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1、腹主動脈瘤破裂和威脅破裂的CT表現(xiàn),我們的病例,男,73歲,腹痛2周,加重1天,及時手術(shù)。腹主動脈瘤,主要累及腎動脈以下的腹主動脈。發(fā)病年齡在50歲以上。男性多于女性。腹主動脈瘤的類型,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),最常見的征象,腹主動脈旁腹膜后血腫,80歲,女性,急性腹主動脈瘤破裂。長箭頭:造影劑在附著于腹主動脈的血栓中主動滲出,箭頭:廣泛腹膜后出血,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),最常見的征象是腹主動脈旁腹膜后血腫,67歲,男性,腹主動脈瘤破裂,腹痛伴低血壓。左側(cè)長箭頭:腹膜后造影劑活動性滲出,右側(cè)長箭頭:腹腔內(nèi)出血,腹主動脈瘤破裂的CT表現(xiàn),重要征象為腹主動脈瘤懸垂征(有或無破裂),55歲,男性,
2、腹主動脈瘤長箭頭:腹主動脈瘤后壁部分位于椎體邊緣周圍,腹主動脈瘤威脅破裂的CT征象,67歲,男性,急性腹痛。左圖高于右圖,長箭頭:腹膜后出血。當(dāng)動脈瘤直徑大于7厘米并出現(xiàn)腹痛時,有必要考慮動脈瘤破裂的存在。當(dāng)動脈瘤直徑每年增加1厘米或更多時,需要外科手術(shù)治療。腹主動脈瘤威脅性破裂、附壁血栓和鈣化的CT征象,60歲,女性,左2003,右2005:不連續(xù)內(nèi)膜鈣化,未破裂腹主動脈瘤附壁血栓的厚度通常大于破裂腹主動脈瘤附壁血栓的厚度。腹主動脈瘤威脅性破裂的CT征象,高密度新月征(平片掃描),66歲,男性,腹主動脈瘤威脅性破裂。左圖與右圖窗寬不同,可顯示高密度新月征動脈瘤壁急性血腫,腹主動脈瘤威脅性破裂
3、的CT征象,高密度新月征(平片掃描),57歲,男性,腹主動脈瘤威脅性破裂。左圖為平掃,右圖為增強掃描,可顯示高密度新月征動脈瘤壁內(nèi)急性血腫,感染性假性動脈瘤多數(shù)易破裂。5375.血源性植入物大多由敗血癥引起,尤其是心內(nèi)膜炎,主要涉及胸主動脈和腎動脈上方的腹主動脈。感染性動脈瘤、囊性分葉主動脈周圍炎癥、膿腫、腫塊等的CT表現(xiàn)。主動脈周圍氣體陰影,鄰近椎體異常,感染性動脈瘤的CT表現(xiàn),45歲,男性,腹痛,背痛,伴有發(fā)熱,白細(xì)胞CT升高:鄰近椎體骨質(zhì)破壞的巨大不規(guī)則假性動脈瘤,感染性動脈瘤的CT表現(xiàn),74歲,男性,腹痛伴有發(fā)熱,白細(xì)胞CT升高:不規(guī)則假性動脈瘤(長箭頭)后面的腹膜血腫中有少量積氣(彎
4、曲箭頭),主動脈瘺,原發(fā)性動脈硬化動脈瘤的并發(fā)癥, 二次主動脈重建后的并發(fā)癥主要發(fā)生在十二指腸(第三、四段),腹痛、嘔血、黑便,原發(fā)性主動脈腸瘺的CT表現(xiàn),腹主動脈瘤常表現(xiàn)出類似破裂的征象。 腔內(nèi)和主動脈周圍腔外氣體陰影增強掃描:造影劑從主動脈進入腸道,原發(fā)性主動脈-腸瘺的CT表現(xiàn),71歲,女性長箭頭:動脈瘤破裂,箭頭:動脈瘤和十二指腸第三段之間的小瘺,炎性動脈瘤,310例男性主動脈瘤中較常見且有癥狀,且破裂的可能性隨著直徑的增大而增大。炎性動脈瘤,病因不明:主動脈附近的腹膜后纖維化自身免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性大動脈炎、炎性動脈瘤的臨床表現(xiàn)、腎積水或腎功能不全:發(fā)熱、體重減輕、血沉升高、炎性動脈瘤的CT表現(xiàn)、主動脈周圍的后腹膜炎或纖維化,50歲,男性,有腹主動脈瘤病史,腹痛和
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