組長(zhǎng)工作流程文檔

1、時(shí)間工作重點(diǎn)主要內(nèi)容8：008：30晨會(huì)交班與接班參與晨會(huì)交班，并床邊交接病人，重點(diǎn)是新危病人，包括皮膚、體位、腕帶及特殊治療，了解督察基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施情況。8：309：30臨床治療負(fù)責(zé)本組病人的小治療，輸液，配制藥液。接待新病人，完成入院流程9：3010：30健康教育負(fù)責(zé)本組患者的健康宣教，保持患者“三短、九潔、四無(wú)”，重點(diǎn)做好危重病人的護(hù)理，進(jìn)行休息、服藥、功能鍛煉、飲食的全面宣教。10：3011：00護(hù)理指導(dǎo)協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成有一定難度的治療。11：0011：30護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，與A班床邊交接班。14：3015：00護(hù)理查房檢查本組或其他組的基礎(chǔ)護(hù)理，健康教育，對(duì)可能發(fā)生的安全隱患、護(hù)理

2、問(wèn)題、難點(diǎn)、可能發(fā)生的并發(fā)癥提出具體的護(hù)理措施和要求，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和點(diǎn)評(píng)。15：0016：30及時(shí)巡視病房，續(xù)液體，及時(shí)解決病人問(wèn)題，清理出院病人衣物，做好病房消毒處理。16：3017：10認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)未完成的或臨時(shí)的治療，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。17：1017：30 與代班護(hù)士床邊交接班 組長(zhǎng)工作職責(zé)管床護(hù)士崗位職責(zé)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一、 管床護(hù)士崗位責(zé)任制1、 每天每班護(hù)士長(zhǎng)分工，負(fù)責(zé)所管病人的一切護(hù)理工作。2、 參加晨會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。3、 嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度：按要求巡視病房，深入了解病人心理、飲食情況，做好危重病人的搶救及觀察治療。嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并做應(yīng)急處理。4、 對(duì)監(jiān)護(hù)病

3、人、重點(diǎn)護(hù)理病人實(shí)施整體護(hù)理，做好護(hù)理記錄。5、 病人入院后當(dāng)班護(hù)士在本班內(nèi)完成首次護(hù)理記錄，并負(fù)責(zé)病人個(gè)人處置。6、 負(fù)責(zé)病人基礎(chǔ)護(hù)理、晨間護(hù)理、午間護(hù)理及晚間護(hù)理，保持病人床鋪平整干凈，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。7、 參加主任醫(yī)師或病房主管醫(yī)師查房，全面了解病情及治療方案。8、 實(shí)施并記錄對(duì)病人及其家屬的宣教內(nèi)容，及時(shí)評(píng)估宣教的效果。9、 對(duì)所管的病人及家屬在出院前提供出院指導(dǎo)。10、在本班作結(jié)束前，向下一班護(hù)士進(jìn)行書(shū)面及床旁交班，并按要求填寫(xiě)交班報(bào)告。11、嚴(yán)格病區(qū)管理：負(fù)責(zé)病區(qū)病人及陪伴人員的管理，保持病房整齊清潔無(wú)雜物，安靜有序，物品陳設(shè)定位。二、管床護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、交班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）對(duì)新入

4、院病人、重病人的病情交接清楚。（2）待執(zhí)行的醫(yī)囑及各種臨時(shí)治療等交接清楚。（3）對(duì)危重病人、正在靜脈輸血、輸液或特殊檢查的病人必須到床邊交接清楚。2、等級(jí)護(hù)理執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（1）危重病人嚴(yán)密觀察病情變化；一級(jí)護(hù)理的病人隨時(shí)觀察病情；二級(jí)護(hù)理的病人定時(shí)巡視病房；三級(jí)護(hù)理的病人定期巡視。做到“四及時(shí)”、“一保持”：巡視病房及時(shí)，觀察病情及時(shí)，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)，處置搶救及時(shí)。保持各種導(dǎo)管位置適宜通暢，消毒及時(shí)，按時(shí)更換及保持肢體功能位。（2）詳細(xì)記錄危重病人的病情變化、護(hù)理情況及出入量。（3）及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。（4）指導(dǎo)并做好危重病人的生活護(hù)理，掌握病人的“九知道”：床號(hào)、姓名（年齡）、診斷、病情、檢查結(jié)果、治療、飲食、護(hù)理、心理情況。3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1）保持床鋪平整、干凈，被褥放置規(guī)范。晨間護(hù)理一床一巾，普通病人每周換大單被套，必要時(shí)隨時(shí)更換。（2）對(duì)重病人做到“九潔”：口、眼、耳、鼻、頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚清潔；“三短”：頭發(fā)、胡須、指（趾）甲短。（3）預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥，做到“三無(wú)”：無(wú)褥瘡、無(wú)燙傷、無(wú)墜床。“三有”：有預(yù)防褥瘡措施；有安全防范措施；有護(hù)理記錄?！拔逯馈保褐攸c(diǎn)病人、重點(diǎn)部位、預(yù)防方法、護(hù)理時(shí)間、處置次數(shù)。（4）做好臥床病人的生活護(hù)理，按時(shí)打水、喂飯，送取大小便器。（5）按護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)要求，準(zhǔn)確、及時(shí)完成各項(xiàng)治療護(hù)