肩關(guān)節(jié)X線投照位

1、肩關(guān)節(jié)X線圖位，標(biāo)準(zhǔn)前后位，優(yōu)點：可以評價大部分肩關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的限制。也就是說，脛骨頭部和關(guān)節(jié)重疊，關(guān)節(jié)間隙不明顯。方法：檢查仰臥起坐或直立，側(cè)面的上半身，在中立國充分伸展。中心線指向脛骨。Grashy可以觀察改進的前后位，優(yōu)點：關(guān)節(jié)桿的側(cè)面。脛骨和關(guān)節(jié)之間正常清晰的間隙消失后，診斷后可以確認(rèn)脫位。限制：方法：直立或仰臥，向可疑病變方向旋轉(zhuǎn)約40度，中心線指向上臂關(guān)節(jié)。標(biāo)準(zhǔn)鏡腋窩，優(yōu)點：確定脛骨和關(guān)節(jié)窩的確切關(guān)系，有助于檢測前脫位或后脫位。限制：患者不能攤開上肢時，操作困難。方法：坐在檢查臺一側(cè)，上臂向外展開，使腋窩位于箱子上，X射線管向肘部方向大約510度，中心線直接通過肩關(guān)節(jié)。西點軍校的優(yōu)點是

2、改善腋窩，通過腋窩有效地顯示關(guān)節(jié)的前半部分。限制：方法：在檢查臺上仰臥，肩膀下枕一個，肩關(guān)節(jié)抬起約8厘米，托盤放在肩膀上，X射線管面向腋窩，向患者中線傾斜25度，向檢查臺上方傾斜25度。Lawrence位改良腋下，優(yōu)點：上臂不需要完全展開嗎？顯示的結(jié)構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)腋窩相同。限制：方法：仰臥起坐檢查臺，側(cè)臂外側(cè)90，肩上，內(nèi)側(cè)邊緣上部，頸部以上，中央框，肱骨外科頸水平，X線管，同側(cè)臀部水平，腋窩，內(nèi)側(cè)傾斜，傾斜程度取決于上臂外展程度。小的外展需要增加內(nèi)部傾斜角度。胸側(cè)位，優(yōu)點：顯示近端脛骨的真正側(cè)位，用于評估脛骨的可疑損傷，在確定接骨板位移或角度的程度時很有用。限制：方法：直立，側(cè)上臂支撐X線檢查臺，

3、對側(cè)上臂向外展開，前臂放在頭上，中心線指向腋下，略高于乳頭水平。二頭肌溝位置，優(yōu)點：可以清楚地顯示二頭肌溝。限制：方法：站立向前彎曲，前臂在檢查臺上，手掌向上，托盤在患者前臂上，中心線垂直指向二頭肌溝。肩關(guān)節(jié)位置，優(yōu)點：可以顯示普通肩關(guān)節(jié)。限制：方法：直立，患者側(cè)上臂中性位置，中心線指向鎖骨，頭部側(cè)傾斜15。穿肩胛骨(Y位)的優(yōu)點是顯示肩胛骨的實際側(cè)位和脛骨近端的斜位。(David aser，Northern Exposure，肩膀)用來評估肩胛骨骨折。限制：方法：直立，患者接觸檢查臺，身體在檢查臺旋轉(zhuǎn)約20度，側(cè)臂稍微向外伸展，肘部彎曲，位于孫怡等側(cè)臀部，中心線指向突出的肩胛骨的內(nèi)邊緣。還可以在檢查臺上仰臥，在沒有受傷的上臂上舉起約45。上臂未伸展時，可以顯示相同的解剖結(jié)構(gòu)。肩關(guān)節(jié)出口位置，優(yōu)點：肩峰骨折評價，肩帶Y上方泛光燈等解剖結(jié)構(gòu)標(biāo)記，肩峰的形態(tài)類型標(biāo)記，肩膀袖子所占的喙肩弓和間距也可以很好地展現(xiàn)出來。限制：方法：投影姿勢類似于Y位，但中心線指向脛骨的頂部，向腳部傾斜約1015度。肩峰的分割，肩關(guān)節(jié)出口位置顯示了肩峰的三種形式：類型：平坦