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1、,跌倒墜床的防范管理,目 標(biāo),認(rèn)識(shí)跌倒墜床 預(yù)防跌倒墜床 降低跌倒墜床發(fā)生率 減少傷害嚴(yán)重度,一 跌倒的定義,跌倒是指身體的任何部位因失去平衡而意外地觸及地面或其他低于平面的物體。,在病房墜床,在廁所時(shí)跌,在輪椅或推車上跌,在檢查時(shí)跌,跌倒與墜床發(fā)生無所不在 我們應(yīng)該做什么?,在走路跌,跌倒墜床的高危時(shí)間 15:00-21:00 各種治療工作結(jié)束,離床鍛煉機(jī)會(huì)多 00:00-07:00 護(hù)理人力減少、清晨血壓升高、好發(fā)心律失常、陪伴疲憊入睡,二 跌倒墜床的危害,1 . 一般損傷,如軟組織損傷,2 .嚴(yán)重?fù)p傷 骨折甚至死亡,3 .延長(zhǎng)住院日期,增加住院費(fèi)用,4 . 成為醫(yī)療糾紛的隱患,5 . 影
2、響醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信譽(yù),三 跌倒墜床的原因,(一 )管理方面,安全管理意識(shí) 淡薄,(二)患者自身原因,藥物因素,人力資源因素,心理因素,物的因素,(三)外在環(huán)境危險(xiǎn)因素,衛(wèi)生間缺少輔助設(shè)施、地面易滑倒、照明過暗 病床設(shè)置不合理、人員密集 床檔、約束帶 病人轉(zhuǎn)運(yùn)或體位的改變 電源連接線等,對(duì)是這樣的啦!,肢體功能 障礙,意識(shí)障礙,服用藥物,缺少照顧的患者,營(yíng)養(yǎng)不良,虛弱頭暈,曾有跌倒病史,年齡超過65歲或4個(gè)月到12歲,步態(tài)不穩(wěn),睡眠障礙,貧血或姿勢(shì)性低血壓,四 跌倒的高危人群,五 跌倒的防范管理,13,三步驟,評(píng)估-確認(rèn)病患是否為跌倒高危險(xiǎn)群,評(píng)定-辨識(shí)導(dǎo)致跌倒墜床的風(fēng)險(xiǎn)因子,介入措施-制定適合個(gè)人
3、的跌倒的防范措施,評(píng)估的時(shí)機(jī),1. 新入或轉(zhuǎn)入時(shí),2.病人年齡65歲或小于12歲,3.病人步態(tài)不穩(wěn),4.入院前有反復(fù)跌倒史,5.病情變化時(shí)應(yīng)重新評(píng)估,住院病人跌倒的防范管理,住院病人跌倒的防范管理,住院病人跌倒的防范管理,六 預(yù)防跌倒九知道,預(yù)防跌倒九知道,預(yù)防跌倒九知道,若不慎跌倒,請(qǐng)盡快通知醫(yī)務(wù)人員,以便及時(shí)處理并可將傷害減至最小,七 跌倒墜床后怎么辦,22,傷害嚴(yán)重度分級(jí),1級(jí) 不需或只需稍微治療與觀察,如:擦傷、挫傷、不需縫合之皮膚小撕裂傷等 2級(jí) 需要冰敷、包扎、縫合或夾板等的醫(yī)療或護(hù)理的處置或觀察,如:扭傷、大或深的撕裂傷、小挫傷等。 3級(jí) 需要醫(yī)療處置及會(huì)診,如:骨折、意識(shí)喪失、精神或身體機(jī)能改變等。,跌倒墜床后的護(hù)理處置,不要輕易搬動(dòng) 簡(jiǎn)單評(píng)估后再進(jìn)行進(jìn)一步處理,原則,護(hù)理處置,跌倒后的護(hù)理處置,喔,這樣做啊!,跌倒墜床處理程序,做好安全防范發(fā)生跌倒墜床時(shí)護(hù)士立即趕到通知醫(yī)生查看受傷情況判斷病情采取急救措施加強(qiáng)巡視嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄做好交接班 加強(qiáng)與家屬溝通報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部,嗯,記住了!,防跌倒設(shè)備,防跌倒 墜床設(shè)備,防跌倒 墜床設(shè)備,患者跌倒墜床
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