經絡腧穴總論.ppt

1、經絡腧穴學總論,目的要求,1、掌握經絡的定義。掌握十二經脈的循行、分布、銜接規(guī)律和十二經脈流注概況。 2熟悉經絡系統的組成、奇經八脈的分布及作用特點，熟悉經絡的生理功能、病理變化。 3、了解經絡學說的形成和發(fā)展。了解十五絡脈、十二經別、十二經筋、十二皮部和特點、作用及意義。,一、經絡總論,、經絡的含義：經絡是指經脈和絡脈，是溝通表里，運行氣血的通路。 經脈經絡系統中的主干。經：有路徑的含義，貫通上下，溝通內外。 絡脈經脈別出的分支。 絡：有網絡之意，較經脈細小， 縱橫交錯，遍布全身。,、經絡系統的組成：,經絡系統由經脈和絡脈組成。 經脈包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部。 絡

2、脈包括十五絡脈、孫絡和浮絡。,）十二經脈：,含義：是經絡系統的主體，為手足三陰經、手足三陽經的總稱。 作用：聯絡臟腑，運行氣血，濡養(yǎng)全身。 特點：十二經脈有一定規(guī)律的循行路線，其特點是：, 分布規(guī)律： 陽明經在前 手足三陽經四肢外側 少陽經在中 頭面軀干 太陽經在后 太陰經在前 手足三陰經四肢內側 厥陰經在中 軀干 少陰經在后,循行走向特點（流注）： 手三陰經從胸走手 手三陽經從手走頭 足三陽經從頭走足 足三陰經從足走胸腹 內屬定的臟腑： 陰經屬臟陽經屬腑,有表里絡屬關系： 臟腑之間有表里關系，所屬的經脈間也有表里屬絡關系，互為表里的陰經與陽經在四肢有絡脈溝通。 十二經逐經相接，形成一個如環(huán)無

3、端、周而復始的傳注系統。 交接部位：陰經與陽經（相表里經）在四肢部交接，陽經與陽經（同名經）在頭面部交接，陰經與陰經在胸部交接。,十二經脈表里關系,手太陰肺經-手陽明大腸經 手厥陰心包經-手少陽三焦經 手少陰心經-手太陽小腸經 足太陰脾經-足陽明胃經 足厥陰肝經-足少陽膽經 足少陰腎經-足太陽膀胱經,十二經脈流注次序,2）奇經八脈,含義：“奇”有“奇特” “奇異”之意，奇經是指與十二經脈不同的經脈。奇經八脈是不同于十二經脈的“別道而行”的八條經脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。,特點：有一定的循行路線 不直屬臟腑 無表里關系 無逐經相接的關系 除任、督脈外無腧

4、穴分布 作用： 交錯循行于十二經脈間，溝通十二經脈的聯系 對十二經脈的氣血運行起著溢蓄調節(jié)作用,）十五絡：十二經脈和任、督二脈各別出一絡及脾之大絡的總稱 4）十二經別：十二經離合出入的別行部分，深入體腔的支脈,、經絡的生理功能 溝通內外，聯系臟腑和肢節(jié) 運行氣血，濡養(yǎng)全身 抗御外邪，保衛(wèi)機體,、經絡的病理反應 反應病候：內臟有病通過經絡反應到體表 傳注病邪：正虛邪盛時，經絡是病邪傳注的途徑 經脈病變可以傳入內臟 內臟病變可累及經絡 臟腑之間病變通過經絡相互影響,、經絡的臨床應用 診斷方面 治療方面 循經取穴治療疾病 病在經絡、內臟者取皮部 經脈郁滯者取之絡 病在經筋者取阿是穴,二、腧穴總論目的

5、要求,1掌握腧穴的定義。腧穴的分類。掌握腧穴的定位方法。 2熟悉腧穴的主要治療作用和主治規(guī)律。了解各類特定穴的意義和內容。 3了解腧穴的發(fā)展概況、現代研究概況。,二、腧穴總論,、腧穴的含義：腧穴是人體臟腑經絡之氣輸注在體表的部位。也是疾病的反應點。同時，亦是針灸和其他療法施術的部位。俗稱“穴位”。,腧穴與臟腑經絡的關系 腧穴屬經絡屬臟腑,、腧穴的分類：,腧穴分為：經穴 奇穴 阿是穴,指分布于十二經脈和任脈、督脈上的腧穴。,（1）十四經穴,奇穴,十四經穴以外，而臨床逐漸發(fā)現有奇效的穴位；或一個穴名有幾個刺激點而無從歸經的穴位，稱“經外奇穴”。簡稱“奇穴”。,阿是穴,以痛點為穴位，“以痛為腧”。

6、并有“天應穴”、“不定穴”等之稱。,三類腧穴的特點：,、腧穴的治療作用,近治作用 遠治作用 特殊作用,近治作用：,有治療穴位所在部位及鄰近部位組織器官、臟腑病變的作用。這是所有穴位的共同點。,遠治作用：,十四經穴還能治療本經循行所過的遠隔穴位所在部位的組織、器官、臟腑的病變，甚至對全身有影響。,特殊作用,雙相良性調節(jié)作用 當機體功能低下時機體功能增強某些穴位 (同一穴位) 當機體功能亢進時 恢復正常 相對特異性如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓,、腧穴的定位方法：,骨度分寸法 體表標志法 手指比量法 簡便取穴法,A 固定標志 人體五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩、骨骼等皆有一定的位置，可以作為取穴

7、的標志。,（1）體表標志法,B 活動標志 指各部關節(jié)、肌肉、肌腱皮膚隨患者活動而出現的空隙、凹陷、皺紋、尖端等。,（2）骨度分寸法（骨度折量定位法）,以骨節(jié)為主要標志測量周身各部的大小、長短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標準。,（3）手指同身寸法,足三里（ S36 ）,足陽明胃經 犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指,犢 鼻,屈膝，在髕骨下方，髕韌帶外側凹陷中取穴,（4）簡便取穴法,在第一、二掌骨之間，約當第二掌骨橈側之中點取穴,合 谷,、特定穴：,十四經中具有特殊治療作用的腧穴。因主治功能不同，而各有其不同的名稱。,）五輸穴,十二經中分布在肘膝關節(jié)以下，從四肢末端向肘膝方向排列的井、滎、輸、經、

8、合五個穴位。 首見于靈樞九針十二原“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經，所入為合?！?古人以自然界的水流現象比喻氣血在經脈中運行的情況。運行的動向是：由小大 ，由淺深。,）原穴,臟腑原氣經過和留止的部位。共十二原。分布于腕踝關節(jié)附近。陰經以輸代原。治臟腑病變。,）絡穴,絡脈從經脈分出的部位。有溝通聯絡表里兩經的作用。共十五絡。有治療本經及相表里經脈病變的作用。,十五絡穴,）俞穴,臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。分布于背腰部。共十二俞。 治臟腑病變及與臟腑相關的組織器官病變，多用于臟病。,）募穴,臟腑經氣匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。共十二募穴 治療臟腑病變。多用于腑病,）八會穴,臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚的八個腧穴。 治療八種精氣有關的病變,）郄穴,各經經氣深聚的部位。共十六郄穴（十二經、陰陽蹺脈、陰陽維脈各有一郄穴）。 治療本經、本臟腑的重癥、急癥。 陽經郄穴多治痛證、陰經郄穴多治血證