哮喘診斷與評(píng)估課件

1、呼吸內(nèi)第3課主任后西城，哮喘診斷和評(píng)價(jià)，1，交流PPT，1學(xué)習(xí)，1哮喘什么病，支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是一種異質(zhì)性疾病，通常以慢性炎癥為特征，隨時(shí)間變化的呼吸機(jī)癥狀的病歷(如哮喘，呼吸困難，胸腺嘧啶，咳嗽)哮喘發(fā)病率在世界各地呈逐年上升的趨勢(shì)。我國(guó)兒童哮喘發(fā)病率1990年增長(zhǎng)了1.08%，2000年增長(zhǎng)了1.97%，2010年增長(zhǎng)了3.01%，20年增長(zhǎng)了179%。哮喘急性發(fā)作住院病人死亡率0.43% 0.9%，入住ICU哮喘患者死亡率10%。3，學(xué)習(xí)交流PPT，鄧麗君：臺(tái)灣著名歌手42歲死于哮喘發(fā)作，貝多芬：德國(guó)作曲家/鋼琴家57歲死于哮喘發(fā)作。4、交流學(xué)習(xí)PPT，科數(shù)量：三思塔，亞洲超速王50

2、歲死于哮喘發(fā)作，1997年黃河周口瀑布2002杜德偉，趙本山，6，學(xué)習(xí)交流PPT，美國(guó)跳水名將羅加尼斯，美國(guó)女演員沙侖石，7，交流學(xué)習(xí)PPT，AC PPT，4哮喘診斷方法，11學(xué)習(xí)AC PPT，4哮喘診斷方法，可變癥狀，可變呼氣棋類限制之一！12，學(xué)習(xí)交流PPT，4哮喘診斷方法，13，學(xué)習(xí)交流PPT，4哮喘診斷方法，14，學(xué)習(xí)交流PPT，4哮喘診斷方法，15，學(xué)習(xí)交流PPT，5哮喘評(píng)估和管理，哮喘根治不了，但通過(guò)哮喘可控制規(guī)范治療進(jìn)行哮喘80%在哮喘控制和至少維持3個(gè)月后，可以考慮降低治療方案。如果使用最小劑量控制藥物，控制時(shí)間達(dá)到一年，就可以考慮定藥。16，學(xué)習(xí)交流PPT，6哮喘嚴(yán)重性等級(jí)，

3、17，學(xué)習(xí)交流PPT，7哮喘等級(jí)治療，降級(jí)，升級(jí)，治療水平，預(yù)防危險(xiǎn)因素/觸發(fā)因素，哮喘治療中不可忽視的內(nèi)容！18，學(xué)習(xí)交流PPT，8哮喘控制評(píng)價(jià)，19，學(xué)習(xí)交流PPT，8哮喘控制評(píng)價(jià)，20，學(xué)習(xí)交流PPT，病人哮喘完全控制，至少3個(gè)月以上保持哮喘控制，在保證哮喘控制的情況下考慮減重治療。通知你，病人哮喘控制得很好，但還沒(méi)有完全控制。必須保持繼續(xù)治療。我必須告訴你，為了早日實(shí)現(xiàn)對(duì)哮喘的完全控制，患者哮喘的控制將渡邊杏。加強(qiáng)升級(jí)治療或后續(xù)措施，盡快達(dá)到哮喘控制。8哮喘控制評(píng)價(jià)，21，學(xué)習(xí)交流PPT，9哮喘急性發(fā)作危險(xiǎn)和預(yù)防：危險(xiǎn)因素，22，學(xué)習(xí)交流PPT，頻繁咳嗽，特別是在夜間呼吸力或氣短運(yùn)動(dòng)中

4、進(jìn)行非常疲勞或乏力的運(yùn)動(dòng)后，胸悶或咳嗽疲勞、煩躁、心情不好或喜怒無(wú)常的PEF值降低，從而導(dǎo)致感冒或過(guò)敏癥狀(。哮喘急性發(fā)作需要支氣管插管或機(jī)械通氣的病史，在過(guò)去幾年哮喘急性發(fā)作需要住院治療或緊急醫(yī)療措施緊急處理。最近口服糖皮質(zhì)激素或停用糖皮質(zhì)激素患者目前沒(méi)有使用吸入糖皮質(zhì)激素過(guò)量應(yīng)用2激動(dòng)劑患者。特別是徐瑞玲，除了每月應(yīng)用1瓶以上患者精神疾病或心理問(wèn)題的歷史哮喘藥物治療依從性下降、哮喘治療依從性下降的膳食過(guò)敏史的哮喘患者之外，還存在導(dǎo)致哮喘增強(qiáng)的危險(xiǎn)因素外，與哮喘相關(guān)死亡危險(xiǎn)密切相關(guān)。出現(xiàn)某些危險(xiǎn)因素時(shí)，需要及時(shí)確認(rèn)林爽醫(yī)生，并在急性惡化的初期進(jìn)行緊急治療。9哮喘急性發(fā)作危險(xiǎn)和預(yù)防，識(shí)別有哮喘相關(guān)死亡危險(xiǎn)的患者，24，學(xué)習(xí)交流PPT，10哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度等級(jí)和治療，成人，25，學(xué)習(xí)交流PPT，10哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度等級(jí)和治療，兒童，26，學(xué)習(xí)交流PPT，輕度和部分中家庭或社區(qū)的治療方法主要是吸入速效2激動(dòng)劑。反應(yīng)好的話，通常不需要使用其他藥物。如果治療反應(yīng)不完全，特別是基于控制性治