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1、附件:常見食物中毒及其預(yù)防知識食物中毒是指吃了不潔或有毒食物而導(dǎo)致的疾病。通常在吃了有問題的食物1至72小時內(nèi)發(fā)病,病情嚴重者可以致命。食物中毒一般分為微生物性(包括細菌性和真菌性食物中毒)、化學(xué)性、有毒動植物中毒。一、細菌性食物中毒細菌性食物中毒是指進食含有細菌或細菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各類食物中毒中,細菌性食物中毒最多見。其中又以沙門氏菌、金黃色葡萄球菌最為常見,其次為蠟樣芽胞桿菌。細菌性食物中毒發(fā)病率較高而病死率較低,多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)。(一)幾種常見細菌性食物中毒的特點1.沙門氏菌食物中毒:沙門氏菌常存在于被感染的動物及其糞便中。進食受到沙門氏菌污染的禽、肉、蛋、魚、奶類
2、及其制品即可導(dǎo)致食物中毒。一般在進食后12-36小時出現(xiàn)癥狀,主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,一般病程3-4天。2.金黃色葡萄球菌食物中毒:金黃色葡萄球菌存在于人或動物的化膿性病灶中。進食受到金黃色葡萄球菌污染的奶類、蛋及蛋制品、糕點、熟肉類即可導(dǎo)致食物中毒。一般在進食后1-6小時出現(xiàn)癥狀,主要有惡心、劇烈的嘔吐(嚴重者呈噴射狀)、腹痛、腹瀉等。一般在1-3天痊愈,很少死亡。3.蠟樣芽孢桿菌食物中毒:蠟樣芽孢桿菌主要存在于土壤、空氣、塵埃、昆蟲中。進食受到蠟樣芽孢桿菌污染的剩米飯、剩菜、涼拌菜、奶、肉、豆制品即可導(dǎo)致食物中毒。嘔吐型中毒一般在進食后1-5小時出現(xiàn)癥狀,主要有惡心、嘔吐、腹痛。腹
3、瀉型中毒一般在進食后8-16小時出現(xiàn)癥狀,主要有腹痛、腹瀉。預(yù)后較好。(二)預(yù)防措施1.嚴格食品的采購關(guān)。禁止采購腐敗變質(zhì)、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常的食品以及未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗或者檢驗不合格的肉類及其制品(包括病死牲畜肉)。2.注意食品的貯藏衛(wèi)生,防止塵土、昆蟲、鼠類等動物及其他不潔物污染食品。3.食堂從業(yè)人員每年必須進行健康檢查。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道疾?。òú≡瓟y帶者),活動性肺結(jié)核,化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的,不得從事接觸直接入口食品的工作。4.食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外傷、感染、腹瀉癥狀等不要帶病加工食品。5.食
4、堂從業(yè)人員工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及流動清水洗手。6.加工食品的工具、容器等要做到生熟分開。加工后的熟制品應(yīng)當(dāng)與食品原料或半成品分開存放,半成品應(yīng)當(dāng)與食品原料分開存放。7.加工食品必須做到燒熟熟透,需要熟制加工的大塊食品,其中心溫度不低于70。8.剩余食品必須冷藏,冷藏時間不得超過24小時,在確認沒有變質(zhì)的情況下,必須經(jīng)高溫徹底加熱后,方可食用。9.帶奶油的糕點及其他奶制品要低溫保藏。10.儲存食品要在5。c以下。若做到避光、斷氧,效果更佳。生、熟食品分開儲存。二、化學(xué)性食物中毒化學(xué)性食物中毒是指誤食有毒化學(xué)物質(zhì),如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等,或食入被其污染的食物而引起的中毒。發(fā)病率和病
5、死率均比較高。毒鼠強中毒:毒鼠強毒性極大,對人致死量512毫克。一般在誤食1030分鐘后出現(xiàn)中毒癥狀。輕度中毒表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表現(xiàn)突然暈倒,癲癇樣大發(fā)作,發(fā)作時全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識喪失。亞硝酸鹽中毒:俗稱“工業(yè)用鹽”。攝入亞硝酸鹽0.2-0.5克就可以引起食物中毒,3克可導(dǎo)致死亡。發(fā)病急,中毒表現(xiàn)為口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧癥狀,重者眼結(jié)膜、面部及全身皮膚青紫。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。預(yù)防措施:1.嚴禁食品貯存場所存放有毒、有害物品及個人生活物品。鼠藥、農(nóng)藥等有毒化學(xué)物要標(biāo)簽明顯,存放在專門場所并上鎖。2.不隨便使用來源不
6、明的食品或容器。3.蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分鐘后,再用清水反復(fù)沖洗。一般要洗三遍,溫水效果更好。4.水果宜洗凈后削皮食用。5.手接觸化學(xué)物后要徹底洗手。6.加強亞硝酸鹽的保管,避免誤作食鹽或堿面食用。7.苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放過夜。8.食堂應(yīng)建立嚴格的安全保衛(wèi)措施。嚴禁非食堂工作人員隨意進入學(xué)校食堂的食品加工操作間及食品原料存放間。廚房、食品加工間和倉庫要經(jīng)常上鎖,防止壞人投毒。三、有毒動植物中毒有毒動植物中毒是指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發(fā)病率較高,病死率因動植物種類而異。近幾年學(xué)校常見的集體有毒動植物中毒有四季豆中毒、生豆?jié){
7、中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。因?qū)W生誤食有毒動植物導(dǎo)致的中毒有河豚魚中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、馬桑果中毒等。1.四季豆中毒未熟四季豆含有的皂貳和植物血凝素可對人體造成危害,如進食未燒透的四季豆可導(dǎo)致中毒。一般在進食未燒透的四季豆后1-5小時出現(xiàn)癥狀,主要惡心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒等,一般病程短,恢復(fù)快,預(yù)后良好。預(yù)防措施:烹調(diào)時先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒。2.生豆?jié){中毒生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑,進入機體后抑制體內(nèi)胰蛋白酶的正常活性,并對胃腸有刺激作用。進食后0.5-1小時出現(xiàn)癥狀。主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。一般無須治療,很快可以自愈。預(yù)
8、防措施:將豆?jié){徹底煮開后飲用。生豆?jié){燒煮時將上涌泡沫除凈,煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右。3.發(fā)芽馬鈴薯中毒馬鈴薯發(fā)芽或部分變綠時,其中的龍葵堿大量增加,烹調(diào)時又未能去除或破壞掉龍葵堿,食后發(fā)生中毒。尤其是春末夏初季節(jié)多發(fā)。一般在進食后10分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀。先有咽喉抓癢感及灼燒感,上腹部灼燒感或疼痛,其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀,劇烈嘔吐、腹瀉。此外,還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識障礙、呼吸困難。重者可因心臟衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。預(yù)防措施:馬鈴薯應(yīng)低溫貯藏,避免陽光照射,防止生芽;不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯;生芽較少的馬鈴薯應(yīng)徹底挖去芽的芽眼,并將芽眼周圍的皮削掉一部分。這種馬鈴薯不易炒吃,應(yīng)
9、煮、燉、紅燒吃。烹調(diào)時加醋,可加速破壞龍葵堿。4.河豚魚中毒河豚魚的某些臟器及組織中均含河豚毒素,其毒性穩(wěn)定,經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞。誤食后10分鐘至3小時出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為感覺障礙,癱瘓,呼吸衰竭等。死亡率高。預(yù)防措施:加強宣傳教育,防止誤食。5.毒蕈(有毒蘑菇)中毒我國有可食蕈300余種,毒蕈80多種,其中含劇毒素的有10多種。常因誤食而中毒,夏秋陰雨季節(jié)多發(fā)。一般在誤食后0.5-6小時出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等,病程短,預(yù)后良好;神經(jīng)精神型中毒主要癥狀有幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動不穩(wěn)等,也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等,病程短,無后遺癥;溶
10、血型中毒發(fā)病3-4天出現(xiàn)黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀,死亡率高。預(yù)防措施:加強宣教,防止誤食。6.蓖麻籽中毒蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素3種毒素,以蓖麻毒素毒性最強,1mg蓖麻毒素或160mg蓖麻堿可致成人死亡,兒童生食12粒蓖麻籽可致死,成人生食312??蓪?dǎo)致嚴重中毒或死亡。食用蓖麻籽的中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血,嚴重的可出現(xiàn)脫水、休克、昏迷、抽風(fēng)和黃疸,如救治不及時,23天出現(xiàn)心力衰竭和呼吸麻痹。目前對蓖麻毒素?zé)o特效解毒藥物。蓖麻籽無論生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外觀漂亮飽滿,易被兒童誤食。預(yù)防措施:加強宣傳教育,防止誤食。7.馬桑果馬桑果,又名毒空木、馬鞍子、黑果果、扶桑等。馬桑果有毒,其有毒成分為馬桑內(nèi)酯、吐丁內(nèi)酯等。誤食后0.5-3小時出現(xiàn)頭痛、頭昏、胸悶、惡心、嘔吐、腹痛等,??勺孕谢謴?fù)。嚴重者遍身
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