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文檔簡介
1、傳染病預檢和分診制度一、建立傳染病分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護設備,嚴格按照規(guī)范對醫(yī)療廢物進行消毒處理。二、從事預診和分診的醫(yī)務人員應嚴格遵守衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程和相關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)務人員在接收過程中,應根據(jù)傳染病預檢的要求為患者服務。如果預檢是傳染病病人或疑似傳染病病人,應將病人送至傳染病科或分診點進行治療,并在接待處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預診和分診工作。特定傳染病初步消除后,到相應的綜合科治療。五、呼吸道等特殊傳染病病人或疑似病人,應依法采取隔離或控制傳播的措
2、施,并按規(guī)定對病人的隨行人員和其他密切接觸者采取醫(yī)學觀察等必要的預防措施。傳染病診斷和轉(zhuǎn)診系統(tǒng)一是醫(yī)院實行傳染病預檢分診制度;2.疑似傳染病患者應被引導至相對隔離的分診點進行初步診斷;3.按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病患者,應及時向疾控中心報告,并按規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?。四、按照?guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救助、現(xiàn)場搶救、接診,對不具備傳染病診療條件的,當發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認真詳細地進行登記,按照傳染病管理的有關(guān)規(guī)定報告,非危重病人轉(zhuǎn)送當?shù)貍魅静?漆t(yī)院集中治療,危重病人先現(xiàn)場搶救,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送傳染病??漆t(yī)
3、院進一步治療。五、對傳染病病人或疑似傳染病病人要寫出病歷等相關(guān)資料,并妥善保管。六、不泄露傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者的相關(guān)個人隱私信息和數(shù)據(jù)。七、肺結(jié)核病人應按有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到醫(yī)院進行集中治療,并填寫傳染病報告卡和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。傳染病登記報告管理系統(tǒng)一、疫情管理、直報人員必須認真學習傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性技術(shù)指導文件,嚴格按照醫(yī)院的疫情報告管理要求進行。二.報告方式:本單位傳染病疫情信息通過網(wǎng)絡直接報告,并根據(jù)需要通過電話報告。第三,報告程序如下:第一名醫(yī)生負責填寫報告卡-疫情管理人員領取卡并登記-網(wǎng)絡直報四、報告疾病和報告時限(一)責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類
4、傳染病、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎患者、高致病性禽流感患者、乙類傳染病疑似患者或病原攜帶者時,應在2小時內(nèi)以最快方式向當?shù)丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病時,應及時報告。同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;(二)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒、副傷寒、痢疾的病原攜帶者(三)艾滋病,應由省級單位或?qū)嶒炇掖_認。六、每月29日前,檢查并跟蹤上月和本月報告病例卡的診斷變化和結(jié)果。如果疑似病例改為確診病例或排除病例,非分型改為分型和死亡,應修改原始報告卡。七、對自查、檢查和傳染病暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例應及時補充。傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)一、計算機網(wǎng)絡管理、維護和人員配備(
5、一)配備直接報告疫情的專用計算機;(二)配備2名工作人員負責傳染病的收集、錄入、初步檢查和管理;(3)有專人負責本單位網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的硬件和網(wǎng)絡維護,確保其正常運行;二、負責記者填寫卡的要求責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整、合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告和修訂報告(包括死亡修訂)。在填寫卡片時,醫(yī)生應盡力詢問病人詳細的當前地址,以便得到病人準確可靠的地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道名稱和門牌號。第三,直接報告人員的職責和網(wǎng)絡報告的要求(一)直接報告人員之一必須是疫情管理人員。負責傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡直報和電話報告,以及居民疾病的性病、慢性病、死因和癥狀監(jiān)測;(二)直接申報人
6、員負責日??ǖ氖占?、錄入和初審。每天早上和下午定期收卡一次;常規(guī)卡記錄應在17: 30前完成;特殊情況應立即進入,不得延誤;(3)逐步選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的“現(xiàn)行地址國家標準”下拉框,避免出現(xiàn)紅牌;如果遇到當前地址未知的卡,它將被視為城市、省和省內(nèi)的流動人口。記錄卡片時,在“當前地址國家標準”一欄中逐步選擇“未知”,在“當前詳細地址”一欄中填寫“未知”或獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)將自動統(tǒng)計此類卡在當?shù)亓鲃尤丝谥械陌l(fā)生率;(4)如果患者是學生,必須在患者單位欄中填寫學校的正式全稱和班級名稱,不得使用縮寫;(5)艾滋病和艾滋病病毒感染者應填寫傳染病報告卡附屬卡;(六)妥善保管用戶代碼和密碼,確保直報系統(tǒng)正常安全運行;
7、(七)紙質(zhì)卡片是形成電子疫情數(shù)據(jù)的重要原始依據(jù),應保存三年備查。傳染病報告自查及獎懲制度首先每月檢查全院傳染病報告,主要是對比傳染病登記簿、門診病歷、住院病歷和卡片,看是否符合要求,有無遺漏或延誤。二、檢查登記簿、日志和卡片是否齊全、清晰、及時。三、對自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲(一)傳染病漏報率為零,門診日志及時、準確、完整的,科室每年獎勵500元;(二)傳染病后期扣科室質(zhì)量考核得分0.1分,當事人扣100元;(3)如有傳染病漏報,部門質(zhì)量考核分數(shù)扣0.2分,當事人扣全月獎金;(四)卡不準確或漏項扣5元。門診日志和住院登記管理系統(tǒng)一、門診日志(a)門診日志包括9項基本內(nèi)容,如就診日期、姓名、性別
8、、年齡、地址、初次就診和隨訪、治療和卡片報告,必須逐項填寫,不能用癥狀代替診斷;(二)門診日志由臨床醫(yī)師填寫,并于次月5日前報送門診辦公室;(3)注冊與日志注冊的符合率不低于90%。二.住院病人ii .放射科登記和反饋:登記項目包括記賬部門、檢查日期、患者姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期,異常結(jié)果必須反饋給醫(yī)生檢查并記錄。傳染病報告培訓系統(tǒng)一、培訓對象為全體醫(yī)務人員、總值班人員。二.培訓計劃:所有醫(yī)務人員應至少每年接受一次培訓。新來的員工在上崗前應接受傳染病防治法和傳染病報告方面的培訓。三.培訓時間:每年上半年和下半年培訓一次,8月份對新員工進行培訓。四.培訓內(nèi)容:選擇性培訓傳染病防治
9、法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、醫(yī)療機構(gòu)預檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理(修訂版)、零件傳染病診斷標準等。v.評估:根據(jù)培訓內(nèi)容(答題卡)對學員進行評估,不及格的學員需要補考,直到通過考試。傳染病報告數(shù)據(jù)的使用和保存系統(tǒng)一、紙質(zhì)傳染病報告卡應保存三年。二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計月報等硬盤、軟盤備份,光盤全年刻錄存檔。三、其他疫情管理信息應妥善保存。四、年度疫情數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。傳染病疫情報告管理職責一是抓好組織建設和制度建設:有領導負責,有部門負責,有人員負責。疫情會議每月召開一次,研究疫情管理工作。二、建立健全各項疫情管理制度,并認真貫徹執(zhí)行。三、加強培訓工作,提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。四、完善門診日志、住院登記、傳染病登記、檢查、傳染病檢查登記等。準備足夠的報告卡,確保疫情報告的正常開展。五、每月對全院疫情漏報情況進行一次檢查。檢查門診日志、傳染病登記簿、住院登記簿和傳染病
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