儒門事親課件模板-001(共36)

1、儒門事親 課件模板-1,儒門事親：新刻儒門事親序,新刻儒門事親序：,一氣之塊然乎太虛之間也。氤氳摩蕩，以生生萬物。而其稟之駁者，為禽獸，為草木；粹者為人。而其粹者，亦有濃薄強(qiáng)弱之不同，加之六氣 乎外，七情侵乎內(nèi)，而諸疾生焉。有寒有熱，有表有里，千狀萬證，不可俱述。而要之不過虛實(shí)兩者之間焉。故經(jīng)曰虛則補(bǔ)，實(shí)則瀉。嗚呼！虛實(shí)者，診病之標(biāo)的，而補(bǔ)瀉者，施治之大要也哉！長(zhǎng)沙以還，明哲輩出，家擅專門，人立異見。,儒門事親：新刻儒門事親序,新刻儒門事親序：,諸說旁舞，于瀉，而立齋偏于補(bǔ)。既有所偏，則不能無弊。茍不能無弊，則又不可無辨焉！予竊為二君之術(shù)，一補(bǔ)一瀉，雖有不同，而各極其至，庶乎圣之功，亦莫以加焉

2、。然天下之病，未必盡實(shí)，則其偏于瀉也，吾恐虛者之反受其害也；未必盡虛，則其偏于補(bǔ)也，吾恐實(shí)者之亦反受其害也。一得一失，明于此而暗于彼，此豈斯道之大成哉！若長(zhǎng)沙則不然，可以補(bǔ)則補(bǔ)，而不偏于補(bǔ)；可以瀉則瀉，而不偏于瀉。,儒門事親：新刻儒門事親序,新刻儒門事親序：,虛實(shí)隨證，補(bǔ)瀉應(yīng)機(jī)，嗚呼！亦可謂大成矣。擬諸古之圣賢，二君之于長(zhǎng)沙，猶夷惠之于孔子也。蓋補(bǔ)瀉之不可偏廢，猶裘葛之不可一施也。而今不核虛與實(shí)，而致補(bǔ)瀉之各偏，猶不審冬夏之異候，而欲偏裘葛之御也，豈其理也哉。故曰少陰病下利清谷，里寒外熱者，通脈四逆湯主之。又曰少陰病，自利清水，色純青者，宜大承氣湯。,儒門事親：新刻儒門事親序,新刻儒門事親序：

3、,補(bǔ)瀉不可偏廢也，可見矣。方今之世，好補(bǔ)而惡瀉，喜溫而畏寒，大黃芒硝，視如蛇蝎；干姜附子，甘如飴蜜。遇硝黃奏效，則曰此惟取一時(shí)之快，后必致寒中之患。姜附錯(cuò)投，則曰姜附猶不驗(yàn)，歸之于命。蓋亦不思之甚也。故凡治療之書，偏于補(bǔ)者，盛行于世，而梨棗日廣，至于戴人此書，傳誦甚罕，予竊童蒙學(xué)醫(yī)者，嘩偏補(bǔ)之書，而不講瀉實(shí)之方，則虛虛實(shí)實(shí)，其弊將有不可勝言者。,儒門事親：新刻儒門事親序,新刻儒門事親序：,鳩工壽梓，以廣其傳。惟冀此書，與立齋之書，并行于世，可以瀉則師戴人，可以補(bǔ)則師立齋，無致補(bǔ)瀉之偏勝，使斯民同躋于仁壽之域矣！ 正德辛卯八月望日渡邊榮元安甫書于洛陽松下睡鶴軒。,儒門事親：重刊儒門事親序,重刊儒

4、門事親序：,是書也，戴人張子和，專為事親者著。論議淵微，調(diào)攝有法，其術(shù)與東垣、丹溪并傳。名書之義，蓋以醫(yī)家奧旨，非儒不能明；藥品酒食，非孝不能備也。故曰為人子者，不可不知醫(yī)。予幼失怙，慈母在堂，逾七望八， 髓既具，未嘗不防以藥物。每慮當(dāng)有所饋，委之時(shí)醫(yī)，恐為盡道之累。將欲遍閱方書，諸家著述繁雜。,儒門事親：重刊儒門事親序,重刊儒門事親序：,竊為是皇皇者數(shù)載矣。近得是書，如獲寶璐，執(zhí)是以證，何慮臆說之能惑！惜其板久失傳，本多亥豕之訛。因付儒醫(yī)聞忠，校訂鋟梓，與世之事親者共云。 嘉靖辛丑三月戊子，復(fù)元道人邵輔序。,儒門事親：儒門事親后序,儒門事親后序：,醫(yī)道之大尚矣，其上醫(yī)國(guó)，其下醫(yī)人。而身之所系

5、，抑豈小哉！觀抱樸子之金柜肘后，其用心亦以精矣，功亦溥矣，大矣。邵君柏崖，以玉牒之親存，以于天下后世，乃以是書命愚機(jī)之壽諸梓，以廣其傳，功豈在抱樸子下哉！愚不學(xué)，恐成后人之誚，幸柏崖之去，然日夜是懼，不敢語盡以力。至于析微剖奧，剔謬辨非，尚俟后之君子。,儒門事親：儒門事親后序,儒門事親后序：,嘉靖十九年歲次庚子孟冬朔日錢唐者相聞忠機(jī)于南圃陋室中。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,方有七，劑有十，舊矣。雖有說者，辨其名而已，敢申昔人已創(chuàng)之意而為之訂。 夫方者，猶方術(shù)之謂也。易曰方以類聚。是藥之為方，類聚之義也?；蛟环街^五方也。其用藥也，各據(jù)其方。如東方瀕海鹵斥，而為癰瘍；西方陵居

6、華食，而多贅癭；南方瘴霧卑濕，而多痹疝；北方乳食，而多藏寒滿?。恢兄菔畴s，而多九疸食癆中滿、留飲、吐酸、腹脹之病。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,蓋中州之地，土之象也，故脾胃之病最多。其食味、居處、情性、壽夭、兼四方而有之。其用藥也，亦雜諸方而療之。如東方之藻帶，南方之丁木，西方之姜附，北方之參苓，中州之麻黃、遠(yuǎn)志，莫不輻輳而參尚。故方不七，不足以盡方之變；劑不十，不足以盡劑之用。劑者，和也。方者，合也。故方如瓦之合，劑猶羹之和也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,方不對(duì)病，則非方；劑不蠲疾，則非劑也。七方者，大、小、緩、急、奇、偶、復(fù)也；十劑者，宣、通、補(bǔ)、

7、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕也。 夫大方之說有二有君一臣三佐九之大方，有分兩大而頓服之大方。蓋治肝及在下而遠(yuǎn)者，宜頓服而數(shù)少之大方；病有兼證而邪不專，不可以一、二味治者，宜君一臣三佐九之大方。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,王太仆以人之身三折之，上為近，下為遠(yuǎn)。近為心肺，遠(yuǎn)為腎肝，中為脾胃。胞膽亦有遠(yuǎn)近。以予觀之，身半以上，其氣三，天之分也；身半以下其氣三，地之分也。中脘，人之分也。又手之三陰陽，亦天也，其氣高；足之三陰陽，亦地也，其氣下；戊己之陰陽，亦人也，其氣猶中州。故肝之三服，可并心之七服；腎之二服，可并肺小方之說亦有二，有君一臣二之小方，有分兩微而頻服之小方。,儒門事親

8、：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,蓋治心肺及在上而近者，宜分兩微而少服而頻之小方，徐徐而呷之是也。病無兼證，邪氣專，可一、二味而治者，宜君一臣二之小方。故腎之二服，可分為肺之九服及肝之三服也。 緩方之說有五。有“甘以緩之”之緩方，糖、蜜、棗、葵、甘草之屬是也。蓋病在胸膈，取甘能戀也。有丸以緩之之緩方。蓋丸之比湯散，其氣力宣行遲故也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,有品件群眾之緩方。蓋藥味眾，則各不得騁其性也。如萬病丸，七、八十味遞相拘制也。有無毒治病之緩方。蓋性無毒則功自緩矣。有氣味薄藥之緩方。蓋藥氣味薄，則長(zhǎng)于補(bǔ)上治上，比至其下，藥力已衰。故補(bǔ)上治上，制之以緩。緩則氣

9、味薄也。故王太仆云治上補(bǔ)上，方若迅急，則上不任而迫走于下。制緩方而氣味濃，則勢(shì)與急同。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,急方之說有五。有急病急攻之急方，如心腹暴痛，兩陰溲便閉塞不通，借備急丹以攻之。此藥用不宜恒，蓋病不容俟也。又如中風(fēng)牙關(guān)緊急，漿粥不入，用急風(fēng)散之屬亦是也。有湯散蕩滌之急方，蓋湯散之比丸，下咽易散而施用速也。有藥性有毒之急方。蓋有毒之藥，能上涌下泄，可以奪病之大勢(shì)也。有氣味濃藥之急方。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,藥之氣味濃者，直趣于下而氣力不衰也。故王太仆云治下補(bǔ)下，方之緩慢，則滋道路而力又微，制急方而氣味薄，則力與緩等。 奇方之說有二。有

10、古之單方之奇方，獨(dú)用一物是也。病在上而近者，宜奇方也。有數(shù)合陽數(shù)之奇方，謂一、三、五、七、九，皆陽之?dāng)?shù)也。以藥味之?dāng)?shù)皆單也。君一臣三，君三臣五，亦合陽之?dāng)?shù)也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,故奇方宜下不宜汗。 偶方之說有三。有二味相配之偶方，有古之復(fù)方之偶方。蓋方之相合者是也。病在下而遠(yuǎn)者，宜偶方也。有數(shù)合陰陽之偶方，謂二、四、六、八、十也，皆陰之?dāng)?shù)也。君二臣四，君四臣六，亦合陰之?dāng)?shù)也。故偶方宜汗不宜下。 復(fù)方之說有二。方有二方三方相合之復(fù)方，如桂枝二越婢一湯。如調(diào)胃承氣湯方，芒硝、甘草、大黃，外參以連翹、薄荷、黃芩、梔子以為涼膈散。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨

11、訂一：,是本方之外，別加余味者，皆是也。有分兩均劑之復(fù)方。如胃風(fēng)湯各等分是也。以內(nèi)經(jīng)考之，其奇偶四則，反以味數(shù)奇者為奇方，味數(shù)偶者為偶方。下復(fù)云汗者不以奇，下者不以偶。及觀仲景之制方，桂枝湯，汗藥也，反以三味為奇；大承氣湯，下藥也，反以四味為偶。何也？豈臨事制宜，復(fù)有增損者乎！考其大旨，王太仆所謂汗藥如不以偶，則氣不足以外發(fā)。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,下藥如不以奇，則藥毒攻而致過，必如此言。 是奇則單行、偶則并行之謂也。急者下，本易行，故宜單；汗或難出，故宜并。蓋單行則力孤而微，并行則力齊而大，此王太仆之意也。然太仆又以奇方為古之單方，偶為復(fù)方，今此七方之中，已有偶又有

12、復(fù)者，何也？豈有偶方者，二方相合之謂也；復(fù)方者，二方四方相合之方歟！不然，何以偶方之外，又有復(fù)方者歟？此“復(fù)”字，非“重復(fù)”之“復(fù)”，乃“反復(fù)”之“復(fù)”。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,何以言之？蓋內(nèi)經(jīng)既言奇偶之方，不言又有重復(fù)之方，惟云“奇之不去則偶之，是為重方”。重方者，即復(fù)方也。下又云“偶之不去，則反佐以取之。所謂寒熱溫涼，反從其病也。由是言之，復(fù)之為方，反復(fù)，亦不遠(yuǎn)內(nèi)經(jīng)之意也。 所謂宣劑者，俚人皆以宣為瀉劑，抑不知十劑之中，已有瀉劑。又有言宣為通者，抑不知十劑之中，已有通劑。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,舉世皆曰春宜宣，以為下奪之藥，抑不知仲景曰，

13、大法春宜吐，以春則人病在頭故也。況十劑之中，獨(dú)不見涌劑，豈非宣劑，即所謂涌劑者乎！內(nèi)經(jīng)曰“高者因而越之”，“木郁則達(dá)之”。宣者，升而上也，以君召臣曰宣，義或同此。傷寒邪氣在上，宜瓜蒂散。頭痛，蔥根豆豉湯。傷寒懊 ，宜梔子豆豉湯。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,精神昏憒，宜梔子濃樸湯。自瓜蒂以下，皆涌劑也，乃仲景不傳之妙。今人皆作平劑用之，未有發(fā)其秘者。予因發(fā)之，然則為涌明矣。故風(fēng)癇中風(fēng)，胸中諸實(shí)痰飲，寒結(jié)胸中，熱蔚化上，上而不下，久則嗽喘滿脹，水腫之病生焉，非宣劑莫能愈也。 所謂通劑者，流通之謂也。前后不得溲便，宜木通、海金沙、大黃、琥珀、八正散之屬；里急后重，數(shù)至圊而不便，

14、宜通因通用。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,雖通與瀉相類，大率通為輕，而瀉為重也。凡痹麻蔚滯，經(jīng)隧不湍，非通劑莫能愈也。 所謂補(bǔ)劑者，補(bǔ)其不足也。俚人皆知山藥丸、鹿茸丸之補(bǔ)劑也。然此乃衰老下脫之人，方宜用之。今往往于少年之人用之，其舛甚矣。古之甘平、甘溫、苦溫、辛溫，皆作補(bǔ)劑，豈獨(dú)硫黃、天雄然后為補(bǔ)哉！況五臟各有補(bǔ)瀉，肝實(shí)瀉心，肺虛補(bǔ)腎。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,經(jīng)曰 東方實(shí)，西方虛，瀉南方，補(bǔ)北方。大率虛有六表虛、里虛、上虛、下虛、陰虛、陽虛。設(shè)陽虛則以干姜、附子，陰虛則補(bǔ)以大黃、硝石。世傳以熱為補(bǔ)，以寒為瀉，訛非一日。豈知酸苦甘辛咸，各補(bǔ)其臟。內(nèi)經(jīng)

15、曰精不足者，補(bǔ)之以味。善用藥者，使病者而進(jìn)五谷者，真得補(bǔ)之道也。若大邪未去，方滿方悶，心火方實(shí)，腎水方耗，而驟言鹿茸、附子，庸詎知所謂補(bǔ)劑所謂瀉劑者，泄瀉之謂也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,諸痛為實(shí)，痛隨利減。經(jīng)曰實(shí)則瀉之。實(shí)則散而瀉之。中滿者，瀉之于內(nèi)。大黃、牽牛、甘遂、巴豆之屬，皆瀉劑也。惟巴豆不可不慎焉。蓋巴豆其性燥熱，毒不去，變生他疾?？v不得已而用之，必以他藥制其毒。蓋百千證中，或可一、二用之。非有暴急之疾，大黃、牽牛、甘遂、芒硝足矣。今人往往以巴豆熱而不畏，以大黃寒而反畏，庸詎知所謂瀉劑者哉！ 所謂輕劑者，風(fēng)寒之邪，始客皮膚，頭痛身熱，宜輕劑消風(fēng)散，升麻、葛根之

16、屬也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,故內(nèi)經(jīng)曰因其輕而揚(yáng)之。發(fā)揚(yáng)所謂解表也。疥癬痤痱，宜解表，汗以泄之，毒以熏之，皆輕劑也。 故桂枝、麻黃、防風(fēng)之流亦然。設(shè)傷寒冒風(fēng)，頭痛身熱，三日內(nèi)用雙解散及嚏藥解表出汗，皆輕劑之云爾。 所謂重劑者，鎮(zhèn)縋之謂也。其藥則朱砂、水銀、沉香、水石、黃丹之倫，以其體重故也。久病咳嗽，涎潮于上，咽喉不利，形羸不可峻攻，以此縋之。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,故內(nèi)經(jīng)曰重者，因而減之。貴其漸也。 所謂滑劑者，周禮曰滑以養(yǎng)竅。大便燥結(jié)，小便淋澀，皆宜滑劑。燥結(jié)者，其麻仁、郁李之類乎！淋澀者，其葵子、滑石之類乎！前后不通者，前后兩陰俱閉也，此名曰三焦約也。約，猶束也。先以滑劑潤(rùn)養(yǎng)其燥，然后攻之，則無失矣。 所謂澀劑者，寢汗不禁，澀以麻黃根、防己；滑泄不已，澀以豆蔻、枯白礬、木賊、烏魚骨、罌粟殼。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,凡酸味亦同乎澀者，收斂之意也。喘嗽上奔，以 汁、烏梅煎寧肺者，皆酸澀劑也。然此數(shù)種，當(dāng)先論其本，以攻去其邪，不可執(zhí)一以澀，便為萬全也。 所謂燥劑者，積寒久冷，食已不饑，吐利腥穢，屈伸不便，上下所出水液，澄沏清冷，此為大寒之故，宜用干姜、良姜、附子、胡椒輩以燥之。非積寒之病，不可用也。,儒門事親：七方十劑繩墨訂一,七方十劑繩墨訂一：,若久服，則變血溢、血泄、大枯大涸、溲