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文檔簡介

.,1,妊娠合并甲亢,一 概述 甲亢 發(fā)病率 妊娠期甲狀腺的改變 二 妊娠對甲亢的影響 1 孕早期 甲亢加重 2 孕中晚期 甲亢緩解 3 產(chǎn)后 甲亢加重,一,.,2,4 易誘發(fā)甲亢危象 三 甲亢對妊娠的影響 1 輕癥 影響不大 2 重癥 流產(chǎn) 早產(chǎn) 胎兒發(fā)育遲緩 低體重兒 3 藥物影響 胎兒甲低.甲亢.畸形 四 臨床表現(xiàn)與診斷 1 甲亢病史 2 甲亢癥狀與體征 3 實驗室檢查 表8-2 4 甲亢危象的表現(xiàn),.,3,五 處理 1 處理原則 控制甲亢 確保胎兒正常發(fā)育 安度妊娠與分娩 甲亢性心臟病及高血壓等重病例擇期剖宮產(chǎn) 2 孕期禁用131I 3 抗甲亢藥物的使用 首選丙硫氧嘧啶 ( PTU) 4 手術(shù)治療,.,4,5 產(chǎn)科處理 (1)妊娠期 加強監(jiān)護,提前入院 (2)分娩期 盡量陰道分娩 6 新生兒處理 留臍血查T3 T4 TSH 7 產(chǎn)后可哺乳 8 甲狀腺危象的搶救 （1）不能顧及胎兒 （2）病情穩(wěn)定24小時剖宮產(chǎn),

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