J腦和脊髓的被膜.ppt

1、腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán),腦和脊髓的被膜(腦脊膜menings),從外向內,硬膜 蛛網(wǎng)膜 軟膜,分布,作用 支持、保護腦和脊髓,硬脊膜 脊髓的被膜 脊髓蛛網(wǎng)膜 軟脊膜,硬腦膜 腦的被膜 腦蛛網(wǎng)膜 軟腦膜,一、硬腦膜,硬腦膜cerebral dura mater,外層（顱骨的內骨膜）,:兩層,大腦 半球,頂骨,上矢狀竇 superior sagittal sinus,下矢狀竇 inferior sagittal sinus,大腦鐮 cerebral falx,板狀突起,硬腦膜竇 sinuses of dura mata,內層：,大腦鐮 小腦幕 鞍隔,上矢狀竇 下矢狀竇 直竇 橫竇 乙狀竇

2、 海綿竇,硬腦膜形成的結構,硬腦膜隔,硬腦膜竇,小腦幕,大腦鐮,蝶鞍,上矢狀竇 superior sagittal sinus,竇匯 confluence of sinuses,下矢狀竇,直竇,橫竇,乙狀竇 transverse sinus,海綿竇 cavernous sinus,巖上竇,巖下竇 inferior petrosal sinus,頸內V,幕切跡,上矢狀竇 竇匯 橫竇 乙狀竇 頸內靜脈 下矢狀竇 直竇 巖上竇 海綿竇 巖下竇,硬腦膜竇的交通,大腦鐮 cerebral falx,小腦幕 tentorium of c.,上矢狀竇,下矢狀竇,直竇 straight sinus,海綿竇及通

3、行結構,頸內動脈 展神經(jīng),經(jīng)過海綿竇內側壁的結構：,動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng) 眼神經(jīng) 上頜神經(jīng),經(jīng)過海綿竇外側壁的結構：,海綿竇內的穿行結構,蛛網(wǎng)膜下隙 蛛網(wǎng)膜下池 蛛網(wǎng)膜粒,二、腦蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜下池 小腦延髓池 腳間池 橋池 四疊體上池 交叉池,小腦延髓池穿刺,薄而富有血管和神經(jīng)，覆于腦表面并伸入溝裂內 軟腦膜血管室管膜上皮 脈絡組織 脈絡叢：存在于各腦室，產(chǎn)生腦脊液,三、軟腦膜,硬脊膜 脊髓的被膜 脊髓蛛網(wǎng)膜 軟脊膜,硬腦膜 腦的被膜 腦蛛網(wǎng)膜 軟腦膜,一、硬脊膜,硬膜外隙 硬膜下隙,二、脊髓蛛網(wǎng)膜,終池與蛛網(wǎng)膜下隙穿刺進針部位,三、脊髓軟膜,薄而富有血管，緊貼脊髓表面，并延伸入脊髓的溝裂內，在

4、脊髓下端移行為終絲 齒狀韌帶：軟脊膜形成，脊神經(jīng)前、后根之間，其尖端附于硬脊膜,腦和脊髓的血管,一、腦的血管,（一）腦的動脈 頸內動脈系:供血大腦半球前2/3和部分間腦 椎基底動脈系：供血大腦半球后1/3及部分間腦、腦干和小腦,皮質支 中央支,腦動脈分支類型,腦動脈的分支,頸內動脈的分支,椎基底動脈的分支,大腦前動脈 前交通動脈 大腦中動脈 后交通動脈 脈絡叢前動脈,脊髓前、后動脈 小腦下后、下前動脈 迷路動脈 小腦上動脈 大腦后動脈 腦橋動脈,大腦動脈環(huán) (willis環(huán)),大腦前動脈： 皮質支分布于頂枕溝以前的半球內側面、額葉底面一部分和額、頂葉上外側面的上部,中央支供應尾狀核、豆狀核前部

5、和內囊前肢,大腦中動脈 皮質支 大腦半球上外側面的大部分和島葉 中央支 尾狀核、豆狀核、內囊膝和后肢前部,大腦后動脈,皮質支分布于顳葉內側面、底面及枕葉 中央支供血背側丘腦、內側膝狀體、下丘腦和底丘腦等,大腦動脈環(huán)（Willis 環(huán)） 由兩側大腦前動脈起始段、兩側頸內動脈末段、兩側大腦后動脈借前、后交通動脈共同組成，此環(huán)使兩側頸內動脈系與椎基底動脈系相交通。,（二）腦的靜脈,淺組：大腦上靜脈；大腦中淺、深靜脈；大腦下靜脈 深組：大腦內靜脈和大腦大靜脈,二、脊髓的血管,（一）脊髓的動脈 椎動脈的分支：脊髓前、后動脈 節(jié)段性動脈：肋間后動脈、腰動脈等,“危險區(qū)”：由于脊髓兩個不同來源的動脈吻合薄弱，血液供應不夠充分，容易使該節(jié)段的脊髓受到缺血損害。主要在14胸節(jié)和第1腰節(jié)的腹側面。,脊髓的動脈和靜脈,腦脊液及其循環(huán),終池,腦脊液循環(huán)途徑