




版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、1,臨床能力的評量,2,model of competence,cognition knowledge,behaviour skills/ attitudes,professional authenticity,miller ge. the assessment of clinical skills/competence/performance. academic medicine (supplement) 1990; 65: s63-s67.,3,measurement of each level of the model,action,performance,competence,know
2、ledge,360-degree,4,臨床能力評估工具分類,筆試paper-based test mcq, short essay. 口試oral examination standardized oral exam, cbd/csr . 情境模擬simulation osce, simulator, screen-based simulation, virtual reality. 實地評核workplace-based evaluation dops, mini-cex, pat, patient survey, msf(360。).,5,osce,objective 客觀的 all th
3、e candidates are presented with the same test structured clinical examination structured有結構的 the marking scheme for each station isstructured specific skill modalitiesare tested at each station, eg. history taking, clinical examination, explanation, procedures clinicalexamination臨床測驗 test of perform
4、ance of clinical skills: not a test of knowledge the competence of “show how”,6,osce定義及發(fā)展,osce(objective structured clinical examination)是以操作為基礎的測驗” 1975年由英國dundee大學dr. r.m. harden提出 它是一種在模擬臨床場景下,使用模型、標準化病人甚至病人來測試醫(yī)學生臨床能力的考核方法 同時它也是一種知識、技能和態(tài)度并重的綜合能力評估的方法 。,7,osce考試內(nèi)容,病史詢問(history taking) 身體檢查(physica
5、l examination) 溝通技巧(communication skill) 咨商衛(wèi)教(counseling 回饋與評(5-10分鐘) 由學員找?guī)煈?23,mini cex執(zhí)行方式,時間,人員,事情,地點,物件,隨時、每次約1520分鐘,一位臨床老師 一位學員 一位病患,觀察學員臨床技能,病房、門診、急診、icu,評量紀錄單,24,dops,direct observation of procedural skills 操作型技術評量表 由評分者直接觀察受訓者實務性技術的技巧并給予評量,25,以dops 之procedures,venipuncture iv cannulation ar
6、terial puncture blood culture subcutaneous injection intradermal injection intramuscular injection iv injection,perform and interpret spirometry urethral catheterization nasogastric tube insertion intubation use of local anesthetics airway care,26,dops的評分項目,對適用狀況相關解剖與技術程序展現(xiàn)了解 取得 informed consent 展現(xiàn)妥
7、善準備程序 妥善止痛或安全鎮(zhèn)靜 具程序所需之技能 無菌技術 必要時尋求協(xié)助 程序后序管理 溝通技巧 考慮病人感受與專業(yè)性 執(zhí)行程序的整體能力,27,cbd/csr,case-based discussion (cbd) in england chart stimulated recall oral examination (csr) in usa and canada a kind of standardized oral examination 由考生準備自己記錄的病歷或病歷摘要 由接受過訓練及有經(jīng)驗的教師12位負責考問 考問內(nèi)容: 安排各種檢查的理由 檢查的判讀 臨床發(fā)現(xiàn)的代表意義 診斷
8、治療計劃等 考試時間:為5-10分鐘 考試病歷:共考3-6本病歷或癥摘,28,360oevaluation / msf,360-degree evaluation in usa and canada 由最近經(jīng)常接觸被評量者的人評分 評分者可包括: 上-主治醫(yī)師、護理長、總住院醫(yī)師 下-實習醫(yī)師、見習醫(yī)師 左-其他住院醫(yī)師、護理人員 右-病人、家屬 multi-source feedback in england patient survey (or patient satisfaction questionnaire in usa) peer assessment tool (pat) tea
9、m assessment of behavior (tab) 由學員提名評分者 包括:導師、教師、護理、同儕及其他醫(yī)療人員,29,patient survey,調(diào)查病人對醫(yī)院、門診、住院回診的滿意度 針對醫(yī)師/護理人員的不同面向做評估 病人照護能力 回診時間 治療計劃 服務態(tài)度,30,peer assessment tool -pat 評量項目范例,能辯識問題 能訂妥當處置計劃 了解自己之權限 能對疾病之社會心理層面作反應 能妥善使用資源 時間及優(yōu)先級安排妥當 壓力處理能力,執(zhí)行技術正確 愿意且有效指導同事 與病人之溝通 與照顧者家屬溝通 尊重病人的隱私 與同事之語言溝通 與同事之文字溝通 能
10、他人之貢獻與價值 可得性及可信性,31,portfolio/ passport,portfolio學習歷程 passport學習護照 procedure, operative or case logs 由學員匯集各項學習的證明及成果,32,standardized oral examination,使用18-60個真實病例做表現(xiàn)評估 考問老師必須先接受過口試訓練 考問老師先陳述一個病例再提出臨床考題 每一病例的考問時間為3-5分鐘,33,paper-based test,written examination multiple choice questions (mcqs) short ess
11、ay psychometric qualities/ construct validity formative/ summative quiz/ national licensing examination,34,臨床能力評量的回饋,澄清、提示重點、促進改善,35,臨床教師須予適當回饋之處,面談技巧medical interviewing skills 身體檢查physical examination skills 咨商技巧counseling skills 臨床判斷clinical judgment 專業(yè)素養(yǎng)humanistic qualities/ professionalism 組織能力及效率organization/ efficiency 整體表現(xiàn)overall clinical competence,36,臨床教育進行回饋的五大步驟,get a commitment (a plan):設定教學目標 讓學員先抒發(fā)己見,了解學習需求,設定教學目標 probe for supporting evidence:探索證據(jù)支持 透過開放式的問題,了解學員的思路 teach general rules:教導一般性原則 原則性教學,訓練分析思考能力 reinforce what was done right
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 教育科技融合啟航盛典見證新高度
- 全球鈾礦資源分布與核能產(chǎn)業(yè)技術創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)升級路徑研究報告
- 公交優(yōu)先戰(zhàn)略2025年城市交通擁堵治理的公共交通與城市社區(qū)建設協(xié)同報告
- ChEMBL22003-生命科學試劑-MCE
- 浙江工業(yè)職業(yè)技術學院《核醫(yī)學基礎》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 甘肅省武威五中學2025屆化學九上期末檢測模擬試題含解析
- 廣東信息工程職業(yè)學院《行為矯正學》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 2024-2025學年江蘇省南京市鼓樓區(qū)鼓樓實驗中學七年級數(shù)學第一學期期末經(jīng)典模擬試題含解析
- 江西師范高等??茖W校《融合空間設計》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 廣州華南商貿(mào)職業(yè)學院《概率論與數(shù)理統(tǒng)計》2023-2024學年第一學期期末試卷
- 無人飛機農(nóng)業(yè)植保應用技術 課件17、極飛P40農(nóng)業(yè)無人飛機作業(yè)-3
- 呼吸病區(qū)進修管理制度
- 足浴轉(zhuǎn)讓合同協(xié)議書
- 2024年國能榆林化工有限公司招聘真題
- 消防總隊面試題目及答案
- 《低鈉血癥中國專家共識(2023年版)》解讀課件
- 2022-2023學年山東省濟寧市兗州區(qū)人教版四年級下冊期末考試數(shù)學試卷(原卷版)
- GB/T 45604-2025船舶與海洋技術大抓力平衡錨
- 國家中小學智慧教育平臺與人工智能融合應用指南(試行)
- 新課程標準視角下項目式學習在中小學的有效實施途徑
- 1.1中華人民共和國成立前各種政治力量 課件高中政治統(tǒng)編版必修三政治與法治
評論
0/150
提交評論