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文檔簡介

1、2016年第1季度護 理質量分析,護理部,護理亮點,各科各類工作計劃完善,護士長能認真按照護理質量考核標準嚴格進行自查,重點環(huán)節(jié)檢查認真細致,尤其是急救藥品、物品、儀器的管理整改成效顯著,在此次檢查過程中完好符合率達100%。護理部組織院級培訓兩次,培訓率達100%,組織院級查房一次,參加人員120人次。參加各科護理查房27次。,護理質量考核情況,一、考核重點內容: 護理安全 整體化優(yōu)質護理 病房管理及消毒隔離 危重病人護理及基礎護理及護士培訓 科室高位藥品及其它藥品管理 患者滿意度調查,二、各項護理質量指標完成情況,護理技術操作合格率97.3%。 消毒隔離合格率95%。 基礎護理、特、一級護

2、理合格率達95.8%。 護理人員“三基”訓練合格率達100%。 病人滿意96.9%。 急救物品完好率100%。,三、臨床科室考核結果,四、質量考核存在問題:,1、病房管理不到位,病房地面不潔、陪客管理不符合要求。 2、護理人員月考核及質量考核過于簡單,不夠嚴謹。 3、導管及各種護理警示標識不全。 4、護理人員對崗位職責掌握不全。 5、科室業(yè)務培訓未落實到實處。,門診護理質量存在問題,1、護士對崗位職責掌握不全。 2、科室三基培訓未落實到位。,供應室護理質量,1、分區(qū)衛(wèi)生清潔不徹底。 2、個別儲物區(qū)域沒有明顯標識。,五、護理質量存在問題原因分析,護理質量存在問題原因分析,ICU、 科存在的薄弱環(huán)

3、節(jié),細 節(jié) 管 理,危 重 病 人 護 理,??谱o理,病房管理,績效考核,三基培訓,科 科 科,新病人入院 宣教,護士分層培訓,基礎護理,病房管理,科、 科存在薄弱環(huán)節(jié),消毒隔離,導診分診,門診護理薄弱環(huán)節(jié),診療秩序,主動服務,供應室存在的薄弱環(huán)節(jié),技術操作,六、 改 進 措 施,改 進 措 施,1、護士長加強科室護理質量的管理,根據(jù)工作計劃嚴格按照考核細則進行績考核。 2、嚴格執(zhí)行交接班及查對制度,急救物品、藥品、設備、儀器100%完好備用,放置固定,人人熟悉掌握。 3、提高護理服務質量。加強各級護理人員的??茦I(yè)務和急救知識的培訓,增強護士的專科護理能力。 4、組織護士長對科室歸檔病例自查,進行自我點評,使護理記錄書寫質量達到持續(xù)有效

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