缺鐵性貧血的中醫(yī)

1、缺鐵性貧血的中醫(yī)防治,合理膳食讓您遠(yuǎn)離貧血,缺鐵性貧血的定義,缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺少鐵質(zhì)而影響血紅蛋白合成所引起的一種常見(jiàn)貧血，這種貧血特點(diǎn)是骨髓、肝、脾及其他組織中缺乏可染色鐵，血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。,缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),癥狀 面色萎黃或蒼白，倦怠乏力，食欲減退，惡心噯氣，腹脹腹瀉，吞咽困難，頭暈耳鳴，甚則暈厥，稍活動(dòng)即感氣急，心悸不適。 特殊表現(xiàn) 口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮，嚴(yán)重的缺鐵可有反甲，食欲減退、惡心、便秘。 非貧血癥狀 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或行為異常，表現(xiàn)為煩躁、易怒、上課注意力不集中及學(xué)習(xí)成績(jī)下降。異食癖是缺鐵的特殊表現(xiàn)。,輔助檢查,1. 血象 正常人全身血液中紅

2、細(xì)胞的總?cè)萘渴瞧骄抗矬w重2430毫升，血紅蛋白總量是平均每公斤體重810克。我國(guó)成年男性血紅蛋白濃度如果低于125克/升，女性低于115克/升即可視為貧血。根據(jù)血紅蛋白降低的程度又可將貧血分級(jí)，輕度貧血者，血紅蛋白(Hb)90克/升；中度貧血者，Hb6090克/升；重度貧血者，Hb60克/升。 2. 骨髓象 骨髓象顯示細(xì)胞增生活躍，主要為幼紅細(xì)胞增多。 3. 血清鐵 血清鐵明顯降低。,缺鐵性貧血的治療,西醫(yī)的治療不外乎病因治療、補(bǔ)充鐵劑。 中醫(yī)認(rèn)為，脾虛是本病的關(guān)鍵，脾為后天之本，氣血生化之源，脾健則氣血化源充足，故健脾益氣生血是主要治法。根據(jù)癥候不同，可將貧血的治療分為以下五種：,肝虛虧

3、損,肝虛虧損即肝血虛，可見(jiàn)視物昏花、頭暈?zāi)垦?、肢體麻木、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、面色萎黃無(wú)華、爪甲不榮、舌淡苔白、脈虛弱等。中成藥可用四物合劑（丸）、阿膠膠囊（口服液、膠塊）,脾虛血虧（心脾兩虛）,脾虛血虧證見(jiàn)疲倦乏力，面色萎黃或無(wú)華，食少腹脹，便溏，頭昏眼花，月經(jīng)量少，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱；心脾兩虛者，兼見(jiàn)心悸怔仲、失眠多夢(mèng)，或煩躁等。選用中成藥以補(bǔ)脾養(yǎng)血為主；心脾兩虛者，兼以養(yǎng)心安神，可以選用歸脾丸（濃縮丸、合劑）,氣血兩虛,氣血兩虛證見(jiàn)眩暈，面色不榮或萎黃，爪甲不榮，疲倦乏力，心悸氣短，或月經(jīng)不調(diào)，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。選用中成藥即以補(bǔ)氣益血為主，如八珍丸（顆粒）、十全大補(bǔ)丸（濃縮丸、顆粒）。,肝腎陰虛,肝腎陰虛可見(jiàn)眩暈耳鳴，兩眼干澀，腰腿酸軟，五心煩熱，咽干口渴，或低熱，盜汗遺精，鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。下列中成藥以滋補(bǔ)肝腎為主，或兼能清熱：（1）大補(bǔ)元煎丸+二至丸（二藥合用效果好）、(2)大補(bǔ)陰丸二至丸。,脾腎陽(yáng)虛,脾腎陽(yáng)虛可見(jiàn)畏寒肢冷，倦怠神疲，腰酸腿重，食少便溏，陽(yáng)痿，或月經(jīng)不調(diào)，舌淡形胖，苔白滑潤(rùn)，脈沉細(xì)，可用下方溫補(bǔ)脾腎：右歸丸四君子丸,飲食調(diào)理,在藥物治療的同時(shí)還須注意飲食調(diào)理。脾胃虛弱者，宜多食補(bǔ)氣健脾之品，如大棗，花生米，黃豆，山藥，鯽魚(yú)等；氣