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文檔簡介
1、案例分析題,幼兒園某幼兒原本活潑外向,近一段時間逐漸變得沉默寡言,睡眠不安,進食明顯退步,體重顯著下降,體檢情況與上一次相比有后退現(xiàn)象。老師了解到該幼兒的父母近一段時間經(jīng)常吵架鬧離婚。 請分析該幼兒的生長發(fā)育受影響的原因,并結(jié)合實際說說還有哪些因素會影響幼兒的生長發(fā)育?,案例中該幼兒的生長發(fā)育受家庭因素的影響。 案例中該幼兒是因為父母關(guān)系緊張,經(jīng)常吵架,擔心家庭悲劇的發(fā)生,害怕父母離婚,不喜歡自己,讓她背負精神上的打擊,從而導(dǎo)致了她的生長發(fā)育受到了影響。,幼兒衛(wèi)生保健,第三章幼兒的營養(yǎng)與膳食衛(wèi)生,第一節(jié) 幼兒的營養(yǎng)衛(wèi)生,(一)營養(yǎng) 營養(yǎng)是指機體攝取、消化、吸收和利用食物的整個過程,也可用來表示
2、食物中營養(yǎng)素含量的多少和質(zhì)量的好壞。,(二)營養(yǎng)素及其作用 指維護機體健康,提供生長發(fā)育,勞動和活動所需的各種食物中所含的營養(yǎng)成分。 人的一生中需從膳食中攝取六大營養(yǎng)素: 蛋白質(zhì) 脂肪糖類無機鹽 維生素水 營養(yǎng)素在人體的作用: ()修補舊組織,增加新組織 ()供給能量 ()調(diào)節(jié)生理活動,一、關(guān)于營養(yǎng),營養(yǎng)素的供給量:每日通過膳食向幼兒機體供給一定數(shù)量的各種營養(yǎng)素,這一數(shù)量稱為每日膳食中營養(yǎng)素供給量。,營養(yǎng)素的需要量:用來維持機體正常生理功能所必需的最低數(shù)量,稱營養(yǎng)素的需要量。,(三)能量 是人體進行生理活動和生活活動所需的動力來源。,人體所需能量是食物中的熱源營養(yǎng)素,即糖類、脂肪和 蛋白質(zhì)在機
3、體內(nèi)經(jīng)氧化產(chǎn)生的。它通常用熱量單位來 表示,即千卡,俗稱大卡。 (1千卡相當于1000g水由15升高到16所需的熱量)。 目前國際上多采用焦耳為熱量單位,其換算關(guān)系是: 1千卡=4.184千焦耳 1千焦耳=0.239千卡,人體所需的能量主要用在以下幾個方面:,1人體熱能的消耗 (1)基礎(chǔ)代謝 (2)食物的特殊動力作用(食物的代謝反應(yīng)) (3)活動所需 (4)生長發(fā)育所需 (5)排泄的消耗,2幼兒所需熱能,營養(yǎng)學家建議,幼兒膳食中通過蛋白質(zhì)供應(yīng)的能量應(yīng)占 總能量的1214;通過脂肪供應(yīng)的能量應(yīng)占總能量 的2530;通過糖類供應(yīng)的能量應(yīng)占總能量的55 60。,二營養(yǎng)與幼兒的生長發(fā)育,(一)營養(yǎng)不良
4、影響幼兒身體發(fā)育 (二)營養(yǎng)不良影響幼兒骨骼發(fā)育 (三)營養(yǎng)不良影響幼兒智力和行為,三、幼兒需要的營養(yǎng)素,(一)蛋白質(zhì) 1.蛋白質(zhì)的生理功能 : (1)構(gòu)成組織 (2)調(diào)節(jié)生理功能 (3)增強抵抗力 (4)人體內(nèi)多種物質(zhì)的運輸、體液酸堿度的調(diào)節(jié)、遺傳 信息的傳遞等都與蛋白質(zhì)有密切關(guān)系。 (5)蛋白質(zhì)分解代謝還能給人體提供能量。,2.蛋白質(zhì)的組成和營養(yǎng)價值,(1)蛋白質(zhì)的組成: 蛋白質(zhì)是由多種氨基酸組成的。常見的氨基酸有20多種。,氨基酸,必需氨基酸:指體內(nèi)不能自行合成,必須由食物 供給的氨基酸。,非必需氨基酸:指可以在體內(nèi)自行合成,不一定 要由食物供給的氨基酸。,(2)蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值: 蛋白
5、質(zhì)營養(yǎng)價值的高低,決定于所含氨基酸的種類、數(shù)量 及比例是否符合人體需要。,根據(jù)效能的高低可將蛋白質(zhì)分為兩類:,非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):所含的必需氨基酸種類不全,是一種營養(yǎng)價 值較低的蛋白質(zhì)。,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):凡食物中所含必需氨基酸種類齊全,比例恰當, 符合人體的需要,則稱之為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。,蛋白質(zhì)的互補作用將幾種營養(yǎng)價值較低的植物蛋白質(zhì)混合 食用,使混合物所含氨基酸的種類和數(shù) 量得以互相補充,更符合人體的需要。,3.蛋白質(zhì)的食物來源,動物性食物中含蛋白質(zhì)較豐富的有乳類、 蛋類、肉類、魚類;植物性食物中豆類 及其制品、谷類、干果類的蛋白質(zhì)含量 較豐富。,4.幼兒的需要量,在安排幼兒膳食時,動物性蛋白質(zhì)和豆類蛋白
6、質(zhì)應(yīng)占所需 蛋白質(zhì)總量的50較為理想。,幼兒膳食中蛋白質(zhì)所供的熱能,應(yīng)占總熱能的12%14%。,(二)脂肪 1.脂肪的生理功能 (1)供給熱能 (2)構(gòu)成身體組織 (3)良好溶劑 (4)保持體溫 (5)保護內(nèi)臟及神經(jīng)、血管 (6)脂肪在胃中停留時間較長,具較強的飽食感 (7)脂肪還能增加食物美味,2.脂肪的食物來源: 脂肪主要來自動物性食物,如豬油、牛油、羊油、奶油、肥肉、乳類、蛋類等。部分植物性食物中含量亦較豐富,如豆類、花生、菜籽、芝麻及干果類等。,3.幼兒的需要量 我國營養(yǎng)學家認為,幼兒每日脂肪供給量, 一般以占每日熱能總量的25%30%為 宜。,(三)糖類(碳水化合物) 1.糖類的生理
7、功能 (1) 供給熱能 (2) 能量貯存 (3) 構(gòu)成機體的重要物質(zhì) (4)節(jié)約蛋白質(zhì) (5)維持心臟和神經(jīng)的正常功能 (6) 促進腸蠕動和排空,2、糖類的食物來源: 食物中的谷類和根莖類,少數(shù)來自食糖的蔬菜和水果,3.幼兒的需要量 幼兒膳食中糖類供給的熱能,以占總熱能的55%60%為宜。糖類缺乏時會引起體重減輕,血糖過低,甚至發(fā)生營養(yǎng)不良,若攝入過量,會使脂肪積存較多,出現(xiàn)虛胖,(四)無機鹽(礦物質(zhì)),如:鈣Ca、磷P、鉀Ka、硫S、鈉Na、氯Cl、鎂Mg,被稱為“常量元素”或“宏量元素”。 微量元素有鐵、鋅、氟、銅、碘等(含量少于體重的0.01%)。,2.幼兒較易缺乏的幾種無機鹽 (1)鈣
8、 生理功能: 鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分 鈣能維持神經(jīng)、肌肉的興奮性 鈣參與血凝過程,是血液凝固的要素 鈣參與機體能量代謝和激活酶 缺乏癥:幼兒缺鈣,不僅會造成發(fā)育遲緩,牙齒不整齊,嚴 重的還會引起手足搐搦癥或佝僂病。 食物來源:乳類、魚、蝦、紫菜、海帶、豆類及其制品、芝麻醬、綠葉蔬菜。,莧菜,幼兒的供給量:每日約需800mg。 怎樣提升鈣的吸收率? (1)給幼兒提供膳食時,多提供蛋白質(zhì)、維生素D等食物,有利于鈣的吸收。 (2)食物中若植酸、草酸含量過高,鈣的吸收率就會降低。 (3)攝入過多的脂肪,使大量的脂肪酸與鈣結(jié)合成不溶性的皂化物,降低鈣的吸收。,(2)磷 生理功能:構(gòu)成骨骼及牙齒的重
9、要材料,磷也是構(gòu)成組織的重要成分,磷還能維持體內(nèi)酸堿平衡,參與糖類和脂肪的代謝。 缺乏癥:嚴重缺磷可導(dǎo)致厭食、貧血。(鈣、蛋白質(zhì)供給充足,就不易缺磷) 食物來源:動物性食物,如瘦肉、蛋、魚、肝、腎等;植物性食物,如谷類、硬果殼、豆類和海帶等。 幼兒的供給量:幼兒每日約需900mg,與鈣應(yīng)保持1:1的比例,才利于幼兒吸收。,(3)鐵 生理功能:鐵是合成血紅蛋白的主要成分,人體中60%70%的鐵在紅細胞中,參與氧的輸送和組織的呼吸。 缺乏癥:缺鐵性貧血,影響幼兒體格及智力的發(fā)育。,食物來源:動物性食物,如肝、瘦肉、動物血、蛋黃等;植物性食物,如黑木耳、海帶、芝麻醬、綠葉蔬菜、豆類等。 幼兒的供給量
10、:幼兒每日鐵的供給量標準為10mg。,(4)鋅 生理功能: 促進生長發(fā)育 促進性器官發(fā)育 促進消化系統(tǒng)功能 促進免疫功能 促進皮膚健康,缺乏癥:厭食、味覺降低、口腔炎及口腔潰瘍,還會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、皮膚發(fā)黃、脫發(fā)等,嚴重的會患異食癖及缺鋅性侏儒綜合癥。(蛋白質(zhì)和熱量不缺乏就不會缺鋅),食物來源:動物性食物:肉類、肝、魚及海產(chǎn)品;植物性 食物,如:花生、玉米、谷類。 幼兒的供給量:幼兒每日供給量標準為10mg。,(5)碘 生理功能: 合成甲狀腺素 促進物質(zhì)和能量的代謝 促進生長發(fā)育 缺乏癥:甲狀腺腫大,嚴重的碘缺乏癥是“呆小癥”。 食物來源:海帶、紫菜、蔬菜、肉類、蛋類、奶類、谷類以及飲用水。
11、 幼兒的供給量:幼兒每日需8090ug。,(五)維生素,生理功能:調(diào)節(jié)人體的生理功能,尤其是與酶有密切關(guān)系。,按維生素的溶解性質(zhì),可分為脂溶性維生素和水溶性 維生素兩大類。脂溶性維生素有維生素A、D等,水溶 性維生素有維生素B1、B2、C等。,1.維生素A(視黃醇) (1)生理功能: 維持夜視功能 維持上皮細胞的正常發(fā)育 (2)缺乏癥:夜盲癥、干眼病、也容易患呼吸道感染;維生素A攝入量過多可導(dǎo)致中毒。,(3) 食物來源:維生素A只存在于動物性食物 中。如:腎、心、肺、肝、蛋黃、乳類、魚肝油等。植物性食品中含有維生素A原(胡蘿卜素),在小腸內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。含有胡蘿卜素的食品有菠菜、番茄、柿子
12、等綠色、橙色蔬菜及水果等。,(4)幼兒的需要量:幼兒每日需300750ug。,2.維生素D(骨化醇) (1)生理功能:促進鈣、磷的吸收和利用,促進骨骼和牙齒的生長。 (2)缺乏癥:佝僂病、手足搐搦癥;但服用維生素D過多,會引起維生素D中毒。 (3)食物來源:魚肝油、肝臟、蛋類、等動物性食品。,(4)幼兒的需要量:幼兒每日約需10ug。,3.維生素B1(硫胺素) (1)生理功能:維生素B1是酶的重要組成部分,能促進糖類代謝;促進胃的排空,增進食欲;保持神經(jīng)系統(tǒng)和心臟的正常生理功能。 (2)缺乏癥:腳氣病,主要癥狀:人易疲勞,食欲不振,下肢水腫、麻痹、肌肉疼痛,嚴重時因心力衰竭而死亡。 (3)食物
13、來源:谷類(糙米、粗糧)、豆類、麥胚、硬果類及動物內(nèi)臟、蛋類。 (4)幼兒的需要量:幼兒每日需要量0.61.3mg。,4.維生素B2(核黃素) (1)生理功能:維生素B2是酶的重要組成部分,能促進細胞的氧化還原反應(yīng) 。 (2)缺乏癥:口腔潰瘍、口角炎、舌炎、唇干裂及角膜炎。 (3)食物來源:動物性食物,如:動物內(nèi)臟、蛋類、乳類;植物性食物,如:豆類、綠葉蔬菜,但谷類含量少。,(4)幼兒的需要量:幼兒每日需要量與維生素B1相同 (0.61.3mg) 。,5.維生素C(抗壞血酸) (1)生理功能: 抗壞血病作用 促進傷口愈合 治療貧血 保護和解毒功能 維生素C有抗癌和預(yù)防感冒的功能,(2)缺乏癥:
14、壞血病,表現(xiàn)為毛細血管脆弱,皮下出血;牙齦出血、潰爛等。 (3)食物來源:新鮮蔬菜、水果。如:柑橘、山楂、鮮棗、番茄、白菜及綠色蔬菜等。,(4)幼兒的需要量:幼兒每日需3050mg。,(六)水 1、生理功能: a:水是細胞和體液的重要成分,能幫助體內(nèi)生理活動的進行,并參與物質(zhì)的吸收、運輸及排泄。 b:水有調(diào)節(jié)體溫和維持滲透壓的作用。,2.缺乏癥 人體失水10%會產(chǎn)生酸中毒,失水20%以上即可危及生命。,3、來源: 自來水、礦泉水、飲料、食物。,4、幼兒的需要量 幼兒每日需水量約為16001800ml。,幼兒膳食的配制及飲食衛(wèi)生,1含有機體所需的一切營養(yǎng)素和熱量 食物易消化,并能促進食欲 不含對機體有害的物質(zhì) 按時、有規(guī)律地定量攝入食物 (幼兒合理營養(yǎng)是幼兒生長發(fā)育,物質(zhì)能量代謝的必要條件,對幼兒大腦、智力、體格、心理與行為諸方面產(chǎn)生良好作用),幼兒膳食的特點,幼兒生性好動、好奇、模仿力強在膳食上極易受父母和教師對食物好惡的態(tài)度影響,也易受物色、香味、形和量的影響及個人的心理狀態(tài) 幼兒因地域、環(huán)境的不同,對膳食的喜歡則不同 各年齡
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