老年人的活動與.ppt

1、宋惠娟 編著,第十章老年人的活動與運動需求,10-1 基本概念 10-2 老化對活動及運動的影響 10-3 評估 10-4 老年人活動的安排 10-5 相關(guān)的護(hù)理診斷與措施,宋惠娟 編著,第一節(jié)基本概念,相關(guān)名詞 活動對老人的重要性,宋惠娟 編著,相關(guān)名詞,活動理論(Activity Theory) 體適能(Physical Fitness) 身體活動(Physical Activity) 運動(Exercise),宋惠娟 編著,活動理論(Activity Theory),宋惠娟 編著,體適能(Physical Fitness),宋惠娟 編著,身體活動(Physical Activity),宋

2、惠娟 編著,運動(Exercise),宋惠娟 編著,活動對老人的重要性,期望由增加老年人體適能的活動及運動，來促進(jìn)老年人身體、心靈及社會的健康，並提昇老年人的生活品質(zhì)。身體活動為健康促進(jìn)目標(biāo)的重點,參與促進(jìn)肌力之身體活動的人數(shù)增至22% 參與促進(jìn)柔軟度之身體活動的人數(shù)增至40% 參與社區(qū)健康促進(jìn)活動之人數(shù)增至90%,宋惠娟 編著,第二節(jié)老化對活動及運動的影響,與活動有關(guān)之老化改變 影響老年人活動的因素 制動對老人的影響 活動對老年人的好處,宋惠娟 編著,與活動有關(guān)之老化改變,心臟血管系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 肌肉骨骼系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng),宋惠娟 編著,心臟血管系統(tǒng),宋惠娟 編著,呼吸系統(tǒng),宋惠娟 編著,肌肉骨

3、骼系統(tǒng),宋惠娟 編著,神經(jīng)系統(tǒng),宋惠娟 編著,影響老年人活動的因素,內(nèi)在因素 外在因素,宋惠娟 編著,內(nèi)在因素,骨骼肌肉功能減退 神經(jīng)功能改變 其他疾病 疼痛 認(rèn)知功能降低 感官功能降低 心理問題 社交關(guān)係改變,宋惠娟 編著,外在因素,治療性處置 環(huán)境設(shè)備 照顧者特性 機(jī)構(gòu)常規(guī) 文化習(xí)俗,宋惠娟 編著,制動對老人的影響,心臟血管系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 骨骼肌肉系統(tǒng) 皮膚系統(tǒng) 腸胃系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 感官及心智功能,宋惠娟 編著,活動對老年人的好處,維持身體器官及機(jī)能的運作 促進(jìn)心肺功能及降低慢性病的發(fā)生 促進(jìn)肌肉及關(guān)節(jié)運作 改善緊張及憂鬱的情緒 促進(jìn)自信心及生活品質(zhì),宋惠娟 編著,第三節(jié)評估,身體狀況 體

4、適能 日常生活活動功能 行動能力 活動及運動的興趣,宋惠娟 編著,身體狀況,宋惠娟 編著,體適能,心肺功能 身體組成 身體柔軟度 肌力,宋惠娟 編著,心肺功能,運動心跳率 攝氧量,宋惠娟 編著,運動心跳率,最大心跳率(maximal heart rate, MHR) 220年齡 休息心跳率(resting heart rate, RHR) 儲備心跳率(heart rate reserve, HRR) MHRRHR 運動心跳率(exercise heart rate, EHR) (HRR4060%) RHR,宋惠娟 編著,攝氧量,理想的心肺功能之最大攝氧量約為40mlkg分鐘，隨著年齡的增長，最

5、大攝氧量會逐漸減少。,宋惠娟 編著,身體組成,宋惠娟 編著,身體柔軟度,宋惠娟 編著,肌力,宋惠娟 編著,日常生活活動功能,基本日常生活活動 複雜性日常生活活動,宋惠娟 編著,基本日常生活活動,指維持個人每天基本生活坐息的活動，包括餵食、洗澡、個人衛(wèi)生維護(hù)、穿脫衣物、如廁、上下樓梯 、行走、大小便控制、移位等。,宋惠娟 編著,複雜性日常生活活動,指比基本日常生活活動更複雜的自我照顧活動，包括電話使用、家事處理、煮食、購物、洗衣、交通工具使用 、服用藥物、簡易財務(wù)管理等。,宋惠娟 編著,行動能力,指活動能力，包括坐姿、站立、步行、平衡及與活動相關(guān)之身體能力。,宋惠娟 編著,活動及運動的興趣,宋惠

6、娟 編著,第四節(jié)老年人活動的安排,老年人活動的種類 長期照護(hù)機(jī)構(gòu)的活動設(shè)計,宋惠娟 編著,老年人活動的種類,日常生活活動 運動 休閒活動,宋惠娟 編著,日常生活活動,宋惠娟 編著,運動,運動處方 運動三階段 運動的注意事項,宋惠娟 編著,運動處方,運動型式：使用大肌肉群、節(jié)奏規(guī)律且能耗氧的運動為主。 運動強(qiáng)度：老年人則建議約4060%或最大攝氧量的50%85%。 運動持續(xù)時間：2060分鐘。 運動的頻率：每週35天。 阻力訓(xùn)練：中強(qiáng)度。,宋惠娟 編著,運動三階段,暖身運動 主要運動 緩和運動,宋惠娟 編著,運動的注意事項,先評估身體狀況。 循序漸進(jìn)進(jìn)行。 應(yīng)遵循三個階段，暖身、主要運動、緩和運

7、動。 吃飯前後1小時內(nèi)不宜運動。 選擇適合的場所。 選擇合適的運動裝扮。 運動中或運動後發(fā)生不適情形，須立即停止運動，並尋求協(xié)助必要時須救醫(yī)。 養(yǎng)成定期運動的習(xí)慣。,宋惠娟 編著,休閒活動,體能性休閒活動 學(xué)習(xí)及趣味性活動 社會服務(wù)性活動,宋惠娟 編著,長期照護(hù)機(jī)構(gòu)的活動設(shè)計,機(jī)構(gòu)活動設(shè)計的功能 活動設(shè)計的原則 治療性活動的種類,宋惠娟 編著,機(jī)構(gòu)活動設(shè)計的功能,維持老年人現(xiàn)有的能力及減緩身體功能的衰退。 提供主動參與活動的機(jī)會。 增加與周遭環(huán)境的互動，促進(jìn)情感、人際及社交能力。 調(diào)整生活作息，增加生活樂趣，促進(jìn)生活品質(zhì)。,宋惠娟 編著,活動設(shè)計的原則,瞭解老年人現(xiàn)有的活動能力、認(rèn)知狀況及活動

8、時的限制。 選擇較不費力且簡單的活動設(shè)計開始。 兩種活動之間須給予較長的休息時間。 提供老年人選擇參與自己喜好活動的機(jī)會。 活動前須告知活動的目的及流程。 活動時間的安排應(yīng)考慮老年人的生活坐息及當(dāng)時身體狀況。 須詳細(xì)說明活動進(jìn)行之內(nèi)容。 活動應(yīng)在一個舒適、安全及老年人熟悉的環(huán)境中進(jìn)行。,宋惠娟 編著,治療性活動的種類,現(xiàn)實導(dǎo)向療法 懷舊療法 感官刺激活動 音樂療法 寵物療法 美術(shù)及工藝品製作 康樂活動,宋惠娟 編著,第五節(jié)相關(guān)的護(hù)理診斷與措施,活動無耐力 身體活動功能障礙 自我照顧能力缺失 娛樂活動缺失 潛在危險性傷害：跌倒,宋惠娟 編著,活動無耐力,定義 導(dǎo)因 目標(biāo) 護(hù)理措施,宋惠娟 編著,

9、定義,宋惠娟 編著,導(dǎo)因,宋惠娟 編著,目標(biāo),宋惠娟 編著,評估的導(dǎo)因 協(xié)助解決導(dǎo)因 教導(dǎo)老年人保存體力的方法 教導(dǎo)照顧者協(xié)助老年人活動及運動 活動前後監(jiān)測生命徵象及身體狀況 採漸進(jìn)方式 必要時增加維他命的攝取 使用輔具 壓力調(diào)適及放鬆的技巧 規(guī)律的活動或運動,護(hù)理措施,宋惠娟 編著,身體活動功能障礙,定義 導(dǎo)因 目標(biāo) 護(hù)理措施,宋惠娟 編著,定義,宋惠娟 編著,導(dǎo)因,宋惠娟 編著,目標(biāo),宋惠娟 編著,評估的導(dǎo)因。 協(xié)助執(zhí)行健側(cè)全關(guān)節(jié)運動。 教導(dǎo)老人或其照顧者協(xié)助老人定期做全關(guān)節(jié)運動、主動及被動運動。 教導(dǎo)正確的身體擺位、活動及復(fù)健輔具的使用。 必要時協(xié)助日常生活活動。 衛(wèi)教以健側(cè)肢體協(xié)助患側(cè)

10、肢體。,護(hù)理措施,宋惠娟 編著,自我照顧能力缺失,定義 導(dǎo)因 目標(biāo) 護(hù)理措施,宋惠娟 編著,定義,宋惠娟 編著,導(dǎo)因,宋惠娟 編著,目標(biāo),宋惠娟 編著,評估營養(yǎng)狀況、身體活動限制等狀況。 提供老年人所須之輔具。 給予足夠的時間執(zhí)行自我照顧活動。 逐漸增加自我照顧的責(zé)任及活動。 給予提示及協(xié)助。 必要時轉(zhuǎn)介復(fù)健治療師及職能治療師。 改善老年人生活起居環(huán)境。 給予老年人鼓勵。 教導(dǎo)有關(guān)協(xié)助生活照顧之社區(qū)服務(wù)資源。,護(hù)理措施,宋惠娟 編著,娛樂活動缺失,定義 導(dǎo)因 目標(biāo) 護(hù)理措施,宋惠娟 編著,定義,宋惠娟 編著,導(dǎo)因,宋惠娟 編著,目標(biāo),宋惠娟 編著,評估活動上的興趣及其活動的限制。 減少或排除無法參與娛樂活動的導(dǎo)因。 鼓勵表達(dá)。 依照老年人的興趣。 鼓勵照顧者陪伴參與。 尋求及轉(zhuǎn)介社區(qū)老年人康樂活動資源給老人及家屬。 邀請社區(qū)志工至機(jī)構(gòu)協(xié)助。 提供娛樂活動的資源。 適時提供老年人表達(dá)想法。 鼓勵老年人與他人溝通及互動。,護(hù)理措施,宋惠娟 編著,潛在危險性傷害：跌倒,定義 導(dǎo)因 目標(biāo) 護(hù)理措施,宋惠娟