兒科護理基礎(chǔ)知識(生長與發(fā)育)

1、,兒科護理基礎(chǔ)知識-（生長與發(fā)育）,主講人：,(一）生長發(fā)育,一、何為生長、發(fā)育？ 生長一般是指小兒各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化，可測出量的改變。發(fā)育是指細胞、組織、器官的分化完善和功能上的成熟，為質(zhì)的改變。 二者不能截然分開，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，發(fā)育成熟狀況又反映在生長量的改變。 二、小兒體格發(fā)育的常用指標有哪些？ 體重、身長（高）、坐高、頭圍、胸圍、腹圍和上臂圍 三、小兒體重、身長的正常值是多少？ 小兒體重、身長與其年齡、生長環(huán)境、營養(yǎng)及營養(yǎng)狀況因素有關(guān)。 （1）一般生后3個月時體重約為出生時的2倍（6kg),一歲時約為出 生時的3倍(9kg),2歲時約為出生時的4倍(12kg) 為便于

2、應(yīng)用，可用以下公式粗略估計：,1-6個月：體重（kg)=出生體重（kg)+月齡X0.7 7-12個月：體重（kg)=6+月齡X0.25 2歲至青春期前：體重（kg)=年齡（歲）X2+7（或8） 或用公式： 3-12個月：體重（kg)=(月齡+9）/2 1-6歲：體重（kg)=年齡（歲）X2+8 7-12歲：體重（kg)=（年齡（歲）X7-5）/2 身長的簡單估算 出生時50cm,一歲時75cm,2歲時85cm 2-12歲：身長（cm)=年齡（歲）X7+70,小兒脈搏和呼吸頻率和血壓的正常值為多少？,年齡 呼吸（次/分） 脈搏（次/分） 血壓（mmHg） 新生兒 40-50 120-140 60

3、-90/20-60 一歲以內(nèi) 30-40 110-130 87-105/53-66 2-3歲 25-30 100-120 95-105/53-66 4-7歲 20-25 80-100 97-112/57-71 8-14歲 18-20 70-90 112-118/66-80,小兒年齡如何分期？,小兒年齡劃分為6個時期： 新生兒期（自出生后臍帶結(jié)扎至生后28天止） 嬰兒期（出生后到滿一周歲之前） 幼兒期（1-3歲） 學(xué)齡前期（從小學(xué)起到青春期）和青春期（第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟）,小兒血鉀、鈉、氯、鈣、磷的正常值,血鉀：3.5-4.5mmol/L 血鈉：135-145mmol/L 血氯：

4、96-106mmol/L 血鈣:2.2-2.7mmol/L 血磷:1.3-1.8mmol/L,小兒握持反射的意義是什么？,握持反射是小兒出生時即具有的反射，隨年齡增長會逐漸消失，一般在3-4個月時就會消失，如繼續(xù)存在將妨礙手指精細動作的發(fā)育,小兒前囟、后囟的關(guān)閉時間是何時？對疾病有何提示？,前囟閉合的時間為1-1.5歲；前囟早閉常見于小頭畸形；前囟晚閉見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等；前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高，見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾??；前囟凹陷見于脫水、極度消瘦。 后囟出生時已很小或已閉合，最遲于生后6-8周閉合。,嬰兒為什么容易出現(xiàn)體溫不升現(xiàn)象？,嬰兒體溫中樞發(fā)育不完善，調(diào)節(jié)能力差；皮下脂肪較薄，體表面積相對較大，為成人的3倍，散熱比成人快4倍，體溫容易受外界影響，隨環(huán)境而變化。所以一旦外界環(huán)境溫度降低，嬰兒容易出現(xiàn)體溫不升現(xiàn)象。,謝