嬰幼兒飲食健康管理PPT課件

1、.,1,嬰幼兒飲食健康管理,.,2,Contents,第一部分 基礎(chǔ)知識(shí),第二部分 飲食與營養(yǎng),第三部分 動(dòng)作與運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練,第四部分 小兒保健推拿,.,3,第一部分 基礎(chǔ)知識(shí),一 、嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律 二、嬰幼兒生長發(fā)育的主要特點(diǎn) 三、嬰幼兒生理發(fā)育特點(diǎn) 四、嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律,.,4,一、嬰幼兒生長發(fā)育的基本規(guī)律,嬰幼兒生長發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但有階段性； 各系統(tǒng)發(fā)育不平衡； 生長發(fā)育的一般規(guī)律： 4.嬰幼兒生長發(fā)育具有個(gè)體差異。,頭尾規(guī)律（頭部的發(fā)育先于四肢）,由近及遠(yuǎn)（先抬肩，后手指活動(dòng)),由粗到細(xì)（先出現(xiàn)粗大動(dòng)作，后出現(xiàn)細(xì)小動(dòng)作）,由低級(jí)到高級(jí)（先感知，后分析判斷）,由簡單到

2、復(fù)雜（先會(huì)發(fā)單音，后會(huì)詞組、句子）,.,5,二、嬰幼兒生長發(fā)育的主要特點(diǎn),生長：指嬰幼兒整體和各器官的增長，是可測(cè)量的。量的改變。 發(fā)育：指細(xì)胞、組織、器官功能的演進(jìn)與成熟。 是功能的分化和成熟。質(zhì)的改變。 1.年齡越小，生長速度越快； 2.嬰幼兒生長發(fā)育有一定的順序和方向； 3.嬰幼兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變。,.,6,1、呼吸系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)： 1）鼻：鼻腔短小狹窄，鼻黏膜柔嫩并富于血管 2）淚管和咽鼓管：淚管短，瓣膜發(fā)育不全；咽鼓管較寬，直而短，呈水平位 3）喉喉腔窄，聲門狹小 4）氣管、支氣管,三、嬰幼兒生理發(fā)育特點(diǎn),.,7,2、消化系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)： 1）口腔 生理性流涎 2）食

3、管 3）胃 容易溢乳 4）腸 5）胰腺 6）肝,.,8,3、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)： 1）骨骼生長迅速 2）骨骼柔軟易彎曲（警惕“O”型腿或“X”型腿） 3）頭部骨骼尚未發(fā)育好（前后囟閉合時(shí)間） 4）脊柱的生理彎曲 5）嬰幼兒的手部力量小，不能拿重物。 6）由于關(guān)節(jié)發(fā)育不全，容易發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼。 7）嬰幼兒到了站立和行走時(shí)，才開始出現(xiàn)足弓。 8）嬰幼兒肌肉容易產(chǎn)生疲勞，不能負(fù)重。,.,9,4、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)： （1）腦發(fā)育迅速 （2）大腦功能發(fā)育不全 （3）神經(jīng)缺乏髓鞘 （4）大腦容易興奮，易疲勞 （5）小腦發(fā)育晚 （6）植物性神經(jīng)發(fā)育不全,.,10,新生兒具備多種暫時(shí)性原始反射： 覓食反射 吸吮

4、反射 握持反射 擁抱反射 在生物事后3-4個(gè)月自然消失,.,11,5、皮膚的發(fā)育特點(diǎn)： 1）保護(hù)功能差 2）新陳代謝活躍 3）體溫調(diào)節(jié)能力差 4）皮膚滲透作用強(qiáng),.,12,6、眼睛的發(fā)育特點(diǎn)： 1）眼睛發(fā)育不良。眼球前后徑短，呈生理性遠(yuǎn)視。 2）眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)。 3）眼睛容易近視。,.,13,四.嬰幼兒心理發(fā)展的規(guī)律,發(fā)展連續(xù)性及年齡的階段性,發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性,是整個(gè)兒童心理發(fā)展的早期階段,.,14,1.感知覺能力的發(fā)展,感覺是反映當(dāng)前客觀事物的個(gè)別屬性的認(rèn)識(shí)過程。 知覺是反映當(dāng)前客觀事物整體特性的認(rèn)識(shí)過程，它是在感覺的基礎(chǔ)上形成的。,.,15,1）感覺能力的發(fā)展,最早出現(xiàn)的是皮膚

5、感覺(觸覺、痛覺、溫度感覺)，其后逐步表現(xiàn)出敏銳的視覺、聽覺、味覺、嗅覺。 增強(qiáng)嬰幼兒抵抗力、增進(jìn)食欲、 促進(jìn)智力發(fā)育、調(diào)節(jié)情緒,嬰幼兒撫觸,.,16,視覺,3個(gè)月，頭眼協(xié)調(diào)好 6個(gè)月，能主動(dòng)觀察事物 18個(gè)月，能區(qū)別形狀 2歲，會(huì)區(qū)別直線與橫線，喜歡看圖畫 3歲，能區(qū)別基本色（紅、黃、藍(lán)、綠）,.,17,聽覺,3個(gè)月，能感受不同方位發(fā)出的聲音 4個(gè)月，聽悅耳聲音時(shí)會(huì)微笑 6個(gè)月，對(duì)母親語音有反應(yīng) 1歲，能聽懂自己的名字 2歲，能聽懂簡單的吩咐 3歲后，可精細(xì)區(qū)別不同聲音,.,18,2）知覺能力的發(fā)展,嬰兒半歲左右能夠坐起來一直到3周歲左右，都是各種知覺能力飛快發(fā)展的時(shí)期 半歲，知覺出現(xiàn)萌芽

6、1歲，認(rèn)識(shí)物體永存 2歲，掌握物體名稱 3歲，開始辨別上下、大小,.,19,2.運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展 運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律：由上而下，由近及遠(yuǎn)，由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)，由粗糙到精細(xì)。 運(yùn)動(dòng)發(fā)育的分類： （1）粗大運(yùn)動(dòng)：是指大肌肉運(yùn)動(dòng)。 （2）精細(xì)運(yùn)動(dòng)：是指手及手指的功能。,.,20,3.言語的發(fā)展,0-3歲，是言語發(fā)展的早期階段。 1-3歲嬰幼兒言語的發(fā)展可以劃分兩個(gè)階段： 第一階段：理解語言階段（約從1歲到1歲半） 第二階段：是兒童積極的言語活動(dòng)發(fā)展階段（約從1歲半到3歲）,.,21,經(jīng)常與孩子“交流”，提供豐富的語言環(huán)境,.,22,開展早期閱讀，培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣,.,23,.,24,.,25,.,26,4.

7、記憶能力的發(fā)展,記憶分感覺記憶，短時(shí)記憶和長時(shí)記憶 1歲以前的嬰兒記憶能力比較差，56個(gè)月時(shí)可以認(rèn)識(shí)并記住自己的媽媽，但保持的時(shí)間很短。 1歲以后，隨著年齡的增長，活動(dòng)范圍擴(kuò)大，認(rèn)識(shí)的事物增多，會(huì)記住越來越多的東西。,.,27,案例1：如何開發(fā)寶寶記憶力,1. 從哪兒開始 目的：發(fā)展記憶力 Play：給寶寶講有連續(xù)性的童話故事，每天講到哪兒，都讓他記住。第二天開始講時(shí)，可以先問問他：“昨天講到哪兒了?今天要從哪里開始呀?什么內(nèi)容呢?”看看寶寶有沒有記住。長期這樣訓(xùn)練，可以有效提升寶寶的記憶力。,.,28,2. 動(dòng)物運(yùn)動(dòng)會(huì) 目的：發(fā)展記憶力 Play：媽媽將家里的小動(dòng)物玩具集合起來，給每個(gè)小動(dòng)物

8、編上號(hào)。開始時(shí)讓每個(gè)小動(dòng)物都站在自己的號(hào)碼上，請(qǐng)寶寶記住，然后媽媽再將號(hào)碼拿起來，并把號(hào)碼弄亂，再讓寶寶給每個(gè)小動(dòng)物把它們?cè)瓉淼奶?hào)碼貼上，看看他是不是能夠準(zhǔn)確地把號(hào)碼和小動(dòng)物一一對(duì)號(hào)入座。,.,29,3. 依次說名稱 目的：培養(yǎng)短期記憶力Play：把幾樣(不少于5樣)東西按先后次序排列在桌上，給寶寶30秒的時(shí)間記住，然后遮起來，要求他憑記憶依次說出這幾樣?xùn)|西的名稱。 4 .看圖記憶 目的：教授分類記憶法 材料：有動(dòng)物的畫或卡片 Play：讓寶寶看一張畫有好幾種動(dòng)物的圖片，限定在一定時(shí)間內(nèi)看完。一開始時(shí)間可以長些，逐漸縮短看的時(shí)間，將圖片拿走后，讓寶寶說出圖片上都有哪些動(dòng)物。如果他記住的不多，可

9、以將動(dòng)物分類記，如獸類有幾種，鳥有幾種，魚類各有幾種，這樣就能記得快些。,.,30,5. 打電話 目的：培養(yǎng)記憶力及想像能力，豐富詞匯，促進(jìn)語言能力的發(fā)展 Play：和寶寶同向坐好(同時(shí)面向前)。媽媽伸出大拇指和小指湊到耳邊模仿打電話，問寶寶：“喂，你是誰?”“你家住哪里?”“你爸爸叫什么名字?”“他在哪兒上班?”要求寶寶一一回答。,.,31,6 .看櫥窗 目的：發(fā)展觀察力和記憶的準(zhǔn)確性 Play：這個(gè)游戲適合在帶寶寶外出時(shí)進(jìn)行。路過商店櫥窗時(shí)，先讓寶寶仔細(xì)觀察一下櫥窗里陳列的東西。離開以后，要求他說出剛才所看到的東西。你也可以觀看其他的事物，如觀察文具盒里的物品，然后說出盒中共有多少件東西;

10、觀察公園里的花壇，說出有幾種顏色的花，等等。,.,32,7. 字詞記憶 目的：擴(kuò)大短時(shí)記憶的廣度 Play：讓寶寶重復(fù)給他講過的故事，看能記住多少字詞;在一定時(shí)間內(nèi)說出一些他熟悉的詞匯，如交通工具、生活用品、動(dòng)植物等方面的詞，看他能記住多少。,.,33,8.重復(fù)手勢(shì) 目的：擴(kuò)大動(dòng)作記憶的廣度 Play：讓寶寶認(rèn)真看著你做的5個(gè)手勢(shì)。要求他在你做時(shí)不要跟著做。等你做完后，讓他按順序重復(fù)做出來。如果寶寶不能順利回憶5個(gè)手勢(shì)，你可以把手勢(shì)數(shù)量減少到34個(gè)，以后再增加到5個(gè)。 手勢(shì)1：握拳 手勢(shì)2：伸出中指和食指(勝利的手勢(shì)) 手勢(shì)3：伸出大拇指(很棒的手勢(shì)) 手勢(shì)4：伸出小拇指 手勢(shì)5：伸出5個(gè)手指

11、,.,34,9. 聽故事回答問題 目的：培養(yǎng)有意注意和記憶力 Play：給寶寶念故事的時(shí)候，要求他認(rèn)真聽，然后根據(jù)故事的內(nèi)容回答問題。如：讀小馬過河的故事，可以問：“誰說水很淺?”“誰說水很深?” 10. 回憶姓名 目的：培養(yǎng)對(duì)人名的記憶力 Play：和寶寶看電視或讀書的時(shí)候，要求他注意記住故事中人物的名字，然后讓寶寶回憶每個(gè)人的名字。 孩子大腦的記憶功能非常強(qiáng)大，在生命的頭三年，記憶就已經(jīng)開始以不可思議的速度發(fā)展。,.,35,5.思維能力的發(fā)展,0-1歲是嬰幼兒思維方式的準(zhǔn)備時(shí)期。 1-3歲產(chǎn)生的是低級(jí)思維形式感知?jiǎng)幼魉季S（又稱直覺行動(dòng)思維）。 3歲左右逐步發(fā)展起具體形象思維，并在3-6歲的

12、思維活動(dòng)中逐步占有主導(dǎo)地位。,.,36,6.想象能力的發(fā)展,想象是對(duì)已有的表象進(jìn)行 加工改造，建立新形象的 心理過程。 1周歲之前的嬰幼兒尚無 想象活動(dòng)。 1-2歲，只有萌芽狀態(tài)的想象活動(dòng) 3歲，可以產(chǎn)生帶有簡單主題和角色的游戲,.,37,7.注意特性的發(fā)展,注意通?？偸前殡S著感知覺，記憶，思維，想象等活動(dòng)表現(xiàn)出來。 注意的分類: 無意注意：不需要意志努力的注意； 有意注意：需要意志努力的注意。 1-3歲時(shí)，無意注意迅速發(fā)展； 3歲前有意注意剛開始發(fā)展，水平較差,.,38,1.新生兒定向反射,.,39,2、出生到3個(gè)月嬰兒注意的發(fā)展,（1）偏好復(fù)雜性的刺激物,（2）偏好曲線多于直線,.,40,

13、（3）偏好不規(guī)則圖形多于規(guī)則圖形,（4）偏好對(duì)稱的刺激物 多于不對(duì)稱的刺激物,.,41,案例：嬰幼兒注意力訓(xùn)練游戲,游戲1“學(xué)會(huì)注視”：半歲到1歲，運(yùn)用顏色、聲音、移動(dòng)等刺激 游戲2“跟我一起變”：3歲左右，活動(dòng)中突然喊“?！?游戲3“撿豆豆”：45歲的孩子，不同顏色的豆豆分別放到不同的碗里，35種豆,.,42,8.人際交往關(guān)系的發(fā)展,嬰兒的人際交往關(guān)系首先發(fā)生的是親子關(guān)系，其次是玩伴關(guān)系，再次是逐漸發(fā)展起來的群體關(guān)系。03歲階段主要發(fā)生的是前兩種交往關(guān)系。 01歲階段主要建立的是親子關(guān)系 1歲以后的嬰兒，隨著動(dòng)作能力、言語能力的發(fā)展，活動(dòng)范圍的擴(kuò)大，開始表現(xiàn)出強(qiáng)烈地追求小玩睡伴的愿望，于是出

14、現(xiàn)玩伴交往關(guān)系。 3歲前建立的玩伴關(guān)系，常常是一對(duì)一的活動(dòng)，要建立群體的玩伴交往關(guān)系還有一定的困難。,.,43,9.氣質(zhì)特征,氣質(zhì)是人的心理活動(dòng)的穩(wěn)定的動(dòng)力特征，表現(xiàn)在心理活動(dòng)的強(qiáng)度、速度、靈活性及指向性上。 氣質(zhì)是由先天的生理機(jī)能決定，受后天環(huán)境的影響。 氣質(zhì)只表現(xiàn)個(gè)人特點(diǎn)，并無好壞之分。 氣質(zhì)的四種類型： 多血質(zhì) 膽汁質(zhì) 粘液質(zhì) 抑郁質(zhì),.,44,多血質(zhì)：活潑、好動(dòng)、敏感、反應(yīng)迅速、喜歡與人交往、注意力容易轉(zhuǎn)移、興趣容易變換 膽汁質(zhì)：直率、熱情、精力旺盛、易沖動(dòng)、動(dòng)作劇烈 黏液質(zhì)：安靜、穩(wěn)重、動(dòng)作緩慢、不易激動(dòng)、情緒不容易外露 抑郁質(zhì)：孤僻、行動(dòng)遲緩、體驗(yàn)深刻、能覺察出別人覺察不到的細(xì)微事

15、物,.,45,第二部分 飲食與營養(yǎng),一、母乳喂養(yǎng)的好處 二、母乳量不足指導(dǎo) 三、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法 四、人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 五、混合喂養(yǎng)指導(dǎo) 六、換乳期的喂養(yǎng) 七喂養(yǎng)中的主要問題 八、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,.,46,一、母乳喂養(yǎng)的好處,母乳喂養(yǎng)被列為國際挽救兒童健康生存的四大戰(zhàn)略技術(shù)之一， 已成為世界性極力推崇的科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒的方法。,.,47,一、母乳喂養(yǎng)的好處,一、母乳喂養(yǎng)的好處 （一）母乳是最有營養(yǎng)的 1、母乳是嬰兒理想的食品，營養(yǎng)價(jià)值高于其他代乳品。且吸得越勤，分泌的量越多。 2、在吃母乳的過程中，母乳成分會(huì)發(fā)生變化。越吃到最后，脂肪越多，味道也變了，孩子會(huì)滿足地離開奶頭，這樣就不會(huì)使孩子吃得過

16、多。,.,48,各部分人乳蛋白質(zhì)和脂肪的量（g/L）,.,49,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（二）母乳喂養(yǎng)利于建立母子感情 吃母乳并不是單純?yōu)榱私o孩子營養(yǎng)，最重要的是建立母子感情 （三）母乳既簡便又安全 1、母乳是在體內(nèi)消毒后流出來的，里面沒有引起孩子生病的細(xì)菌，溫度又適宜，可以放心地喂養(yǎng)孩子。 2、母乳還有抗感染的作用，乳汁中含有的免疫抗體能保護(hù)孩子避免腸道和呼吸道感染，乳汁中還含有乳鐵蛋白、溶菌酶及各種細(xì)胞成分等，也有利于抗感染。,.,50,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（四）用母乳喂養(yǎng)對(duì)母親也有好處 1、喂母乳的母親產(chǎn)后恢復(fù)快，因?yàn)楹⒆映阅虝?huì)刺激子宮收縮。 2、而哺乳的母親，由于在10周內(nèi)(長的有6個(gè)月的

17、)不會(huì)排卵，所以下一次的妊娠就晚。 3、喂母乳的母親比不喂母乳的母親患乳腺癌的機(jī)會(huì)要少。,.,51, 休息：保持精力充沛 * 充足休息、適量運(yùn)動(dòng)、隨嬰兒睡眠時(shí)同步休息 * 輕松愉快，避免疾病與精神刺激 科學(xué)飲食：保證足夠熱量及各種營養(yǎng)素 * 每日攝入食物量比平時(shí)約多1/4 * 每日攝入水分應(yīng)增多10001500ml * 平衡膳食，不偏食、挑食，忌煙酒、辛辣等食品 * 不宜過于油膩，避免母親肥胖、嬰兒腹瀉 * 催奶食物：富含蛋白質(zhì)的湯類：豬蹄湯、排骨湯、牛肉湯、鯽魚湯、黃豆湯等 物理治療：催乳（在孕產(chǎn)婦飲食健康管理中講解） 中醫(yī)藥方法：木通豬蹄湯、黃芪鯽魚湯,二、母乳量不足指導(dǎo),.,52,三、指

18、導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法,（二）掌握母乳喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)和數(shù)量 1.盡早開奶：嬰兒出生后立即開始母乳喂養(yǎng)。 2.按需哺乳：嬰兒有吃奶的愿望可以隨時(shí)喂哺。出生后2-7天，每1-2小時(shí)喂哺一次，每次約10分鐘。 3.喂哺時(shí)間：最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿、愉快的時(shí)候。滿月時(shí)90%的嬰兒可以建立起適合自己規(guī)律的、基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時(shí)間。,營養(yǎng)豐富的初乳,.,53, 以母乳為“金標(biāo)準(zhǔn)” 將牛乳中乳清蛋白代替酪蛋白、用植物油代替牛乳中的動(dòng)物脂肪，并提供必需脂肪酸 易于消化吸收，鈉鹽降到接近母乳， 強(qiáng)化維生素、礦物質(zhì) 增加乳糖 強(qiáng)化抗病因子：添加核苷酸、雙歧桿菌、免疫球蛋白 提高免疫力 添加DHA、AA 促進(jìn)

19、智力、視力發(fā)育 配方奶比牛乳更符合小兒生長發(fā)育需要，但并不完全具備母乳的優(yōu)點(diǎn)，尤其缺乏母乳所含的免疫活性物質(zhì)與酶類。 人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)首選配方奶。2歲前都應(yīng)喂配方奶粉。,1.嬰幼兒配方奶粉首選,四、人工喂養(yǎng)指導(dǎo),.,54,2.適宜嬰幼兒的乳品新鮮牛奶,缺點(diǎn)：酪蛋白高，不易消化；礦物質(zhì)高，腎臟負(fù)擔(dān)重 發(fā)育正常的嬰兒可直接選用牛奶 2周內(nèi)新生兒應(yīng)哺喂3:1奶（3份純奶+1份水）或4:1奶（4份純奶+1份水），滿月后喂純奶 牛奶中乳糖含量較低，應(yīng)加糖（58%，即100毫升純牛奶應(yīng)加糖58克） * 應(yīng)在牛奶煮沸稍涼后放糖，因加熱時(shí)牛奶中的賴氨酸和白糖分解出的果糖形成果糖賴氨酸，此物質(zhì)不利消化吸收、有

20、損健康 適時(shí)補(bǔ)充水、果水、菜水,.,55,3.適宜嬰幼兒的乳品全脂奶粉,為鮮牛奶濃縮、噴霧、干燥制成。 按重量1:8或容積1:4加開水即可配制成乳汁，營養(yǎng)成分相當(dāng)于純鮮牛奶。 由于在奶粉的制備過程中已經(jīng)加熱處理，所以蛋白質(zhì)凝塊細(xì)小均勻，揮發(fā)性脂肪減少，較鮮牛奶易于消化。但有營養(yǎng)成分損失。,.,56,案例2,現(xiàn)在社會(huì)上流行牛初乳，牛初乳中含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，還含有大量免疫球蛋白、生長因子等活性成分。 請(qǐng)您分析牛初乳適合嬰兒食用嗎？,1、牛初乳中的營養(yǎng)成分是促進(jìn)小牛發(fā)長發(fā)育的； 2、但牛初乳中酷蛋白、磷比例過高，鐵、葉酸等含量偏低； 3、牛初乳中的抗體對(duì)小牛很有好處，但是人和牛

21、免疫領(lǐng)域雖然 在交叉，卻只是很小的一部分，靠喝牛初乳來預(yù)防人類疾病是不現(xiàn)實(shí)的。,.,57,4.不適宜嬰幼兒的乳品,煉乳：含糖量過高，蛋白質(zhì)量低 麥乳精：以糖為主，含糖量過高 豆?jié){：植物蛋白質(zhì)，吸收利用差 原奶：未經(jīng)加工的動(dòng)物奶，易形成大的乳凝淀塊，難消化吸收。易有病菌，礦物質(zhì)高。必須煮沸、加糖、稀釋 酸奶：是牛奶加乳酸劑或乳酸菌。營養(yǎng)價(jià)值低，嬰幼兒不能飲用。9-10月時(shí)在配方奶粉基礎(chǔ)上加。,.,58,5.常備嬰兒哺乳用品,準(zhǔn)備項(xiàng)目 數(shù)量 用途及注意事項(xiàng) 250毫升(大)奶瓶 46個(gè) 34小時(shí)喂奶一次，用完即消 毒。(PC或玻璃制品) 120毫升(小)奶瓶 2個(gè) 用于4個(gè)月內(nèi)的嬰兒，喝開水、果汁

22、 奶嘴 6個(gè) 奶嘴應(yīng)該用3個(gè)月后更新一次 奶瓶消毒鍋 1個(gè) 用于消毒奶瓶 奶瓶刷 1只 徹底清除奶瓶及奶嘴污物 奶瓶保溫筒 1個(gè) 外出時(shí)方便攜帶，用于保溫 奶瓶加熱器 1個(gè) 嬰兒沒能一次喝完牛奶時(shí)，可暫時(shí)保溫 果汁壓榨器 1個(gè) 嬰兒2個(gè)月大后，喂果汁時(shí)使用 奶粉 23罐 嬰兒的主要食物，最好是適合年齡特點(diǎn)的母 乳化配方奶粉,.,59,五、混合喂養(yǎng)指導(dǎo),由于各種原因?qū)е履溉榉置诓蛔?，并采用各種方法乳量仍不能滿足嬰兒生長發(fā)育需要，造成嬰兒體重增長緩慢時(shí)，則應(yīng)在母乳的基礎(chǔ)上增加其他乳制品，這種喂養(yǎng)方式稱為混合喂養(yǎng)。 混合喂養(yǎng)有兩種方法： 1.是補(bǔ)授法，即在每次哺乳后，根據(jù)嬰兒的需要補(bǔ)充配方奶粉，這種

23、方法由于吸吮母乳的次數(shù)沒有減少，因此，母乳不會(huì)很快減少。 2.代授法，由于母親上班或有事外出完全由配方奶粉代替，吸吮母乳的次數(shù)減少，因此，母乳量減少較快，容易引起母乳喂養(yǎng)的失敗。,.,60,混合喂養(yǎng)必須注意,以母乳喂養(yǎng)為主，牛奶、奶粉喂哺為輔的原則。這種混合喂養(yǎng)要先吃母乳、每天堅(jiān)持按時(shí)母乳喂養(yǎng)，每天不得少于3次，哺乳時(shí)間為1020分鐘。吸空兩側(cè)乳房，再增加配方奶粉進(jìn)行補(bǔ)充。如果由于母親上班無法及時(shí)喂哺嬰兒時(shí)，指導(dǎo)母親順應(yīng)嬰兒自我調(diào)節(jié)的規(guī)律，建立適合母嬰雙方的喂養(yǎng)習(xí)慣?？梢园讶橹皶r(shí)擠出，擠到消毒奶瓶內(nèi)并進(jìn)行冷藏，喂前要隔水加熱。 喂牛奶時(shí)要少加糖，否則嬰兒喜甜后會(huì)拒食母乳。,.,61,六、換乳

24、期的喂養(yǎng),定義：換乳期即為補(bǔ)充食品添加的時(shí)期。 時(shí)間：添加非乳飲食開始。 補(bǔ)充食品（泥狀食品）：換乳期給嬰幼兒添加的半固體食物，以滿足嬰幼兒熱能及各種營養(yǎng)素的需要的非乳飲食，即輔食。是嬰幼兒由液體食物向固體食物過渡階段的主要食物。,.,62,1.補(bǔ)充食物的重要性,補(bǔ)充母乳的營養(yǎng)不足：4-6月后，母乳相對(duì)有維生素B1、維生D、鐵的不足。乳母的飲食營養(yǎng)影響乳汁的營養(yǎng)水平。 滿足嬰幼兒生長發(fā)育的需要 為斷乳作準(zhǔn)備：吸吮、吞咽是先天的，咀嚼、攪拌要后天刺激、訓(xùn)練、培養(yǎng)。 促進(jìn)語言能力、認(rèn)知功能的發(fā)育 培養(yǎng)不偏食、不挑食習(xí)慣。,.,63,46個(gè)月是輔食添加的最佳時(shí)期 （1歲內(nèi)以奶類為主，奶類以外食物稱為

25、輔食）,2.輔食添加指導(dǎo),46個(gè)月后，母乳的量和質(zhì)均不能滿足小兒對(duì)營養(yǎng)素的需求 6個(gè)月嬰兒，體重8公斤，按照每日每公斤體重需要24克蛋白質(zhì)計(jì)算，每天必須食入約2400毫升母乳多數(shù)母親做不到，且嬰兒胃容量有限。,.,64,2.輔食添加指導(dǎo),46個(gè)月時(shí)，消化吸收功能逐漸成熟，口腔、舌頭的肌肉運(yùn)動(dòng)逐漸協(xié)調(diào)，乳牙逐個(gè)萌出，可以消化奶類以外食物，應(yīng)及時(shí)鍛煉咀嚼功能。 46個(gè)月從心理上是接受奶類以外食物的最佳時(shí)間。 4個(gè)月后小兒有吃成人食物的欲望 見人吃東西咂嘴，見食物用手抓,.,65,2.輔食添加指導(dǎo),過早、過晚添加輔食均不利于嬰兒健康成長 過早（輔食品種超前）： 消化功能紊亂 消化不良 過晚（輔食品種

26、落后）： * 營養(yǎng)供給不足 營養(yǎng)不良 * 拒絕其他味道的食物 * 學(xué)習(xí)用勺、杯子進(jìn)食困難 * 不會(huì)咀嚼 “肥胖樣”進(jìn)食方式, 拒吃母乳以外的食物,.,66,2.輔食添加指導(dǎo),食物轉(zhuǎn)型期嬰兒輔食性狀選擇,第一級(jí)：乳類以外的液體食物（煮熟的菜水、煮熟的果水） 第二級(jí)：稀糊狀食物（米粉糊、稠米湯、碎蛋黃或蛋黃糊、菜汁、 菜泥、果汁、果泥） 第三級(jí)：泥狀食物（爛粥、魚泥、肝泥、豆腐泥、蛋羹） 第四級(jí)：碎末狀食物（稠粥、爛面、碎饅頭、碎面包、碎肉末、 雞蛋湯、碎菜末、碎軟質(zhì)水果） 第五級(jí)：碎塊狀食物（軟米飯、面條、軟餅、帶餡食品、碎肉、 豆制品、煮雞蛋、軟菜塊、碎菜、小塊硬質(zhì)水果）,出生,滿月,4月,6

27、月,8月,磨牙,3歲,1.5歲,向成人飲食過度,.,67,食物多樣化：供給足夠熱量和各種營養(yǎng)素 糧食類（細(xì)糧、粗糧）：米粥爛面 蛋白質(zhì)類（植物、動(dòng)物）：豆類、蛋類、水產(chǎn)類、禽畜肉類 蔬菜、水果類：含有維生素、礦物質(zhì) 脂肪、油、糖類：供熱量、改善味道 母乳（乳類）是嬰兒完善食品，應(yīng)按時(shí)喂哺,2.輔食添加指導(dǎo),各類食物比例適當(dāng)：符合小兒生理要求，以利吸收,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（肉、蛋、奶、豆）占總蛋白質(zhì)的1/2以上 蔬菜類糧食類 三大供能物質(zhì)比例適當(dāng),食物方圖,平衡膳食：使1周內(nèi)進(jìn)入體內(nèi)各種營養(yǎng)素的平均量能達(dá)到每日的需要量,平衡膳食遵循的原則,.,68,補(bǔ)充飲食中缺乏的營養(yǎng)素 嬰兒每日VD供給量：400IU

28、（母乳0.410IU/100ml，牛乳0.34IU/100ml） 生后半月應(yīng)補(bǔ)充適量的VD劑 嬰兒每日鐵需要量：1015mg（人乳、牛乳含鐵量：0.51mg/L） * 生后1個(gè)月補(bǔ)充菜水、果水 * 4個(gè)月后補(bǔ)充含鐵豐富食品：蛋黃、肝、血、紅色瘦肉、蔬菜等,2.輔食添加指導(dǎo),鹽： 食鹽（氯化鈉）是體液重要的電解質(zhì)成分，膳食調(diào)味品 小兒腎功能差，不能排泄過多的氯離子和鈉離子 正常人每日進(jìn)食鹽量6克，兒童2.55克，嬰兒應(yīng)更少,平衡膳食遵循的原則,.,69, 輔食代替一次母乳 先喂母乳（或其他乳）后喂輔食 喂輔食后加喂母乳（或其他乳）,添加輔食后母乳喂養(yǎng)與添加輔食次數(shù),單喂輔食,輔食與乳類相互配合的

29、方式：多種多樣,2.輔食添加指導(dǎo),.,70,3.補(bǔ)充食品添加原則,輔食添加的原則：逐漸適應(yīng)，勿操之過急 （1）從小量到適量：1/4蛋黃試喂 1/3 1/2 1只 （2）從一種到多種：試喂一種新食 再試另一種 嘔吐、腹瀉、拒食停喂，過些時(shí)候從小量試喂,.,71,（3）從稀到稠：米湯 稀粥 稠粥 軟飯 （4）從細(xì)到粗：菜水 細(xì)菜泥 粗菜泥 煮爛碎菜 菜絲 菜塊 （5）健康時(shí)嘗試新食物：患病時(shí)、天氣炎熱時(shí)不加新食物 （6） 添加輔食時(shí)應(yīng)做到平衡膳食 （7）要用小勺喂 （8）味道清淡，不用味精。 （9）要堅(jiān)持試喂 注意個(gè)體差異： 食物品種、味道、進(jìn)食量均按小兒具體情況靈活掌握 不可攀比或強(qiáng)行喂食,.,

30、72,4.喂食方法,1)在滿4個(gè)月后開始給嬰兒添加泥狀食物。 2)剛開始添加泥狀食物嬰兒會(huì)用舌頭頂出，惡心，甚至哭鬧，這是嬰兒自身的防護(hù)本能，只要堅(jiān)持喂1015次，嬰兒都會(huì)接受。 3)喂哺泥狀食物時(shí)讓嬰兒坐在媽媽的大腿上，背靠在媽媽的臂彎中，用小匙喂食，喂食要有耐心，一般一次喂哺20分鐘左右。 4)首先添加米粉，待米粉吃得很好時(shí)，約4個(gè)半月時(shí)可添加蛋黃?？蓪⒌包S研在米粉中一起喂，作為一餐。 5)隨著嬰兒月齡的增加逐漸添加新的食物，按照補(bǔ)充食品添加的原則和順序進(jìn)行，每樣食物應(yīng)吃45天后觀察大便和食欲，如果一切正常才可加量或增加另一種食物。,.,73,5.不同原料的加工要點(diǎn),1)蔬菜。最重要的是避

31、免維生素的流失，尤其是要減少維生素C的流失?，F(xiàn)購現(xiàn)吃，先洗后切，切后盡快烹調(diào)，不要長時(shí)間放置或浸泡。蔬菜要急火快炒，油溫不要太高，煸炒時(shí)應(yīng)用旺火。焯水時(shí)要火大水多，使菜熱得快。一般煮開1分鐘即可撈出。焯水時(shí)放植物油將水面和空氣隔開。在炒菜或焯水時(shí)不要加堿。蔬菜要現(xiàn)炒現(xiàn)吃，放置過久會(huì)增加維生素的流失。,.,74,2)糧食。選購當(dāng)年出產(chǎn)的新米、新面。長期存放的米、面，維生素流失較多，如保存不妥還會(huì)引起黃曲霉素污染。盡量減少淘米的次數(shù)，一般不超過3次，淘米時(shí)不要用力搓洗，淘米應(yīng)用涼水，且不要長時(shí)間浸泡，浸泡時(shí)問越長，燜飯時(shí)間越長，維生素流失越多。,.,75,3)肉類。肉類營養(yǎng)豐富，能提供熱能、優(yōu)質(zhì)蛋

32、白質(zhì)并且含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，尤其是鐵的含量高，可預(yù)防貧血，但肉類的纖維長，必須烹調(diào)得當(dāng)才易為嬰幼兒接受。對(duì)于l歲以前的嬰兒將肉剁成肉末，在水中煮得酥爛后取出做成肉末粥或肉末面即可。,.,76,6.加工方法,為嬰幼兒烹調(diào)時(shí)要選新鮮易咀嚼的原料，又要色、香、味、形俱全。 一般不宜選擇筍類，魚則應(yīng)選擇刺少肉多的海魚或淡水魚；其次在初加工前，魚、蝦要充分漂洗以減少腥味，去骨去刺。土豆、胡蘿卜要切得符合嬰幼兒口型。,.,77,7.烹調(diào)方法,1)炒。如肉漿，肉丁加入蛋清、淀粉上漿后，在溫油鍋中滑油，用小火燜煮片刻，約15分鐘左右，使肉類的纖維組織疏松斷裂，然后加其他配菜炒制。 2)蒸。先上籠蒸熟，然

33、后用刀切成丁、絲、小塊，加入其他配菜一起炒。也可將上漿后的肉末制成肉圓上籠蒸熟。 3)燜。將豬、牛肉、雞、鴨等切成小塊加入較多湯汁，上火長時(shí)間燜煮使其酥爛。 不用或少用炸、煎、烤等方法。,.,78,8.嬰幼兒補(bǔ)充食物、菜肴、點(diǎn)心制作,1)調(diào)制米粉。1湯匙米粉加入34匙溫水，靜置30秒后，用筷子按照順時(shí)針調(diào)成糊狀。 2)果泥和果汁果泥。取蘋果一個(gè)，洗凈，切開，用小匙在橫剖面上刮出果肉，越細(xì)越好，即成果泥。 鮮橙汁。將橙子橫向一切為二，將剖面覆蓋在玻璃擠橙器上旋轉(zhuǎn)，使橙汁流入下面的缸內(nèi)。喂食前可加少量白糖及溫水。,.,79,案例3：輔食制作橙汁做法,1）鮮橙汁：將手和容器洗干凈，用肥皂將橙子皮洗干

34、凈，并用干毛巾擦干。 將橙子橫向一切為二，把橙子剖面覆蓋在玻璃擠橙器上左右旋轉(zhuǎn)，使橙子汁流入下面的缸內(nèi)。 加溫水稀釋0.5-1倍，或加少量白糖。 將調(diào)配好的橙汁滴在手腕內(nèi)側(cè)試溫。,.,80,操作：菜汁做法,將1碗水煮開，倒入洗凈切碎的一碗菜葉，煮沸1分鐘，倒出上部清液即為菜汁。胡蘿卜汁液同樣，但煮沸時(shí)間略長。 西紅柿汁：將西紅柿洗凈切去蒂蓋，用一塊紗布包裹在滾水中燙一分鐘。用湯匙在砂布外擠壓出汁液。,.,81,操作：泥狀食品,土豆泥和胡蘿卜泥。 將土豆、胡蘿卜去皮，在沸水中煮爛，取出壓碎即可。再用少量植物油煸炒后喂食。 菜泥：將蔬菜洗凈去莖，在鍋內(nèi)加水：一般約2碗水加一碗菜，沸水內(nèi)煮沸1-2分

35、鐘。取出菜葉，略瀝干水分。用粉碎機(jī)粉碎，或在銅絲網(wǎng)上研磨，濾出菜泥。用少量植物油煸炒后加入稀飯中。,.,82,操作：肝泥、蛋黃泥,將豬肝清洗干凈，把肝橫剖開用刀刮出紅色泥狀物，加上少量酒和蔥段姜塊，隔水蒸熟，取出壓碎，加入菜泥、土豆泥、胡蘿卜泥或豆腐中一起喂嬰幼兒。 蛋黃泥：將雞蛋煮熟，取出蛋黃，用匙壓碎,.,83,操作：魚泥、肉泥,以海魚為好，（刺少易剔除，營養(yǎng)高，含碘） 將魚洗凈加酒和蔥姜，蒸熟后取肉壓碎即可。 肉泥：將肉用粉碎機(jī)打碎或剁成肉漿，加水煮爛后加入稀飯或面條中喂食,.,84,操作：營養(yǎng)粥,蛋花粥：在將要煮好的粥中。加入打碎的雞蛋和蔥花，再煮片刻，可加入少量鹽調(diào)味 蔬菜粥：將青菜

36、切碎，或?qū)⒑}卜、土豆煮熟壓碎用油急火快炒后加入粥中，加少量鹽調(diào)味。 肉末粥：將瘦肉剁成末，加適量水用火煮爛，加入粥內(nèi)加少量鹽調(diào)味。 豬肝粥：將豬肝加水煮老，去筋膜，用匙將其壓碎，用油煸炒后，加少量鹽調(diào)味。,.,85,肉末豆腐,肉末豆腐 原料：肉末25克，豆腐100克。 調(diào)料：生粉、酒適量、鹽、油少量，水淀粉少許。 制作方法： a肉末中加人生粉、酒和鹽，用筷子略攪拌，上漿。 b鍋中加入油，至油五成熟時(shí)，將上漿的肉末倒人爆炒。 c加入豆腐、少量水后加入水淀粉，調(diào)味出鍋。,.,86,五彩蝦仁,原料：蝦仁25克，小豌豆、胡蘿卜、蘑菇各10克。 調(diào)料：生粉、酒、鹽、油適量。 制作方法： a胡蘿卜、蘑菇

37、洗凈切成丁。給2歲以下的嬰幼兒吃時(shí)，蝦仁應(yīng)切碎。 b蝦仁加生粉、酒和鹽上漿。 c煮熟小豌豆和胡蘿卜。 d在油鍋中爆炒蝦仁和蘑菇，再倒入煮熟的小豌豆和胡蘿卜丁，調(diào)味后出鍋。,.,87,三寶粥,原料：赤豆50克，蓮心50克，血糯米100克，粳米100克，冰糖80克。 制作方法： a將赤豆、蓮心洗凈煮酥，血糯米和粳米漂盡浸泡。 b將鍋中水燒開，加人血糯米，小火燒20分鐘，加入粳米，燒到酥爛，加入煮酥的赤豆和蓮心，最后加入冰糖。,.,88,五絲煨面,原料：厚百葉絲20克，黑木耳5克、胡蘿卜20克、青椒15克，雞腿肉50克，切面200克，雞蛋50克。 調(diào)料：鹽、黃酒、蔥姜水、麻油、生粉適量。 制作方法：

38、 a將雞腿肉洗凈切絲，加入鹽、雞蛋、蔥姜水、生粉上漿。黑木耳水發(fā)后切成絲，厚百葉絲切段，胡蘿卜、青椒切絲，面條切段。 b在沸水中放入面條，煮爛后放人上漿的肉絲、百葉絲、黑木耳絲、胡蘿卜絲、青椒絲一并煮熟，加人黃酒、鹽，淋上麻油即成。,.,89,百合西米露,原料：嫩蓮藕50克，鮮百合30克，小西米100克，冰糖80克，生粉10克。 制作方法： a將嫩蓮藕洗刷干凈，切成細(xì)粒，鮮百合洗凈分剝，小西米冷水浸泡待用。 b在沸水鍋中放人嫩蓮藕細(xì)粒、鮮百合煮酥，加入小西米，煮成透明狀小粒，加入冰糖，溶化后淋入調(diào)濕的生粉勾芡即成。,.,90,七喂養(yǎng)中的主要問題,喂養(yǎng)中的問題主要有：喂養(yǎng)不足或過度喂養(yǎng)、溢奶或回

39、奶、便秘、腹痛(腸絞痛)和食物過敏等。如果情況嚴(yán)重，應(yīng)到醫(yī)院就診。,.,91,1）喂養(yǎng)不足和過度喂養(yǎng),喂養(yǎng)不足最重要的表現(xiàn)是體重增長過慢。如母乳喂養(yǎng)的嬰兒在第一個(gè)月至少應(yīng)增重0.7kg ，否則有母乳不足的可能；人工喂養(yǎng)的嬰兒在最初三個(gè)月前每月應(yīng)增重0.7-1.0kg。 應(yīng)定期稱體重（1周、半月、一月），或定期去兒保門診體檢。 過度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致體重增加過快，導(dǎo)致肥胖。,.,92,2）攢肚,母乳中不含纖維素等不能消化吸收的成分，相對(duì)蛋白質(zhì)含量低且易吸收，因此某些消化吸收功能較好的小兒會(huì)很好的吸收母乳中的營養(yǎng)，食物殘?jiān)亢苌?，因此排便量小，一周左右排便一次，俗稱“攢肚”。 此類小兒腹部柔軟、無不適，生

40、長發(fā)育正常，大便量雖少卻性狀正常（金黃色軟便）。對(duì)此類小兒無需特殊處理，切忌采用灌腸、開塞露等方法通便，以免造成醫(yī)源性傷害。,.,93,3）饑餓性腹瀉,病因 新生兒、嬰兒在喂養(yǎng)中由于食物的質(zhì)和量不足，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，腸蠕動(dòng)加快而發(fā)生的腹瀉。 癥狀起?。罕愦味?、量少，新生兒大便呈深綠色粘液狀（母乳喂養(yǎng)兒正常大便為金黃色軟便），患兒排便前后均不哭鬧，食欲好，喂食后往往不到一、兩個(gè)小時(shí)就又哭鬧尋食 。 若饑餓得不到糾正：癥狀加重，每日腹瀉可達(dá)十多次，還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、吐奶、睡眠不寧、哭鬧、多汗、抵抗力下降、營養(yǎng)不良等癥狀。 治療：增加入量，對(duì)重癥患兒調(diào)理脾胃,.,94,4）嬰兒溢乳或回乳,小嬰兒溢

41、乳，一般情況良好，不影響生長發(fā)育，可視為正?，F(xiàn)象。隨著月齡的增長，在大部分嬰兒此現(xiàn)象可于出生后6個(gè)月內(nèi)自然消失。 喂奶次數(shù)過多、喂奶量過大、乳頭過大或凹陷 用奶瓶喂奶時(shí)奶嘴孔眼過大、吸奶過急、過沖 喂奶后平臥，或過多、過早翻動(dòng)小兒 喂奶時(shí)，應(yīng)將嬰兒抱在上臂肘窩里，使之呈半坐位， 最起碼也應(yīng)用枕頭將嬰兒頭部墊高些 每次喂奶后將小嬰兒豎著抱起拍拍后背，讓其打嗝排氣 入睡后應(yīng)采取右側(cè)臥位睡姿 平臥 洗澡、換尿布等事宜應(yīng)在喂奶之前進(jìn)行 若嘔吐呈噴射狀或嘔吐物中帶血絲，嬰兒生長減慢，要到醫(yī)院檢查,.,95,5）便秘,正常：1-3天排便一次，大便松軟。 便秘：大便干燥、堅(jiān)硬，需要十分用力。甚至出現(xiàn)肛裂。

42、處理：多喝水、多吃蔬菜、水果等含纖維素高的食物。南瓜、土豆、胡蘿卜、葉菜 有規(guī)律運(yùn)動(dòng)，或在腹部作由右到左的順時(shí)針按摩，養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣。 有肛裂、腹瀉、嘔吐時(shí)要及時(shí)提醒家長到醫(yī)院檢查。,.,96,6）腹痛（腸絞痛）,腹痛哭鬧在每天同一時(shí)間發(fā)生，大多在傍晚或晚間，出生后2-4周開始，在5個(gè)月左右好轉(zhuǎn)。 原因不明。或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育階段 誘因：吞咽空氣、過度喂養(yǎng)、過度饑餓、緊張 發(fā)作：哭鬧劇烈，持續(xù)2-3小時(shí)，面色潮紅、腹脹、雙腿卷曲到肚子、腳冰冷、雙手握拳 好轉(zhuǎn)：排便、排氣 切忌用力搖晃小兒。必要時(shí)就診。,.,97,7）食物過敏,定義：某些食物引起的反復(fù)規(guī)律發(fā)作的嬰幼兒身體過敏的病癥。 表現(xiàn)：濕疹

43、、蕁麻疹、哮喘、支氣管炎、嘔吐、和腹瀉等癥狀。個(gè)體差異很大。 原因：體內(nèi)某些蛋白質(zhì)，如酶的結(jié)構(gòu)變異缺陷或功能發(fā)育遲緩，不能耐受某些食物。 致敏原：牛奶、麥麩、蛋、豆、水產(chǎn)等，食品添加劑。,.,98,預(yù)防過敏方法,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) 有家族史的適當(dāng)延緩添加泥狀食品的時(shí)間 添加泥狀食品首選純米粉，大米不易引起過敏 添加新的食物從少量開始，一樣一樣添加，必需經(jīng)過4-5天再加另一種 記進(jìn)食日記，有助于判定哪種食物引起的過敏癥狀。,.,99,八、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,1培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 2定時(shí)、定位進(jìn)食 3良好的進(jìn)餐環(huán)境 4進(jìn)食各種食物，不偏食、不挑食，飲食多樣化。 5控制吃零食，飯前一個(gè)半小時(shí)內(nèi)不吃零食。

44、6注意飲食衛(wèi)生和就餐禮貌。,.,100,1培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣要從小做起，及時(shí)添加輔食，讓嬰幼兒品嘗各種食物，如各種菜泥、魚泥、雞蛋和肉末等味道。 2定時(shí)、定位進(jìn)食 進(jìn)食前要有準(zhǔn)備，定時(shí)進(jìn)食可形成饑飽分明的條件反射規(guī)律，食前有饑餓感，進(jìn)食時(shí)食欲就較好。嬰幼兒進(jìn)食應(yīng)有固定的餐具，并有固定的位置。2歲以上的嬰幼兒讓其在進(jìn)餐前自己擺碗筷、凳子，自己洗手。當(dāng)嬰幼兒做這些事時(shí)就形成條件反射提示要進(jìn)餐了。,.,101,2良好的進(jìn)餐環(huán)境,進(jìn)餐時(shí)環(huán)境要安靜，心情愉快，思想集中，細(xì)嚼慢咽，不要看電視，玩玩具，不要在進(jìn)餐時(shí)訓(xùn)斥、打罵嬰幼兒。自910個(gè)月起可讓嬰幼兒用手或小匙拿食物以增加興趣，一餐

45、飯約2030分鐘。 4進(jìn)食各種食物，不偏食、不挑食，飲食多樣化。 5控制吃零食，飯前一個(gè)半小時(shí)內(nèi)不吃零食。 6注意飲食衛(wèi)生和就餐禮貌。,.,102,一、粗大動(dòng)作訓(xùn)練 一、精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練 三、感覺統(tǒng)合,第三部分 動(dòng)作與運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練,.,103,一哭二笑三咿呀 四月哈哈望母親 五抓六坐握足耍 七翻八爬九叫爸 十站對(duì)指十二走 看圖說話在十八 兩歲能用勺吃飯 喜怒分明命令發(fā) 三歲學(xué)穿鞋和襪 長成大娃別嬌他,.,104,一、粗大動(dòng)作訓(xùn)練,二抬 四翻 六坐 八爬 十站 周歲走 二歲跑 三歲獨(dú)足跳,.,105,1、粗大動(dòng)作練習(xí)的培養(yǎng)目標(biāo),（1）學(xué)會(huì)抬頭、翻身 （2）學(xué)會(huì)四肢協(xié)調(diào)爬行 （3）學(xué)會(huì)直立和行走 （4）

46、學(xué)會(huì)跑 （5）學(xué)會(huì)跳躍 （6）學(xué)會(huì)攀登 （7）學(xué)會(huì)玩球類游戲,.,106,2、粗大動(dòng)作練習(xí)的原則,1）循序漸進(jìn)的原則。嬰兒動(dòng)作發(fā)展的順序：抬頭坐站走，在練習(xí)動(dòng)作時(shí)遵循動(dòng)作發(fā)展程度有序進(jìn)行。 2）適宜性原則。嬰幼兒處于發(fā)育階段，盡力有限，練習(xí)時(shí)間不宜過很長，一般新生兒一次練習(xí)10分鐘，以后逐漸增加，嬰幼兒期一次最多練習(xí)2030分鐘。 3、趣味性原則。不可單純機(jī)械練習(xí)某一動(dòng)作，要以玩具吸引，成人帶動(dòng)、同伴感染等方式，在快樂的氛圍中進(jìn)行,.,107,3、粗大動(dòng)作練習(xí)的內(nèi)容與方法,內(nèi)容包括：抬頭翻身、爬行、直立和行走、跑、跳躍、攀登、球類游戲等七大方面的內(nèi)容。 1）抬頭練習(xí) 年齡：16個(gè)月 練習(xí)次數(shù)：

47、每日34次 時(shí)間：每次34分鐘 方法： 、俯臥轉(zhuǎn)頭：在兩次哺乳間隔清醒時(shí)，將嬰兒趴著放在床上呈俯臥位，嬰兒因呼吸困難，自主側(cè)轉(zhuǎn)頭部，以便呼吸。如果幼兒不會(huì)自主轉(zhuǎn)動(dòng)，媽媽可進(jìn)行幫助。搖動(dòng)鈴鼓等音樂玩具在嬰兒頭頂發(fā)出聲音，誘導(dǎo)嬰兒抬頭觀看。 仰臥抬頭：在嬰兒睡醒后，換好尿布，讓其俯臥在床上，雙手放在頭的兩側(cè)，面部垂直向下接觸床面，呼喚名字、音樂玩具等逗引嬰兒抬頭，每天數(shù)次。 趴著玩：和嬰兒頭對(duì)頭的趴著，臉和眼睛處于同一高度，媽媽呼喚或用手觸摸嬰兒的臉、手引起注意，練習(xí)抬頭。,.,108,2）翻身練習(xí),年齡：16個(gè)月 練習(xí)次數(shù)：每日34次 練習(xí)方法：卷春卷時(shí)間：每次34分鐘 具體做法：在地面鋪上軟墊

48、，準(zhǔn)備好床單、毛巾被等包裹物，嬰兒身體躺在上面頭露在在面，然后向包春卷一樣包起來，拉住被子的一邊輕輕抖動(dòng)，讓嬰兒緩緩滾出被單，要注意觀察嬰兒的表情是否喜歡游戲，然后在進(jìn)一步觀察嬰兒是否能順勢(shì)自己滾翻。 側(cè)翻練習(xí)：用發(fā)聲的玩具吸引嬰兒轉(zhuǎn)頭注視，一只手握住嬰兒的一只手，另一只手將嬰兒同側(cè)腿搭在另一條腿上，輔助嬰兒向?qū)?cè)側(cè)翻。左右側(cè)翻練習(xí)，幫助嬰兒感覺體位變化，學(xué)習(xí)側(cè)翻動(dòng)作。每日2次，每次側(cè)翻23次。一般嬰兒56個(gè)月能自如翻身。,.,109,3）爬行練習(xí),練習(xí)次數(shù)：每日34次 上肢練習(xí) 適宜年齡：16個(gè)月 單臂支撐練習(xí)：嬰兒學(xué)會(huì)抬頭后，在其俯臥時(shí)用玩具在一側(cè)手臂上方逗引他抓玩具，借此瞬間練習(xí)單臂支撐

49、體重的動(dòng)作，兩臂可輪流練習(xí)。 雙手交叉練習(xí)：嬰兒俯臥在床上，媽媽兩手掌向下，與嬰兒手掌合在一起，在前面掛一個(gè)醒目的玩具，然后交叉移動(dòng)手掌，帶嬰兒兩臂前后運(yùn)動(dòng)。,.,110,4）下肢練習(xí),適宜年齡612個(gè)月 跪練習(xí)：將嬰兒跪抱在媽媽大腿上，面部朝一個(gè)方向，或媽媽仰臥，嬰兒跪在身體的一側(cè)，手扶育嬰師身體，然后和嬰兒一起看畫報(bào)、玩玩具，鍛煉嬰兒膝部支撐力量。 兩腿交叉練習(xí) 在嬰兒腹下墊一個(gè)軟墊或枕頭，呈俯臥位，媽媽兩手抓住嬰兒踝部位,做前后彎曲的動(dòng)作，可交叉進(jìn)行練習(xí)。 四肢協(xié)調(diào)爬行練習(xí) 讓嬰兒手膝著地，腹部離開床面，四肢協(xié)調(diào)爬行練習(xí)。如果腹部不能離開床面或不能向前移動(dòng)，用手或長圍巾兜住嬰兒腹部，用玩

50、具引導(dǎo)其向前爬行。 爬行游戲 嬰兒會(huì)手膝爬行后，來做爬行游戲。爬直線、爬上下坡、怕臺(tái)階等練習(xí)。例如跨越障礙爬行，在嬰兒面前放置枕頭靠墊等障礙物，然后用新奇玩具或父母在前引導(dǎo)幼兒向前爬。,.,111,5）直立和行走游戲,1、學(xué)會(huì)站立 適宜年齡：10個(gè)月2歲 練習(xí)時(shí)間：12分鐘 練習(xí)方法： 攀物站立：把嬰兒抱到桌子、椅子、沙發(fā)等旁邊，引導(dǎo)嬰兒扶著物品站立。 坐膝站立：媽媽盤腿坐在地上，讓嬰兒坐在腿上，幫助其站起來再坐下，反復(fù)練習(xí)。這是初步的下蹲練習(xí)。 座椅站立：讓嬰兒坐在高度適中的椅子上，練習(xí)站起來再坐下。,.,112,2、練習(xí)走路 適宜年齡：9個(gè)月2歲 練習(xí)時(shí)間：12分鐘 練習(xí)方法： 移步行走：

51、嬰兒站在育嬰師的腳面上，兩手扶著嬰兒腋下，邁動(dòng)適宜的小步帶動(dòng)?jì)雰簝芍荒_向前走。 扶東西走：把嬰兒放在沙發(fā)、床、茶幾或墻的旁邊，讓嬰兒扶物練習(xí)走路。 跨越障礙走：在地面上白一些書、枕頭之類的障礙物，讓嬰兒跨越過去，可以練習(xí)單腳站立的能力。 推小車走：讓嬰兒推著小車練習(xí)走路。 用腳尖走：模仿長頸鹿等動(dòng)物用腳尖走路增加練習(xí)的趣味性。,.,113,6）跑運(yùn)動(dòng),適宜年齡：1.53歲 練習(xí)時(shí)間：510分鐘 練習(xí)次數(shù):每日23分鐘 方法： 抱著跑：媽媽抱著嬰幼兒變換不同方向和速度跑，刺激嬰兒耳內(nèi)的半規(guī)管的適應(yīng)能力。 輔助跑跳：媽媽在嬰兒背后，兩手扶著嬰兒的腋下，讓嬰兒自己跑跳。 逗著跑：前面一人用新奇物品引

52、逗，媽媽與嬰兒一起“搶”。 放手跑：媽媽在距離嬰兒2米的地方蹲下，鼓勵(lì)嬰兒自己跑過來，然后抱起寶寶。 自動(dòng)停穩(wěn)跑：在慢跑時(shí)，大聲喊口令1、2、3、停，學(xué)會(huì)身體的控制和平衡，能平穩(wěn)停下來。,.,114,7）跳躍運(yùn)動(dòng),適宜年齡：23歲 練習(xí)時(shí)間：23分鐘 方法： 背著跳：媽媽背著嬰幼兒慢跳、高跳、快跳，讓嬰兒逐漸適應(yīng)跳的感覺。 原地跳：讓嬰兒學(xué)會(huì)兩腳同時(shí)用力起跳。媽媽握著嬰兒單手、雙手、引導(dǎo)原地跳，跳時(shí)配合口令：1、2、3、跳！便于嬰兒做好準(zhǔn)備。 從高處跳：讓嬰兒站在1520厘米高度的物體上由媽媽扶著往下跳，從近距離開始，注意周圍地 面的安全。 立定跳遠(yuǎn)：起跳時(shí)兩腿彎曲，身體略前傾，雙臂后伸，呈“

53、飛機(jī)”狀，做好起跳準(zhǔn)備。2.5歲的幼兒可前跳15厘米。,.,115,8）攀登運(yùn)動(dòng) 適宜年齡：23歲 練習(xí)用具：椅子、桌子、沙發(fā)、床等日常用品。 提供練習(xí)攀爬的機(jī)會(huì)，同時(shí)做好安全保護(hù)。 結(jié)合其他活動(dòng)進(jìn)行。例如爬上高椅子取物等。,.,116,9）球類游戲,球是幼兒最感興趣的玩具之一，不同的年齡可以用不同的方法（滾、拋、踢）玩球， 基本動(dòng)作包括: 滾、拋接、踢、拍、投等，可以鍛煉手臂和身體的協(xié)調(diào)、平衡能力。 適宜年齡：13歲 練習(xí)時(shí)間：13分鐘 練習(xí)用具：氣球、皮球、紙球、布球、塑膠球等多種球。,.,117,練習(xí)方法: 碰觸球：23個(gè)月的嬰兒可讓嬰兒被動(dòng)抱球，也可用軟球碰觸嬰兒的臉、身體、四肢等身體

54、的不同部位。（同時(shí)說著兒歌:小球小球圓圓，碰碰寶寶小臉；小球小球圓圓，親親寶寶小手） 滾球：媽媽與嬰兒拉開距離面對(duì)面做好，分開雙腳，輪流把球推滾給對(duì)方。（大皮球來嘍，大皮球走啦）練習(xí)嬰兒的手眼協(xié)調(diào)能力。 頂球：嬰兒會(huì)爬后讓嬰兒頂著軟球爬。（也可走） 踢球:把球放在地上，讓嬰兒踢著走（塑料軟球、紙球），也可以是懸掛的氣球。 跳高摸球：把顏色鮮艷的球懸掛在稍高的地方，鼓勵(lì)有跳起來摸球。,.,118,二、精細(xì)動(dòng)作技能訓(xùn)練,三玩手 五抓 七換手 九對(duì)指 一歲亂畫 二歲折紙 三歲搭橋,.,119,1、精細(xì)動(dòng)作:是指手、眼睛、臉及嘴部肌肉的運(yùn)動(dòng)能力。 2、精細(xì)動(dòng)作練習(xí)的意義 多動(dòng)手能促進(jìn)大腦的發(fā)育（有的智

55、慧在指尖上），其中眼部肌肉有助于將眼神集中在一行或點(diǎn)上；面部肌肉有助于面部表情的豐富。,.,120,3.精細(xì)動(dòng)作大致發(fā)展順序: 第一年:學(xué)會(huì)集中眼神、嘴唇控制發(fā)聲，滿把抓物 第二年：雙手撿起細(xì)小物品，手眼協(xié)調(diào)能力大大提高 第二年末：初步自助服務(wù)：如自己吃飯、給娃娃喂豆子等動(dòng)作。 4、培養(yǎng)目標(biāo) 不錯(cuò)過每一個(gè)精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的關(guān)鍵期，進(jìn)行必要的練習(xí)，保障精細(xì)動(dòng)作及相關(guān)行為的順利發(fā)展。,.,121,5、精細(xì)動(dòng)作練習(xí)的原則,1）刺激性原則。在發(fā)展的不同階段，適時(shí)地讓幼兒觸摸、擺弄、抓握練習(xí)。提供多種刺激讓嬰兒抓、握、拍打、敲、扣、擊打、挖、畫、來發(fā)展精細(xì)動(dòng)作。 2）操作性原則。媽媽提供多種玩具引導(dǎo)嬰兒進(jìn)行

56、操作性游戲，鍛煉靈活性。例如：看看什么不見了、七彩串珠、喂娃娃，撿紙球等多種游戲。 3）遞進(jìn)性原則。精細(xì)動(dòng)作發(fā)展有一個(gè)由簡單到復(fù)雜的過程，嬰幼兒的玩具、學(xué)具、游戲要遵循由簡單到復(fù)雜的特點(diǎn)。 （粗大動(dòng)作練習(xí)的原則:循序漸進(jìn)的原則、適宜性、趣味性）,.,122,6、精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特征與環(huán)境設(shè)計(jì),1）精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特征 嬰幼兒精細(xì)動(dòng)作的發(fā)展與其生活的環(huán)境是密不可分的，媽媽應(yīng)了解每個(gè)階段幼兒精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)，以及游戲的設(shè)計(jì)和物品的準(zhǔn)備。 06個(gè)月。 環(huán)境設(shè)計(jì)：把不同質(zhì)地的玩具吊在嬰兒床的上方，吸引嬰兒抓握、觀看，這一時(shí)期嬰兒特別喜歡自己的小手，經(jīng)?？础⑼?、吸吮小手?？梢詡€(gè)嬰兒帶上手鈴，鼓勵(lì)嬰兒更多手

57、的動(dòng)作。 612個(gè)月。 動(dòng)作發(fā)展：五指大把抓握拇指食指對(duì)握雙手同時(shí)抓握物體；拇指食指并攏是精細(xì)動(dòng)作發(fā)展的關(guān)鍵一步。這標(biāo)志嬰兒可以進(jìn)行很多動(dòng)作，例如：自己拿吃食物、抓東西，鑲嵌玩具等 環(huán)境設(shè)計(jì)：媽媽在提供以上物品的同時(shí)，生活中多提供練習(xí)的教玩具和練習(xí)的機(jī)會(huì)，練習(xí)手的靈活性。,.,123,1318個(gè)月。 動(dòng)作發(fā)展：側(cè)重發(fā)展拇指、食指的靈活性。 環(huán)境設(shè)計(jì):搭積木、指認(rèn)動(dòng)物、指認(rèn)五官的游戲，捏物品的游戲(看誰撿的多) 1924個(gè)月。 動(dòng)作發(fā)展:手指的靈活性增強(qiáng),手可以旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)動(dòng)物體。 環(huán)境設(shè)計(jì)：帶蓋的瓶子、繪畫大紙筆、拆裝玩具的模型、汽車、積木等。例如：我給瓶蓋找媽媽游戲。,.,124,2536個(gè)月

58、動(dòng)作發(fā)展：精細(xì)動(dòng)作能力進(jìn)一步提高，能夠自己練習(xí)吃法、刷牙、扣扣子、簡單穿脫衣服 環(huán)境設(shè)計(jì)：串珠、鑲嵌、粘貼、拼插積木、給娃娃吃飯、刷牙、扣扣子、換衣服等，以及自己的吃飯、穿衣、疊衣服等日常生活自助服務(wù)。,.,125,7、精細(xì)動(dòng)作練習(xí)的內(nèi)容和方法,1)玩器具。綜合進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作、聽覺和語言練習(xí)。 活動(dòng)材料：廣口瓶子（內(nèi)裝豆子或沙子）木勺、帶子、辮子、鈴鐺、各種塑料容器、各種干果。 玩法：聽音樂晃動(dòng)沙瓶打節(jié)奏; 也可用木勺把干果舀進(jìn)瓶子; 用多股毛線編辮子， 帶子串鈴鐺等多種玩法。根據(jù)情景隨機(jī)變換玩法。 2)倒食物.掌握這一技能有一定的難度，因此需要經(jīng)常練習(xí) 活動(dòng)材料:兩個(gè)塑料小盆、杯子（碗），小餅

59、干（模型）、蠶豆、花生、小紙球等 玩法：媽媽和嬰幼兒面對(duì)面做好，面前各放一份操作用品，媽媽示范物品從一個(gè)杯子倒入另一個(gè)杯子，然后寶寶嘗試進(jìn)行。,.,126,3)勺子舀水、倒水 活動(dòng)材料：小碗、杯子、勺子，水。夏季在盥洗室或戶外進(jìn)行。 活動(dòng)玩法：給寶寶和媽媽準(zhǔn)備小碗、杯子、勺子，水各一份，小碗中盛滿水，然后用勺子舀水倒入空杯子。 4)開盒子 活動(dòng)材料：收集各種大小、材質(zhì)的盒子。 活動(dòng)玩法：在一個(gè)盒子內(nèi)放入物品（餅干、糖、玩具、積木），然后蓋上蓋子，請(qǐng)幼兒打開蓋子取出 物品，年齡較小的寶寶可以撕開或捅破盒子，把物品拿出來。,.,127,5)搭積木。積木的堆積、摞高（特別有助于手眼協(xié)調(diào)能力發(fā)展） 活動(dòng)材料：適宜大小的積木（根據(jù)年齡，年齡越小，積木越大），積木盒子（筐子） 玩法：先把一塊把積木放好，然后引導(dǎo)幼兒拿另一塊摞在上面，看能摞多高。（蓋高樓），玩后把