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,【去骨瓣減壓術(shù) 】,Decompressive craniectomy,2, 手術(shù)護(hù)理程序,3,1.術(shù)前準(zhǔn)備,1、剃頭,頭部皮膚備皮,4,2、根據(jù)頭部CT結(jié)果定位血腫部位,并在頭部用美藍(lán)標(biāo)記,5,3、術(shù)前6小時禁食,4小時禁飲,6,4、術(shù)前常規(guī)留置尿管,保留導(dǎo)尿,7,5、術(shù)前30分鐘靜脈注射或靜點抗生素,預(yù)防術(shù)中感染,8,2-1.術(shù)后護(hù)理,1、嚴(yán)密觀察生命體征,特別是術(shù)后神志、瞳孔、意識變化,去骨瓣減壓術(shù)后的療效,9,2、觀察頭部傷口敷料情況,定期換藥,保持切口清潔干燥,防止傷口感染,10,3、嚴(yán)密觀察病情變化,維持血壓穩(wěn)定,防止血液波動導(dǎo)致顱內(nèi)出血,11,4、頭部禁止壓向去骨瓣處,因腦組織沒有骨板的保護(hù),容易腦組織擠壓傷,12,5、注意按時泵入抗癲癇藥物,防止顱內(nèi)術(shù)后出現(xiàn)癲癇,加重病情,13,6、按醫(yī)囑準(zhǔn)確使用脫水降顱壓藥物,預(yù)防術(shù)后腦水腫及水電解質(zhì)失衡等并發(fā)癥,14,7、積極營養(yǎng)支持治療,15,8、觀察去骨瓣處腦組織的膨隆狀態(tài),估計顱壓的高低,觀察有無切口疝,16,
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