生命體征的測(cè)量操作流程ppt.ppt

1、生命體征測(cè)量的操作流程，向老師匯報(bào)，我是xx，骨一科的護(hù)士。我可以在手術(shù)室開(kāi)始測(cè)量生命體征嗎？我有整潔的衣服、鞋帽和大方的外表。在收到醫(yī)生的建議后，我會(huì)和兩個(gè)人一起檢查。我將對(duì)病房中的患者進(jìn)行評(píng)估，并檢查床號(hào)、姓名、性別、年齡和腕帶。自我介紹：你好，我是你的護(hù)士，我是* * *，稍后我會(huì)測(cè)量你的生命體征。別緊張。你有高血壓病史嗎？基本血壓是多少？你有沒(méi)有在30分鐘內(nèi)沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，冷敷或熱敷，或者吃冷的或過(guò)熱的食物？有淋浴嗎？檢查腋下是否有損傷、傷口或出汗；檢查脈博位肢體活動(dòng)情況，是否有皮膚損傷，檢查測(cè)血壓側(cè)肢體是否有偏癱、功能障礙和皮膚損傷；操作環(huán)境是否安靜且光線充足。報(bào)告評(píng)估結(jié)果，床號(hào)，姓名

2、，診斷，今天住院，根據(jù)醫(yī)生的建議測(cè)量生命體征，病人有意識(shí)，能正確回答問(wèn)題，行動(dòng)自如，皮膚完好，半小時(shí)內(nèi)沒(méi)有劇烈活動(dòng)，沒(méi)有冷敷或熱敷，沒(méi)有洗澡，沒(méi)有高血壓病史，基本血壓是多少？腋下沒(méi)有汗水，也沒(méi)有傷口或皮膚損傷。患者同意并配合此手術(shù)，手術(shù)環(huán)境干凈、安靜、安全且光線充足(報(bào)告后，檢查并洗手，戴口罩)5。準(zhǔn)備使用：干凈干燥的治療車、快速手、大型治療托盤：兩個(gè)容器(一個(gè)是干凈的容器，另一個(gè)是使用后的溫度計(jì))、紗布、手表(用秒針)、溫度計(jì)(水銀柱已投至35并已檢查)，檢查并干燥溫度計(jì)血壓計(jì)、聽(tīng)診器、記錄單、筆-。在測(cè)試日期內(nèi)，(開(kāi)血壓計(jì))儀表刻度清晰，水銀柱完好，水銀柱處于0刻度，橡膠管未老化，袖帶未損

3、壞，加壓氣囊完好，水銀柱未破損(傾斜關(guān)閉血壓計(jì))聽(tīng)診器：所有管路連接完好，聽(tīng)診聲音清晰，6個(gè)操作程序1檢查并向患者解釋，給予舒適安全的臥姿，并注意保暖2體溫測(cè)量：幫助患者脫衣服，并確保聽(tīng)診器清晰。記錄時(shí)間說(shuō)明：請(qǐng)夾住體溫計(jì)，不要?jiǎng)?，十分鐘后我給你拿出來(lái)，現(xiàn)在我給你量脈搏。測(cè)量你的脈搏：幫助病人放松手臂，舉起手臂。護(hù)士將食指、中指和無(wú)名指的指尖放在病人的橈動(dòng)脈表面，并計(jì)數(shù)30秒。4呼吸測(cè)量：測(cè)量脈搏后，手仍壓在患者手腕上，觀察患者腹部或胸部的起伏。一次呼吸和一次呼吸持續(xù)30秒。血壓測(cè)量：協(xié)助患者取臥位或坐位(肱動(dòng)脈、心臟、血壓和被測(cè)肢體的零點(diǎn)在同一水平位置，坐位時(shí)第四根肋骨平，臥位時(shí)腋中線平)，

4、協(xié)助患者露出被測(cè)肢體，打開(kāi)血壓計(jì)開(kāi)關(guān)，排除袖帶內(nèi)的空氣，將袖帶正確捆綁在測(cè)量位置(袖帶下緣距肘窩2-3厘米；袖帶松緊度，建議用一根手指放松)，將聽(tīng)診器胸片放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，輕輕加壓(操作者蹲下，使眼睛與水銀柱平行)，以4毫米汞柱的勻速緩慢放氣。同時(shí)，傾聽(tīng)脈動(dòng)聲，直視水銀柱下降指示的刻度。當(dāng)聽(tīng)到第一次脈動(dòng)時(shí)，指示的刻度值是收縮壓，并繼續(xù)放氣。當(dāng)聲音突然減弱或消失時(shí)，指示的刻度是幫助患者的舒張壓。6記錄取回溫度計(jì)的時(shí)間(10分鐘后)，并正確讀取溫度計(jì)(手不要觸摸水銀)；7告知患者體溫、脈搏和血壓；8檢查病人；告知患者注意事項(xiàng)以及如何使用尋呼機(jī)。組織患者床單位，感謝患者的配合。7.手術(shù)后，1。洗手，記錄，將治療車推回治療室。返回治療室后，對(duì)材料進(jìn)行處理(將體溫計(jì)在75%酒精中浸泡半小時(shí)，然后用冷水沖