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文檔簡介

1、2016年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二仿真沖刺卷3一、最佳選擇題(每題的備選項中只有一個最佳答案)1西地那非引起的不良反應(yīng)A.嗜睡乏力B.低血糖C.視覺異常D.出血E.骨質(zhì)疏松2關(guān)于非甾體類抗炎藥的描述,錯誤的是A.布洛芬與食物同時服用,吸收量不減少B.布洛芬與含鋁、鎂的抗酸藥同服,不影響吸收C.萘普生與碳酸氫鈉同服吸收速度加快D.萘普生與食物同時服用,吸收速度降低E.萘普生與含鋁、鎂物質(zhì)同服,不影響吸收3陣發(fā)性室性心動過速宜選用的抗心律失常藥物是A.普萘洛爾B.利多卡因C.維拉帕米D.異丙吡胺E.苯妥英鈉4與伊立替康并用,可增強(qiáng)抗腫瘤作用的藥物不包括A.洛莫司汀B.多柔比星C.順鉑D.米庫氯銨E.

2、依托泊苷5對急需抗凝處理的患者,以下哪種方案最優(yōu)A.華法林B.肝素C.低分子肝素D.華法林+低分子肝素E.肝素+低分子肝素6關(guān)于強(qiáng)心苷作用特點(diǎn)的描述,正確的是A.其極性越大,口服吸收率越高B.安全范圍小,易中毒C.可用于室性心動過速D.具有正性頻率作用E.強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)7阿司匹林能抑制A.膽堿酯酶B.碳酸酐酶C.酯氧化酶D.環(huán)加氧酶E.過氧化物酶8下列不屬于多肽類抗菌藥物的是A.萬古霉素B.利奈唑胺C.去甲萬古霉素D.多黏菌素BE.替考拉寧9氫化可的松入血后與血漿蛋白結(jié)合率可達(dá)A.70% B. 80% C.90% D.85% E.95%10外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括

3、A.加重用藥局部的皮膚感染B.毛細(xì)血管收縮C.色素沉著D.多毛E.痤瘡11氯霉素應(yīng)用受限的主要原因是A.口服不吸收B.抗菌作用弱C.易產(chǎn)生耐藥性D.易發(fā)生二重感染E.易抑制骨髓造血功能12關(guān)于氫氧化鎂的敘述正確的是A.中和胃酸作用強(qiáng)而迅速B.口服易吸收C.不影響排便D.對潰瘍面有保護(hù)作用E.可能使尿液堿化13下列哪一個藥物在治療支氣管哮喘時,可減輕黏膜水腫A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.異丙基阿托品14四環(huán)素的抗菌機(jī)制為A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長D.影響細(xì)菌S期E.影響細(xì)菌Gl期15下列何種降血糖藥易引起乳酸血癥A.正規(guī)胰島

4、素B.阿卡波糖C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.苯乙雙胍16抗腫瘤藥的不良反應(yīng)以下列哪種最為常見A.消化道反應(yīng)B.呼吸道反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.腎衰竭E.腹瀉17阿托品用作全身麻醉前給藥的目的是A.增強(qiáng)麻醉效果B.減少呼吸道腺體的分泌C.預(yù)防心動過速D.中樞鎮(zhèn)靜作用E.解除微血管痙攣18硝普鈉主要用于A.高血壓危象B.中度高血壓伴腎功能不全C.重度高血壓D.輕、中度高血壓E.中、重度高血壓19下列哪個藥物臨床適應(yīng)證為呆小病A.大劑量碘B.甲狀腺素C.丙硫氧嘧啶D.甲巰咪唑E.卡比馬唑20鐵劑的典型不良反應(yīng)不包括A.注射部位局部疼痛或色素沉著B.過敏性休克C.幼兒??芍滤劳鯠.肌肉及關(guān)節(jié)酸痛E.高血壓2

5、1硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上說法均不對22青光眼患者禁用A.琥珀膽堿B.毒扁豆堿C.氨甲酰膽堿D.新斯的明E.毛果蕓香堿23氨基苷類最常見的不良反應(yīng)是A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈E.耳毒性24小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是A.誘發(fā)血小板釋放ADPB.抑制血管壁中的PG合成酶,減少PGI2的合成C.抑制環(huán)加氧酶,減少TXA2的合成D.促進(jìn)花生四烯酸的合成E.抑制TXA2合成酶25下列受體與其激動劑搭配正確的是A.受體-腎上腺素B.受體-可樂定C.M受體-煙堿D.N受體-毛果蕓香堿E.1受體-異

6、丙腎上腺素26下列藥物中屬于磷酸二酯酶抑制劑的是A.氨力農(nóng)B.維拉帕米C.硝苯地平D.胺碘酮E.普萘洛爾27糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機(jī)制是A.提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力B.中和細(xì)菌內(nèi)毒素C.中和細(xì)菌外毒素D.穩(wěn)定溶酶體膜E.直接對抗毒素對機(jī)體的損害28下列關(guān)于袢利尿劑不良反應(yīng)的描述,錯誤的是A.常見水、電解質(zhì)紊亂B.當(dāng)?shù)脱浐偷脱V同時存在時,如不糾正低血鎂,即使補(bǔ)充鉀也不易糾正低鉀血癥C.多數(shù)患者長期使用可出現(xiàn)高尿酸血癥D.耳毒性與劑量無關(guān)E.對磺胺類藥物過敏者應(yīng)慎用呋塞米29下述藥物中用于拮抗肝素過量的是A.維生素K1 B.維生素C C.魚精蛋白 D.氨甲苯酸 E.氨甲環(huán)酸30下列鎮(zhèn)痛藥中可

7、主要用于劇烈干咳的是A.塞來昔布B.對乙酰氨基酚C.芬太尼D.嗎啡E.可待因31經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才具有藥理活性的糖皮質(zhì)激素是A.潑尼松B.氫化可的松C.地塞米松D.倍他米松E.氟輕松32霧化過程中,若霧化液和藥粉接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血的是A.異丙托溴銨B.特布他林C.布地奈德D.沙美特羅E.氨溴索33以下治療痛風(fēng)的藥物中,能抑制尿酸生成的是A.丙磺舒B.剮嘌醇C.秋水仙堿D.潑尼松龍E.雙氯芬酸34關(guān)于非除極化型肌松藥的敘述錯誤的是A.過量可用新斯的明解救B.能競爭性阻斷ACh的除極化作用C.在同類阻斷藥之間有協(xié)同作用D.肌肉松弛藥先出現(xiàn)短暫的肌束顫動E.可促進(jìn)體內(nèi)組胺的釋放35

8、細(xì)菌對氨基糖苷類產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制主要是A.產(chǎn)生-內(nèi)酰胺酶B.改變代謝途徑C.加強(qiáng)主動流出系統(tǒng)的功能D.增加自溶酶活性E.產(chǎn)生鈍化酶36有關(guān)羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑的敘述,錯誤的是A.代表藥為洛伐他汀B.是一種新型的抗動脈粥樣硬化藥物C.主要用于各種原發(fā)性和繼發(fā)性動脈粥樣硬化D.不良反應(yīng)可見凝血障礙E.不良反應(yīng)可見轉(zhuǎn)氨酶升高37血漿半衰期最長的鈣拮抗劑是A.硝苯地平B.尼卡地平C.氨氯地平D.尼索地平E.尼群地平38關(guān)于肝素的敘述錯誤的是A.口服無效B.體內(nèi)、體外均有抗凝作用C.抗凝作用緩慢而持久D.臨床用于防治血栓栓塞性疾病E.臨床用于彌散性血管內(nèi)凝血癥的高凝期39對抗

9、醛固酮作用的藥物是A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.阿米洛利40青霉素的抗菌譜包括有A.立克次體B.支原體C.螺旋體D.病毒E.大多數(shù)革蘭陰性桿菌二、配伍選擇題(備選項在前。試題在后。每組若干題,每組題均對應(yīng)同一組備選答案,每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用,也可不選用)根據(jù)以下材料,回答41-45題A.正規(guī)胰島素B.門冬胰島素C.甘精胰島素D.低精蛋白鋅胰島素E.精蛋白鋅胰島素41超短效胰島素42短效胰島素43中效胰島素44長效胰島素45超長效胰島素根據(jù)以下材料,回答46-49題A.甲狀腺素B.小劑量碘制劑C.大劑量碘制劑D.131IE.甲硫氧嘧啶46用于治療單純性甲

10、狀腺腫的是47用于預(yù)防單純性甲狀腺腫的是48甲狀腺癌患者禁用49重癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情控制者宜使用根據(jù)以下材料,回答50-53題A.丙硫氧嘧啶B.放射碘C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺素E.大劑量碘50用于甲狀腺功能檢查的是51抑制甲狀腺內(nèi)過靴酶,使碘不能活化的是52抑制甲狀腺素釋放的是53治療單純性甲狀腺腫的是根據(jù)以下材料,回答54-56題A.嚴(yán)重高血壓B.糖尿病C.DIC早期D.支氣管哮喘E.緩慢型心律失常54肝素禁用于治療55糖皮質(zhì)激素禁用于治療56普萘洛爾禁用于治療根據(jù)以下材料,回答57-60題A.水鈉潴留B.抑制蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E.興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)57

11、糖皮質(zhì)激素禁用于低血鉀患者是因為58糖皮質(zhì)激素禁用于創(chuàng)傷修復(fù)期是因為59糖皮質(zhì)激素禁用于精神病是因為60糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因為根據(jù)以下材料,回答61-64題A.糖皮質(zhì)激素替代療法B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.抗生素與糖皮質(zhì)激素合用D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用61腎上腺皮質(zhì)功能不全采用62感染中毒性休克采用63嚴(yán)重感染采用64過敏性休克采用根據(jù)以下材料,回答65-68題A.潑尼松B.氫化可的松C.地塞米松D.氟輕松E.去氧皮質(zhì)酮65屬于長效的糖皮質(zhì)激素是66需要在肝臟中代謝后才有活性的糖皮質(zhì)激素是67只能外用的糖皮質(zhì)激素是68由腎上腺皮質(zhì)分泌的糖皮質(zhì)

12、激素是根據(jù)以下材料,回答69-71題A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.甘露醇E.右旋糖酐69急性肺水腫宜選70腎陛尿崩癥宜選71腦水腫宜選根據(jù)以下材料,回答72-74題A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米72治療急性腎功能衰竭的是73治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的是74低劑量可提供接近全效的降壓作用的是根據(jù)以下材料,回答75-76題A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.螺內(nèi)酯75嚴(yán)重水腫可使用76高血壓首選的利尿劑是根據(jù)以下材料,回答77-79題A.尿激酶B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.維生素K1E.肌苷77可促進(jìn)白細(xì)胞生長、提高白細(xì)胞計數(shù)的藥物是78被稱為

13、心血管事件一、二級預(yù)防的“基石”的藥物是79與阿司匹林長期大量合用可引起腎臟病變的藥物是根據(jù)以下材料,回答80-83題A.惡性貧血B.膽汁分泌不足所致出血C.缺鐵性貧血D.血小板減少癥E.慢性腎衰竭血透患者80維生素K可用于治療上述哪種疾病81重組人促紅素可用于治療上述哪種疾病82維生素B12可用于治療上述哪種疾病83枸櫞酸鐵胺可用于治療上述哪種疾病根據(jù)以下材料,回答84-87題A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMGCoA還原酶抑制劑藥物對醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)陽性結(jié)果的影響84可能導(dǎo)致血清膽固醇升高的藥物是85可能導(dǎo)致-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高的藥物是86可能導(dǎo)致血清堿性磷酸酶升高的藥物是

14、87可能導(dǎo)致血小板計數(shù)(PLT)減少的藥物是根據(jù)以下材料,回答88-90題A.洛伐他汀B.藻酸雙酯鈉C.非諾貝特D.維生素EE.考來烯胺88主要降低三酰甘油和極低密度脂 蛋白的藥物是89與膽汁酸結(jié)合阻滯其肝腸循環(huán)和反復(fù)利用的藥物是90可使地高辛血藥濃度輕度升高的藥物是參考三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨(dú)立的備選項。題干在前,備選項在后。每道題的備選項中。只有1個最佳答案。多選、錯選或不選均不得分)根據(jù)以下材料,回答91-95題8歲女患兒,體重30公斤,雙下肢皮疹3天入院治療,臨床診斷為過敏性紫癜。人院檢查發(fā)現(xiàn):雙下肢可見散在皮疹,主要分布在雙側(cè)腳踝、足背、小腿及膝蓋部分皮膚,皮疹大小不一、高

15、出皮膚、伴有疼痛。實(shí)驗室檢查:人白介素817.Opg/ml,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.6%,1個月前曾患扁桃體炎。入院醫(yī)囑:注射用氫化可的松琥珀酸鈉75mg,靜脈滴注,2 0:/日,注射用頭孢曲松鈉1g,靜脈注射,1次/日,維生素D鈣咀嚼片2片,口服,1次/日,注射用磷酸肌酸鈉1000mg,靜脈滴注,1次/日。91該患兒使用維生素D是因為A.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的血鈉升高B.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的血脂升高C.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的鈣丟失D.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素所誘發(fā)的消化道潰瘍E.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素所引起的二重感染92糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括A.嚴(yán)重精神病史B.嚴(yán)重消

16、化道潰瘍C.創(chuàng)傷修復(fù)期D.骨折E.高血鉀癥93下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述中,錯誤的是哪項A.能局部使用就不全身使用B.可提高患者的免疫功能C.可使患兒的炎癥癥狀減輕D.應(yīng)在早晨8點(diǎn)鐘服用E.兒童長期使用應(yīng)定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況94氫化可的松的應(yīng)用注意事項不包括下列哪項A.長期使用可誘發(fā)二重感染B.妊娠及哺乳婦女慎用C.肝功能不全者禁用D.兒童應(yīng)盡量選用小劑量E.長期使用可發(fā)生低血鈣95下列藥物中屬于糖皮質(zhì)激素的是A.戊酸雌二醇B.黃體酮C.司坦唑醇D.曲安奈德E.達(dá)那唑根據(jù)以下材料,回答96-98題患兒,女,8歲,體重30k9,以“雙下肢皮疹3天”之主訴入院,臨床診斷“過敏性紫癜”入院查體:雙下

17、肢可見散在皮疹,主要分布于雙側(cè)腳踝、足背、小腿及膝蓋部位皮膚,皮疹大小不一,高出皮面,伴有疼痛。人白介素-8 187.Opg/ml,嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.6%。1個月前曾患“扁桃體炎”。醫(yī)囑:治療用藥 用藥方法注射用氫化可的松琥珀酸鈉75mg 靜脈滴注,2次/日注射用頭孢曲松鈉1g 靜脈滴注,1次/日維生素D鈣咀嚼片2片 口服,1次/日注射用磷酸肌酸鈉1000 mg 靜脈滴注,1次/日96該患兒同時服用維生素D是因為A.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的血鈉升高B.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的血脂升高C.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的鈣流失D.預(yù)防長期使用糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的消化道潰瘍E.預(yù)防長期使用糖皮

18、質(zhì)激素導(dǎo)致的誘發(fā)二重感染97糖皮質(zhì)激素的禁忌證不包括A.嚴(yán)重精神病史B.活動性消化性潰瘍C.骨折D.創(chuàng)傷修復(fù)期E.高鉀血癥98下列藥物中,屬于糖皮質(zhì)激素的是A.戊酸雌二醇B.黃體酮C.司坦唑醇D.曲安奈德E.達(dá)那唑根據(jù)以下材料,回答99-103題患者,男,72歲,體重55kg,因“反復(fù)咳嗽、咳痰5年,氣短2年,加重1周”人院。入院后患者呼吸困難加重,查體:T 36.8,BP130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺可聞及少量細(xì)濕噦音,未聞及干噦音,雙下肢輕度水腫。血?dú)夥治鍪据p度低氧血癥。電解質(zhì):K+3.5mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-103

19、mmol/L。血常規(guī)未見明顯異常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院,否認(rèn)食物、藥物過敏史。醫(yī)囑:用藥時間 治療用藥 用藥方法1.10-1.16 莫西沙星注射液400mg 靜脈滴注,1次/日1.11-1.17 0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉40mg 靜脈滴注,1次/日1.11-1.17 注射用奧美拉唑鈉40mg 靜脈推注,1次/日1.10-1.18 沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500g 吸人,2次/日1.13-1.16 噻托溴銨粉吸人劑18g 口服,1次/日1.10-1.18 左旋氨氯地平片2.5mg 口服,1次/日1.16-1.18 坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg 口

20、服,1次/日1.10-1.18 呋塞米片20mg 口服,1次/日99患者人院第7天,出現(xiàn)排尿困難,考慮可能與使用下列哪種藥物有關(guān)A.莫西沙星B.呋塞米C.地塞米松D.噻托溴銨E.坦索羅辛100患者使用甲潑尼龍,需要監(jiān)測的指標(biāo)不包括A.電解質(zhì)B.血壓C.血糖D.血常規(guī)E.腦電圖101該患者使用奧美拉唑的目的是A.防治骨質(zhì)疏松B.預(yù)防激素引起的消化性潰瘍C.緩解下肢水腫癥狀D.擴(kuò)張支氣管E.預(yù)防感染102關(guān)于呋塞米,下列說法不正確的是A.具有利尿作用B.主要用于緩解患者下肢水腫C.需監(jiān)測患者電解質(zhì)水平D.長期使用可導(dǎo)致血鉀升高E.為排鉀利尿劑103患者需長期使用激素治療,為預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充

21、A.維生素 B.維生素B C.維生素C D.維生素D E.維生素E根據(jù)以下材料,回答104-108題患者,女,74歲。以“間斷性腹脹1月余”之主訴人院?;颊遧個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,既往有乙肝病史14年。診斷:肝硬化失代償期;腹水(大量)。醫(yī)囑:治療用藥 用藥方法螺內(nèi)酯片20mg 口服,2次/日注射用還原型谷胱甘肽1200mg 靜脈滴注,1次/日呋塞米片20mg 口服,1次/日注射用胸腺肽120mg 靜脈滴注,1次/日104患者聯(lián)合使用螺內(nèi)酯和呋塞米的目的是A.預(yù)防低鉀B.預(yù)防低鈉C.預(yù)防低鎂D.預(yù)防耳毒性E.預(yù)防高尿酸血癥105下列不屬于呋塞米適應(yīng)證的是A.充血性心力衰竭B.預(yù)防急性腎衰竭

22、C.高鉀血癥D.高鈉血癥E.急性藥物中毒106長期服用呋塞米不需定期監(jiān)測的是A.血壓B.血糖C.血鈉D.聽力E.肝功能107長期服用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致A.高血鈉B.堿中毒C.高血鉀D.高血鎂E.骨質(zhì)疏松108下列不屬于螺內(nèi)酯禁忌證的是A.磺酰脲類過敏B.肝功能不全C.高血鉀D.無尿E.急慢性腎衰根據(jù)以下材料,回答109-110題患者,男,56歲,有高血樂病史8年,晨起突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力4小時入院。查體:血壓170/95mmHg,神志清楚,雙眼右側(cè)凝視,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌偏左,左側(cè)肌力3級。腦CT未見異常,血常規(guī)、凝血分析無異常。無出血性疾病及手術(shù)史。診斷為腦梗死。109經(jīng)患者本人或家屬同意,宜首選

23、的治療藥物是A.20%甘露醇靜脈滴注B.降血壓治療C.尿激酶靜脈滴注D.小分子肝素腹部皮下注射E.擴(kuò)張血管藥110用藥過程中患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐和血壓急驟升高時,不應(yīng)進(jìn)行的處理是A.控制腦水腫B.降血壓治療C.繼續(xù)溶栓治療D.顱腦CT檢查E.對癥治療四、多項選擇題(每題的備選項中有2個或2個以上正確答案。多選、少選、錯選或不選均不得分)111氟喹諾酮類藥物的共性有A.抗菌譜廣B.與其他抗菌藥間無交叉耐藥性C.口服吸收好D.禁用于妊娠及哺乳期婦女E.主要用于敏感菌所致的呼吸道、尿路感染112異煙肼的作用特點(diǎn)是A.有強(qiáng)大的殺結(jié)核菌作用B.穿透力強(qiáng)C.抗菌譜較廣D.可口服E.細(xì)菌不易產(chǎn)生抗藥性113毛

24、果蕓香堿和卡巴膽堿的共同點(diǎn)有A.抑制腺體分泌B.治療青光眼C.治療術(shù)后腹氣脹D.選擇性激動M受體E.屬擬膽堿藥114可用于治療青光眼的藥物有A.卡巴膽堿B.毛果蕓香堿C.氯解磷定D.阿托品E.毒扁豆堿115長期用藥可引起腎臟損害的抗菌藥物有A.氨基糖苷類B.磺胺類C.多黏菌素D.青霉素E.四環(huán)素116非甾體抗炎藥致潰瘍或出血的機(jī)制包括A.抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保護(hù)作用B.破壞黏膜屏障,直接損傷胃黏膜C.抑制血栓素A2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集D.抑制肝臟凝血酶原的合成E.使胃黏膜碳酸氫鹽屏障功能減退117某患者,周期性規(guī)律發(fā)作全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗,長期多次發(fā)作后,發(fā)現(xiàn)

25、貧血和脾腫大,經(jīng)診斷為瘧疾。下列藥物中,哪些是用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥A.磷酸氯喹B.青蒿素C.二鹽酸奎寧D.磷酸伯氨喹E.乙胺嘧啶118抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍的共同特點(diǎn)是A.黏膜保護(hù)藥B.抗酸藥可干擾兩者作用C.促進(jìn)黏液分泌D.均為抗酸藥E.均可抑制幽門螺桿菌119酚妥拉明具有下列哪些不良反應(yīng)A.低血壓B.腹痛、腹瀉及誘發(fā)潰瘍病C.靜注可誘發(fā)心律失常和心絞痛D.低血糖E.過敏反應(yīng)120心源性哮喘可選用的藥物有A.強(qiáng)心苷B.腎上腺素C.哌替啶D.嗎啡E.沙丁胺醇答案:參考答案:C 2.參考答案:E【解析】萘普生口服吸收迅速而完全,與食物、含鋁和鎂的物質(zhì)同服吸收速度降低,與碳酸氫

26、鈉同服吸收速度加快。3.參考答案:B 4.參考答案:D【解析】伊立替康與洛莫司汀、多柔比星、順鉑、依托泊苷、氟尿嘧啶等并用,可增強(qiáng)抗腫瘤作用。5.參考答案:D 6.參考答案:B【解析】強(qiáng)心苷類藥物治療安全范圍小,一般劑量接近中毒劑量的60%。強(qiáng)心苷類藥物極性越大,口服吸收率越低,其作用與其正性肌力作用和負(fù)性頻率作用有關(guān),與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體無關(guān),可用于房顫、房撲的治療,但不能用于室性心動過速的治療。7.參考答案:D 8.參考答案:B 9.參考答案:C 10.參考答案:B【解析】外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括:加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素沉著及毛發(fā)增生和痤瘡,長期大面積使用也可

27、引起全身反應(yīng)等。11.參考答案:E 12.參考答案:A 13.參考答案:B 14.參考答案:A 15.參考答案:E 16.參考答案:A【解析】抗腫瘤藥的不良反應(yīng)以消化道反應(yīng)最為常見,75%以上的化療患者均會出現(xiàn)不同程度的惡心和嘔吐。17.參考答案:B 18.參考答案:A 19.參考答案:B 20.參考答案:E【解析】肌內(nèi)注射鐵劑反應(yīng)較多,右旋糖酐鐵注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉著、皮膚瘙瘁外,罕見過敏性休克,其中全身反應(yīng)輕者面部潮紅、頭痛、頭暈;重者肌肉及關(guān)節(jié)酸痛、眩暈、寒戰(zhàn)及發(fā)熱;更嚴(yán)重者呼吸困難、氣促、胸前壓迫感、心動過速、低血壓、心臟停搏、大量出汗以至過敏性休克,幼兒??芍滤劳?。21

28、.參考答案:C 22.參考答案:A 23.參考答案:E 24.參考答案:C 25.參考答案:A 26.參考答案:A 27.參考答案:A 28.參考答案:D【解析】袢利尿劑的不良反應(yīng)包括:(1)水、電解質(zhì)紊亂,常表現(xiàn)為低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯堿血癥等。(2)耳毒性呈劑量依賴性,大多為可逆性損傷。(3)長期用藥時較易發(fā)生高尿酸血癥。(4)對磺胺過敏者可發(fā)生交叉過敏反應(yīng)。29.參考答案:C【解析】魚精蛋白是堿性蛋白質(zhì),分子中含有強(qiáng)堿性基團(tuán),可特異性拮抗肝素的抗凝作用,有效地對抗肝素、低分子肝素過量引起的出血。30.參考答案:E【解析】可待因?qū)ρ铀璧目人灾袠杏羞x擇性地抑制作用,鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速。

29、31.參考答案:A 32.參考答案:A【解析】異丙托溴銨具有M受體拮抗作用,接觸患者的眼睛,可導(dǎo)致眼睛疼痛、結(jié)膜充血。33.參考答案:B 34.參考答案:D 35.參考答案:E 36.參考答案:D 37.參考答案:C 38.參考答案:C 39.參考答案:D 40.參考答案:C 41.參考答案:B 42.參考答案:A 43.參考答案:D 44.參考答案:C 45.參考答案:E 46.參考答案:A【解析】(1)甲狀腺素可補(bǔ)充內(nèi)源性甲狀腺素的不足,且能抑制TSH的過多分泌以緩解甲狀腺組織代償性增生肥大。(2)小劑量碘劑補(bǔ)充合成甲狀腺激素的原料,使甲狀腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止單純性甲狀

30、腺腫的發(fā)病。(3)甲硫氧嘧啶屬硫脲類抗甲狀腺藥,可使TSH分泌增加以致腺體和血管增生,促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)展,故甲狀腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)對重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情未控制者,如131I用量過大,可能從被破壞的腺體中釋放出大量甲狀腺素而發(fā)生甲狀腺危象。所以應(yīng)先用其他抗甲狀腺藥控制重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情,使基礎(chǔ)代謝率明顯下降后方可應(yīng)用131I治療。47.參考答案:B【解析】(1)甲狀腺素可補(bǔ)充內(nèi)源性甲狀腺素的不足,且能抑制TSH的過多分泌以緩解甲狀腺組織代償性增生肥大。(2)小劑量碘劑補(bǔ)充合成甲狀腺激素的原料,使甲狀腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止單純性甲狀腺腫的發(fā)病。(3)甲硫氧嘧啶

31、屬硫脲類抗甲狀腺藥,可使TSH分泌增加以致腺體和血管增生,促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)展,故甲狀腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)對重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情未控制者,如131I用量過大,可能從被破壞的腺體中釋放出大量甲狀腺素而發(fā)生甲狀腺危象。所以應(yīng)先用其他抗甲狀腺藥控制重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情,使基礎(chǔ)代謝率明顯下降后方可應(yīng)用131I治療。48.參考答案:E【解析】(1)甲狀腺素可補(bǔ)充內(nèi)源性甲狀腺素的不足,且能抑制TSH的過多分泌以緩解甲狀腺組織代償性增生肥大。(2)小劑量碘劑補(bǔ)充合成甲狀腺激素的原料,使甲狀腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止單純性甲狀腺腫的發(fā)病。(3)甲硫氧嘧啶屬硫脲類抗甲狀腺藥,可使TS

32、H分泌增加以致腺體和血管增生,促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)展,故甲狀腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)對重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情未控制者,如131I用量過大,可能從被破壞的腺體中釋放出大量甲狀腺素而發(fā)生甲狀腺危象。所以應(yīng)先用其他抗甲狀腺藥控制重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情,使基礎(chǔ)代謝率明顯下降后方可應(yīng)用131I治療。49.參考答案:D【解析】(1)甲狀腺素可補(bǔ)充內(nèi)源性甲狀腺素的不足,且能抑制TSH的過多分泌以緩解甲狀腺組織代償性增生肥大。(2)小劑量碘劑補(bǔ)充合成甲狀腺激素的原料,使甲狀腺激素的合成和分泌保持正常,可有效地防止單純性甲狀腺腫的發(fā)病。(3)甲硫氧嘧啶屬硫脲類抗甲狀腺藥,可使TSH分泌增加以致腺體和血管增生

33、,促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)展,故甲狀腺癌的患者禁用甲硫氧嘧啶。(4)對重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情未控制者,如131I用量過大,可能從被破壞的腺體中釋放出大量甲狀腺素而發(fā)生甲狀腺危象。所以應(yīng)先用其他抗甲狀腺藥控制重癥甲狀腺功能亢進(jìn)病情,使基礎(chǔ)代謝率明顯下降后方可應(yīng)用131I治療。50.參考答案:B 51.參考答案:A 52.參考答案:E 53.參考答案:D 54.參考答案:A 55.參考答案:B 56.參考答案:D 57.參考答案:A【解析】(1)糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用通過作用于鹽皮質(zhì)激素受體,顯示潴鈉排鉀作用。(2)糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫而無抗病原體作用,可誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散。(3)

34、在炎癥后期,糖皮質(zhì)激素能抑制纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織的形成,從而減輕組織粘連和抑制瘢痕組織的形成,同時亦延緩傷口的愈合過程。(4)通過對中樞糖皮質(zhì)激素受體的作用,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,可能誘發(fā)精神病或癲癇。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌。降低胃黏膜對胃酸的抵抗力,誘發(fā)或加重潰瘍。58.參考答案:B【解析】(1)糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用通過作用于鹽皮質(zhì)激素受體,顯示潴鈉排鉀作用。(2)糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫而無抗病原體作用,可誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散。(3)在炎癥后期,糖皮質(zhì)激素能抑制纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織的形成,從而減輕組織粘連和抑制瘢痕組織的形成,同時亦延緩傷口的愈合過

35、程。(4)通過對中樞糖皮質(zhì)激素受體的作用,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,可能誘發(fā)精神病或癲癇。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌。降低胃黏膜對胃酸的抵抗力,誘發(fā)或加重潰瘍。59.參考答案:E【解析】(1)糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用通過作用于鹽皮質(zhì)激素受體,顯示潴鈉排鉀作用。(2)糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫而無抗病原體作用,可誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在的病灶擴(kuò)散。(3)在炎癥后期,糖皮質(zhì)激素能抑制纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織的形成,從而減輕組織粘連和抑制瘢痕組織的形成,同時亦延緩傷口的愈合過程。(4)通過對中樞糖皮質(zhì)激素受體的作用,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,可能誘發(fā)精神病或癲癇。(5)其能刺激胃酸或胃蛋白酶的分

36、泌。降低胃黏膜對胃酸的抵抗力,誘發(fā)或加重潰瘍。60.參考答案:A【解析】糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染,必須和有效而足量的抗菌藥物合用。61.參考答案:B【解析】糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染,必須和有效而足量的抗菌藥物合用。62.參考答案:C【解析】糖皮質(zhì)激素替代療法用于治

37、療垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染,必須和有效而足量的抗菌藥物合用。63.參考答案:E【解析】糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能不全癥。對感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對過敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對嚴(yán)重感染,必須和有效而足量的抗菌藥物合用。64.參考答案:C 65.參考答案:A 66.參考答案:C 67.參考答案:D 68.參考答案:B 69.參考答案:A 70.參考答案:B 71.

38、參考答案:D 72.參考答案:E【解析】呋塞米適用于急性腎衰竭早期的防治,也用于甘露醇無效的少尿患者。螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合,拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用,主要用于由醛固酮升高引起的頑固性水腫。低劑量噻嗪類藥可提供接近全效的降壓作用。73.參考答案:A【解析】呋塞米適用于急性腎衰竭早期的防治,也用于甘露醇無效的少尿患者。螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合,拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用,主要用于由醛固酮升高引起的頑固性水腫。低劑量噻嗪類藥可提供接近全效的降壓作用。74.參考答案:B【解析】呋塞米適用于急性腎衰竭早期的防治,也用于甘露醇無效的少尿患者。螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固

39、酮受體結(jié)合,拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用,主要用于由醛固酮升高引起的頑固性水腫。低劑量噻嗪類藥可提供接近全效的降壓作用。75.參考答案:A【解析】呋塞米為強(qiáng)效利尿藥,可用于其他利尿藥無效的頑固性水腫和嚴(yán)重水腫。噻嗪類利尿藥用于水腫、高血壓、尿崩癥。76.參考答案:D【解析】呋塞米為強(qiáng)效利尿藥,可用于其他利尿藥無效的頑固性水腫和嚴(yán)重水腫。噻嗪類利尿藥用于水腫、高血壓、尿崩癥。77.參考答案:E【解析】可促進(jìn)白細(xì)胞生長、提高白細(xì)胞計數(shù)的藥物是肌苷。被稱為心血管事件一、二級預(yù)防的“基石”的藥物是阿司匹林。阿司匹林與對乙酰氨基酚長期大量合用有引起腎臟病變的可能。78.參考答案:B【解析】可促進(jìn)白細(xì)胞生長、

40、提高白細(xì)胞計數(shù)的藥物是肌苷。被稱為心血管事件一、二級預(yù)防的“基石”的藥物是阿司匹林。阿司匹林與對乙酰氨基酚長期大量合用有引起腎臟病變的可能。79.參考答案:C【解析】可促進(jìn)白細(xì)胞生長、提高白細(xì)胞計數(shù)的藥物是肌苷。被稱為心血管事件一、二級預(yù)防的“基石”的藥物是阿司匹林。阿司匹林與對乙酰氨基酚長期大量合用有引起腎臟病變的可能。80.參考答案:B 81.參考答案:E 82.參考答案:A 83.參考答案:C 84.參考答案:A 85.參考答案:C 86.參考答案:E 87.參考答案:D 88.參考答案:C 89.參考答案:E 90.參考答案:C 91.參考答案:C 92.參考答案:E 93.參考答案:

41、B 94.參考答案:C 95.參考答案:D 96.參考答案:C【解析】(1)同時服用維生素D主要預(yù)防鈣的流失。(2)嚴(yán)重精神病或癲癇病史者,活動性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術(shù)者,骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍者,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,嚴(yán)重高血壓,糖尿病患者禁用糖皮質(zhì)激素。(3)糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可選用氫化可的松,其余均為其使用注意事項。97.參考答案:E【解析】(1)同時服用維生素D主要預(yù)防鈣的流失。(2)嚴(yán)重精神病或癲癇病史者,活動性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術(shù)者,骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍者,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,嚴(yán)重高血壓,糖尿病患者禁用糖皮質(zhì)激素

42、。(3)糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可選用氫化可的松,其余均為其使用注意事項。98.參考答案:D【解析】(1)同時服用維生素D主要預(yù)防鈣的流失。(2)嚴(yán)重精神病或癲癇病史者,活動性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術(shù)者,骨折、創(chuàng)傷修復(fù)期、角膜潰瘍者,腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者,嚴(yán)重高血壓,糖尿病患者禁用糖皮質(zhì)激素。(3)糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,可使患者免疫力降低。(4)肝功能不全者可選用氫化可的松,其余均為其使用注意事項。99.參考答案:D【解析】患者出現(xiàn)排尿困難,可能與服用噻托溴銨有關(guān)。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)、血常規(guī)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑(

43、奧美拉唑)等預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生。呋噻米是排鉀利尿劑,長期使用可引起低鉀血癥。預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D 100.參考答案:E【解析】患者出現(xiàn)排尿困難,可能與服用噻托溴銨有關(guān)。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)、血常規(guī)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)等預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生。呋噻米是排鉀利尿劑,長期使用可引起低鉀血癥。預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D101.參考答案:B【解析】患者出現(xiàn)排尿困難,可能與服用噻托溴銨有關(guān)。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)、血常規(guī)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)等預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生。呋噻米是排鉀利尿劑,長期使用可引起低鉀血癥。

44、預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D 102.參考答案:D【解析】患者出現(xiàn)排尿困難,可能與服用噻托溴銨有關(guān)。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)、血常規(guī)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)等預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生。呋噻米是排鉀利尿劑,長期使用可引起低鉀血癥。預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D 103.參考答案:D【解析】患者出現(xiàn)排尿困難,可能與服用噻托溴銨有關(guān)。使用激素時應(yīng)注意監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)、血常規(guī)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)等預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生。呋噻米是排鉀利尿劑,長期使用可引起低鉀血癥。預(yù)防骨質(zhì)疏松,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。104.參考答案:A【解析】呋塞米干擾Na

45、+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),減少氯化鈉重吸收,可導(dǎo)致低血鉀,螺內(nèi)酯可對抗其他利尿劑的排鉀作用。呋塞米可用于水腫性疾病、預(yù)防急性腎衰竭、高血壓危象、高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥、急性藥物及毒物中毒。長期服用需定期監(jiān)測患者血壓、血鉀和其他電解質(zhì)(Na+、Mg2+)、碳酸氫鹽水平、腎功能、血糖水平,出現(xiàn)肌痛或肌痙攣、聽力障礙應(yīng)立即停藥。長期服用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致高鉀血癥、低鈉血癥、酸中毒等。禁用于對螺內(nèi)酯或?qū)ζ渌酋k孱愡^敏者、高鉀血癥者、無尿者以及腎排泄功能嚴(yán)重?fù)p害者、急慢性腎衰竭者。105.參考答案:D【解析】呋塞米干擾Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),減少氯化鈉重吸

46、收,可導(dǎo)致低血鉀,螺內(nèi)酯可對抗其他利尿劑的排鉀作用。呋塞米可用于水腫性疾病、預(yù)防急性腎衰竭、高血壓危象、高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥、急性藥物及毒物中毒。長期服用需定期監(jiān)測患者血壓、血鉀和其他電解質(zhì)(Na+、Mg2+)、碳酸氫鹽水平、腎功能、血糖水平,出現(xiàn)肌痛或肌痙攣、聽力障礙應(yīng)立即停藥。長期服用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致高鉀血癥、低鈉血癥、酸中毒等。禁用于對螺內(nèi)酯或?qū)ζ渌酋k孱愡^敏者、高鉀血癥者、無尿者以及腎排泄功能嚴(yán)重?fù)p害者、急慢性腎衰竭者。106.參考答案:E【解析】呋塞米干擾Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),減少氯化鈉重吸收,可導(dǎo)致低血鉀,螺內(nèi)酯可對抗其他利尿劑的排鉀作用。呋塞米可用于水腫性疾病、預(yù)防急性腎衰竭、高血壓危象、高鉀血癥、高鈣血癥、稀釋性低鈉血癥、抗利尿激素分泌過多癥、急性藥物及毒

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