chǎn)婦保健 為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。 設(shè)立婦女保健科，配備專職婦女保健人員。產(chǎn)前保?。洪_展早孕監(jiān)護，對懷孕婦女做好早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診；提供優(yōu)生優(yōu)育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)與咨詢；免費建立孕產(chǎn)婦保健手冊（卡），開展孕期系統(tǒng)保健管理，對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導(dǎo)對高危孕婦進行重點監(jiān)護、隨訪和保健服務(wù)；凡可能生產(chǎn)出出生

31、缺陷患兒者，應(yīng)及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機構(gòu)確診；特困孕婦貧困篩查、登記、救助；通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。 產(chǎn)后保健：對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進行至少2次產(chǎn)后訪視和1次產(chǎn)后健康檢查，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)；宣傳母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒知識，提供產(chǎn)后康復(fù)、產(chǎn)后避孕等保健指導(dǎo)和服務(wù)。序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室7老年人保健 對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。 指導(dǎo)村衛(wèi)生室對老年人開展健康生活方式和健康狀況評估，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

32、 掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康指導(dǎo)，實行動態(tài)管理。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務(wù)，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。8慢性病管理 對轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。 對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)；負(fù)責(zé)高血壓、糖尿病等慢性病的患病及發(fā)病等病情的收集、整理、上報，參與行為危險因素及專項疾病患病調(diào)查；進行高危人群篩查、干預(yù)與管理，提供政策咨詢和健康到指導(dǎo)、咨詢服

33、務(wù)； 對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測量血壓；做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、清楚和準(zhǔn)確；對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次，相關(guān)信息及時記錄歸檔； 對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，首診測量血壓；指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好原發(fā)性高血壓患者每年4次隨訪，對高血壓患者每年進行1次全面健康查體； 對工作中發(fā)現(xiàn)的2性糖尿病患者進行針對性的健康教育，指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好2型糖尿病患者的4次隨訪，對2型糖尿病患者每年至少應(yīng)進行1次較全面的健康檢查。 對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1次，相關(guān)信息及時記錄歸檔。9重性精神疾病管理 對轄區(qū)重性精神疾

34、病患者進行登記管理；在專業(yè)機構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。 對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生為重性精神疾病患者建立健康檔案；在專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)下，做好對重型精神病患者的管理、康復(fù)指導(dǎo)與信息評估。 為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪1次。序號項目名稱主要內(nèi)容任務(wù)分解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室10突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理，包括傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險管理；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告；傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作；及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事

35、件信息；建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置;協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和風(fēng)險排查參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作；及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息；建立健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度，協(xié)助開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處置;協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估和風(fēng)險排查11衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全信息報告；職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)；飲用水衛(wèi)生安全巡查；學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)；非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。對食物中毒和發(fā)現(xiàn)的食物安全隱患及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，開展食品安全知識宣傳；對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及時報告職業(yè)病診斷機構(gòu)；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村

36、集中式供水和學(xué)校供水進行衛(wèi)生管理巡查；對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告，指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育對食物中毒和發(fā)現(xiàn)的食物安全隱患及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，開展食品安全知識宣傳；對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及時報告職業(yè)病診斷機構(gòu)；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水和學(xué)校供水進行衛(wèi)生管理巡查；對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告，指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育附表

37、3江西省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評估標(biāo)準(zhǔn)項目主要內(nèi)容分值工作要求考核指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)考核方法得分1、建立居民健康檔案（100分）1.1健康檔案建檔率30分按照國家規(guī)范，開展健康檔案建立工作。規(guī)范化電子建檔率達到50%規(guī)范建檔率50%，得30分；低于50%按比例得分。建檔率=建立規(guī)范化健康檔案的居民數(shù)/服務(wù)區(qū)域居民數(shù)100%1.2健康檔案合格率30分合格的健康檔案包括居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。合格率達到90%合格率90%，得30分；低于90%按比例得分。隨機抽查30份健康檔案，計算合格率1.3健康檔案使用率30分定期對建檔人群的健康信息及時補

38、充和完善，每年居民健康信息的隨訪次數(shù)，尤其是重點人群隨訪次數(shù)，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細(xì)。更新率達90%更新率90%，得30分；低于90%按比例得分。隨機抽查30份健康檔案，計算更新率1.4健康檔案的管理10分健康檔案管理有必需的檔案庫房、配備檔案裝具，及專兼職管理人員。有條件的機構(gòu)實施信息化管理。管理庫房、裝具、人員等缺少一項扣3分。實行信息化管理加10分現(xiàn)場考核2、健康教育（80分）2.1提供健康教育資料20分向80%以上的居民提供不少于12種健康教育資料，資料種類和擁有資料的戶數(shù)1、印刷資料12種，得10分；低于12種按比例得分。2、戶數(shù)8戶，得10分；低于8戶按比例得分。隨機抽查10戶，

39、現(xiàn)場考核2.2設(shè)置健康教育宣傳欄15分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制式設(shè)置健康宣傳欄并及時更新宣傳欄內(nèi)容。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年更新6期健康教育專欄，村衛(wèi)生室每年更新6期1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院更新6次，得10分；低于6次按比例得分。2、村衛(wèi)生室更新6次，得10分；低于6次按比例得分。3、無宣傳欄不得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料2.3開展公共健康咨詢活動和舉辦健康知識講座15分針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳和咨詢活動，舉辦健康知識講座。健康咨詢活動每年不少于9次；講座不少于12次，村衛(wèi)生室講座每年不少于6次。健康宣傳和咨詢活動9次，得10分；低于9次按比例得分；健康講

40、座12次，得10分；低于12次按比例得分?，F(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料2.4縣級電視臺傳播健康知識15分縣級電視臺定期播放健康教育節(jié)目健康音像資料不少于10種，每周播放時間不少于5分鐘音像資料10種，得10分，低于10種按比例得分。每周播放時間5分鐘，得10分，低于5分鐘按比例得分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料2.5健康教育組織管理15分機構(gòu)有具體的健康教育計劃、總結(jié)、評價和健康教育活動的完整記錄。資料齊全少一項扣5分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料3、預(yù)防接種（80分）3.1對0-6歲兒童預(yù)防接種證（卡）管理30為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。建證卡率98%每降低2%扣1分，

41、低于80%不得分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料3.2為適齡兒童免費接種國家免疫規(guī)劃疫苗40為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。免費接種率達100%，每種疫苗接種率達到90%以上每種疫苗接種率降低1%扣1分，發(fā)現(xiàn)一種疫苗接種率低于80%不得分或發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費1次不得分。現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料，查兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，查群眾投訴記錄。3.3重點人群進行針對性接種151、完成下達的出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗以及其它針對性疫苗針對性接種工作。2、完成8-15歲乙肝疫苗補種工作。 接種率達到

42、規(guī)定的要求每降低2%扣1分，低于80%不得分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料3.4發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。151、發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，及時向所在地的縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告，并從網(wǎng)絡(luò)錄入報告。2、發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)或者引起公眾高度關(guān)注的事件時，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門報告。3、及時處置一般異常反應(yīng)，并協(xié)助上級開展調(diào)查工作。報告率90%以上、及時處理率100%發(fā)現(xiàn)1例未報告扣2分；未及時報告或處置扣1分；協(xié)助調(diào)查工作不力扣2分；出現(xiàn)重大預(yù)防接種事故全扣。查全省AEFI信息報告系統(tǒng)被查縣報告資料，結(jié)合

43、群眾舉報及現(xiàn)場考核，查閱有關(guān)資料。4、傳染病防治（80分）4.1及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理。401、具備網(wǎng)絡(luò)硬件條件，并進行網(wǎng)絡(luò)報告。（5分）2、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時；某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病時；急性傳染病病例死亡時；數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾病時。在2小時內(nèi)，以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾娌⑼瑫r進行網(wǎng)絡(luò)直報。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)

44、直報。（20分）3、處理。（15分）（1）病例轉(zhuǎn)診。將病人及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。（2）消毒處理。依照法律、法規(guī)的規(guī)定，按照上級要求和疫情防控工作需要，對疫點及本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，實施消毒和無害化處置。（3）病例隨訪。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)做好重點管理傳染病居家病例的隨訪工作。（4）密切接觸者管理。協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)查找密切接觸者，按照有關(guān)要求協(xié)助做好管理工作。1、網(wǎng)絡(luò)直報硬件設(shè)備齊全；2、門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率要求75%以上；傳染病網(wǎng)絡(luò)報告率、及時率、準(zhǔn)確率分別達95%以上；3、散發(fā)疫情個案調(diào)查率：霍亂100、肝炎80、傷寒

45、80、狂犬病95；傳染病疫點消殺覆蓋率100%、處理合格率90%以上；按甲類傳染病預(yù)防控制措施的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者的調(diào)查率和醫(yī)學(xué)觀察率100%。1、網(wǎng)絡(luò)直報硬件設(shè)備齊全得5分，不具備，不得分；2、所查科室應(yīng)配備門診日志及傳染病登記本，有，得1分，缺或無均不得分；抽查3個月登記完整情況，登記完整，得2分，發(fā)現(xiàn)缺項1次扣0.5分，直至扣完2分為止；門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率在75%以上得2分，每降低2%扣1分，扣完2分為止；傳染病網(wǎng)絡(luò)報告率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；傳染病網(wǎng)絡(luò)報告及時率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；傳染病網(wǎng)

46、絡(luò)報告準(zhǔn)確率達95%以上得5分，每降低1%扣1分，扣完5分為止；發(fā)現(xiàn)一次重大公共衛(wèi)生事件沒有報告或瞞報，扣25分3、散發(fā)疫情個案調(diào)查率、疫源地消殺覆蓋率、調(diào)查率和醫(yī)學(xué)觀察率每降低1%扣2分，扣完為止；如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病預(yù)防控制措施沒有到位全扣。現(xiàn)場考核，并查閱相關(guān)資料，查門診日志和住院登記上的傳染病病例，與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行核對計算報告率（%）；通過查看醫(yī)生的診斷時間與網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中卡片錄入時間，來計算報告及時率（%），通過查看門診日志和住院登記上的傳染病病例信息與傳染病報告卡、網(wǎng)絡(luò)錄入卡片信息核對是否一致，內(nèi)容是否完整，填報內(nèi)容是否存在邏輯錯誤來計算準(zhǔn)確率。傳染病疫情調(diào)查處置以縣疾控機構(gòu)日常考核

47、為主。4.2結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)101、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將上級結(jié)防機構(gòu)印發(fā)的宣傳資料及時分發(fā)和張貼，2、每月一次上門對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患者進行咨詢服務(wù)和健康知識宣傳。結(jié)核病知識知曉率達到70%發(fā)現(xiàn)宣傳資料堆集扣2分，沒有上門咨詢服務(wù)記錄扣5 分，記錄不全1次扣0.2分現(xiàn)場考核，查閱相關(guān)資料10開展艾滋病防治宣傳活動1次；宣傳專欄里有艾滋病防治知識，并每月更新；開展重點人群（農(nóng)民工、流動人口）宣傳教育；為主動咨詢檢測人群提供咨詢檢測或轉(zhuǎn)介服務(wù)；為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦和婚前人群提供主動梅毒/艾滋病咨詢檢測；對轄區(qū)內(nèi)的艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴開展咨詢檢測。農(nóng)村居民對艾滋病防治和無償獻血

48、知識知曉率達到75%以上、重點人群達到90%以上；為主動咨詢?nèi)巳禾峁┳稍儥z測服務(wù)比例達100%；艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的非HIV抗體陽性配偶/固定性伴的HIV抗體檢測率達到50%。1、開展宣傳活動、設(shè)置社區(qū)宣傳欄各5分。未開展不得分。2、各指標(biāo)完成得5分，每少5%扣2分，扣完為止。3、無艾滋病防治專兼職醫(yī)務(wù)人員本項目不得分。查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)，并結(jié)合現(xiàn)場抽查進行數(shù)據(jù)核實。4.3配合做好非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進行治療管理。10按照中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生要求做好以下工作：1、對診斷的肺結(jié)核病患者和疑似肺結(jié)核患者報告并轉(zhuǎn)診給縣級結(jié)

49、防機構(gòu)。2、對所有非住院肺結(jié)核病患者進行管理；3、對已報告但還沒有到結(jié)防機構(gòu)就診的可疑病人進行追蹤；4、動員新登記肺結(jié)核患者密切接觸者盡早到結(jié)防機構(gòu)進行流行病學(xué)檢查。病人管理率100%缺一項扣1.5分，每少5%扣3分。現(xiàn)場考核，查閱相關(guān)資料101、對轄區(qū)內(nèi)報告的未接受抗病毒治療的艾滋病病毒感染者和病人，每月隨訪一次；按要求每半年抽血送檢 CD4一次。2、對轄區(qū)內(nèi)正在接受抗病毒治療的非住院艾滋病病毒感染者和病人，進行治療管理，每天至少督導(dǎo)服藥1次，每月隨訪1次；按要求每季度抽血送檢 CD4一次，每年抽血送檢病毒載量一次。未治療感染者/病人干預(yù)比例達70%；感染者/病人CD4、病毒載量檢測比例達1

50、00%；非住院抗病毒治療12個月病人（含成人和兒童）依然存活并堅持治療的比例達80%；非住院抗病毒治療12個月病人（含成人和兒童）按照要求完成隨訪的比例達到70%。1、各指標(biāo)完成得5分，每少5%扣2分，扣完為止。2、無艾滋病專兼職醫(yī)務(wù)人員本項目不得分。查看艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)疫情數(shù)據(jù)庫、抗病毒治療數(shù)據(jù)庫。結(jié)合現(xiàn)場抽查進行數(shù)據(jù)核實、查閱有關(guān)資料。5、兒童保?。?0分）5.1為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布。20為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布；轄區(qū)內(nèi)0-36個月兒童保健建冊率700-36個月兒童保健建冊率每降5個百分點

51、扣5分現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料5.2為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視。20為轄區(qū)內(nèi)新生兒開展新生兒訪視，包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率75。未按規(guī)定開展新生兒訪視不得分；新生兒訪視率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名兒童，檢查訪視率5.3為轄區(qū)內(nèi)0-36個月嬰幼兒開展兒童系統(tǒng)管理20對轄區(qū)內(nèi)0-36個月兒童進行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，第2年和第3年幼兒每年健康檢查2次，包括生長發(fā)育監(jiān)測及評價、輔食添加指導(dǎo)、心理行為發(fā)育咨詢指導(dǎo)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病的防治、意外傷害預(yù)防等，對體弱兒、高危嬰幼兒進行轉(zhuǎn)診及管理。0-

52、36個月兒童系統(tǒng)管理率70，未按規(guī)定開展兒童系統(tǒng)管理不得分；兒童系統(tǒng)保健管理率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名兒童，檢查合格率5.4為4-6歲兒童生長發(fā)育評估10按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關(guān)檢查每項扣1分隨機抽取納入管理的15名兒童檢查評估率5.5為0-6歲兒童口腔保健服務(wù)10按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）執(zhí)行填表不完善或未做相關(guān)檢查每項扣1分隨機抽取納入管理的15名兒童檢查保健率6、孕產(chǎn)婦保健（80分）6.1為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布25為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦免費建立孕產(chǎn)婦保健手冊，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布

53、，建冊率80。建冊率達到80%建冊率75%，得30分；低于75%按比例得分。現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料6.2開展孕期系統(tǒng)保健管理25對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導(dǎo)，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導(dǎo)；早孕建卡率95；高危孕產(chǎn)婦管理率98%早孕建卡率每下降5個百分點扣5分，扣完為止；孕期保健服務(wù)不規(guī)范扣5分；高危孕產(chǎn)婦管理率達不到標(biāo)準(zhǔn)扣5分。隨機抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查訪視率6.3開展產(chǎn)后訪視30對轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦進行至少2次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)；開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇。產(chǎn)后訪視率95產(chǎn)后訪視率95，得40分；產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率每下降5個百分點扣5分，扣完為止。隨機抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查合格率7、老年人保?。?0分）7.1對65歲以上老年人進行登記管理40分開展健康生活方式和健康狀況評估，