醫(yī)院感染管理與手衛(wèi)生PPT課件

1、.,1,醫(yī)院感染管理與手衛(wèi)生,.,2,中心內(nèi)容,在醫(yī)院感染管理中手衛(wèi)生重要嗎？ 日常工作中應(yīng)如何執(zhí)行手衛(wèi)生？ 怎樣提高手衛(wèi)生依從性？,.,3,一、醫(yī)院感染管理中手衛(wèi)生重要嗎？,實現(xiàn)診療護理行為 為患者提供服務(wù) 滿足自己需求,雙 手,.,4,疾病傳播與防控,疾病傳播途徑 空氣傳播 接觸傳播 飛沫傳播,預(yù)防控制方法 空氣預(yù)防 接觸預(yù)防 飛沫預(yù)防,.,5,主要預(yù)防措施,空氣預(yù)防房間隔離、口罩、洗手、廢物處理 接觸預(yù)防洗手、手套、隔離衣、廢物處理 飛沫預(yù)防空氣+接觸,.,6,醫(yī)院感染管理,目標 提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全 有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳

2、播,措施 制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準 清潔、消毒隔離、無菌技術(shù)、手衛(wèi)生、抗菌藥物合理應(yīng)用,.,7,醫(yī)院感染只有弊沒有利,醫(yī)院感染 增加費用 延長住院日 增加致殘、死亡風險 加重看病難、看病貴 增加醫(yī)務(wù)人員工作量,醫(yī)改目標 降低醫(yī)療費用 縮短平均住院日 提高質(zhì)量，保障安全 緩解看病難看病貴,.,8,手衛(wèi)生,最簡單、最經(jīng)濟、最有效、最方便 嚴格實施收衛(wèi)生規(guī)范可以減2030%醫(yī)源性感染,WHO病人安全世界聯(lián)盟提出“清潔的醫(yī)療護理才安全”，五個清潔中，清潔的手排在第一位！,.,9,手是病菌的“交通工具”,人體各個部位的皮膚菌落數(shù)量不同。 醫(yī)務(wù)人員手部

3、的菌落數(shù)量3.9104-4.6106。 醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到病菌的污染,.,10,手-帶來的感染風險,研究表明 通過加強手衛(wèi)生可降低30的NI。 3040耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當所致 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的對數(shù)減少值為2.54；銅綠假單胞菌的對數(shù)減少值為2.8,.,11,如 果？！,能夠接受嗎？,.,12,不洗手與洗手,.,13,主觀意識+客觀條件,.,14,你的手衛(wèi)生嗎？,.,15,我們該做什么？,.,16,二、如何執(zhí)行手衛(wèi)生？,.,17,.,18,.,19,中山骨科醫(yī)院,.,20,.,21,洗手與手消毒,是防止醫(yī)院感染的最重要的措施之一 美國田納西洲某醫(yī)院因洗手不徹底，導(dǎo)致28

4、0名住院患者發(fā)生感染，其中8人死亡； 因拇指漏洗而導(dǎo)致醫(yī)院感染的爆發(fā)流行； 我國也有醫(yī)院曾因洗手肥皂污染沙門氏菌引起新生兒室沙門氏菌的爆發(fā)流行，造成8名新生兒死亡。,.,22,洗手或手消毒,洗手：用普通肥皂和清水揉搓10-15秒可降低手部暫住菌密度的103 洗手時要注意：指尖、指縫、拇指、指關(guān)節(jié)等處，達到手腕及腕上10厘米，流動水沖洗，擦干,.,23,洗手與消毒,手部衛(wèi)生學(xué)標準：醫(yī)護人員手上的細菌總數(shù)不得超5cfu/cm2 產(chǎn)房、嬰兒室的工作人員手不得檢出沙門氏菌。,.,24,洗手與消毒,英國感染控制護士曾對洗手技術(shù)進行調(diào)查 89%的護士洗手時忽略了手的表面 56%忽略了部分拇指 28%忽略了手指背面 16%忽略了指尖 16%忽略了手掌,左手比右手洗的干凈！ 護士的手比醫(yī)生的手洗的干凈！,.,25,三、如何