膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板的X線(xiàn)表現(xiàn)PPT幻燈片

1、1,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板的X線(xiàn)表現(xiàn),2,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板概述,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板是指膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板的形態(tài)發(fā)生異常呈盤(pán)形肥大. 它會(huì)引起關(guān)節(jié)彈響、絞鎖、疼痛等癥癥狀，且相對(duì)正常半月板而言易破裂，因此對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)與生活影響很大。 東方人種有很高的發(fā)病率約16。,Futuka S,Uasaki K J O rthop Sci, 2002,7:287-2291.,3,4,膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板X(qián)線(xiàn)表現(xiàn),1.外側(cè)髁間棘低平，低于內(nèi)側(cè)髁間棘。 2.膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬大于5 mm。 3.腓骨頭高位：腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線(xiàn)距離小于12mm。 4.脛骨平臺(tái)杯型變。 5.股骨外髁平直 。,5,1.外側(cè)髁間

2、棘低平小于5mm. A外側(cè)髁間棘高度:外側(cè)髁間棘頂點(diǎn)到脛骨髁線(xiàn)線(xiàn)距離,6,2.膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬大于5 mm。 B外側(cè)關(guān)節(jié)間隙寬度：外側(cè)股骨髁中間部分到脛骨髁線(xiàn)距離,7,3.腓骨頭高位：腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線(xiàn)距離小于12mm。 C腓骨頭高度：腓骨頭頂點(diǎn)到脛骨髁線(xiàn)距離,8,4.脛骨平臺(tái)杯型變。F外側(cè)脛骨平臺(tái)杯口狀：外側(cè)脛骨關(guān)節(jié)面與關(guān)節(jié)線(xiàn)的距離大于1 mm,為陽(yáng)性,9,5.股骨外髁平直 。正位片G股骨髁變平：通過(guò)股骨外側(cè)髁的直線(xiàn)與關(guān)節(jié)面相重疊的長(zhǎng)度大于10mm,為陽(yáng)性,10,11,盤(pán)狀半月板X(qián)線(xiàn)表現(xiàn) 正常半月板X(qián)線(xiàn)表現(xiàn),12,膝關(guān)節(jié)X線(xiàn)對(duì)診斷外側(cè)盤(pán)狀半月板的意義,盡管外側(cè)盤(pán)狀半月板在X線(xiàn)平片上不

3、顯影，上述表現(xiàn)是一種間接征象，但通過(guò)X線(xiàn)平片特點(diǎn)對(duì)篩選和診斷膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板有重要價(jià)值，尤其對(duì)一些條件較差的地區(qū)膝關(guān)節(jié)MRI還未配置，或經(jīng)濟(jì)較差的患者尤為適用。,13,小結(jié),膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板X(qián)線(xiàn)特點(diǎn)： .膝關(guān)節(jié)外側(cè)關(guān)節(jié)間隙增寬 .外側(cè)髁間棘低平 .腓骨頭高位 .脛骨平臺(tái)杯型變 .股骨外髁平直 。,14,參考文獻(xiàn),1.吳林生,金嫣莉主編膝痛人民衛(wèi)生出版 社,1997,304 2.唐光健.骨關(guān)節(jié)放射學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，2004：127 3.湯健。骨科臨床測(cè)量。合肥：安徽人民出版社，2005：75 4. Watauabe The congenital discoid meniscus JB Lipincll，1974， 35(3)475-8