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1、備用藥品和應(yīng)急藥品的管理、使用、接收、補(bǔ)充管理制度和流程為加強(qiáng)各部門(mén)備用藥品的領(lǐng)用和補(bǔ)充管理,規(guī)范領(lǐng)用和補(bǔ)充程序,保證藥品質(zhì)量,確?;颊甙踩行в盟帲刂贫ū局贫?。一、急救及其他備用藥品是根據(jù)各科室的實(shí)際需要儲(chǔ)存在本科室用于臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品,備用藥品應(yīng)有固定的品種和數(shù)量。二、藥品品種和數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理和藥物治療委員會(huì)及護(hù)理部統(tǒng)一配置。首次由科室選擇領(lǐng)用人統(tǒng)一調(diào)配藥品,由科室主任和護(hù)士長(zhǎng)簽字后發(fā)放。三、科室使用的藥品品種和數(shù)量應(yīng)由科室主任和護(hù)士長(zhǎng)簽字,報(bào)藥劑科整理,并報(bào)藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)審批后方可配置。四、備用藥品的品種和數(shù)量經(jīng)審批后,原則上不變。因臨床需要,確需增加品種和
2、數(shù)量的,應(yīng)書(shū)面說(shuō)明詳細(xì)原因,列出變更藥品的詳細(xì)情況,報(bào)藥劑科整理,并報(bào)藥事管理和藥物治療委員會(huì)批準(zhǔn)后方可變更。五、領(lǐng)用新科室的備用藥品,確屬臨床急需及其他特殊情況,必須填寫(xiě)領(lǐng)用必備藥品審批表,藥品明細(xì)參照同一科室的專業(yè)配置。六、科室備用藥品數(shù)量,原則上不得增加。因特殊情況需要補(bǔ)充的,應(yīng)填寫(xiě)補(bǔ)充必備藥品審批表,說(shuō)明理由,并附補(bǔ)充藥品,補(bǔ)充藥品不得超過(guò)醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配的藥品目錄和部門(mén)使用的藥品目錄。七、各科室小藥箱內(nèi)所有備用藥品,只能方便患者緊急使用,其他人員不得私自取用。服用基礎(chǔ)藥物后,應(yīng)及時(shí)到藥房補(bǔ)充基礎(chǔ)藥物。八、麻醉、精神等特殊藥品,應(yīng)按特殊藥品管理?xiàng)l例進(jìn)行管理,設(shè)置專用抽屜存放,嚴(yán)格上鎖,并根
3、據(jù)需要保持一定的基數(shù)。使用后,醫(yī)生會(huì)開(kāi)一個(gè)特殊的處方,從藥房領(lǐng)取,并每天進(jìn)行交接班。藥劑科每月定期檢查麻醉、精神等特殊藥物的管理和使用是否符合要求。九、各科室備用的小藥箱、冰箱藥品,由專人負(fù)責(zé),口服藥品、外用藥品、注射劑分開(kāi)放置,每月檢查一次記錄。救護(hù)車、急救箱,隨時(shí)檢查藥品的種類和數(shù)量是否一致,是否有過(guò)期變質(zhì)。十、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室的所有備用藥品(包括精神藥品和麻醉藥品),新護(hù)士的備用藥品的調(diào)撥應(yīng)由調(diào)入部門(mén)或?qū)W習(xí)或辭職進(jìn)行。十一、各部門(mén)每月定期檢查備用藥品的有效性和損壞情況。最好使用近效期的藥物,過(guò)期的備用藥物應(yīng)及時(shí)列出。由科主任和護(hù)士長(zhǎng)簽字后,報(bào)藥品主管領(lǐng)導(dǎo)審批,并定期銷毀;損壞的備用藥品應(yīng)及時(shí)列出清單,經(jīng)主任和護(hù)士長(zhǎng)簽字后更換,并報(bào)藥品主管領(lǐng)導(dǎo)審批。藥品的專項(xiàng)管理按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十二、各科室專人負(fù)責(zé)本科室備用藥品的有效期、儲(chǔ)存、維護(hù)等管理工作,藥劑科對(duì)急診備用藥品的管理每季度檢查一次,督促科室及時(shí)整改存在的問(wèn)題。補(bǔ)充備用藥品審批表申請(qǐng)部門(mén)申請(qǐng)時(shí)間藥物類型補(bǔ)充藥物的原因:科室護(hù)士長(zhǎng)意見(jiàn):簽名:部門(mén)主管的意見(jiàn):簽名:護(hù)理部主任審批意見(jiàn):si醫(yī)務(wù)部主任審批意見(jiàn):簽名:業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批意見(jiàn):簽名:附表:備用藥品年月
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