錯(cuò)合畸性的預(yù)防及阻斷矯治.ppt

1、預(yù)防畸形性和阻斷性矯正Preventive Intercept Ive Orthodontic Treatment，1早期劉邦，恒牙咬合矯正原則，方法：牙齒數(shù)，了解大小、形態(tài)異常原因和診斷，牙齒擁擠的早期矯正，一系列拔牙矯正原則和程序。上頜切齒間處理原則，1，早期預(yù)防和預(yù)防矯正，(1)產(chǎn)前預(yù)防媽媽在懷孕期間不要患膳食、營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生懷孕初期急性發(fā)熱性疾病，避免過(guò)度輻射調(diào)查，避免過(guò)度服用煙草、酒、咖啡，(2)預(yù)防嬰兒期，喂奶：提倡要盡快打破長(zhǎng)期口腔不良習(xí)慣會(huì)影響下頜的正常生長(zhǎng)和發(fā)育，(3)兒童期的預(yù)防治療，1預(yù)防會(huì)影響全身和牙齒、下巴、棉生長(zhǎng)發(fā)育的疾病和呼吸道疾?。簝和}攝入量不足。影響生長(zhǎng)發(fā)育的急

2、性或慢性病；預(yù)防呼吸道疾病2齲：齲損導(dǎo)致牙齒異常。牙列弓縮短；不正常的咀嚼習(xí)慣：(4)側(cè)嚼等；(1)預(yù)防矯正；(1)乳牙或恒牙早癥(Early Loss of Primary or Permanent Tooth)心復(fù)合物(2)個(gè)別乳牙早消失的情況較多。(3)大部分乳牙早不見(jiàn)了。(3)單方面咀嚼和前顎用牙齒咀嚼的習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致一個(gè)后牙咬合或門(mén)牙半裂，乳牙早剝。(4)恒牙早不見(jiàn)了。(4)常切齒槽：恒切齒槽上下牙弓的關(guān)系障礙(5)第一節(jié)提前失去。側(cè)牙向縫隙傾斜，移位，磨牙長(zhǎng)，關(guān)系障礙，影響下頜功能運(yùn)動(dòng)，咀嚼功能障礙，診斷：乳牙早失的患者，X線表明后顱恒牙根尚未發(fā)育或不足1/2。保持牙弓長(zhǎng)度的話，后顱窩

3、長(zhǎng)出時(shí)有足夠的間隔，恒牙早消失的患者要適當(dāng)考慮是否保持間隔。以后可以成為義齒修復(fù)或向鄰居前進(jìn)的替代療法，也可以更換后制定全面的矯正計(jì)劃?？p隙固定器的適應(yīng)證：(1)乳牙早消失，抗牙胚根形成不足1/2，牙冠上的厚骨組織(2)間距縮小或縮短的患者(3)一側(cè)或兩側(cè)大部分乳汁早失去牙齒，影響兒童咀嚼功能的人，保持縫隙的裝置要求：此外，由于劉邦磨牙的嚴(yán)重齲齒，牙根感染導(dǎo)致乳牙粘連的情況較多。臨床檢查乳牙未脫，恒牙開(kāi)始萌出，磨牙的患者可以用X線牙齒矯正。要盡快拔掉乳牙。3、恒牙長(zhǎng)得異常，臨床上恒牙早萌，志娟，異位芽，芽，順序異常。()Early eruption of permanent tooth(性能工

4、具):因此，要防止繼續(xù)噴發(fā)，等待牙齒形成，然后發(fā)芽。()長(zhǎng)牙晚芽(Delayed eruption)，抑制(Impacted)，李煒噴發(fā)(Ectopic eruption):多系統(tǒng)恒牙胚胎位置異常誘導(dǎo)阻止牙，晚芽萌發(fā)，()恒牙萌芽(文化順序):永久牙萌出的順序?qū)δパ狸P(guān)系的形成有很大的影響，尤其是。上顎第一齒在磨牙下頜第一齒之前，上顎第二齒突出，4、唇部附著在牙床頂部，唇部?jī)?nèi)的纖維組織延伸到牙床突，乳牙長(zhǎng)出牙床突，唇部附著的位置逐漸上升，固定牙齒置換后，唇部通常距牙齦邊緣約mm。異常的嘴唇帶是粗而無(wú)彈性的纖維帶，上齒間與腭乳頭相連，5，舌帶太短。舌帶太短的患者，繩短，妨礙舌頭的正常功能活動(dòng)，舌端

5、的代償性活動(dòng)增加，有姿勢(shì)時(shí)，舌位于下牙弓旁或上下節(jié)之間，影響發(fā)音，經(jīng)常導(dǎo)致門(mén)牙張開(kāi)。阻斷矯正(Interceptive Treatment)對(duì)正在發(fā)生或剛剛發(fā)生的畸形用簡(jiǎn)單的矯正方法阻止畸形發(fā)展，通過(guò)使自行調(diào)整正?；蛴贸C正方法引導(dǎo)正常生長(zhǎng)，使正?；?，(1)牙齒數(shù)異常，1，多生牙(Supernumerary tooth)早期拔牙，2，先天缺牙(Congenitally missing tooth):先天缺牙是胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，一個(gè)或多個(gè)牙齒形成較少。乳牙列先天缺牙的情況很少，常出現(xiàn)在恒牙列。其發(fā)生率為2.3 6.0%，掉得最多的牙齒是下頜切牙，其次是上頜側(cè)切牙、下頜第二前磨牙、上頜第二前

6、磨牙外胚葉發(fā)育不全的患者，大部分牙齒先天缺失，頭發(fā)稀疏，皮腺和汗腺分泌減少，指甲發(fā)育不全。(b)口腔不良習(xí)慣(oral habits):1，吮吸習(xí)慣(Sucking and Biting Habits)拇指患者預(yù)防食指吮舌習(xí)慣患者的方法：教育孩子們糾正吞咽不好和吐舌的習(xí)慣。必要的話，可以用刺、屏幕、網(wǎng)來(lái)消除吐舌頭、吞咽、吐舌頭的習(xí)慣。3、接受呼吸習(xí)慣(Mouth Breathing Habits)、呼吸道疾病臨床檢查時(shí)，要知道鼻子呼吸系統(tǒng)是否順暢。治療呼吸道疾病前庭盾，糾正呼吸的習(xí)慣。4.原因：不利影響：下巴功能側(cè)發(fā)育過(guò)度，肺用側(cè)發(fā)育不足預(yù)防方法：應(yīng)及早治療乳牙列上的蟲(chóng)牙，去除殘冠、殘根，切除

7、合肺，修復(fù)缺失的牙齒，并糾正患者雙側(cè)咀嚼單側(cè)咀嚼的習(xí)慣。如果形成了錯(cuò)合、恒牙完全萌出的患者，根據(jù)錯(cuò)合情況進(jìn)行一般矯正，(3)矯正肌肉功能異常-肌肉功能訓(xùn)練，1、嘴唇肌肉張力不足的訓(xùn)練上唇閉合練習(xí)吹笛、秀、喇叭等方法，2、下巴肌肉張力過(guò)大3。下巴位置的訓(xùn)練，原因：將手放在下頜骨前，將下巴向后推，人工喂奶功能不足，長(zhǎng)時(shí)間睡覺(jué)，下巴過(guò)度向前伸展的預(yù)防方法：以正確的姿勢(shì)進(jìn)食，保持體位，頭位正確的位置，調(diào)整全身肌肉，均衡訓(xùn)練下巴主動(dòng)向前伸展，(e)早期矯正牙齒擁擠(Early)拔第一磨牙：9-10歲時(shí)拔第一磨牙，快速第三紀(jì)第一前磨牙：拔第一前磨牙：拔系列牙的目的最終是拔第一前磨牙，將尖牙噴出第一前磨牙位

8、置，(6)進(jìn)行半共識(shí)早期矯正(6)。門(mén)牙半關(guān)節(jié)是上下牙弓和下巴的箭錯(cuò)位的關(guān)節(jié)，后牙是上下牙弓和下巴寬度不符的關(guān)節(jié)形成的。形成這種機(jī)制如下。唇舌向或頰舌錯(cuò)位的牙性半合頜功能性前進(jìn)或側(cè)移導(dǎo)致上下牙弓和下頜位置錯(cuò)位的肌肉功能性半合上頜的形狀和大小不協(xié)調(diào)，發(fā)育異常引起的骨骼半合，門(mén)牙半合的矯正，一般3左右矯正的適應(yīng)證和方法原則上應(yīng)盡快矯正。1、劉邦門(mén)牙被反合，必須重復(fù)淺人。也就是說(shuō)，可以使用研磨法切開(kāi)牙齒的嘴唇側(cè)部分，上切節(jié)緣的舌側(cè)部分，從而解除上下門(mén)牙半合鎖關(guān)系。特別是要調(diào)整未磨損的牙尖，使其在下巴閉合運(yùn)動(dòng)中不受阻礙地返回正常位置，同時(shí)還要訓(xùn)練孩子不要向前伸展下巴。2，乳磨牙半合，中脊：，一般6個(gè)門(mén)

9、牙和尖齒，門(mén)牙向上傾斜，向上傾斜，向上到咬合的上切牙側(cè)，斜坡和上切牙的長(zhǎng)軸以45度角，向上切牙向嘴唇方向引導(dǎo)，下下顎向后到正常位置，4，太大的乳門(mén)牙被倒蓋。病人：可以先用頭毛、下巴口袋。使用下巴口袋時(shí)，不要使用大的向后牽引力，改變下頜骨形態(tài)渡邊杏。因下頜骨變形、頜角前切痕加深、下頜體下旋、上切牙舌引起的個(gè)別牙齒半合子：半合淺的人可以用支腿法重復(fù)中等道，并可以用上頜墊層式活動(dòng)矯形器作為上切牙斜管，下切牙唇為間隙引起的抗切牙半合患者：一般為下頜，即下頜活動(dòng)矯形器上附著后切牙墊。骨星盤(pán)合是上下顎的大小不平衡引起的上下顎的箭關(guān)系異常畸形，導(dǎo)致上下顎發(fā)育不足，下頜骨發(fā)育過(guò)剩的原因： ()遺傳因素：下頜發(fā)育過(guò)度：(2)乳牙盤(pán)合是混合牙齒熱的上顎發(fā)育障礙導(dǎo)致發(fā)育不足，下顎發(fā)育過(guò)大，矯正的適應(yīng)證和方法：(2)下頜位置今后()一側(cè)后牙咬合的早期矯正：矯正方法：)協(xié)調(diào)：犬牙和乳牙仔細(xì)調(diào)節(jié)早期接觸點(diǎn)，糾正單邊墊式活動(dòng)矯正機(jī)，雙曲舌簧偏離舌頭的后牙轉(zhuǎn)移到臉頰，(2)雙面后牙咬合的矯正可以用以下方法矯正： )、)仔細(xì)調(diào)節(jié)，消除聯(lián)合干擾，防止妨礙下巴功能運(yùn)動(dòng)，觀察牙弓的調(diào)整。)第一永久牙萌出后，仍是反合。7.混合激烈的安氏II類下巴后頸患者的早期矯正：安氏II類1類下巴后頸，發(fā)育不足的患者可以盡快調(diào)節(jié)上顎的箭頭關(guān)系，糾正下顎后收縮，刺激下巴的生長(zhǎng)，抑制上顎和上齒宮的生長(zhǎng)，進(jìn)行早期矯正。一般使用Act