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1、,第六章 學(xué)前兒童護(hù)理方法及常用急救術(shù),第二節(jié) 學(xué)前兒童常見意外事故的急救與處理,一.學(xué)前兒童意外事故危險(xiǎn)程度的判斷,(一).學(xué)前兒童意外事故危險(xiǎn)程度的判斷,1.根據(jù)發(fā)生意外的原因判斷 2.根據(jù)傷者的情況判斷 (1)呼吸狀況 (2)脈搏狀況 (3)瞳孔反應(yīng),(二).學(xué)前兒童意外事故急救原則,1.搶救生命 2.防止殘疾 3.減輕痛苦,二.幼兒園常見意外事故的急救與處理,(一)簡(jiǎn)單性創(chuàng)傷,簡(jiǎn)單創(chuàng)傷是幼兒園保健工作中經(jīng)常遇到的及急癥之一.創(chuàng)傷局限于直接受傷處. 按創(chuàng)傷性質(zhì)可分為: 1.擦傷 2.扎傷 3.劃傷與割傷 4.擠傷,(二)鼻出血,發(fā)現(xiàn)幼兒鼻出血時(shí),應(yīng)采取以下處理方法: 1.安慰幼兒不要緊張
2、,要安靜地等大人來處理.因?yàn)槎鄶?shù)幼兒見到流血會(huì)產(chǎn)生恐懼感. 2.頭略向前低,用手指捏住鼻翼,張口呼吸,一般壓迫10分鐘可止血. 3.用濕毛巾冷敷幼兒的前額,鼻根等部位. 4.出血較多時(shí),可用脫脂棉卷,紗布卷堵塞鼻腔,填緊些才能止血,若經(jīng)以上處理仍血流不止,或流血倒流入咽喉,應(yīng)立即去醫(yī)院處理. 5.止血后短時(shí)間內(nèi)不可用力揉鼻,也不可做劇烈運(yùn)動(dòng),避免再次出血.,(三)咬傷.蜇傷,兒童如果被沒無毒蛇咬傷,只需按照一般損傷處理;如果被有毒蛇咬傷,需要立即救治,以免發(fā)生嚴(yán)重的后果. 急救措施如下: 1.阻止蛇毒的擴(kuò)散. 2.去除蛇毒. 3.藥物急救 4.速向醫(yī)院求救,(四)異物入體,1.眼內(nèi)異物 2.鼻
3、腔異物 3.咽部異物 4.外耳道異物 5.氣管異物 6.吞咽異物,(五)創(chuàng)傷出血,1.創(chuàng)傷出血的鑒別 2.止血方法 (1)一般止血法 (2)加壓包扎止血法 (3)指壓止血法,3.創(chuàng)傷出血的預(yù)防,(1)傷后出血時(shí) (2)傷后未出血時(shí) 預(yù)防兒童頭面部創(chuàng)傷,必須做到以下幾點(diǎn): 1.教育幼兒口中含著東西不要奔跑。有的幼兒喜歡將鉛筆,筷子,湯匙等在口中,與其它幼兒奔跑,玩耍,稍不注意,如果摔交,這些東西可能捅入喉嚨及其他部位。 2.不要在黑暗或視線不明的地方奔跑,尤其是斜坡,拐角多的地方容易發(fā)生撞傷,跌傷。 3. 不要爬到高處或其他有危險(xiǎn)的地方,不要從樓房的窗戶或陽(yáng)臺(tái)護(hù)欄處往下看,更不要探出身子張望。,
4、4.在容易滑倒的地方不要奔跑。如有積水或凹凸不平的地方,很容易滑倒致傷。 5.教育幼兒不要打架斗毆 6.上手工課時(shí),教師要教會(huì)幼兒正確使用刀,剪等工具,以免出現(xiàn)意外.,七.燒傷燙傷,學(xué)前兒童的皮膚嬌嫩,同樣的刺激對(duì)學(xué)前兒童傷害比成人更嚴(yán)重。對(duì)燒,燙傷的急救處理可從以下幾點(diǎn)入手: 1。立即清除造成燒傷,燙傷的根緣 2。根據(jù)受傷的程度不同及時(shí)處理創(chuàng)面 根據(jù)燒(燙)傷的深淺不同,燒(燙)傷可分為3度: 一度燒(燙)傷只損傷皮膚表皮層,局部皮膚紅腫,疼痛,無水皰。 二度燒(燙)傷及真皮層,局部除紅腫外,還出現(xiàn)水皰,疼痛劇烈。 三度燒(燙)傷及皮下組織和肌肉,甚至累及骨骼。,八. 驚厥,驚厥也叫抽風(fēng),常
5、見于56歲以下的兒童,尤其以2歲以下嬰兒多見。 當(dāng)幼兒驚厥發(fā)生時(shí),首先應(yīng)該盡快控制驚厥,同時(shí)尋找病因,并防止抽搐再次發(fā)生。一般采取以下處理方法: 1。暢通呼吸道 2。專人守護(hù) 3。想法降溫 4。輔助處理,九.中暑,中暑是在高熱或長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境中,或熱天在烈日下運(yùn)動(dòng),受到陽(yáng)光熱輻射的影響,引起人體溫調(diào)節(jié)功能障礙所致的急性疾病. 1.癥狀 患兒由于高熱而大量出汗,使體液中水分以及鹽分大量丟失,臨床上表現(xiàn)為頭暈.頭疼,還可出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,全身乏力面色蒼白,大量出汗,運(yùn)動(dòng)失調(diào),甚至昏厥等. 2.急救處理 (1)物理降溫 (2)藥物降溫,十.凍傷,凍傷是人體受到低溫侵襲所引起的全身性或局部性損
6、傷. 1.癥狀 輕度凍傷常造成局部損傷,多發(fā)生在耳廓,手,足等部位,僅傷及皮膚表層,局部紅腫,感到刺癢和疼痛.多發(fā)于初冬以及早春季節(jié),在低溫下經(jīng)常接觸冷水或長(zhǎng)時(shí)間生活在濕冷環(huán)境是誘發(fā)因素. 全身凍傷往往由于冬季落水或在嚴(yán)寒中長(zhǎng)久停留而引起.起初感覺全身發(fā)冷.頭暈眼花,漸漸陷于昏睡,呼吸和心跳逐漸減慢,出現(xiàn)嚴(yán)重的生命危險(xiǎn).,骨折急救的目的在于用簡(jiǎn)單的方法搶救生命,保護(hù)患肢,確保能夠安全迅速地送到附近的醫(yī)院,以便得到妥善治療. 骨折的急救原則是:固定傷肢,限制活動(dòng). 如果有患肢明顯畸形,可用手牽引換肢,使之挺直,然后加以固定.如有出血,應(yīng)先包扎,止血,然后根據(jù)骨折的不同部位分別進(jìn)行臨時(shí)固定.,2.
7、急救處理,為預(yù)防兒童骨折的發(fā)生,兒童保教機(jī)構(gòu)要注意以下幾個(gè)方面: 1. 教育幼兒不要在黑暗或視線不名的地方奔跑,尤其是斜坡,拐角多的地方容易發(fā)生碰撞,跌傷. 2. 不要爬到高處或其它有危險(xiǎn)的地方,不要從樓房的窗戶或陽(yáng)臺(tái)護(hù)攔處往下看,更不要探出身子張望;在容易滑倒的地方不要奔跑,如有積水或凹凸不平的地方很容易滑倒致傷.,十三.觸電,觸電是由于電流通過人體引起的,多數(shù)是因?yàn)橹苯咏佑|電流,也有可能是高壓電或雷點(diǎn)擊傷.兒童玩弄電器,不慎觸及斷落電線或遭遇雷擊等是造成觸電事故發(fā)生的主要原因. 1.癥狀 局部癥狀:觸電部位皮膚灼傷,創(chuàng)面較深.成黃白色,與正常皮膚界限清楚,重者可以深達(dá)肌肉與骨骼,致使皮膚炭
8、化,骨骼斷裂. 全身癥狀:患兒在短時(shí)間內(nèi)有頭暈,心悸,驚恐,面色蒼白等反應(yīng)。重者可發(fā)生嚴(yán)重的電休克出現(xiàn)心跳,呼吸的驟停。,2.急救 首先要切斷電源.兒童一旦觸電,應(yīng)采取當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)刈钛杆儆行У姆椒ㄊ够?兒脫離電源,立即關(guān)閉電源或者用干燥的木棒,竹竿等絕緣體挑開電線.在患兒未脫離電源之前,切勿用濕布或用手直接拖拉,以免急救者自身觸電. 患兒脫離電源以后 ,應(yīng)立即檢查患兒的精神,呼吸和心跳,必要時(shí)立即施行人工呼吸和胸外心臟擠壓.不要輕易放棄搶救,在搶救的同時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)一步處理.,十四.心肺復(fù)蘇技術(shù),1.人工呼吸 口對(duì)口吹氣法是近幾年國(guó)內(nèi)外學(xué)者一致推薦的人工呼吸法.尤其是在現(xiàn)場(chǎng)無搶救用具的情況下,該法最簡(jiǎn)便,有效. (1)
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