是一組多病原.ppt_第1頁
是一組多病原.ppt_第2頁
是一組多病原.ppt_第3頁
是一組多病原.ppt_第4頁
是一組多病原.ppt_第5頁
已閱讀5頁,還剩29頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、兒童腹瀉Infantile diarrhea是多醫(yī)院、多因素疾病兒童組主要受牽連的人。特別是嬰幼兒腹瀉病是公共衛(wèi)生問題腹瀉病的定義。概述,(1)嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟(2)機體防御功能下降(3)人工喂養(yǎng),易感因素(1)感染性因素1病毒:輪狀病毒中最常見的2細菌:(1)腸侵襲性細菌(2)腸毒素性細菌:霍亂弧菌、毒性大腸桿菌(ETEC)、梭形孢子菌很難區(qū)分。3寄生蟲:龍組織阿米巴原蟲、隱孢子蟲、藍氏賈第鞭毛蟲4真菌:常見的是白色念珠菌,原因,(2)非感染因素1飲食性腹瀉:即食餌腹瀉2癥狀性腹瀉3360 3過敏腹瀉3360 4其他:乳糖不耐性氣象因素,侵襲性腸炎(。 (1)脫水定義:體液總量(尤其

2、是細胞外液量)減少Assessment of a child with dehydration(兒童各種脫水的判斷點),對1脫水程度的判斷,2脫水性質(zhì):體液滲透壓力的變化,(2)低1原因:過度損失(特別是腹瀉、慢性腹瀉疾病,同時伴有佝病或營養(yǎng)不良)2診斷標準:血鈣1.9 mmol/L血鎂0.65 mmol/L 3臨床表現(xiàn):神經(jīng)肌肉興奮性增加(引起焦慮、肌肉震顫,甚至手腳痙攣)1原因病分類(1)輕瀉特征:胃腸癥狀輕無脫水無中毒癥狀(2)重癥腹瀉特征:胃腸癥狀嚴重脫水,電解質(zhì)紊亂中毒癥狀嚴重,臨床分類,病過程分類1急性腹瀉:腹瀉病征2周2延遲性腹瀉:腹瀉病征2周二月3復雜病因不明,治療困難,對兒童

3、造成損害。3茄子病因分類,歷史分類型流行病學:流行季節(jié):秋冬(十月第二年二月)好的發(fā)病年齡3360 6個月2歲。4歲很少見。臨床表現(xiàn)實驗室檢查:糞便輪狀病毒抗原測定,輪狀病毒腸炎,1。是不是腹瀉疾病,明確2。感染性和非感染性腹瀉3。明確的原因(1)感染性腹瀉(1)膿血變,大便通常有很多WBC,可能的病原體包括痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、老鼠(2)水樣腹瀉,大便通常沒有或少于WBC,可能的病原體包括病毒、腸毒素腸炎、其他(EPC),診斷,(2)非感染性腹瀉1,誘餌性腹瀉(1)不適當?shù)牟溉閹?2)輕微腹瀉(3)消化不良貸(4)貸常規(guī)(-) 2,癥狀性腹瀉(1)原發(fā)性發(fā)病基礎(1)侵襲性腸炎,腸毒素腸炎有效抗菌劑2。病毒性腸炎抗生素使用渡邊杏盒3。抗生素引起的腸炎:停用原使用的抗生素,醫(yī)院再選用有效抗生素(2)未生態(tài)療法(3)腸粘膜保護劑,3、合理用藥,小兒腹瀉液體療法,脫水(原因,脫水程度,脫水性質(zhì))口腔補充液WHO推薦的ORS主要成分氯化鈉,碳酸氫鈉第一天的補液(累計損失量、繼續(xù)損失量、生理需求量)(1)累計損失量的補充累計損失量的計算特性速度1/21h),(2)繼續(xù)損失量的補充量:原則是進出口(通常每天損失1040ml/kg)特性第三,糾正低血鉀:原則:1)尿補鉀2)補鉀

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論