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1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論 尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) 內(nèi)容課件模板,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,簡(jiǎn)介:,尿沉渣(urinary sediment)檢查是用顯微鏡對(duì)尿沉淀物進(jìn)行檢查,識(shí)別尿液中細(xì)胞、管、結(jié)晶、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等各種病理成分;輔助對(duì)泌尿系統(tǒng)疾作出的診斷、定位、鑒別診斷及預(yù)后判斷的重要常規(guī)試驗(yàn)項(xiàng)目。在一般性狀檢查或化學(xué)試驗(yàn)中不能發(fā)現(xiàn)的變化。檢查離心沉淀后尿沉渣中的白細(xì)胞可,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,簡(jiǎn)介:,用于輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染及其早期排查。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,臨床意義:,1.泌尿系統(tǒng)有炎癥時(shí)均可見(jiàn)到尿中白細(xì)胞增多,尤其在

2、細(xì)菌感染時(shí)為甚,如急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、腎結(jié)核等;若中性粒細(xì)胞大量出現(xiàn),應(yīng)懷疑腎、尿路有活動(dòng)性細(xì)菌感染;與小圓上皮細(xì)胞或尾狀上皮細(xì)胞共存時(shí),考慮為腎盂腎炎;與圓形上皮細(xì)胞共存時(shí),考慮為膀胱炎;與扁平上皮細(xì),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,臨床意義:,胞共存時(shí)考慮為尿道炎或混入白帶。 2.女性陰道炎或?qū)m頸炎、附件炎時(shí)可因分泌物進(jìn)入尿中,而見(jiàn)白細(xì)胞增多,常伴有大量扁平的上皮細(xì)胞。 3.尿中可出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,可見(jiàn)于腎移植后的排異反應(yīng);淋巴細(xì)胞增多還可見(jiàn)于病毒感染、狼瘡性腎炎。 4.尿液白細(xì)胞中單核細(xì)胞增多,可見(jiàn)于藥物性,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(W

3、BC,LEU) ,臨床意義:,急性間質(zhì)性腎炎及新月形腎小球腎炎;急性腎小管壞死時(shí)單核細(xì)胞減少或消失。 5.尿中出現(xiàn)多量嗜酸性粒細(xì)胞超過(guò)白細(xì)胞總量的5%時(shí)稱為嗜酸性粒細(xì)胞尿,可見(jiàn)于某些急性間質(zhì)性腎炎患者;藥物致變態(tài)反應(yīng),在尿道炎等泌尿系其它部位的非特異性炎癥時(shí),也可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞尿。 6.尿中漿細(xì)胞增多,見(jiàn)于骨髓瘤病。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,正常值:,混均一滴尿:0-1/HP。 離心尿:男性0-3/HP;女性0-5/HP。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,相關(guān)檢查:,尿鎂(Mg)、尿酮體(KET)、尿中紅細(xì)胞(RBC,BLO)、每3小時(shí)尿比重試驗(yàn)、尿本周蛋白(BJP)、尿常規(guī)。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,相關(guān)癥狀:,腦脊液白細(xì)胞增加、膿尿、排尿困難及尿潴留、尿頻伴尿急和尿痛、白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多。,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)各論:尿沉渣白細(xì)胞(WBC,LEU) ,相關(guān)疾?。?慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、急進(jìn)性腎炎、急性腎小管間質(zhì)性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、間質(zhì)性腎炎、急性腎炎、紫癜性腎炎、膀胱炎、

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