中藥足浴結(jié)合足部按摩在慢性結(jié)腸炎護(hù)理中的應(yīng)用_W

1、當(dāng)代護(hù)士2009年第9期學(xué)術(shù)版63 中藥足浴結(jié)合足部按摩在慢性結(jié)腸炎護(hù)理中的應(yīng)用 謝娟輝詹慶華 摘要 目的探討中藥足浴結(jié)合足部按摩治療應(yīng)用于慢性結(jié)腸炎護(hù)理的效果。方法隨機(jī)將100例慢性結(jié)腸炎患者分為觀察組和對照組，各50例；對照組行內(nèi)服中藥及中藥保留灌腸治療，配合常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用中藥足浴結(jié)合足部按摩，lOd為一 療程，在2組間比較臨床顯效率。結(jié)果觀察組臨床顯效率明顯高于對照組(p005)，具有可比性。開設(shè)病人專用食堂，方便病人飲食。 12方法1226情志護(hù)理：此類病人多數(shù)遷延多年不愈，易產(chǎn)生憂郁心理， 121對照組病人采用中藥內(nèi)服及小劑量中藥保留灌腸治療，每 或擔(dān)心癌變而產(chǎn)

2、生恐懼心理，致情志不遂?！靶钠槟缸又K”， 日2次，配合常規(guī)護(hù)理；“心火之熱可溫脾土”，心理負(fù)擔(dān)又會加重病情。護(hù)理人員必須注122觀察組病人在對照組的基礎(chǔ)上采用自制中藥方足浴并結(jié)合 意心理因素在治療中的作用，要安慰、開導(dǎo)病人，從生活上給予關(guān)足部按摩，每日2次每次足浴3060rain，足部按摩30rain，10d為 心體貼，及時了解病人的思想狀況，介紹同類病人的治愈情況，使一療程。具體方法為：之消除恐懼憂慮心理。護(hù)理中應(yīng)耐心向病人做好宣傳解釋工作， 1221足浴方選用藿香809、艾葉509、荷葉509、葛根309、玄胡 使其了解到積極配合治療、注意生活中的自我調(diào)節(jié)可使病情得到30 g、香附50

3、9、甘草log，每日1劑，分2次濃煎成水劑經(jīng)紗布濾 較好控制和緩解，讓病人認(rèn)識到良好的心理狀態(tài)有利于本病的治 過，每次500800ral，加水至300(01左右，溫度3842。愈，幫助病人建立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。 123評價標(biāo)準(zhǔn) 參照全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)討論會制定的療效標(biāo)工作單位：413000益陽市湖南省益陽市中醫(yī)院準(zhǔn)評定pI，治愈：臨床癥狀消失，大便常規(guī)檢查正常，纖維結(jié)腸鏡檢 收稿日期：200904-09查示水腫，充血，淺表潰瘍，糜爛 ，腸粘膜表面膿性分泌物均 咕P、ppp、p、妒，+puP、礦、礦產(chǎn)礦ppqp、j產(chǎn)qp、事p、：、9p屯p、9p、二，s、曲pqp、9p吣妒、p吣

4、P、9kp、pq、pqP、9pk，、曲p吣p、op吣產(chǎn)、9pkp、o產(chǎn)吣p、礦 2陳芝玲護(hù)理干預(yù)對小兒秋季腹瀉治療效果的影響嘰當(dāng)代醫(yī)4陳亞杰推拿治療小兒腹瀉近況中國知網(wǎng)，20071030 學(xué)2008：1495阮徽，陳志偉，嚴(yán)雋陶小兒腹瀉推拿治療研究進(jìn)展J】按摩與導(dǎo) 3方鶴松，魏承毓中國腹瀉病診斷方案J】中國實(shí)用兒科雜志，引200609 1998，13(6)：318-384(責(zé)任編輯：高婧) 64TODAY NURSE，September，2009，No9 大承氣湯灌腸輔助治療急性膽源性胰腺炎的效果觀察 譚東健 摘要 目的觀察大承氣湯保留灌腸輔助治療急性膽源性胰腺炎的效果。方法將98例患者隨機(jī)分

5、為治療組和時照組，2組均給予西醫(yī)常規(guī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上采用大承氣湯保留灌腸的護(hù)理，觀察2組患者腹部癥狀、體征消失時間及血、尿淀粉酶恢復(fù)正常時間， 以比較判斷臨床療效。結(jié)果治療組臨床顯效率優(yōu)于對照組(pO05)，其腹部癥狀、體征消失時間及血、尿淀粉酶恢復(fù)正常時間均短于 對照組(p均O05)，具有可比性。石癥、膽系感染或膽道蛔蟲等，這種因膽道疾病引起的急性胰腺12方法 炎稱之為急性膽源性胰腺炎(acute biliary panereatitis，ABP)，ABP121對照組禁食37d，常規(guī)留置胃管行胃腸減壓?？刂聘腥?， 占胰腺炎年發(fā)病人數(shù)的15一50，死亡率高達(dá)2035tn。近年維持水、電解

6、質(zhì)和酸堿平衡，予以抑酸及支持對癥治療。 來發(fā)病率有上升趨勢。本院2004年1月一2008年12月采用大承122治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上予以大承氣湯保留灌腸。 氣湯保留灌腸法配合西醫(yī)常規(guī)治療護(hù)理急性膽源性胰腺炎患者，1221灌腸藥物與方法：方劑組成：以大黃30s(后下)，芒硝209 取得了滿意的療效。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。(沖服)，枳實(shí)159，厚樸lOg為主。加減：黃疸加茵陳、金錢草各309； l資料與方法腹脹加大腹皮209，萊菔子159；熱重加黃芩、山梔各lOs，龍膽草11一般資料2004年1月一2008年12月本院住院患者98例， 69。每天2劑，5d為l療程，共用2個療程，水煎取汁250ml

7、于患均符合2003年中國急性胰腺炎診治指南(草案)中ABP的診斷標(biāo) 者左側(cè)臥位保留灌腸，臀部抬高1520cm，液面距 5060cm， 準(zhǔn)121。將98例患者按入院順序隨機(jī)分為治療組和對照組。治療組 插入 2530cm。以6090滴分滴入滴完后拔管，清潔肛54 例，男33例，女2l例；年齡2572歲，平均(42121404)歲。對 周。 選用一次性的吸痰管以減少黏膜損傷及患者不適。藥液照組44例，男28例，女16例；年齡247l歲，平均(41791206) 溫度與腸腔溫度接近，一般3738，可減少藥液對腸道的冷刺 激，增加局部血液循環(huán)，加速藥物吸收。灌腸后囑患者保留2h以 工作單位：424400

8、桂陽縣湖南省桂陽縣中醫(yī)院上才能排便。 收稿日期：2009一04-241222注意事項(xiàng)合理掌握使用方法大承氣湯味苦澀，口服 pp吣，、ppp、礦、聲、聲、妒q聲、二jppq、j戶咕、心p吣、屯，、p、，hpp咕、p屯、o產(chǎn)、二聲p咕、9pppp、妒p心產(chǎn)、pq、礦puP、二， 消失。好轉(zhuǎn)：I臨床癥狀及大便常規(guī)檢查有明顯好轉(zhuǎn)但有一項(xiàng)未消 準(zhǔn)確地反應(yīng)于人體足部。本研究中觀察組采用中藥足浴及足部按失者纖維結(jié)腸鏡檢查病變好轉(zhuǎn)但無充血，水腫未完全消失。無 摩方法用于該病護(hù)理，按摩部位選用升結(jié)腸等反射區(qū)能消食導(dǎo)效：癥狀未消失，大便常規(guī)檢查異常，纖維結(jié)腸鏡病變無明顯改變 滯、健脾行氣、止瀉止痛，足浴方選用藿香

9、、艾葉、荷葉等，有芳香124統(tǒng)計學(xué)方法：計數(shù)資料采用z檢驗(yàn)?；瘽?、理氣解郁、補(bǔ)脾益腸之功效，二者合用能激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng) 2結(jié)果絡(luò)、祛邪扶正、標(biāo)本兼治，從而達(dá)到調(diào)整陰陽，恢復(fù)腸道功能之目 2組患者臨床治療效果比較(見表1)的。故中藥足浴結(jié)合足部按摩治療慢性結(jié)腸炎方法簡單，副作用表1 2組患者臨床治療效果比較 (例)小。療效顯著值得推廣。 參考文獻(xiàn) 1黃學(xué)寬實(shí)用足療技能【M】重慶：重慶大學(xué)2000，7：20 注：X64p00502周紅玲足浴和足部按摩對腹部術(shù)后患者情緒及胃腸功能的影 響【J】中國臨床康復(fù)，2004，8(14)：2700-2701 3討論3邱志興，曾科學(xué)推拿配合中醫(yī)辨證治療慢性結(jié)腸炎

10、叨按摩與 慢性結(jié)腸炎病變部位多位于直腸和乙狀結(jié)腸，部分患者可累導(dǎo)引，2007，23(12)：268270 及降結(jié)腸，其基本病變是結(jié)腸粘膜的慢性炎癥，中醫(yī)以為本病溫4潘小紅，劉峰穴位貼敷配合中藥灌腸治療慢性結(jié)腸炎60例觀 熱郁結(jié)大腸，血絡(luò)受傷，脾胃虛弱，肝氣橫逆所致141而人的足部與察叨實(shí)用護(hù)理雜志，2005，(4)：259260 陰陽、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)有著密切的聯(lián)系，臟腑功能的變化也能夠一(責(zé)任編輯：高婧) 中藥足浴結(jié)合足部按摩在慢性結(jié)腸炎護(hù)理中的應(yīng)用 作者：謝娟輝， 詹慶華 作者單位：湖南省益陽市中醫(yī)院,益陽市,413000 刊名：當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版） 英文刊名：TODAY NURSE 年，卷(期)：2009(9) 參考文獻(xiàn)(4條) 1. 黃學(xué)寬 實(shí)用足療技能 2000 2. 周紅玲 足浴和足部按摩對腹部術(shù)后患者情緒及胃腸功能的影響期刊論文-中國臨床康復(fù) 2004(14) 3. 邱