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文檔簡介
1、機(jī)動車綜合商業(yè)保險示范條款介紹(2014版),客戶中心核賠室 2015年3月,目 錄,示范條款重點(diǎn)變化,1,2,3,示范條款結(jié)構(gòu),示范條款介紹,3,2,重點(diǎn)變化(一),簡化產(chǎn)品架構(gòu) 將原來的A、B、C及天平的條款調(diào)整為統(tǒng)一的條款,并單獨(dú)設(shè)置特種車,摩托車、拖拉機(jī),單程提車條款。,解決“高保低賠” 保險金額由新車購置價確定修訂為按實(shí)際價值確定。即發(fā)生全部損失時,按照保險金額為基準(zhǔn)計(jì)算賠付。發(fā)生部分損失,按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償。,解決“無責(zé)不賠” 因第三方對被保險機(jī)動車的損害而造成保險事故,保險人在保險金額內(nèi)先行賠付被保險人,并在賠償金額內(nèi)代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利。,重點(diǎn)
2、變化(二),擴(kuò)大保障范圍 例如: 一、將受到被保險機(jī)動車所載貨物、車上人員意外撞擊納入車損險保險責(zé)任范圍。 二、將三者險中被保險人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡納入三者險的賠償責(zé)任范圍。 三、將原商業(yè)附加險“倒車鏡車燈單獨(dú)損壞”、“車載貨物掉落”納入主險責(zé)任范圍。,理順了條款體例 一、進(jìn)一步明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系,減少司法審判中的爭議。即“保險人依照本保險合同的約定,按照承保險種分別承擔(dān)保險責(zé)任”。 二、對條款中部分內(nèi)容進(jìn)行了分類編排,并單獨(dú)增設(shè)“免賠率與免賠額”模塊 。,重點(diǎn)變化(三),簡化索賠資料 例如:全車盜搶險在索賠時,需提供駕駛?cè)笋{駛證、機(jī)動車登記證書、機(jī)動車行駛證、車輛購置稅完稅
3、憑證、報案回執(zhí)、案件未偵破及車輛未尋回證明,養(yǎng)路費(fèi)報停證明、全套車鑰匙等資料。示范條款只保留機(jī)動車登記證書、機(jī)動車來歷憑證及出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。,整合附加險 僅保留玻璃破碎險、自燃損失險、車身劃痕損失險等10項(xiàng)附加條款,同時新增了“無法找到第三方不計(jì)免賠險”條款。,目 錄,示范條款重點(diǎn)變化,1,2,3,示范條款結(jié)構(gòu),示范條款介紹,3,2,條款結(jié)構(gòu)(一),條款結(jié)構(gòu)(二),3.1,示范條款重點(diǎn)變化,1,2,3,示范條款結(jié)構(gòu),示范條款介紹,3,2,總則(一),第一條 主險包括機(jī)動車損失保險、機(jī)動車第三者責(zé)任保險、機(jī)動車車上人員責(zé)任保險、機(jī)動車全車盜搶保險共四個獨(dú)立的險種,
4、投保人可以選擇投保全部險種,也可以選擇投保其中部分險種。保險人依照本保險合同的約定,按照承保險種分別承擔(dān)保險責(zé)任 -進(jìn)一步明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系,減少司法審判中的爭議,第三條 本保險合同中的第三者是指因被保險機(jī)動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機(jī)動車本車車上人員、被保險人。 -明確第三者的定義以及本車車上人員及被保險人均不屬于第三者范疇,總則(二),第四條 本保險合同中的車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險機(jī)動車車體內(nèi)或車體上的人員,包括正在上下車的人員。 -明確車上人員不僅包括車體內(nèi)的人員也包括車體上的人員,第五條 本保險
5、合同中的各方權(quán)利和義務(wù),由保險人、投保人遵循公平原則協(xié)商確定。保險人、投保人自愿訂立本保險合同。 -明確保險合同符合一般民事合同的特征,遵循契約自由原則。,機(jī)動車損失險-保險責(zé)任,第六條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機(jī)動車過程中,因下列原因造成被保險機(jī)動車的直接損失,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償 -明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系 (一)碰撞、傾覆、墜落; -將原條款中的“保險車輛行駛中平行墜落”改為 “墜落” (二)火災(zāi)、爆炸; (三)外界物體墜落、倒塌; (四)雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、龍卷風(fēng)、冰雹、臺風(fēng)、熱帶風(fēng)暴; (五)地陷、崖崩、滑坡
6、、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙塵暴; -增加了六項(xiàng)自燃災(zāi)害,剔除原條款中“海嘯” (六)受到被保險機(jī)動車所載貨物、車上人員意外撞擊; -將原條款責(zé)任免除中“本車所載貨物的撞擊”納入保險責(zé)任,增加了車上人員的意外撞擊。 (七)載運(yùn)被保險機(jī)動車的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于駕駛?cè)穗S船的情形) -擴(kuò)大保險責(zé)任,機(jī)動車損失險-責(zé)任免除(一),第八條 在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù); -對責(zé)任免除部分內(nèi)容進(jìn)行了分類編排,將故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)放在第一條,
7、起明示作用 (二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?1、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車離開事故現(xiàn)場; -將“逃離事故現(xiàn)場”修改為“離開事故現(xiàn)場”避免實(shí)踐中因難,以對“逃逸”主觀心理狀態(tài)進(jìn)行證明產(chǎn)生的理賠糾紛 2、飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品; 3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間; 4、駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的機(jī)動車; 5、實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機(jī)動車或牽引掛車的機(jī)動車; 6、駕駛出租機(jī)動車或營業(yè)性機(jī)動車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書; -增加免賠
8、情形及駕駛營業(yè)性機(jī)動車需提供相關(guān)的證書 7、學(xué)習(xí)駕駛時無合法教練員隨車指導(dǎo); 8、非被保險人允許的駕駛?cè)耍?機(jī)動車損失險-責(zé)任免除(二),(三)被保險機(jī)動車有下列情形之一者: 、發(fā)生保險事故時被保險機(jī)動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格; -增加行駛證、號牌被注銷,造成被保險機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間; -增加了“收繳”造成機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間; -將原條款中的“檢測”修改為“測試期間”,避免實(shí)踐中產(chǎn)生的理賠糾紛。明確在營業(yè)性場所進(jìn)行維修、保養(yǎng)、改
9、裝期間機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償4、被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室饣蛑卮筮^失,導(dǎo)致被保險機(jī)動車被利用從事犯罪行為。 -增加被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室饣蛑卮筮^失,區(qū)分被保險人的心理狀態(tài),更加人性化。,機(jī)動車損失險-責(zé)任免除(三),第九條 下列原因?qū)е碌谋槐kU機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償: (一)地震及其次生災(zāi)害; (二)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應(yīng)、核輻射; (三)人工直接供油、高溫烘烤、自燃、不明原因火災(zāi); (四)違反安全裝載規(guī)定; (五)被保險機(jī)動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加
10、裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加; -將原條款第九條義務(wù)部分的內(nèi)容,直接納入是責(zé)任免除范圍。明確因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加,造成被保險機(jī)動車的損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償 (六)被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨椤?機(jī)動車損失險-責(zé)任免除(四),第十條 下列損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償: (一)因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低引起的減值損失; (二)自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障、本身質(zhì)量缺陷; (三)遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理并檢驗(yàn)合格繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分; (四)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事
11、故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外; (五)因被保險人違反本條款第十六條約定,導(dǎo)致無法確定的損失; (六)被保險機(jī)動車全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明,以及在此期間受到的損壞,或被盜竊、被搶劫、被搶奪未遂受到的損壞,或車上零部件、附屬設(shè)備丟失; (七)車輪單獨(dú)損壞,玻璃單獨(dú)破碎,無明顯碰撞痕跡的車身劃痕,以及新增設(shè)備的損失; -將原條款中“電氣機(jī)械故障”修改為“故障”,擴(kuò)大了范圍。增加“本身質(zhì)量缺陷”、“下落不明”以及 “未經(jīng)必要修
12、理并檢驗(yàn)合格繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)大的部分”的損失或費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償,同時明確無明顯碰撞痕跡的車身劃痕屬于車損險的責(zé)任免除范圍 (八)發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞。,機(jī)動車損失險-免賠率與免賠額,第十一條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠:,-刪除了“投保時指定駕駛?cè)撕屯侗r約定行駛區(qū)域”兩項(xiàng)的絕對免賠率,機(jī)動車損失險-保險金額(一),第十二條 保險金額按投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值確定。 投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值由投保人與保險人根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定或其他市場公允價值協(xié)商確定。 -解決“高保低賠”。保險金額按投保時保險機(jī)動車的實(shí)
13、際價值確定。全部損失按照保額賠付;部分損失在保額內(nèi)按照實(shí)際損失金額賠付。,機(jī)動車損失險-保險金額(二),折舊金額可根據(jù)本保險合同列明的參考折舊系數(shù)表確定 -按車輛類型及使用性質(zhì)不同進(jìn)行劃分,折舊金額=新車購置價被保險機(jī)動車已使用月數(shù)月折舊系數(shù),機(jī)動車損失險-賠償處理(一),第十三條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險人。 -規(guī)定事故發(fā)生需48小時內(nèi)通知保險人且被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)商方式
14、,應(yīng)立即通知保險人 第十四條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故各方車輛、核實(shí)事故責(zé)任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。 -被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)商方式時,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故車輛,核實(shí)事故責(zé)任,機(jī)動車損失險-賠償處理(二),第十五條 被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、被保險機(jī)動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具
15、的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。 -整合原條款中對索賠資料的要求,同時增加了針對不同情形需提供相關(guān)的法律文書,如:判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等,機(jī)動車損失險-賠償處理(三),第十八條 因第三方對被保險機(jī)動車的損害而造成保險事故,被保險人向第三方索賠的,保險人應(yīng)積極協(xié)助;被保險人也可以直接向本保險人索賠,保險人在保險金額內(nèi)先行賠付被保險人,并在賠償金額內(nèi)代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利 -體現(xiàn)了追
16、償,被保險人向第三方索賠的,保險人應(yīng)積極協(xié)助;被保險人也可以直接向本保險人索賠 被保險人已經(jīng)從第三方取得損害賠償?shù)?,保險人進(jìn)行賠償時,相應(yīng)扣減被保險人從第三方已取得的賠償金額。 保險人未賠償之前,被保險人放棄對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 被保險人故意或者因重大過失致使保險人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的賠款。 保險人向被保險人先行賠付的,保險人向第三方行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利時,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。,機(jī)動車損失險-賠償處理(四),第十九條 機(jī)動車損失賠款按以下方法計(jì)算: (一)全部損失 賠款(保險金額被保險人已
17、從第三方獲得的賠償金額 )(1事故責(zé)任免賠率)(1絕對免賠率之和)絕對免賠額 (二)部分損失 被保險機(jī)動車發(fā)生部分損失,保險人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償: 賠款(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用被保險人已從第三方獲得的賠償金額)(1事故責(zé)任免賠率)(1絕對免賠率之和)絕對免賠額 -將“被保險人已從第三方獲得的賠償金額”直接在賠款的公式中體現(xiàn),第三者責(zé)任保險-保險責(zé)任(一),第二十二條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)對第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,保險人依照本保險合同的約定,對于超過機(jī)動車交通
18、事故責(zé)任強(qiáng)制保險各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。 -明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系,第三者責(zé)任保險-保險責(zé)任(二),第二十三條 保險人依據(jù)被保險機(jī)動車一方在事故中所負(fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。 被保險人或被保險機(jī)動車一方根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例: 被保險機(jī)動車一方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%; 被保險機(jī)動車一方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%; 被保險機(jī)動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。 涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁機(jī)構(gòu)最終生效的法律文書為準(zhǔn) -如通過司法或仲裁程
19、序,按其生效的法律文書確定事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,第三者責(zé)任保險-責(zé)任免除(一),第二十四條 在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)和費(fèi)用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐摹卧飕F(xiàn)場、毀滅證據(jù); -責(zé)任免除部分內(nèi)容進(jìn)行了分類編排,將故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)放在第一條,起明示作用 (二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?1、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車離開事故現(xiàn)場; -將“逃離事故現(xiàn)場”修改為“離開事故現(xiàn)場”避免實(shí)踐中因難以對“逃逸”主觀心理狀態(tài)進(jìn)行證明產(chǎn)生的理賠糾紛 2、飲酒、
20、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品; 3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間; 4、駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的機(jī)動車; 5、實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機(jī)動車或牽引掛車的機(jī)動車; 6、駕駛出租機(jī)動車或營業(yè)性機(jī)動車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書; -增加免賠情形及駕駛營業(yè)性機(jī)動車需提供相關(guān)的證書 7、學(xué)習(xí)駕駛時無合法教練員隨車指導(dǎo); 8、非被保險人允許的駕駛?cè)耍?第三者責(zé)任保險-責(zé)任免除(二),(三)被保險機(jī)動車有下列情形之一者: 、發(fā)生保險事故時被保險機(jī)動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合
21、格; -增加行駛證、號牌被注銷,造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間; -增加了“收繳”期間,造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間; -將原條款中的“檢測”修改為“測試期間”,明確在營業(yè)性場所進(jìn)行維修、保養(yǎng)、改裝期間,造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償4、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間 -增加機(jī)動車在“全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間”,造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)任賠償,第三者責(zé)任保險-責(zé)任免除(三),第二十五條 下列原因
22、導(dǎo)致的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償: (一)地震及其次生災(zāi)害、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應(yīng)、核輻射; (二)第三者、被保險人或其允許的駕駛?cè)说墓室庑袨?、犯罪行為,第三者與被保險人或其他致害人惡意串通的行為; (三)被保險機(jī)動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加。 -將原條款第九條義務(wù)部分的內(nèi)容,直接納入是責(zé)任免除范圍。明確因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償,第三者責(zé)任
23、保險-責(zé)任免除(四),第二十六條 下列人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償: (一)被保險機(jī)動車發(fā)生意外事故,致使任何單位或個人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或網(wǎng)絡(luò)中斷、電壓變化、數(shù)據(jù)丟失造成的損失以及其他各種間接損失; (二)第三者財(cái)產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值,修理后因價值降低引起的減值損失; (三)被保險人及其家庭成員、被保險人允許的駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T所有、承租、使用、管理、運(yùn)輸或代管的財(cái)產(chǎn)的損失,以及本車上財(cái)產(chǎn)的損失; (四)被保險人、被保險人允許的駕駛?cè)恕⒈拒囓嚿先藛T的人身傷亡; -將“被保險人、駕駛?cè)说募彝コ蓡T人身傷亡”的賠償納入保險責(zé)任范圍,同時增加承租、使用、管理
24、、運(yùn)輸?shù)呢?cái)產(chǎn)的損失,保險人不負(fù)責(zé)賠償,使保險條款更加人性化。 (五)停車費(fèi)、保管費(fèi)、扣車費(fèi)、罰款、罰金或懲罰性賠款; -明確將罰款等列為責(zé)任免除范圍,第三者責(zé)任保險-責(zé)任免除(五),(六)超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分; -減少理賠中對按費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算或僅按醫(yī)保目錄計(jì)算所產(chǎn)生歧義 (七)律師費(fèi),未經(jīng)保險人事先書面同意的訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi); -明確律師費(fèi)為免除范圍,對于訴訟費(fèi)及仲裁費(fèi)的賠償需經(jīng)保險人書面同意 (八)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無
25、法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外; (九)因被保險人違反本條款第三十四條約定,導(dǎo)致無法確定的損失; (十)精神損害撫慰金; (十一)應(yīng)當(dāng)由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠償?shù)膿p失和費(fèi)用; 保險事故發(fā)生時,被保險機(jī)動車未投保機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險或機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同已經(jīng)失效的,對于機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額以內(nèi)的損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠,第三十四條 因保險事故損壞的第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。對未協(xié)商確定的,保險人可以重新核定。,第三者責(zé)任保險-免賠
26、率,第二十七條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi),按照下列方式免賠: (一)被保險機(jī)動車一方負(fù)次要事故責(zé)任的,實(shí)行5%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)同等事故責(zé)任的,實(shí)行10%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)主要事故責(zé)任的,實(shí)行15%的事故責(zé)任免賠率;負(fù)全部事故責(zé)任的,實(shí)行20%的事故責(zé)任免賠率; (二)違反安全裝載規(guī)定的,實(shí)行10%的絕對免賠率。 -刪除了“投保時指定駕駛?cè)撕屯侗r約定行駛區(qū)域”兩項(xiàng)的絕對免賠率,第三者責(zé)任保險-責(zé)任限額,第二十八條 每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險人在簽訂本保險合同時協(xié)商確定。 -將原條款規(guī)定“八檔”的賠償限額,修改為由投保人和保險人在簽訂本保
27、險合同時協(xié)商確定,每次事故的責(zé)任限額,第三者責(zé)任保險-賠償處理(一),第三十條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險人。 -規(guī)定事故發(fā)生需48小時內(nèi)通知保險人且被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)商方式,應(yīng)立即通知保險人 第三十一條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故各方車輛、核實(shí)事故責(zé)任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況
28、的協(xié)議書。 -被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)商方式時,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故車輛,核實(shí)事故責(zé)任,第三者責(zé)任保險-賠償處理(二),第三十二條 被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、被保險機(jī)動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)及其他證明。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂
29、記錄交通事故情況的協(xié)議書。 -整合原條款中對索賠資料的要求,同時增加了針對不同情形需提供相關(guān)的法律文書,如:判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等,第三者責(zé)任保險-賠償處理(三),第三十五條 賠款計(jì)算 當(dāng)(依合同約定核定的第三者損失金額機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的分項(xiàng)賠償限額)事故責(zé)任比例等于或高于每次事故賠償限額時: 賠款=每次事故賠償限額(1-事故責(zé)任免賠率)(1-絕對免賠率之和) 當(dāng)(依合同約定核定的第三者損失金額-機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的分項(xiàng)賠償限額)事故責(zé)任比例低于每次事故賠償限額時: 賠款(依合同約定核定的第三者損失金額-機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險的分項(xiàng)賠償限額)事故責(zé)任比例(1-事
30、故責(zé)任免賠率)(1-絕對免賠率之和) -將原第二十條內(nèi)容納入公式中,使賠款計(jì)算公式更加清晰,第三者責(zé)任保險-賠償處理(四),第三十六條 保險人按照道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金 -明確醫(yī)療費(fèi)用的賠償金按國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定 未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應(yīng)賠償金額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。 -明確超出或不屬于賠償范圍或賠償金額的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任,車上人員責(zé)任保險-保險責(zé)任(一),第三十八條 保險期間內(nèi),被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU
31、機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故,致使車上人員遭受人身傷亡,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,依法應(yīng)當(dāng)對車上人員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償。 -明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系,車上人員責(zé)任保險-保險責(zé)任(二),第三十九條 保險人依據(jù)被保險機(jī)動車一方在事故中所負(fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。 被保險人或被保險機(jī)動車一方根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例: 被保險機(jī)動車一方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%; 被保險機(jī)動車一方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%; 被保險機(jī)動車一方負(fù)次要事故責(zé)
32、任的,事故責(zé)任比例為30%。 涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁機(jī)構(gòu)最終生效的法律文書為準(zhǔn) -通過司法或仲裁程序,按其生效的法律文書確定事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,車上人員責(zé)任保險-責(zé)任免除(一),第四十條 在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成的人身傷亡,保險人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)斯室馄茐摹卧飕F(xiàn)場、毀滅證據(jù); -責(zé)任免除部分內(nèi)容進(jìn)行了分類編排,將故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)放在第一條,起明示作用 (二)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?1、事故發(fā)生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機(jī)動車或者遺棄被保險機(jī)動車離開事故現(xiàn)場; -將“逃離事故現(xiàn)
33、場”修改為“離開事故現(xiàn)場”避免實(shí)踐中因難以對“逃逸”主觀心理狀態(tài)進(jìn)行證明產(chǎn)生的理賠糾紛 2、飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品; 3、無駕駛證,駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間; 4、駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的機(jī)動車; 5、實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或者執(zhí)行任務(wù)的警車、載有危險物品的機(jī)動車或牽引掛車的機(jī)動車; 6、駕駛出租機(jī)動車或營業(yè)性機(jī)動車無交通運(yùn)輸管理部門核發(fā)的許可證書或其他必備證書; -增加免賠情形及駕駛營業(yè)性機(jī)動車需提供相關(guān)的證書 7、學(xué)習(xí)駕駛時無合法教練員隨車指導(dǎo); 8、非被保險人允許的駕駛?cè)耍?車上人員責(zé)任保險-責(zé)任免除(二),(三)被保險
34、機(jī)動車有下列情形之一者: 、發(fā)生保險事故時被保險機(jī)動車行駛證、號牌被注銷的,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格; -增加行駛證、號牌被注銷,造成的人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 2、被扣押、收繳、沒收、政府征用期間; -增加了“收繳”造成造成的人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 3、在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間; -將原條款中的“檢測”修改為“測試期間”,明確在營業(yè)性場所進(jìn)行維修、保養(yǎng)、改裝期間造成的人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)任賠償 4、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間 -增加機(jī)動車在“全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間”造成的人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)任賠償,車上人員責(zé)任保險-責(zé)
35、任免除(三),第四十一條 下列原因?qū)е碌娜松韨觯kU人不負(fù)責(zé)賠償: (一)地震及其次生災(zāi)害、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染(含放射性污染)、核反應(yīng)、核輻射; (二)被保險機(jī)動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等,被保險人、受讓人未及時通知保險人,且因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加; -將原條款第九條義務(wù)部分的內(nèi)容,直接納入是責(zé)任免除范圍。明確因轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償 (三)被保險人或駕駛?cè)说墓室庑袨椤?-明確被保險人或駕駛?cè)斯室庑袨閷?dǎo)致的人身傷亡,保險人不負(fù)責(zé)賠償
36、,車上人員責(zé)任保險-責(zé)任免除(四),第四十二條 下列人身傷亡、損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償: (一)被保險人及駕駛?cè)艘酝獾钠渌嚿先藛T的故意行為造成的自身傷亡; (二)車上人員因疾病、分娩、自殘、斗毆、自殺、犯罪行為造成的自身傷亡; (三)違法、違章搭乘人員的人身傷亡; -明確“違法”、”搭乘人員的人身傷亡”,保險人不負(fù)責(zé)賠償 (四)罰款、罰金或懲罰性賠款; -明確將罰款等列為責(zé)任免除范圍 (五)超出道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分; -減少理賠中對按費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算或僅按醫(yī)保目錄計(jì)算產(chǎn)生歧義 (六)律師費(fèi),未經(jīng)保險人事先書面同意的訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi); -明
37、確律師費(fèi)為免除范圍,對于訴訟費(fèi)及仲裁費(fèi)的賠償需經(jīng)保險人書面同意 (七)投保人、被保險人或其允許的駕駛?cè)酥辣kU事故發(fā)生后,故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當(dāng)及時知道保險事故發(fā)生的除外; (八)精神損害撫慰金; (九)應(yīng)當(dāng)由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠付的損失和費(fèi)用。,車上人員責(zé)任保險-免賠率,第四十三條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi),按照下列方式免賠:,-刪除了“投保時指定駕駛?cè)撕屯侗r約定行駛區(qū)域”兩項(xiàng)的絕對免賠率,車上人員責(zé)任保
38、險-賠償處理(一),第四十五條 發(fā)生保險事故時,被保險人或其允許的駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)及時采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)立即通知保險人。 -規(guī)定事故發(fā)生需48小時內(nèi)通知保險人且被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)商方式,應(yīng)立即通知保險人 第四十六條 被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故各方車輛、核實(shí)事故責(zé)任,并依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記錄交通事故情況的協(xié)議書。 -被保險人或其允許的駕駛?cè)诉x擇自行協(xié)
39、商方式時,應(yīng)當(dāng)協(xié)助保險人勘驗(yàn)事故車輛,核實(shí)事故責(zé)任,車上人員責(zé)任保險-賠償處理(二),第四十七條 被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 被保險人應(yīng)當(dāng)提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、被保險機(jī)動車行駛證和發(fā)生事故時駕駛?cè)说鸟{駛證。 屬于道路交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等)和通過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險獲得賠償金額的證明材料。被保險人或其允許的駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,被保險人應(yīng)當(dāng)提供依照道路交通事故處理程序規(guī)定簽訂記
40、錄交通事故情況的協(xié)議書和通過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險獲得賠償金額的證明材料。 -整合原條款中對索賠資料的要求,同時增加了針對不同情形需提供相關(guān)的法律文書,如:判決書、調(diào)解書、裁定書、裁決書等。同時需提供通過機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險獲得賠償金額的證明材料,車上人員責(zé)任保險-賠償處理(三),第四十八條 賠款計(jì)算 (一)對每座的受害人,當(dāng)(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應(yīng)由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠償?shù)慕痤~)事故責(zé)任比例高于或等于每次事故每座賠償限額時: 賠款=每次事故每座賠償限額(1事故責(zé)任免賠率) (二)對每座的受害人,當(dāng)(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應(yīng)由機(jī)動
41、車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠償?shù)慕痤~)事故責(zé)任比例低于每次事故每座賠償限額時: 賠款=(依合同約定核定的每座車上人員人身傷亡損失金額應(yīng)由機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險賠償?shù)慕痤~)事故責(zé)任比例(1事故責(zé)任免賠率) -刪除了原公式中的(1絕對免賠率),車上人員責(zé)任保險-賠償處理(四),第四十九條 保險人按照道路交通事故受傷人員臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險的同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)療費(fèi)用的賠償金額。 -明確理賠中對按費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算或僅按醫(yī)保目錄計(jì)算 未經(jīng)保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權(quán)重新核定。因被保險人原因?qū)е聯(lián)p失金額無法確定的,保險人有權(quán)拒絕賠償。 -明確因被保險人原因?qū)е聯(lián)p失
42、金額無法確定的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任,全車盜搶保險-保險責(zé)任,第五十一條 保險期間內(nèi),被保險機(jī)動車的下列損失和費(fèi)用,且不屬于免除保險人責(zé)任的范圍,保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償: -明確保險責(zé)任和責(zé)任免除的關(guān)系 (一)被保險機(jī)動車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失; -由原來“縣級以上公安部門立案偵查”,修訂為“縣級以上公安刑偵部門立案證明” -立案天數(shù)由原來“兩個月”修訂為滿60天” (二)被保險機(jī)動車全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用; (三)被保險機(jī)動車在被搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要
43、修復(fù)的合理費(fèi)用。 責(zé)任免除,全車盜搶保險-責(zé)任免除,第五十二條 在上述保險責(zé)任范圍內(nèi),下列情況下,不論任何原因造成被保險機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人均不負(fù)責(zé)賠償: (一)被保險人索賠時未能提供出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明; (二)駕駛?cè)?、被保險人、投保人故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù); -增加故意破壞現(xiàn)場、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)造成的造成被保險機(jī)動車的任何損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償 (三)被保險機(jī)動車被扣押、罰沒、查封、政府征用期間; (四)被保險機(jī)動車在競賽、測試期間,在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間,被運(yùn)輸期間。 -明確“被保險機(jī)動車在改裝期間,被運(yùn)輸期間”造成被保險機(jī)
44、動車的任何損失和費(fèi)用,保險人不負(fù)責(zé)賠償,全車盜搶保險-免賠率,第五十四條 保險人在依據(jù)本保險合同約定計(jì)算賠款的基礎(chǔ)上,按照下列方式免賠: (一)發(fā)生全車損失的,絕對免賠率為20%; (二)發(fā)生全車損失,被保險人未能提供機(jī)動車登記證書、機(jī)動車來歷憑證的,每缺少一項(xiàng),增加1%的絕對免賠 -簡化索賠單證。發(fā)生全車損失時,未能提供機(jī)動車登記證書、機(jī)動車來歷憑證的,每缺少一項(xiàng),均增加1%的絕對免賠。不再要求索賠時需提供機(jī)動車登記證書、機(jī)動車行駛證、車輛購置稅完稅證明或免稅憑證、全套車鑰匙等資料,并因以上資料缺失所產(chǎn)生的絕對免賠率,全車盜搶保險-保險金額(一),第五十五條 保險金額在投保時被保險機(jī)動車的實(shí)
45、際價值內(nèi)協(xié)商確定。 投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值由投保人與保險人根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定或其他市場公允價值協(xié)商確定。 -明確實(shí)際價值是由新車購置價減去折舊金額后的價格協(xié)商確定或其他市場公允價值協(xié)商確定,全車盜搶保險-保險金額(二),折舊金額可根據(jù)本保險合同列明的參考折舊系數(shù)表確定 -按車輛類型及使性質(zhì)不同進(jìn)行劃分,全車盜搶保險-賠償處理(一),第五十六條 被保險機(jī)動車全車被盜搶的,被保險人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時內(nèi)向出險當(dāng)?shù)毓残虃刹块T報案,并通知保險人。 -規(guī)定自保險事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時報案 第五十七條 被保險人索賠時,須提供保險單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單
46、據(jù)、機(jī)動車登記證書、機(jī)動車來歷憑證以及出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明。 -簡化了盜搶險的索賠單證,明確索賠時被保險人需提供的單證,第五十九條 保險人按下列方式賠償: (一)被保險機(jī)動車全車被盜搶的,按以下方法計(jì)算賠款: 賠款保險金額(1-絕對免賠率之和) (二)被保險機(jī)動車發(fā)生本條款第五十一條第(二)款、第(三)款列明的損失,保險人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償: -全車被盜搶按保險金額計(jì)賠,部分損失按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用計(jì)賠 第六十條 保險人確認(rèn)索賠單證齊全、有效后,被保險人簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險人賠付結(jié)案。 -單證確認(rèn)后,被保險人需簽具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書,保險人結(jié)案處理,全車盜搶保險-賠
47、償處理(二),通用條款-其他事項(xiàng)(一),第六十二條 除另有約定外,保險期間為一年,以保險單載明起訖時間為準(zhǔn)。 -刪除了原條款中“保險期間不足一年的按日比例計(jì)收保險費(fèi)”,第六十四條 保險人收到被保險人的賠償請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償義務(wù)。保險合同對賠償期限另有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償義務(wù)。 保險人未及時履行前款約定義務(wù)的,除支付賠款外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人因此受到的損失。 -明確保險人如未及時履約,除支付賠款外,還應(yīng)當(dāng)賠償被保險人因此受到的損失,通用條款-其他事
48、項(xiàng)(二),第六十七條 在保險期間內(nèi),被保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的,受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人,并及時辦理保險合同變更手續(xù)。 -對于保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人的,被保險人或受讓人應(yīng)及時通知并辦理保險合同的變更手續(xù) 因被保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度發(fā)生顯著變化的,保險人自收到前款約定的通知之日起三十日內(nèi),可以相應(yīng)調(diào)整保險費(fèi)或者解除本保險合同。,通用條款-其他事項(xiàng)(三),第六十九條 因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由當(dāng)事人從下列兩種合同爭議解決方式中選擇一種,并在本保險合同中載明: (一)提交保險單載明的仲裁委員會仲裁; (二)依法向人
49、民法院起訴。 本保險合同適用中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū))法律。 -將爭議解決方式修改為“法院或仲裁”,合同爭議解決方式可采取二選一方式,避免產(chǎn)生“仲裁優(yōu)先”的印象,附加險條款(一),附加險條款的法律效力優(yōu)于主險條款。附加險條款未盡事宜,以主險條款為準(zhǔn)。除附加險條款另有約定外,主險中的責(zé)任免除、免賠規(guī)則、雙方義務(wù)同樣適用于附加險。,一、玻璃單獨(dú)破碎險,第三條 責(zé)任免除 安裝、維修機(jī)動車過程中造成的玻璃單獨(dú)破碎。 -刪除了燈具、車鏡玻璃破碎 第四條 本附加險不適用主險中的各項(xiàng)免賠率、免賠額約定。,附加險條款(二),二、自燃損失險 第一條 保險責(zé)任 (一)保險期間內(nèi),指在沒有外界火源的情況下
50、,由于本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)等被保險機(jī)動車自身原因或所載貨物自身原因起火燃燒造成本車的損失; -自燃損失的前提是在沒在沒有外界火源的情況下造成。同時在保險責(zé)任增加了供氣系統(tǒng)造成本車損失 (二)發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機(jī)動車的損失所支付的必要的、合理的施救費(fèi)用,由保險人承擔(dān);施救費(fèi)用數(shù)額在被保險機(jī)動車損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過本附加險保險金額的數(shù)額 -明確施救費(fèi)用可另行計(jì)算,最高賠付金額以本附加險的保險金額為限 第二條 責(zé)任免除 (一)自燃僅造成電器、線路、油路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失; (二)由于擅自改裝、加裝電器及設(shè)備導(dǎo)致被保險機(jī)動車起火造成的損失
51、; (三)被保險人在使用被保險機(jī)動車過程中,因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失; (四)本附加險每次賠償實(shí)行20%的絕對免賠率,不適用主險中的各項(xiàng)免賠率、免賠額約定。 第四條 賠償處理 全部損失,在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償;部分損失,在保險金額內(nèi)按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償。,附加險條款(三),三、新增加設(shè)備損失險 第二條 責(zé)任免除 本附加險每次賠償?shù)拿赓r約定以機(jī)動車損失保險條款約定為準(zhǔn)。 第三條 保險金額 保險金額根據(jù)新增加設(shè)備投保時的實(shí)際價值確定。新增加設(shè)備的實(shí)際價值是指新增加設(shè)備的購置價減去折舊金額后的金額。 -明確新增設(shè)備的實(shí)際價值是由購置價減去折舊后的金額,附加險條款(四)
52、,四、車身劃痕損失險 第二條 責(zé)任免除 (一)被保險人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失; -明確被保險人、駕駛?cè)艘约凹彝コ蓡T的故意行為造成的損失,屬于責(zé)任免除 (二)因投保人、被保險人與他人的民事、經(jīng)濟(jì)糾紛導(dǎo)致的任何損失; (三)車身表面自然老化、損壞,腐蝕造成的任何損失; -明確因腐蝕造成的損失,也不在劃痕險的責(zé)任范圍 (四)本附加險每次賠償實(shí)行15%的絕對免賠率,不適用主險中的各項(xiàng)免賠率、免賠額約定。 第三條 保險金額 保險金額為2000元、5000元、10000元或20000元,由投保人和保險人在投保時協(xié)商確定。 -規(guī)定車身劃痕險的保險金額有四擋,由投保人和保險人在投
53、保時協(xié)商確定 第四條 賠償處理 (一)在保險金額內(nèi)按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償。 (二)在保險期間內(nèi),累計(jì)賠款金額達(dá)到保險金額,本附加險保險責(zé)任終止。,附加險條款(五),五、發(fā)動機(jī)涉水損失險 本附加險僅適用于家庭自用汽車、黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)團(tuán)體用車、企業(yè)非營業(yè)用車,且只有在投保了機(jī)動車損失保險后,方可投保本附加險。 -明確家庭自用汽車、黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)團(tuán)體用車、企業(yè)非營業(yè)用車,可投保發(fā)動機(jī)涉水損失險 第一條 保險責(zé)任 保險期間內(nèi),投保了本附加險的被保險機(jī)動車在使用過程中,因發(fā)動機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)的直接損毀,保險人負(fù)責(zé)賠償; 發(fā)生保險事故時,被保險人為防止或者減少被保險機(jī)動車的損失所支付的必要的、合理的施
54、救費(fèi)用,由保險人承擔(dān);施救費(fèi)用數(shù)額在被保險機(jī)動車損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過保險金額的數(shù)額。 -明確施救費(fèi)用可另行計(jì)算,最高賠付金額以本附加險的保險金額為限 第二條 責(zé)任免除 本附加險每次賠償均實(shí)行15%的絕對免賠率,不適用主險中的各項(xiàng)免賠率、免賠 額約定。 第三條賠償處理 發(fā)生保險事故時,保險人在保險金額內(nèi)計(jì)算賠償。,附加險條款(六),六、修理期間費(fèi)用補(bǔ)償險-原“車輛停駛代步車費(fèi)用險條款” 第二條 責(zé)任免除 下列情況下,保險人不承擔(dān)修理期間費(fèi)用補(bǔ)償: (一)因機(jī)動車損失保險責(zé)任范圍以外的事故而致被保險機(jī)動車的損毀或修理; (二)非在保險人認(rèn)可的修理廠修理時,因車輛修理質(zhì)量不合要求造成返修; (三)被保險人或駕駛?cè)送涎榆囕v送修期間; -明確以上幾
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