胰島素和胰高血糖素

1、腺泡組織 胰島組織,-消化液,外分泌部,內(nèi)分泌部: 細(xì)胞和細(xì)胞,胰島素與胰高血糖素 調(diào)節(jié)血糖濃度的激素,北京國(guó)際馬拉松邀請(qǐng)賽,血糖的來(lái)源（正常情況下）,馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過(guò)程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在90 mg/dL左右。血糖可以通過(guò)哪些途徑得到補(bǔ)充？,實(shí)例一：,血糖 80120mg/dl,血糖的去向（正常情況下）,為什么餐后血糖含量會(huì)有如右圖所示的變化？,實(shí)例二：,血糖平衡的調(diào)節(jié),1、血糖的來(lái)源和去路,80120mg/100ml,細(xì)胞,胰島素,促進(jìn)肝細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、 脂肪細(xì)胞等細(xì)胞攝取、貯 存和利用葡萄糖； 抑制氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn) 化成葡萄糖。,細(xì)胞,胰高血糖素,促進(jìn)肝糖

2、元的分解和 非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化,血糖平衡的調(diào)節(jié),降低血糖,升高血糖,血糖降低,血糖升高,胰島素分泌,胰島細(xì)胞,組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖,胰島細(xì)胞,胰高血糖素分泌,構(gòu)建血糖調(diào)節(jié)的圖解式模型,血糖降低,血糖升高,胰島素分泌,胰島細(xì)胞,組織加速攝取、利用和貯存葡萄糖,胰島細(xì)胞,胰高血糖素分泌,促進(jìn)糖元分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,構(gòu)建血糖調(diào)節(jié)的圖解式模型,血糖平衡的意義： 為機(jī)體各種組織細(xì)胞的正常代謝活動(dòng)提供能源物質(zhì),C6H12O6+6O2+6H2O 6CO2+12H2O+能量,酶,血糖含量過(guò)低： 頭暈、心慌、四肢無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。 血糖含量過(guò)高： 超過(guò)腎臟重吸收能力，從腎臟排出，形成糖尿，

3、營(yíng)養(yǎng)流失。,根據(jù)血糖的作用，分析血糖濃度過(guò)低或過(guò)高會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？,血糖平衡的意義,1、當(dāng)血糖濃度低于5060mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖早期癥狀： 頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無(wú)力，如及時(shí)能吃一 些含糖較多的食物，或是喝一杯濃糖水，就可以恢復(fù)正常。,2、當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL時(shí)出現(xiàn)低血糖晚期癥狀： 驚厥和昏迷等。只要及時(shí)從靜脈輸入葡萄糖溶液，癥狀就 會(huì)緩解。,3、當(dāng)空腹血糖濃度高于130mg/dL時(shí)叫高血糖癥，血糖濃度 在130160mg/dL時(shí)不會(huì)出現(xiàn)糖尿。,4、當(dāng)血糖含量高于160180mg/dL的范圍時(shí)會(huì)引發(fā)糖尿病， 此時(shí)，一部分葡萄糖隨尿排出，出現(xiàn)尿中含糖現(xiàn)象。,近20 年來(lái)，

4、我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。1980年糖尿病患病率0.67%。1994 年2564 歲年齡段糖尿病的患病率為2.5% 。2002 年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查同時(shí)調(diào)查了糖尿病的流行情況。“世界糖尿病日”，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院糖尿病研究總院調(diào)查資料顯示，我國(guó)的糖尿病患者人數(shù)已達(dá)4000萬(wàn)左右，占世界糖尿病人群總數(shù)的五分之一，患病率居世界第二位，并且以每天至少3000人的速度增加，每年增加超過(guò)120萬(wàn)人，預(yù)測(cè)至2010年我國(guó)糖尿病人口總數(shù)將猛增至8000萬(wàn)至1億人。,學(xué)以致用：,討論,1、高血糖一定會(huì)出現(xiàn)糖尿嗎？,2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能 肯定他患了糖尿病？,3、如果你是一名醫(yī)生，如何確診糖尿病？,3、怎樣防

5、治糖尿??？,4、糖尿病的“三多一少”現(xiàn)象及原因是什么？,1下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述正確的是（ ）,A. 在肌肉、肝臟細(xì)胞中，過(guò)程均可發(fā)生 B. 胰島細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)、過(guò)程 C. 胰島細(xì)胞分泌的激素促進(jìn)過(guò)程 D. 胰島素促進(jìn)、等過(guò)程,D,反饋練習(xí),2、正常情況下，人體進(jìn)食后血液內(nèi)（ ） A、胰島素含量減少，胰高血糖素含量增加 B、胰島素含量增加，胰高血糖素含量增加 C、胰島素含量減少，胰高血糖素含量減少 D、胰島素含量增加，胰高血糖素含量減少,D,3.讓一健康人和一糖尿病患者于空腹時(shí)同時(shí)口服葡萄糖，服用量按每人每1 kg體重1 g計(jì)算。隨后每隔一段時(shí)間，測(cè)定各人的血糖濃度和血液中的胰島素濃度

6、。 (1)兩人血糖濃度變化如圖，其中表示糖尿病患者的曲線是_。 (2)下列甲丁四種曲線圖中能正確反映兩人血液中胰島素濃度變化的是_。,B,丙,(3)從上述分析中可知糖尿病患者的胰島素分泌時(shí)往往_， 而血糖濃度_。 (4)下列有關(guān)胰島素生理功能的敘述中正確的是_。 A提高組織細(xì)胞攝取和利用血液中葡萄糖的能力 B促進(jìn)肝糖元的分解 C促進(jìn)糖元的合成，抑制脂肪等物質(zhì)轉(zhuǎn)變成糖類(lèi) D抑制葡萄糖轉(zhuǎn)變成脂肪 (5)健康人當(dāng)血糖濃度偏低時(shí)，可通過(guò)胰島分泌 的使血糖濃度升高。,不足,持久不降,AC,胰高血糖素,糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時(shí)糖尿病人逐漸消瘦，請(qǐng)分析原因（三多一少）。,（1）糖尿病患者雖血糖濃度高，但組織細(xì)胞內(nèi)能量 供應(yīng)不足?；颊呖偢杏X(jué)饑餓而多食，多食又進(jìn)一步 使血糖來(lái)源增多；,（2）當(dāng)血糖含量高于160mg/dL時(shí)，糖就從腎臟排 出而出現(xiàn)糖尿，在排出大量糖的同時(shí)也帶走了大 量水分，于是會(huì)出現(xiàn)多尿、口渴、多飲的現(xiàn)象。,（3）又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪和 蛋白質(zhì)的分解加強(qiáng)，導(dǎo)致機(jī)體消瘦，體重減輕等。,不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點(diǎn)等食物； 少：含糖類(lèi)較多的食物，如馬鈴薯、藕、芋頭等，肥