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文檔簡介
1、侯麟宜山醫(yī)科大學第二醫(yī)院重癥醫(yī)學科,重癥監(jiān)護室碩士基礎知識、高級方法(1),1。危重病超聲與傳統(tǒng)超聲的區(qū)別,2,3,4,5,6,目錄,7。重癥監(jiān)護超聲的歷史,(超聲啟動)20世紀50年代,(1989)80年代北京協(xié)和醫(yī)科大學和WINFOCUS舉辦了第一期重癥超聲培訓課程,Lichtenstein利用肺超聲的10個主要體征開發(fā)了肺超聲對急性呼吸衰竭的診斷程序。8,藍色協(xié)議-10個標志,蝙蝠標志,海灘標志,四方標志,正弦標志,撕碎標志,組織狀標志,火箭標志,彗星尾巴標志,平流層標志,肺點,利希滕斯坦達,梅澤爾遺傳。肺超聲在急性呼吸衰竭診斷中的相關性。藍色協(xié)議。胸部,2008,134:117-125
2、。9歲,致力于推動重癥超聲在中國的培訓和推廣,并推動重癥超聲在重癥監(jiān)護室的臨床應用。在此基礎上,聯(lián)合國相關部門對重度超聲波進行了研究。c代表凸形和扇形探頭,U代表線性探頭,S代表食道超聲探頭,G代表超聲臺,10代表重癥超聲的特點,面向問題的實時多系統(tǒng)集成和多目標過程實現(xiàn),11,1代表短篇,12,13,14代表重癥超聲的特點,面向問題的實時多系統(tǒng)集成和多目標過程實現(xiàn),標準化和過程化是重癥醫(yī)學治療的關鍵點。15,心肺復蘇期間的目標導向超聲生命支持評估:床邊肺超聲檢查(BLUE)用于呼吸困難的病因篩查,快速超聲休克評估(RUSH)用于改良BLUE過程中的休克:目標導向評估(GDE)用于休克診斷和治療
3、;面向目標的經胸超聲心動圖評估流程和擴展的經胸超聲心動圖流程全身系統(tǒng)篩查流程,關鍵會診超聲檢查(CCUE)流程,16,關鍵超聲基礎知識,基礎知識,17,1。物理基礎,人耳為20-20000赫茲,超聲波為20000赫茲。本質:機械振動波,18,超聲成像基本原理,19,超聲成像基本原理,調幅模式(一維超聲),亮度模式,亮度模式,m模式運動模式,20,超聲成像基本原理,21,兩個基本參數(shù),橫向分辨率:區(qū)分同一深度界面上的細節(jié)縱向分辨率:區(qū)分不同界面的能力。22、高頻超聲與低頻超聲的比較、23、人體組織的回聲特征和規(guī)律性:均質液體(膽汁、尿液)、非均質液體(尿液混有血液和沉積物、囊腫伴有出血或感染)、
4、強度分類:高回聲(強回聲)、中回聲、低回聲(弱回聲)、無回聲、24、正常人體不同組織的回聲強度、25、26、(2)探針的選擇、27、(2)探針的選擇、28、(2)探針的選擇、29、(3)應用,30,2,圖像優(yōu)化,深度原則:檢查員希望觀察的位置位于屏幕中心。增益總增益:圖像總深度增益補償(DGC):局部調整,31,32,頻率),分辨率,穿透力。焦點(Focus)可以選擇多個焦點,最多5個。33、扇區(qū)寬度、小扇區(qū)角度、密集線條、改進的橫向分辨率和清晰的圖像。變焦)、34、幀平均邊緣增強技術、灰度映射、空間合成成像、斑點噪聲抑制、動態(tài)范圍、線密度、幀速率)、35、多普勒圖像優(yōu)化、脈沖重復頻率(PRF SCALE)、顏色增益(增益)、顏色頻率調整、聚焦位置、采樣幀偏轉、采樣幀轉向、幀平均、顏色線密度、空間濾波器、墻壁濾波器閃光抑制采樣體積調整(SV長度)、36。第三,不良反應及預防。醫(yī)院感染的傳播耐甲氧西林金黃色葡萄球菌弗雷澤等人提出了三步消毒法(干紙巾擦拭法、含鹽濕紙巾擦拭法、含氨消毒劑擦拭法)。職業(yè)性肌肉和骨骼損傷。澳大利亞超聲技師協(xié)會和澳大利亞超聲醫(yī)學協(xié)會關于減少超聲技師/超聲醫(yī)生職業(yè)傷害的聯(lián)合指南,37。2.童。澳大利亞超聲技師協(xié)會和澳
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