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文檔簡(jiǎn)介
1、第二篇 細(xì)菌學(xué)各論,第7章 革蘭氏陽(yáng)性球菌,葡萄球菌為化膿菌中最常見(jiàn)者。,第一節(jié) 葡萄球菌屬 (Staphylococcus),典型的葡萄球菌為球型,顯微鏡下排列成葡萄串狀。金黃色葡萄球菌無(wú)芽胞、鞭毛,大多數(shù)無(wú)莢膜,革蘭氏染色陽(yáng)性,產(chǎn)脂溶性色素,呈金黃色、乳白色、檸檬色。,金黃色葡萄球菌的顯微照片,一、一般特性,二. 分類(lèi):,金黃色葡萄球菌 致病力強(qiáng) 表皮葡萄球菌 致病力弱 腐生葡萄球菌 基本無(wú)致病力,金黃色葡萄球菌,金黃色葡萄球菌營(yíng)養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好,需氧或兼性厭氧,最適生長(zhǎng)溫度37 ,最適生長(zhǎng)pH 7.4。 平板上菌落厚、有光澤、圓形凸起,直徑1-2mm。血平板菌落周?chē)纬?/p>
2、透明的溶血環(huán)( 型溶血)。,金黃色葡萄球菌 平板菌落照片,金黃色葡萄球菌有高度的耐鹽性,可在10-15%NaCl肉湯中生長(zhǎng)。 在Baird-parker氏(BP)瓊脂形成圓形、光滑、凸起、濕潤(rùn)、直徑2-3mm,顏色呈灰色到黑色,邊緣為淡色,周?chē)鸀橐换鞚釒Р≡谄渫鈱佑幸煌该鲙А?金黃色葡萄球菌在BP平板上的菌落,抵抗力:較強(qiáng),在無(wú)芽孢菌中,葡萄球菌的抵抗力較強(qiáng)。在干燥的膿汁或血液中可存活23個(gè)月,對(duì)常用消毒藥、抗生素較敏感。 對(duì)龍膽紫敏感,對(duì)青、金、紅、慶大霉素敏感。,二、致病性,金色葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素和酶,故致病性強(qiáng)。常引起兩類(lèi)疾病,一類(lèi)是化膿性疾病,例如動(dòng)物的創(chuàng)傷感染、膿腫、蜂窩織炎、乳
3、腺炎、關(guān)節(jié)炎、敗血癥和膿毒敗血癥等。另一類(lèi)是毒素性疾病,被葡萄球菌污染的食物或飼料引起人或動(dòng)物的中毒性嘔吐、腸炎及人的毒素休克綜合征等。,腎多發(fā)性膿腫,毒力因子,a.溶血毒素 b.腸毒素 c.血漿凝固酶 d.耐熱核酸酶 e.表皮剝脫毒素 此外,金黃色葡萄球菌還產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、溶纖維蛋白酶、明膠酶、殺白細(xì)胞素、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。,三、微生物學(xué)診斷,家兔試驗(yàn),標(biāo)本,膿汁,血液,剩余食物,嘔吐物等,分離培養(yǎng),血漿凝固酶 發(fā)酵甘露醇 耐熱核酸酶,直接涂片染色鏡檢,革蘭陽(yáng)性葡萄球菌,生長(zhǎng)現(xiàn)象,色素,溶血,,生化反應(yīng),毒素檢查,四、防治原則,1.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌操作觀念,防止帶菌者交叉感染,合理用
4、藥。 2.注意經(jīng)常清潔皮膚、口腔、鼻咽腔 。 3.皮膚膿瘡患者不應(yīng)從事食品制備工作。 4.發(fā)病動(dòng)物可用抗生素、磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)藥物治療。,第二節(jié) 鏈球菌屬 (Streptococcus),鏈球菌種類(lèi)很多,在自然界分布甚廣,水、塵埃、動(dòng)物體表、消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜、乳汁等都有存在,有些是非致病菌,有些構(gòu)成人和動(dòng)物的正常菌群,有些可致人或動(dòng)物的各種化膿性疾病、肺炎、乳腺炎、敗血癥等。 分類(lèi) 目前鏈球菌屬共有30多種,比較常見(jiàn)的有10余種。還可根據(jù)抗原構(gòu)造、溶血特征分類(lèi)。,一、一般特性,鏈球菌呈圓形或卵圓形,直徑小于2.0um,常排列成鏈狀或成雙。一般致病性鏈球菌的鏈較長(zhǎng),非致病性菌株較短
5、。肉湯內(nèi)對(duì)數(shù)生長(zhǎng)期的鏈球菌,常呈長(zhǎng)鏈排列。革蘭氏陽(yáng)性,老齡的培養(yǎng)物或被吞噬細(xì)胞吞噬的細(xì)菌呈現(xiàn)陰性。除個(gè)別D群菌外,均無(wú)鞭毛。A群等的一些菌株有菌毛。A、B、C群等多數(shù)有莢膜。,化膿性鏈球菌Streptococcus pyogenes,Dividing streptococci,鏈球菌,根據(jù)群特異性抗原(又稱(chēng)C抗原)目前已確定20個(gè)血清群。不過(guò)有的分離株往往不能定型。 按溶血能力分類(lèi) 根據(jù)鏈球菌在血瓊脂平板上的溶血現(xiàn)象分為、3類(lèi),在鑒定鏈球菌的致病性方面有一定的意義。 型溶血(不完全溶血)鏈球菌 在菌落周?chē)纬刹煌该鞯牟菥G色溶血環(huán)。 這種細(xì)菌致病力不強(qiáng),多為條件性致病菌。,二、分 類(lèi),型溶血(完
6、全溶血)鏈球菌 菌落周?chē)纬赏耆该鞯娜苎h(huán),紅細(xì)胞完全溶解。這類(lèi)菌致病力強(qiáng),常引起人及動(dòng)物各種疾病。 型溶血(不溶血)鏈球菌 菌落周?chē)鸁o(wú)溶血現(xiàn)象。一般為非致病菌。,草綠色鏈球菌 溶血性鏈球菌,革蘭染色觀察,不溶血鏈球菌,三、致病性,致病性鏈球菌可產(chǎn)生各種毒素或酶,可致人及馬、牛、豬、羊、犬、貓、雞、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和野生動(dòng)物等多種疾病。 鏈球菌的不同致病菌株,分別可產(chǎn)生溶血素、鏈激酶 (又名溶纖維蛋白酶),鏈道酶(又名鏈球菌脫氧核糖核酸酶),透明質(zhì)酸酶等,其性質(zhì)與作用與葡萄球菌的酶類(lèi)似。,蜂窩組織炎,丹毒,溶血性鏈球菌,獸醫(yī)上常見(jiàn)致病性鏈球菌,無(wú)乳鏈球菌、停乳鏈球菌、乳房鏈球菌導(dǎo)致牛乳房炎; 馬鏈球菌獸疫亞種,導(dǎo)致多種家畜的炎癥及敗血癥; 馬鏈球菌馬亞種導(dǎo)致馬腺疫; 化膿鏈球菌導(dǎo)致化膿癥狀; 肺炎鏈球菌導(dǎo)致人的肺炎和腦膜炎; 豬鏈球菌引起豬發(fā)病,也可使人和其它動(dòng)物發(fā)病。,四、微生物學(xué)診斷,1、顯微鏡檢查 2、細(xì)菌分離 3、動(dòng)物試驗(yàn),如需確診,則需用血液瓊脂平板分離培養(yǎng),觀察菌落、溶血等特征,并進(jìn)行生理生化試驗(yàn)。若要作病原菌的定群或定型,則要用群、型特異性血清,作血清學(xué)試驗(yàn)。近幾年已將分子生物學(xué)手段用于致病性鏈球菌的檢測(cè)。,抵抗力:本屬細(xì)菌的抵抗力不強(qiáng),對(duì)熱較敏感,煮沸可很快被殺死,常用濃度的各種消毒藥均能殺死。對(duì)青霉素、磺
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