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文檔簡介
1、,公共營養(yǎng)師培訓(xùn) 中國居民膳食指南及膳食平衡寶塔,一、膳食指南的概述 膳食指南是指一個(gè)國家或一個(gè)地區(qū)在一定時(shí)期內(nèi)對(duì)所有居民或特殊人群的總指導(dǎo)原則,是依據(jù)營養(yǎng)學(xué)理論,結(jié)合社區(qū)人群實(shí)際情況制定的,是教育社區(qū)人群采取平衡膳食,攝取合理營養(yǎng)促進(jìn)健康的指導(dǎo)性意見。,第一節(jié) 中國居民膳食指南,美國在1980 年制定了第一版美國人口膳食指南后,多次修訂,在1992 年又發(fā)布了食物指導(dǎo)金字塔 。,二、中國居民膳食指南 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì) 1989 提出中國居民膳食指南 1997 年修訂了中國居民膳食指南 2008年1月15日,衛(wèi)生部在專題新聞發(fā)布會(huì)上公布了中國居民膳食指南(2007) 指南由一般人群膳食指南、特定人
2、群膳食指南和平衡膳食寶塔三部分組成。,-平衡膳食、合理營養(yǎng)、促進(jìn)健康,二、中國居民膳食指南,二、中國居民膳食指南的構(gòu)成,三部分內(nèi)容 一般人群膳食指南 特定人群膳食指南 孕婦、乳母、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、兒童青少年和老年人 平衡膳食寶塔,一般人群膳食指南適合于6歲以上的正常人群。,1. 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 2. 多吃蔬菜水果和薯類 3. 每天吃奶類、大豆或其制品 4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,1
3、、食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配,一般成年人每天攝入250g400g為宜。 粗糧每天最好能吃50g-100g 食不要過精,2、多吃蔬菜、水果和薯類,水果200g400g,蔬菜和水果不能完全相互替代 水果中的糖、有機(jī)酸及果膠等比蔬菜豐富,蔬菜和水果不能替換,新鮮蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維和植物化學(xué)物質(zhì)的重要來源。 有些水果維生素及一些微量元素的含量不如新鮮蔬菜,但水果含有的葡萄糖、果酸、檸檬酸、蘋果酸、果膠等物質(zhì)又比蔬菜豐富,紅黃色水果如鮮棗、柑橘、柿子和杏等是維生素C和胡蘿卜素的豐富來源. 因此,盡管蔬菜和水果在營養(yǎng)成分和健康效應(yīng)方面有相似之處,但蔬菜和水果不能相互替換。,吃法:對(duì)于老人
4、來說,每天攝入食物總量中應(yīng)有1/3是蔬菜水果。一天應(yīng)該吃到5種不同的蔬菜水果,其中每種蔬菜水果應(yīng)食用80克。保證每頓飯應(yīng)當(dāng)有一到兩種蔬菜,而水果則該放在兩餐之間吃而不是飯后,這樣有助于保持血糖的穩(wěn)定。,注意增加薯類的攝入,每周吃5次左右,每次攝入50g100g,薯類主要包括甘薯(又稱紅薯、白薯、山芋、地瓜)、馬鈴薯(又稱土豆、洋芋)、木薯(又稱樹薯、木番薯)和芋薯(又稱芋頭、山藥)等,含有豐富的淀粉、膳食纖維,以及多種維生素和礦物質(zhì)。,中國居民膳食指南,1. 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 2. 多吃蔬菜水果和薯類 3. 每天吃奶類、大豆或其制品 4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉,主要提供優(yōu)質(zhì)蛋
5、白質(zhì)、維生素A、維生素B2和鈣,尤其是含鈣量較高,且利用率也很高,是膳食鈣質(zhì)的極好來源。 建議每人每天飲奶300g或相當(dāng)量的奶制品。 我國平均鈣攝入量僅為389mg,不到RNI一半研究.,3、每天吃奶類、大豆或其制品,建議每人每天攝入30g50g大豆或相當(dāng)量的豆制品。,大豆含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、B族維生素、維生素E和膳食纖維等營養(yǎng)素 可提高農(nóng)村居民的蛋白質(zhì)攝入量,防止城市居民過多消費(fèi)肉類帶來的不利影響,豆類的營養(yǎng)價(jià)值,中國居民膳食指南,1. 食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 2. 多吃蔬菜水果和薯類 3. 每天吃奶類、大豆或其制品 4. 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉,4. 常吃適量的魚、禽
6、、蛋和瘦肉,推薦成人每日動(dòng)物性食品的攝入量:魚蝦類50100g,畜禽肉類5075g,蛋類2550g。,5、減少烹調(diào)油,吃清淡少鹽膳食,中國居民每天食鹽平均攝入量為12g,是WHO建議的2.4倍 每人每日食鹽用量不超過 6克為宜。除食鹽外,還應(yīng)少吃醬油、咸菜、味精等高鈉食品,及含鈉的加工食品等。吃鹽過多會(huì)增加患高血壓病的危險(xiǎn)。 鹽的攝入量過高與高血壓的患病率密切相關(guān),5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食,建議每人每天烹調(diào)用油量不超過25g或30g,食鹽攝入量不超過6g,包括醬油、咸菜等食品中的食鹽量。,中國居民膳食指南,5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重
7、 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,6 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重,目前我國大多數(shù)成年人身體活動(dòng)不足或缺乏體育鍛煉,應(yīng)改變久坐少動(dòng)的不良生活方式,養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,堅(jiān)持每天多做一些消耗體力的活動(dòng)。,養(yǎng)成天天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,建議成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動(dòng),如果身體條件允許,最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。,理想體重簡易的計(jì)算方法 (一),理想體重(公斤)=身高-105 正常體重范圍:理想體重正負(fù)10% 超重:超過理想體重10%-20% 肥胖:超過理想體重20%以上 偏瘦:低于理想體重10
8、%-20% 消瘦:低于理想體重20%以上,體質(zhì)指數(shù)(BMI) (二),體質(zhì)指數(shù)體重(kg)/ 身高 (m) .54 超重 超過28 肥胖,中國居民膳食指南,5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,7、三餐分配要合理,零食要適當(dāng),三餐能量分配(占全天總能量的比例) 早餐 2530 午餐 3040 晚餐 3040 早餐的食物種類應(yīng)該盡可能多樣。營養(yǎng)充足的早餐應(yīng)該包括谷類、動(dòng)物性食物,如,谷類、肉類和蛋、奶及奶制品、蔬菜和水果等四類食物。 早餐的時(shí)間
9、選擇在起床后半小時(shí)為最佳。 晚餐盡量以清淡為主,過于豐盛、油膩會(huì)延長消化時(shí)間,影響睡眠質(zhì)量??梢远噙x擇糙米、全麥等食物,這類食品可以增加飽腹感,又能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。,零食的選擇要以補(bǔ)充正餐營養(yǎng)攝入的不足為原則。 如三餐蔬果攝入不足,可以選用蔬菜、水果為零食。 堅(jiān)果類食品,如核桃、花生、腰果等。,中國居民膳食指南,5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,中國居民膳食指南,5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重
10、7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,9、如飲酒應(yīng)限量,男性一天飲酒的酒精含量不超過25g 女性一天飲酒的酒精含量不超過15g 孕婦和兒童青少年應(yīng)忌酒,9、如飲酒應(yīng)限量,過量飲酒的危害 多種營養(yǎng)素缺乏 酒精中毒、脂肪肝、肝硬化。 增加高血壓、中風(fēng)等的危險(xiǎn),中國居民膳食指南,5. 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 6. 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重 7. 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 8. 每天足量飲水,合理選擇飲料 9. 如飲酒應(yīng)限量 10. 吃新鮮衛(wèi)生的食物,10、吃新鮮衛(wèi)生的食物,正確采購食物 合理儲(chǔ)藏,避免污染
11、動(dòng)物性食物加熱熟透 烹調(diào)加工避免交叉污染 注意個(gè)人衛(wèi)生環(huán)境和用具的潔凈,中國居民膳食指南,1988年 1. 食物 要多樣 2. 饑飽要適當(dāng) 3. 油脂要適量 4. 粗細(xì)要搭配 5.食鹽要限量 6. 甜食要少吃 7. 飲酒要節(jié)制 8. 三餐要合理,1997年 1食物多樣,谷類為主 2多吃蔬菜、水果和薯類 3常吃奶類、黃豆或豆制品 4. 經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉和葷油 5. 食量和體力活動(dòng)相適應(yīng),保持適宜體重 6. 吃清淡少鹽膳食 7. 如飲酒應(yīng)限量 8. 吃清潔衛(wèi)生食物,科學(xué)飲食8字方針,調(diào)整、維持、控制、增加 1、調(diào)整進(jìn)食順序 2、維持 維持高膳食纖維攝入、維持食物多樣化 3、控制
12、 肉類、油、鹽的攝入 4、增加 水果、蔬菜 、谷類、薯類,第三節(jié) 中國居民平衡膳食寶塔,一、中國居民平衡膳食寶塔概述 中國居民平衡膳食寶塔是根據(jù)中國居民膳食指南結(jié)合中國居民的膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)設(shè)計(jì)的食物定量指導(dǎo)方案,把平衡膳食的原則轉(zhuǎn)化為各類食物的重量。,(一)平衡膳食寶塔的內(nèi)容: 平衡膳食寶塔共分五層(見圖),包含我們每天應(yīng)吃的主要食物種類。寶塔各層位置和面積不同,這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比重。 1、底層 谷類食物是米、面、雜糧雜豆的總和,每人每天應(yīng)吃250400g;米面為主,其中搭配的雜糧每日總量不宜超過谷類總量的1/3,它們是膳食中能量的主要來源。加工的谷類食品如面包
13、、烙餅、切面等應(yīng)折合成相當(dāng)?shù)拿娣哿縼碛?jì)算。,2、第二層 蔬菜和水果,每天應(yīng)吃300500g的蔬菜和200400g的水果,三個(gè)品種以上;其中每日應(yīng)當(dāng)保證1/2的是深色蔬菜;蔬菜和水果是兩類食物,各有優(yōu)勢(shì),不能完全相互替代。尤其是兒童,不可只吃水果不吃蔬菜。蔬菜、水果的重量按市售鮮重計(jì)算。,3、第三層 魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物,其中魚蝦類50-100g,畜、禽肉5075g,蛋類2550g;魚、蝦及其他水產(chǎn)品含脂肪很低,有條件可以多吃一些;肉類包含畜肉、禽肉及內(nèi)臟,重量是按屠宰清洗后的重量來計(jì)算。這類食物尤其是豬肉含脂肪較高,所以生活富裕時(shí)也不應(yīng)吃過多肉類。,4、第四層 奶類和豆類食物,每天應(yīng)吃奶
14、類及奶制品300g和大豆類及堅(jiān)果30-50g,奶類應(yīng)是首選補(bǔ)鈣食物,很難用其他食物代替;豆類及豆制品包括許多品種,30-50g是個(gè)平均值,可折合為大豆40g或豆腐干80g等。,5、第五層塔尖 是精純食品,油脂類每天25-30g;每日食用鹽的用量最好6g。,新膳食寶塔增加了水和身體活動(dòng)的形象: 水:強(qiáng)調(diào)足量飲水和增加身體活動(dòng)的重要性。水是膳食的重要組成部分,是一切生命必需的物質(zhì),其需要量主要受年齡、環(huán)境溫度、身體活動(dòng)等因素影響。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動(dòng)成年人每日至少飲水1200mL(約6杯); 運(yùn)動(dòng):目前我國大多數(shù)成年人身體活動(dòng)不足或缺乏體育鍛煉,應(yīng)改變久坐少動(dòng)的不良生活方式,養(yǎng)成天天運(yùn)
15、動(dòng)的習(xí)慣,堅(jiān)持每天多做一些消耗體力的活動(dòng)。建議成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動(dòng),如果身體條件允許,最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。,三、膳食寶塔的應(yīng)用原則,(一) 根據(jù)自己的能量水平確定食物需要 膳食寶塔建議的每人每日各類食物適宜攝入量范圍適用于一般健康成年人,可根據(jù)不同個(gè)體年齡、性別、身高、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度及季節(jié)等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,平衡膳食寶塔建議不同能量膳食的各類食物 參考攝入量(克/日),三、膳食寶塔的應(yīng)用原則,(二)食物同類互換,調(diào)配豐富多彩的膳食 應(yīng)用膳食寶塔可把營養(yǎng)與美味結(jié)合起來,按照同類互換、多種多樣的原則調(diào)配一日三餐。,三、膳食寶塔的應(yīng)用原則,(三)合理分配三餐食
16、量:早/中/晚(3/4/3) (四)要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源 我國幅員遼闊,各地的飲食習(xí)慣及物產(chǎn)不盡相同,只有因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源才能有效地應(yīng)用膳食寶塔。 (五)要養(yǎng)成習(xí)慣,長期堅(jiān)持 膳食對(duì)健康的影響是長期的結(jié)果。應(yīng)用于平衡膳食膳食寶塔需要自幼養(yǎng)成習(xí)慣,并堅(jiān)持不懈,才能充分體現(xiàn)其對(duì)健康的重大促進(jìn)作用。,1確定你自己的食物需要 2同類互換,調(diào)配豐富多彩的膳食 3要合理分配三餐食量 4要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)厥澄镔Y源 5要養(yǎng)成習(xí)慣長期堅(jiān)持,在應(yīng)用平衡膳食寶塔時(shí),要注意以下幾點(diǎn),日常膳食中應(yīng)做到:“一二三四五六”和“紅黃綠白黑”。 “一”指每天飲一大杯牛奶,內(nèi)含250毫克鈣,也可用每天喝兩杯豆?jié){
17、代替。 “二”指每人每天攝入碳水化合物250-350克,即相當(dāng)于主食5-7兩。 “三”指每天進(jìn)食三到四種高蛋白食物,包括瘦肉1兩,或雞蛋1只,或豆腐2兩,或雞鴨2兩,或魚蝦2兩。,總結(jié)一下:,“四”指四句話:有粗有細(xì)(粗細(xì)糧互相搭配);不甜不咸(每人每天碘鹽攝入量不超過5克);三頓五頓(指在總量控制的情況下,少量多次,有利于防治糖尿病、高血脂);七八分飽(每頓吃飯到七八分飽就可以了)。 “五”指每天至少食用500克水果及蔬菜,這是預(yù)防癌癥很有效的措施之一。 “六”指每天至少6杯水。,紅黃綠白黑: “紅”是指如無禁忌癥,可飲紅葡萄酒1-2兩/天; “黃”是指黃色蔬菜,如胡蘿卜、紅薯等; “綠”是
18、指綠茶及綠色蔬菜; “白”是指燕麥粉或麥片; “黑”是指黑木耳。,特定人群膳食指南(97版),1.嬰兒 (1)鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng) (2)母乳喂養(yǎng)4個(gè)月后逐步添加 輔助食品,特定人群膳食指南(2007版),0-6月嬰兒喂養(yǎng)指南: 1純母乳喂養(yǎng)。 2產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好。 3盡早飽嬰兒到戶外活動(dòng)或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。 4給新生兒和1月6月齡嬰兒及時(shí)補(bǔ)充適量維生素K。 5不能用純母乳喂養(yǎng)時(shí),宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)。 6定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育狀況。,特定人群膳食指南(2007版),6-12月嬰兒喂養(yǎng)指南: 1奶類優(yōu)先,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 2及時(shí)合理添加輻食。 3嘗試多種多樣的食物,膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品。 4
19、.逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食,良好的進(jìn)食行為。 5.定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育狀況。 6.注意飲食衛(wèi)生。,特定人群膳食指南(1997版),2.幼兒與學(xué)齡前兒童 (1)每日飲奶 (2)養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好飲食習(xí)慣,特定人群膳食指南(2007版),幼兒膳食指南 母乳、其他乳制品-食物多樣性 選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物 單獨(dú)加工制作 良好進(jìn)餐環(huán)境 多做戶外游戲與活動(dòng) 每天足量飲水 1250-2000ml 定期監(jiān)測(cè)生長發(fā)育狀況 確保飲食衛(wèi)生,學(xué)齡前兒童膳食指導(dǎo) 食物多樣,谷類為主 多吃新鮮蔬菜和水果 經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉 每天飲奶,常吃大豆及其制品 膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高的飲料 食量與體力活動(dòng)要平衡,保證正常體重增長 不挑食,不偏食,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣 吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物,特定人群膳食指南(2007版),特定人群膳食指南(1997版),3.學(xué)齡兒童 (1)保證吃好早餐 (2)少吃零食,飲用清淡飲料,控 制食糖攝入 (3)重視戶外活動(dòng),特定人群膳食指南(1997版),4.青少年 (1)多吃谷類,供給充足的能量 (2)保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜攝入 (3)參與體力活動(dòng),避免盲目節(jié)食,特定人群膳食指南(2007版),兒童青少年膳食指南(在一般人群基礎(chǔ)上) 三餐定時(shí)定
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