




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、基礎(chǔ)十一章 嬰幼兒的身體健康 基礎(chǔ)十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng) 基礎(chǔ)十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離 基礎(chǔ)十八章 學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中幼兒的一日生活安排 技能第一章 清潔和消毒 技能第二章 生活管理第四、五節(jié)盥洗和入廁睡眠,初級保育員職業(yè)技能培訓(xùn),基礎(chǔ)知識 100分,學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),職業(yè)素養(yǎng) 職業(yè)生涯的 每一次質(zhì)躍發(fā)展, 都是以學(xué)習(xí)新知識、 樹立新觀念為先決條件的。,技能基礎(chǔ) 100分,衛(wèi)生管理 理論(15分) 技能(26分,學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),生活管理 理論(30分) 技能(42分,衛(wèi)生管理 理論(15分) 技能(26分,學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),生活管理 理論(30分) 技能(
2、42分,學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),生活管理 理論(30分) 技能(42分,學(xué)習(xí)體系與培訓(xùn)脈絡(luò),考試考我們什么? 我們?yōu)槭裁匆タ荚??學(xué)習(xí)是一種信仰一定要過!是我們必要的信念。 復(fù)習(xí)方法口訣一 時(shí)間緊迫分先后,取證提高不矛盾。 打好地基蓋高樓,基礎(chǔ)知識要學(xué)牢。 操作理解要兼顧,看書做題兩不誤。 考前沖刺做真題,掌握技巧得高分。,本次學(xué)習(xí)的相關(guān)知識體系與構(gòu)成預(yù)告,本章重要性及學(xué)習(xí)目標(biāo),.生長Growth 指各器官、系統(tǒng)、身體的長大,形態(tài)的變化。 有相應(yīng)的測量值,即有量的變化。 發(fā)育Development 指細(xì)胞、組織、器官功能的分化與成熟,是機(jī)體質(zhì)的變化,包括情感-心理的發(fā)育成熟過程。 一、生長發(fā)育規(guī)律
3、 (Regular pattern of growth and development) .連續(xù)的過程 .各系統(tǒng)器官的發(fā)育不平衡 .一般規(guī)律 上下 近 遠(yuǎn) 低級高級, 簡單復(fù)雜 .個(gè)體差異,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,各系統(tǒng)發(fā)育不平衡 一般規(guī)律性 舉例 由上至下 抬頭-抬胸-坐-站-行 由近至遠(yuǎn) 四肢運(yùn)動(dòng)發(fā)育:先臂后手、先腿后腳 由粗至細(xì) 手的動(dòng)作發(fā)育:一把抓-手指取物 由簡單至復(fù)雜 語言發(fā)育:咿呀作聲-字-詞-句 由低級至高級 思維發(fā)育:直覺行動(dòng)思維-具體形象思維-抽象邏輯思維,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,二、生長發(fā)育的因素 (Factors of growth and
4、development) .遺傳geneticsgenetics .營養(yǎng)nutritionnutrition .體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng) .生活制度 .疾病diseasesdiseases .性別gendergender .生活環(huán)境living environment(living environment(心理心理) .季節(jié) 春季身高增長最快,秋季體重增長較快 .污染,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,身長(高) height 新生兒: 50cm 1歲: 75-77cm 212歲: 身高(cm)=年齡777(正常每年增長5-7cm,生長速度下降低于5cm. 2005年評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 生長高峰:嬰兒期 青春
5、期 體格生長規(guī)律 第一生長高峰 第二生長高峰,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,三、體格生長 (Physical growth) 頭胸圍生長曲線 頭圍胸圍 體格監(jiān)測 體重 身高,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,體重weight W 器官、系統(tǒng)、體液的綜合重量 反映兒童生長與營養(yǎng)狀況的靈敏度 體重weight 新生兒3kg 2至7歲體重年齡28,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,體重測量 最大載重為50kg的杠桿式兒童秤,準(zhǔn)確讀數(shù)50g。使用前檢查準(zhǔn)確度,每100kg誤差不超過0.1kg,采用標(biāo)準(zhǔn)重量的砝碼檢查(范圍是3kg, 5kg, 10kg, 20kg)。 測量前查看底踏板下
6、的掛鉤是否連接好,檢查零點(diǎn),即把游錘放到0刻度上,觀察杠桿上、下擺動(dòng)是否一致,若不一致(偏高或偏低)可調(diào)節(jié)杠桿螺絲。當(dāng)體重計(jì)沒有任何移動(dòng)時(shí),其0點(diǎn)不會(huì)改變。 測量前,被測者應(yīng)先排大、小便,然后脫去鞋、襪、帽和外衣,僅穿背心、褲衩。 .小兒兩手自然下垂,不可動(dòng)搖或接觸其他物體,以免影響準(zhǔn)確性。,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,身高測量 3歲以上小兒量身高: 測量時(shí)被測量者脫去鞋、襪、帽子和衣服,僅穿背心和短褲衩, 立正姿勢站在身高計(jì)的底板上,兩眼直視正前方,胸部稍起,腹部微后收,兩臂自然下垂。手指并攏,腳跟并攏,腳尖分開約60度,腳跟、臀部和兩肩胛角幾個(gè)點(diǎn)同時(shí)靠著立柱,頭部保持正直位置。
7、測量者手扶滑測板使之輕輕向下滑動(dòng),直到與頭頂相接觸,此時(shí)再觀察被測者姿勢是否正確,待校正符合 要求后讀取滑板底面立柱上所示數(shù)字,記錄到小數(shù)點(diǎn)后一位, 注意測量者的眼睛要與滑測板在一個(gè)水平面上。,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,三、體格評價(jià) 發(fā)育水平 將某一年齡時(shí)點(diǎn)所獲得的某一項(xiàng)體格生長指標(biāo)測量值(橫斷面測量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童該項(xiàng)體格生長指標(biāo)在此年齡的生長水平, .通常以等級表示其結(jié)果。利用均值加減標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行分級,據(jù)要求的不同可分為三等、五等、六等級等。五等級劃分方法見表。 發(fā)育水平 等級離差法 上X+2SD 中上X+(1SD-2SD) 中X1
8、SD 中下X-(1SD2SD) 下X-2SD 體重發(fā)育水平評價(jià) 身高發(fā)育水平評價(jià),第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,生長速度 是對某一單項(xiàng)體格生長指標(biāo)定期連續(xù)測量(縱向觀察),即將兩次連續(xù)測量值的差與參數(shù)中相同年齡的數(shù)值差比較,得到該兒童該項(xiàng)體格 生長指標(biāo)的生長速度。 以生長曲線表示生長速度最簡單、直觀,定期體檢是生長速度評價(jià)的關(guān)鍵。 這種動(dòng)態(tài)縱向觀察個(gè)體兒童的生長規(guī)律方法,可發(fā)現(xiàn)每個(gè)兒童有自己穩(wěn)定的生長軌道,體現(xiàn)個(gè)體差異。生長速度的評價(jià)較發(fā)育水平更能真實(shí)了解兒童生長狀況。,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,勻稱程度 .是對體格生長指標(biāo)之間關(guān)系的評價(jià)。 .體型勻稱度:常選用身高別體重表
9、示一定身高的相應(yīng)體重增長范圍,間接反映身體的密度與充實(shí)度。將實(shí)際測量與參照人群值比較,結(jié)果常以等級表示。 .身材勻稱:以坐高(頂臀高)身高(長)的比值反映下肢生長狀況。按實(shí)際測量計(jì)算結(jié)果與參照人群值計(jì)算結(jié)果比較。結(jié)果以勻稱、不勻稱表示。身材勻稱度的評價(jià)結(jié)果可幫助診斷內(nèi)分泌及骨骼發(fā)育異常疾病。,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,體型勻稱度 體塊指數(shù)(bodymassindex,BMl)是評價(jià)肥胖的指 標(biāo)。BMI是指體重(kg)/身長的平方(M2) 小兒BMI隨年齡性別而有差異 小于2歲的兒童,若W/HP97th,W/H與BMI值不可 互換,沒有相等的結(jié)果.W/H的百分位值抵于BMI/age的
10、百分位 2歲以上兒童,使用BMI百分位標(biāo)準(zhǔn)值.須與可引起繼發(fā)性肥胖的疾病鑒別。 肥胖分度有以下幾級:(1) 超 重:大于參照人群體重1019;(2) 輕度肥胖:大于參照人群體重2039;(3) 中度肥胖:大于參照人群體重4049;(4) 重度肥胖:大于參照人群體重50。,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十一章第一節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育健康,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),嬰幼兒的 膳食和營養(yǎng) 健康就像一
11、座天平,天平的一端是孩子的飲食習(xí)慣,天平的另一端就是孩子的健康!從保育角度出發(fā)管理孩子的飲食,讓孩子吃的營養(yǎng)、吃的健康!-陳夢與您共勉,幼兒所需營養(yǎng)素,營養(yǎng)素是機(jī)體為了維持生命和健康,保證生長發(fā)育、活動(dòng)和生產(chǎn)勞動(dòng)的需要,必須從食物中獲取必須的營養(yǎng)物質(zhì),以提供能量、機(jī)體的構(gòu)成成分和組織修復(fù)以及生理功能調(diào)節(jié)所需的化學(xué)成分。,幼兒所需營養(yǎng)素,六大營養(yǎng)素 蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 維生素 礦物質(zhì) 水,熱量占比圖,蛋白質(zhì)的生理功能,構(gòu)成組織,合成人體的細(xì)胞和組織 合成各種酶、激素、抗體等物質(zhì),參與并調(diào)節(jié)身體的各項(xiàng)重要的生理機(jī)能 供給能量,蛋白質(zhì)的來源,動(dòng)物性蛋白質(zhì):以乳類、蛋類、魚類、內(nèi)臟等為主要來源
12、植物性蛋白質(zhì):以豆類及其制品(豆腐、豆腐干、豆?jié){等)、谷類(大米、小麥、玉米等)、硬果類(花生、核桃仁、瓜子等)為主要來源,脂肪的生理功能,每克脂肪可供能量37.8千焦(9千卡) 隔熱、保溫和支持、保護(hù)體內(nèi)各臟器及關(guān)節(jié)的作用 可以溶解脂溶性維生素A、D、E、K有利機(jī)體對它們的吸收,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,脂肪的來源,植物油含必需脂肪酸(即有些不飽和脂肪酸如亞油酸等)較動(dòng)物脂肪豐富,如花生油、芝麻油、豆油等。動(dòng)物脂肪指禽類、豬、牛、羊等的脂肪。,碳水化合物的生理功能,供給能量,是最主要和最經(jīng)濟(jì)的來源 構(gòu)成細(xì)胞和組織 幫助脂肪的氧化,節(jié)省蛋白質(zhì)的消耗,碳水化合物的來源,主要來自谷類,如米、面,根莖類,
13、如馬鈴薯、山芋等,蔬菜、水果中含有少量果糖、果膠和纖維素。,維生素,不供給能量,不構(gòu)成身體組織,對維持生長發(fā)育和正常的生理功能起重要作用,是人體必需的營養(yǎng)素。它存在于天然食物中,在體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足。 根據(jù)其溶解性,分為兩大類。 脂溶性維生素 包括A、D、E、K。 水溶性維生素 包括B1、B2、B6、B12、C、尼克酸、葉酸等。,礦物質(zhì)(無機(jī)鹽),存在于人體的各種元素,除碳、氫、氧和氮主要以有機(jī)化合物的形式存在外,其余的各種元素,統(tǒng)稱無機(jī)鹽,其中含量較多的有鈣、鎂、鈉、磷、硫、氯7種元素。其他元素,由于含量極少,稱為微量元素。 *在配餐中容易出現(xiàn)鈣、鐵、鋅的缺乏,鈣,學(xué)齡前兒童鈣的適宜
14、攝入量為800mg/d 每日飲用300ml600ml牛奶,可保證學(xué)齡前兒童鈣攝入量達(dá)到適宜水平 豆類及其制品尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富 芝麻、小蝦皮、小魚、海帶等也含有一定的鈣,鈣的來源,豐富來源:香干、芝麻醬、蠶豆、蝦皮、鮮骨制品、海參、小麥、大豆粉 良好來源:蛋粉、海米、芹菜、煉乳、杏仁、牛奶、冰激凌、綠葉菜、魚子醬、紫菜、白豆腐干、棒子 一般來源:木耳、香菜、花生米、韭菜、榨菜、毛豆、白豆腐絲、豆腐乳、酸奶、面包、蛤肉、蟹肉、杏干、桃干、柑橘、菠菜、蝦米、海帶、河蚌、河蝦、豆腐腦,鐵,鐵是合成血紅蛋白重要原料之一,長期缺鐵,會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。 鐵缺乏引起缺鐵性貧血時(shí)兒童期最常見的疾病。
15、學(xué)齡前兒童鐵缺乏有如下幾方面的原因: (1)兒童生長發(fā)育快,需要的鐵較多,每千克體重約需要1mg的鐵; (2)兒童與成人不同,內(nèi)源性可利用的鐵較少,其需要的鐵更多依賴食物鐵補(bǔ)充; (3)學(xué)齡前兒童的膳食中奶類食物仍占較大比重,其他富含鐵的食物較少,也是易發(fā)生鐵缺乏和缺鐵性貧血的原因。學(xué)齡前兒童鐵的適宜攝入量為12mg/d,動(dòng)物性食品中的血紅素鐵吸收率一般在10%或以上。動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉是鐵的良好來源。膳食中豐富的維生素C可促進(jìn)鐵吸收。,鋅的來源,豐富來源:海蠣肉、面筋、米花糖、芝麻糖、牛肉、肝。 良好來源:蛋黃粉、西瓜籽、干貝、蝦、花生醬、花生、豬肉、禽肉。 一般來源:魷魚、豌豆、海米、
16、香菇、銀耳、黑米、豬肝、魷魚、金針菜。,維生素C的來源,豐富來源:鮮棗 良好來源:花菜、芹菜葉、苦瓜、燈籠椒 一般來源:山芋、紅蘿卜、西蘭花、草莓、金橘、桂圓、枸杞子,水的生理功能,水是人體各種組織細(xì)胞的重要成分 所有的營養(yǎng)素,如氨基酸、葡萄糖等,都是通過水到達(dá)細(xì)胞及全身,水是人體細(xì)胞中營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物運(yùn)輸?shù)妮d體 水能調(diào)節(jié)體溫 水能維持消化道、關(guān)節(jié)腔、胸腔、腹腔內(nèi)的滑潤作用。 *建議學(xué)齡前兒童每日飲水量1000ml1500ml,纖維素,來源于各種蔬菜、水果等,促進(jìn)腸蠕動(dòng)以利于排便,具有清潔腸道的作用,(一)幼兒生長發(fā)育特點(diǎn),兒童在3周歲至6-7歲入小學(xué)前這個(gè)階段稱為學(xué)齡前期,此期體重年增長約
17、2kg,身高年增長約5cm。,(二)托幼機(jī)構(gòu)學(xué)齡前兒童膳食制(三餐兩點(diǎn)),早餐:能量約占30%(包括上午10點(diǎn)的加餐) 午餐:能量約占40%(含下午的午點(diǎn)) 晚餐:能量約占30%(含晚上8點(diǎn)的少量水果、牛奶等)。 早餐8:00-8:30;午餐11:30-12:00;午點(diǎn)3:00;晚餐6:00。正餐進(jìn)餐時(shí)間不超過30分鐘。,(三)托幼機(jī)構(gòu)學(xué)齡前兒童膳食烹調(diào)特點(diǎn),消化能力有限,膳食需單獨(dú)制作; 烹調(diào)方式多采用蒸、煮、燉等;每天的食物要更換品種及烹調(diào)方法,一周內(nèi)不應(yīng)重復(fù),注意蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用 早餐以主食為主,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為輔。中午、晚兩餐都要有菜,多選用季節(jié)性蔬菜。 每餐能量的分配:早點(diǎn)25%、午餐35
18、%、午點(diǎn)10%、晚餐30%。 將蔬菜切小、切細(xì),注重蔬菜水果品種、顏色和口味的變化,(四)托幼機(jī)構(gòu)食物計(jì)劃的制定,食物計(jì)劃制定的步驟 確定每日所需食物的種類和數(shù)量: 36歲一日食物數(shù)量:日均供給谷類150200克,牛奶250300克,雞蛋1個(gè),魚或瘦肉50克75克,豆制品50克,蔬菜150200克,水果100150克,食用油15克,食糖15克,鹽4克。 確定各年齡兒童的人數(shù) 確定購買食物的種類和數(shù)量 確定購買渠道(目的是保證兒童食物的安全),(五)托幼機(jī)構(gòu)食譜制定原則及幼兒飲食習(xí)慣養(yǎng)成,(1)總原則:兒童的膳食應(yīng)清淡、少鹽、少油脂,并避免添加辛辣等刺激性物質(zhì)和調(diào)味品。 根據(jù)時(shí)令、季節(jié)特點(diǎn)編排
19、根據(jù)幼兒的年齡特點(diǎn)編排 科學(xué)調(diào)配,提高食物的營養(yǎng)價(jià)值 注重食譜的帶量,(2)飲食習(xí)慣養(yǎng)成:培養(yǎng)兒童定時(shí)、定點(diǎn)、定量、細(xì)嚼慢咽、專心進(jìn)餐的習(xí)慣,做到不挑食、不偏食、少吃零食、不貪食,是兒童營養(yǎng)和健康的雙重需要。,做到良好的飲食習(xí)慣,需要特別注意以下方面: (1)合理安排飲食,一日三餐加1次2次點(diǎn)心,定時(shí)、定點(diǎn)、定量用餐 (2)飯前不吃糖果、不飲汽水等零食 (3)飯前洗手,飯后漱口,吃飯前不做劇烈運(yùn)動(dòng) (4)養(yǎng)成自己吃飯的習(xí)慣,讓孩子自己使用筷、匙,既可增加進(jìn)食的興趣,又可培養(yǎng)孩子的自信心和獨(dú)立能力 (5)吃飯時(shí)專心,不邊看電視或邊玩邊吃 (6)吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽,但也不能拖延時(shí)間,最好能在30分鐘內(nèi)
20、吃完,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),幼兒營養(yǎng)與膳食安排 一、幼兒進(jìn)食特點(diǎn): 生長速度比嬰兒期減慢 心理行為影響 家庭成員的影響 進(jìn)食技能發(fā)育狀況 食欲波動(dòng),第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),二、幼兒食物的選擇 乳和乳制品 谷類食品 魚、肉、禽、蛋及其替代物 蔬菜和水果 油、糖、鹽及其他調(diào)味品,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),鹽4-5g 油脂2530g 奶類及奶制品200300g 大豆類及其制品25g 魚蝦類4050g 禽畜肉類3040g 蛋類60g 蔬菜200250g 水果150300g 谷類180-260g,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),三、36歲幼兒膳食基本要求 *平衡膳食: 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水
21、化合物的重量比值接近1:1:45,各占總熱能的10%15%,25%30%,50%60%。 動(dòng)物蛋白質(zhì)與豆類及其制品的數(shù)量最好不少于1日 蛋白質(zhì)總量的1/2。 膳食中宜適量選用一些雜糧。 各種肉類宜輪換食用,每周有23次魚類,12次 海產(chǎn)品,1次動(dòng)物肝臟,1次動(dòng)物血。 注意烹調(diào)的口感、軟硬度、形狀、色澤等。,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),合理進(jìn)餐 一般安排為早、中、晚3餐及午后1次點(diǎn)心的“三餐一 點(diǎn)”進(jìn)食方式,應(yīng)兼顧各種營養(yǎng)素的比例,將食物恰當(dāng)?shù)胤峙湓?次進(jìn)餐中。 早餐20%25% 中餐30%35% 午后點(diǎn)心10%15% 晚餐25%30%,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣 養(yǎng)成定
22、時(shí)、定點(diǎn)、定量進(jìn)餐的習(xí)慣 不挑食、不偏食、少吃零食,不過食 充分咀嚼,專心進(jìn)食 不要讓孩子形成吃零食習(xí)慣 幼兒進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)安靜、愉悅、秩序良好,使幼兒注意力集中,油 2530克 鹽 6克,奶類及奶制品 300克 大豆類及堅(jiān)果 3050克,畜禽肉類 5075克 魚蝦類 50100克 蛋類 2550克,蔬菜類 300500克 水果類 200400克,谷類薯類及雜豆 250400克 水1200毫升,身體活動(dòng)6000步,中國居民膳食指南,食物多樣,谷類為主,粗細(xì)搭配 多吃蔬菜水果和署類 每天吃奶類、大豆或其制品 常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉 減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食 食不過量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康體重
23、 三餐分配要合理,零食要適當(dāng) 每天足量飲水,合理選擇飲料 如飲酒應(yīng)限量 吃新鮮衛(wèi)生的食物,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),4-6歲幼兒食譜舉例 集體兒童膳食調(diào)查重點(diǎn): 生熟系數(shù)= 食物生重量熟食總量 實(shí)際熟食量= 熟食量-剩余量 實(shí)際生食量= 實(shí)際熟食量生熟系數(shù) 平均每人每餐食物(生)重量= 實(shí)際生食量開膳人數(shù) 營養(yǎng)評價(jià):,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),5. 膳食調(diào)查結(jié)果綜合表填寫 * 應(yīng)供給量 首先計(jì)算出在托幼兒早餐、午餐、晚餐、晚點(diǎn)各類營養(yǎng)素的應(yīng)供給量。 全日制幼兒(早餐、午餐、午點(diǎn)、晚餐、晚點(diǎn)) 應(yīng)供給量 =供給量標(biāo)準(zhǔn)(90110%) 非全日制幼兒(早餐、午餐、午點(diǎn))應(yīng)供給量=供給量標(biāo)準(zhǔn)7
24、5% 實(shí)際攝入量:把所有同種食物的同種營養(yǎng)素相加得出 攝入量占應(yīng)供給量的百分比 =實(shí)際攝入量/應(yīng)供給量 100%,第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),三大營養(yǎng)素?zé)崃糠植?供給熱能的三大營養(yǎng)素在膳食中所占比例:蛋白質(zhì)供熱占1015%,脂肪供熱占2530%,糖供熱占5565%。 (1)熱能攝入量(KCal)=三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的實(shí)際攝入量所產(chǎn)生的熱量(KCal) (2) 蛋白質(zhì)來源分布 動(dòng)物性食物攝入量(克)= 各類動(dòng)物是物之和 豆類型食物攝入量(科)= 各餐豆類食物之和 其他植物性食物攝攝入量(克)= 總食物攝入量-(動(dòng)物性食物+豆類食物),第十二章 嬰幼兒的膳食和營養(yǎng),各餐熱量分配和比例 各餐熱量分配標(biāo)
25、準(zhǔn):早餐25%, 午餐3540%, 午點(diǎn)1015%, 晚餐25%, 晚點(diǎn)5%,兒童各類食物每日參考攝入量,中國孕期、哺乳期婦女和06歲兒童膳食指南(中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì),2010年),多勞多收獲,汗水育成果。 只為考過擠時(shí)間,不為失敗找理由 復(fù)習(xí)方法口訣二 考點(diǎn)全在教材中,看你會(huì)讀不會(huì)讀。 各章框架心中記,思路清晰好回憶。 十指不能一樣長,不同章節(jié)發(fā)不同。 調(diào)好準(zhǔn)星再射擊,事半功倍好復(fù)習(xí)。,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,嬰幼兒的 疾病預(yù)防及 消毒隔離,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,兒童常見傳染病的防治及消毒隔離 兒童期是傳染病的好發(fā)年齡段 托幼園所是兒童生活、學(xué)習(xí)集中的場所,易
26、于發(fā)生傳染病的爆發(fā)、流行,托幼園所應(yīng)依法加強(qiáng)對兒童傳染病的管理,包括建立健全相關(guān)規(guī)章制度、建立相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)、人員培訓(xùn)、加強(qiáng)日常的檢查監(jiān)督工作等,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,傳染?。壕哂兄虏⌒晕⑸锘蚍Q病原體引起的一組具有相當(dāng)傳染性,能傳播開來,甚至造成大規(guī)模流行的疾病 病原體:對人類有致病性的病原微生物有500種以上 人一生約經(jīng)過100-150次感染 構(gòu)成傳染過程的3個(gè)必備因素:病原體、人體和它們所處的環(huán)境,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,傳染病基本特征 病原體:特異性 傳染性:與病原體致病力、抵抗力有關(guān) 流行病學(xué)特征:流行性、季節(jié)性、地方性、外來性 免疫性:病變?nèi)髮ν?/p>
27、疾病產(chǎn)生不感受性,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,傳染病臨床特征 病程發(fā)展的規(guī)律性:潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期 發(fā)熱:稽留熱、弛張熱、間歇熱、回歸熱、狀熱、消耗熱、雙峰熱、不規(guī)則熱等 皮疹:常見于病毒、細(xì)菌性傳染病。在不同傳染病有其特殊性,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,流行過程基本環(huán)節(jié) 傳染源:患者、隱性染病、病原攜帶者、受感染的動(dòng)物 傳播途徑:空氣、食物、蟲媒、接觸、土壤等 人群易感性:受新生人口、人口流動(dòng)、 免疫力降低、病原體變異、計(jì)劃免疫實(shí)施不佳及職業(yè)、性別、 年齡等影響,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,免疫防御功能及影響小兒免疫的因素 非特異性防御:屏障防御
28、、消化道防御機(jī)制、呼吸道防御機(jī)制等 特異性防御:細(xì)胞免疫、體液免疫、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、多形核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、免疫分子等 影響小兒免疫因素:營養(yǎng)、疾病、藥物等,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,傳染病預(yù)防 控制傳染源:早期發(fā)現(xiàn)和診斷患者,及時(shí)報(bào)疫;觀察、檢疫或隔離接觸者和病原攜帶者 切斷傳播途徑:按不同傳播途徑制訂相應(yīng)措施 保護(hù)易感人群:非特異性措施與特異性措施,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,傳染病治療 目的:治愈病人,防止疾病傳播及流行治療原則:早期治療、防治結(jié)合;病原治療或特效治療與對癥治療相結(jié)合;中西醫(yī)結(jié)合治療 治療方法:一般治療、病原療法或特異性療法、對癥療法及支持
29、療法、康復(fù)治療、中醫(yī)中藥治療,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,流行性感冒 由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,人群對變異后毒株缺乏免疫力,易引起流行或大流行。 傳染源主要是病人和隱性感染者 潛伏期短,急驟起病,全身中毒癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕,嬰幼兒及體弱者易有肺炎等并發(fā)癥 無確切有效抗病毒藥物,主要對癥治療,有細(xì)菌并發(fā)癥時(shí)及早給予抗生素,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,麻疹(1) 由麻疹病毒引起的一種極易傳染的傳染病,患者是唯一的傳染源,傳播途徑主要是飛沫傳播,近年隱性感染增多 替伏期:6-8d,期末可有低熱、不適 前軀期:3-4d,最顯著癥狀是發(fā)熱、 上呼吸道
30、和眼部炎癥,并以頰粘膜出現(xiàn)麻診斑為其特征,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,麻疹(2) 出疹期2-5d,一般發(fā)熱第4天起皮疹自耳后、發(fā)際及頸部開始,漸及前額與頰部,自上而下急速蔓及全身。玫瑰色丘疹漸加密并顏色加 深,疹間可見正常皮膚。體弱兒易得并發(fā)癥,如喉炎、肺炎、中耳炎、腦炎等 治療:安靜環(huán)境,適宜飲食,多喝開水等,可予中草藥治療,預(yù)防并及治療并發(fā)癥。流行期間體弱、患病、密切接觸傳染源的易感兒予 以被動(dòng)免疫:接觸麻疹后5天內(nèi)立即注射免疫 血清球蛋白0.25ml/kg,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,幼兒急疹 又名嬰兒玫瑰疹,人皰疹病毒-6引起,患者為傳染源,多為散發(fā)病例,春秋季多見
31、,病后獲持久免疫力 突起高熱,3-5d后熱退疹出,皮疹1-2d 即退,全身癥狀輕微,伴白細(xì)胞總數(shù)下降,淋巴細(xì)胞增高,極少數(shù)情況下可見中耳炎及下呼吸道感染 無特殊治療,應(yīng)著重一般處理及對癥治療,可試用抗皰疹病毒藥物,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,水痘 由水痘-帶狀皰疹病毒引起,病人是唯一傳染源,出疹前1-2d至皮疹結(jié)痂均有傳染性,飛沫和直接接觸傳播,病后獲持久免疫 全身癥狀輕微,皮膚、粘膜分批出現(xiàn)斑疹、 丘疹、皰疹與結(jié)痂,先軀干、頭部后漸及面部、 四肢 予以對癥、抗病毒治療及中藥。體質(zhì)虛弱、久病不愈、免疫功能低下者可于接觸4天內(nèi)肌注丙球,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,流行性腮腺炎
32、 由腮腺炎病毒引起,易造成暴發(fā)流行。傳染源為早期患者和隱性感染者,腮腺腫大前6d 至腫后9d有高度傳染性,經(jīng)呼吸道感染,普遍 易感,得病可有持久免疫力 起病急,數(shù)小時(shí)至1-2d即以耳垂為中心腮腺腫大,脹痛、輕觸痛??捎心X膜腦炎、睪丸炎、腎炎、心肌炎等 除一般治療與對癥處理,外涂紫金錠或青黛散。隔離至腮腺完全消退,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,消毒有關(guān)概念(1) 消毒:清除或殺滅外環(huán)境中的致病微生物及其他有害微生物,將其數(shù)量減少到無害的程度 消毒劑:能殺滅繁殖體型微生物,而并不要求其殺滅芽胞 滅菌:用物理的或化學(xué)的方法清除或殺滅物品中的一切活的微生物,包括致病微生物和非致病微生物,第十三
33、章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,消毒有關(guān)概念(2) 無菌物品:經(jīng)過滅菌的物品 清潔:用清水及去污劑清除物體表面的一切污垢及部分微生物 消毒與滅菌:消毒不一定都能達(dá)到滅菌要求;滅菌一定都能達(dá)到無菌要求,同時(shí)也達(dá)到消毒目的。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用器必須消毒,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,消毒分類 預(yù)防性消毒:對可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒 對象:有可能被病原體污染的物品和場所 如:食具與飲水消毒、垃圾無害化處理、飯前便后洗手等 疫源地消毒:對存在著或曾經(jīng)存在著的感染性疾病傳染源的場所進(jìn)行的消毒 目的:殺滅或清除傳染源排出的病原體 如
34、:傳染病房、傳染病病家等,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,霍亂 由霍亂弧菌引起的烈性傳染病,病人和帶菌者是主要的傳染源,被污染的水、食物、蒼蠅 為傳播媒介,易致大流行和暴發(fā)流行 起病急,無痛性劇烈腹瀉米泔水樣便,嘔吐,多有腓腸肌痛性痙攣、失水 早期、快速、足量靜脈或口服補(bǔ)液體和電解質(zhì),抗菌及抗分泌藥物,處理并發(fā)癥。隔離至癥狀消失6d后,接觸者嚴(yán)格檢疫5d并服藥預(yù)防,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,細(xì)菌性痢疾 簡稱菌痢,由志賀菌引起,傳染源包括急、慢性患者及帶菌者,經(jīng)口感染,普遍易感,學(xué)齡前兒童是發(fā)病高峰年齡段之一 急起高熱、腹痛、腹瀉、排膿血便及里急后重等。中毒性菌痢多見于2-7y
35、小兒,可表現(xiàn)為休克、呼吸衰竭等 抗菌藥物治療,中醫(yī)中藥治療。急性病人應(yīng)予隔離,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,疫源地消毒 隨時(shí)消毒:對疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)的消毒目的:及時(shí)殺滅或清除病人排出的病原微生物 終末消毒:傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒 結(jié)束對疫源地消毒的條件:傳染源被移走或痊愈,消滅了排于外環(huán)境的病原體,所有接觸過 傳染源的易感兒經(jīng)過該病最長潛伏期沒有新病例出現(xiàn),第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,影響消毒效果的因素 處理劑量:包括強(qiáng)度與時(shí)間、 微生物污染程度 溫度:在熱力消毒時(shí)完全依靠溫度作用,其他 方法消毒時(shí)也受溫度影響 濕度:應(yīng)用化學(xué)物質(zhì)蒸薰消毒時(shí)可造成影響酸堿度:可
36、嚴(yán)重影響某些化學(xué)消毒劑的作用 化學(xué)拮抗物:妨礙消毒因子與微生物接觸,消耗藥物和能量 穿透條件:不同消毒因子的穿透能力有差異,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,消毒方法及選擇 消毒方法 物理消毒法:用物理因素殺滅或消除病原微生物或其他有害微生物 化學(xué)消毒法:以化學(xué)制劑消毒水溶液浸泡、噴灑、擦拭,粉劑噴灑,氣體熏蒸等 選擇消毒方法的參考因素 病原體種類及其對消毒方法的耐受性 處理對象的性質(zhì) 消毒現(xiàn)場的特點(diǎn)及環(huán)境條件 衛(wèi)生防疫工作的要求,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,干熱消毒滅菌 燃燒法:焚燒法、燒灼法 干烤法:干熱空氣滅菌 方法:密閉干燥箱,140-180,1-4h 適用:高溫下不損壞
37、、不變質(zhì)、不蒸發(fā)的物品 微波加熱消毒法:高頻交流電場中偶極子的高速運(yùn)動(dòng)引起互相磨擦 而使溫度迅速升高,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,濕熱消毒滅菌(1) 煮沸消毒法:利用水的對流和物體本身的傳熱性能,使物體表面達(dá)所需的溫度和時(shí)間 方法:水煮沸至100,持續(xù)15-30min 適用:耐高溫、耐潮物品,如衣物、食具等 常壓蒸汽消毒法(流通蒸汽消毒法) 方法:在1個(gè)大氣壓下,以100左右的水蒸汽進(jìn)行消毒 適用:食品、不耐高熱的物品,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,濕熱消毒滅菌(2) 高壓蒸汽滅菌法:利用高壓與飽和蒸汽 熱達(dá)到滅菌的目的,應(yīng)用廣泛、效果可靠 特點(diǎn):穿透力強(qiáng),對細(xì)菌繁殖體、芽胞
38、、 病毒、真菌等均有效 方法:壓力1kg/cm2,時(shí)間20min 適用:耐高溫、高壓、濕度物品,如棉織品等,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,輻射消毒滅菌(1) 紫外線輻射消毒:微生物DNA轉(zhuǎn)化能力受損,對一般的細(xì)菌、病毒均有殺滅作用,照射強(qiáng)度大時(shí)也可殺滅芽胞 特點(diǎn) 長時(shí)間維持恒定的殺菌作用,不損壞物品 穿透力低,易被有機(jī)物和塵埃吸收 只有直接照射的物體表面能達(dá)到消毒目的 方法:陽光下暴曬或紫外線燈消毒 適用:物體表面、空氣、水,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,輻射消毒滅菌(2) 臭氧滅菌燈消毒法(電子滅菌燈):燈管所產(chǎn)生的高純度臭氧使菌體蛋白凝固,達(dá)到滅菌目的 電離輻射滅菌法:利用
39、某些放射線能穿透物品的特性,殺滅其中的微生物,技術(shù)措施,環(huán)境 物品:餐(飲)具、玩具 個(gè)人生活用品:毛巾、被褥 手衛(wèi)生,環(huán)境的清潔與處理,清潔、干燥是基本要求 物體表面與地面:濕式清潔為主,每日次; 有明顯污垢如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等時(shí),污染處先用含有效氯5001000mg/l消毒液噴灑、擦拭或覆蓋作用30min以上,再將污物清理于污物桶內(nèi)作專門處理,然后對整個(gè)區(qū)域進(jìn)行有序的清潔消毒 空氣:通風(fēng)換氣為主,清潔用具必須分區(qū)使用:教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開使用與管理,杜絕“一把墩布四處拖,幾塊抹布到處抹”,“細(xì)菌大搬家”的清潔方式。 清潔消毒應(yīng)該有秩序、不遺漏、“”字形進(jìn)行,一
40、塊區(qū)域用一面抹布一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無序進(jìn)行。,正確清潔,清潔用具的管理,拖(抹)布管理不善,同樣會(huì)導(dǎo)致病原菌的傳播,成為引發(fā)醫(yī)院感染的隱患。 不同區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖(抹)布,標(biāo)記明確,分開清洗, 定期消毒,不得混用。 可按顏色進(jìn)行區(qū)域劃分和管理.在掛拖布的地方有不同顏色的標(biāo)貼、在拖布桿上有不同顏色的標(biāo)示,如:清潔區(qū)白顏色、半污染區(qū)綠顏色、污染區(qū)紅顏色等。 分區(qū)懸掛晾干。,定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),可有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法。在通風(fēng)良好的情況下,通風(fēng)30分鐘,可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減少77.3%79.3%。 如空氣污染嚴(yán)重,不宜采用自然通風(fēng)方法。,空氣的清潔與消
41、毒,空氣的清潔與消毒,紫外線消毒 懸空吊掛:一般每平方米空間裝紫外線燈瓦數(shù)1.5W,計(jì)算裝燈盞數(shù)??紤]到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用,可安裝在桌面上方1米處。不考慮表面消毒的房間,可靠頂安裝。 照射時(shí)間30分鐘以上,每天監(jiān)測燈管應(yīng)用時(shí)間,照射累計(jì)時(shí)間,使用人簽名;每周用95酒精擦拭1次,每半年監(jiān)測燈管照射強(qiáng)度1次。 使用紫外線燈直接照射消毒,人不得在室內(nèi)。,空氣的清潔與消毒,紫外線消毒 使用紫外線燈,新燈的照射強(qiáng)度不得低于90W/cm2,使用中的紫外線照射強(qiáng)度不得低于70W/cm2,凡低于70W/cm2者應(yīng)及時(shí)更換燈管。 紫外線冷光燈管的使用壽命為1000小時(shí),既累計(jì)工作時(shí)間,超過1
42、000小時(shí)或接近1000小時(shí)或燈管兩邊發(fā)紅,應(yīng)立即更換燈管。通常累計(jì)工作時(shí)間達(dá)750小時(shí)左右就應(yīng)更換新管,以確保消毒質(zhì)量 紫外線燈開關(guān)位置,物體表面消毒,地面和墻面:無明顯污染地面用自來水濕式拖地12次/日,被病原菌污染的地面和墻面用濃度為5001000mg/L的含氯消毒劑噴灑表面使充分作用時(shí)間約5分鐘后清理干凈。 桌子、椅子、凳子:無污染時(shí)以清潔濕抹布擦拭2次/日。被病原菌、肝炎病毒、結(jié)核桿菌污染時(shí)按污染地面消毒方法處理。 水龍頭、門把手、樓梯扶手:清潔的基礎(chǔ)500mg/L的含氯消毒劑擦拭作用約5分鐘后清理干凈。,廁所表面消毒,廁所水龍頭、門把手、手接觸的門和墻面、地面每日次用500mg/L
43、的含氯消毒劑噴灑作用5分鐘后清理干凈。每次拖地1000 mg/L含氯消毒劑的拖布拖地,拖布用后清洗懸掛晾干。,物品消毒,餐(飲)具:每次用后清洗 首選煮沸消毒 也可用食具消毒柜或200500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水擦拭干凈 玩具:每日清洗并用200500mg/L的含氯消毒劑擦拭或浸泡作用分鐘后用清水擦拭干凈,個(gè)人生活用品,毛巾:個(gè)人專用,每日清洗 首選煮沸消毒 也可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水清洗干凈 被褥:個(gè)人專用,定期清洗晾曬,手衛(wèi)生,兒童洗手 入園 入廁前后 就餐飲水前 工作人員洗手 接觸幼兒及其用品前 更換尿布后 處理糞便后 配餐前等,第十三章 嬰幼
44、兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性(3) 洗手:用不含抗菌劑的普通肥皂/液和流動(dòng)水洗手,僅能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程 洗手設(shè)備 水:流動(dòng) 洗手劑:清潔劑、消毒溶液 水龍頭:自動(dòng)控制式開關(guān) 擦手紙:置于不易被弄濕處,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性(4) 下列情況應(yīng)洗手 檢查、治療免疫功能低下患兒前 出入NICU、隔離病房等NI重點(diǎn)部門前后 接觸具傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后 雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療或處理傳染病人污物后 需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí) 侵入性操作戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防
45、及消毒隔離,正確洗手的方法 一、濕:在水龍頭下把手淋濕,擦上肥皂或洗手液。 二、搓:手心、手臂、指縫相對搓揉20秒: (一)掌心相對,手指并攏相互摩擦; (二)手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行; (三)掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦; (四)一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行; (五)彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行; (六)搓洗手腕,交換進(jìn)行。 三、沖:用清水把手沖洗干凈。 四、捧:用清水將水龍頭沖洗干凈,再關(guān)閉水龍頭。 五、擦:用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機(jī)烘干。,用水把手沾濕用足夠的洗手液涂滿手表面6步法揉搓至少15秒鐘,用肥皂和水洗手的方法,用水沖洗手用一次性毛巾徹
46、底擦干用毛巾關(guān)上水龍頭現(xiàn)在你的手安全了,搓手示意圖,揉搓雙手至少15秒鐘,一杰早期教育選摘(),速干手消毒劑,特點(diǎn):作用快速、使用方便 節(jié)約工作時(shí)間、提高效益 有出色的殺菌效果 加入了護(hù)膚成分 提高工作人員手衛(wèi)生依從性 使用方法:按照產(chǎn)品使用說明,取適量的速干手消毒劑于掌心,按照洗手的步驟,雙手相互揉搓,揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚,直至手部干燥,使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的。,用含乙醇成分的洗手液洗手的方法,擠一些產(chǎn)品在手心, 并涂滿表面 6步法揉搓至少15秒鐘,手晾干后, 你 的雙手安全了,注意事項(xiàng),應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。 注意徹底清洗戴戒指等飾
47、物的部位。 注意隨時(shí)清潔水龍頭。 注意干手方式,防止再次污染。,五、效果評價(jià),措施是否執(zhí)行? 方法是否有效? 消毒效果如何? 建立評價(jià)機(jī)制,最好有第三方評價(jià)報(bào)告,六、消毒劑的正確選用,查看證件 查看產(chǎn)品:有效期 使用范圍 配制方法 濃度測試 配制與使用記錄 儲(chǔ)存、配制與使用注意事項(xiàng) 遠(yuǎn)離幼兒 個(gè)人防護(hù) 消毒劑殘留,特點(diǎn):殺菌力強(qiáng),廣譜;低毒;腐蝕性大;受有機(jī)物影響比較大;穩(wěn)定性差(粉劑穩(wěn)定)。 用途:餐具、飲水、場所的消毒 用法:浸泡、擦拭、噴灑 浸泡消毒繁殖體污染物品 有效氯20000mg/l,10min 血傳播病原體、分枝桿菌、芽胞 有效氯20005000mg/l,30min以上。,含氯消
48、毒劑,有效氯含量 液氯:含氯量99.5%(W/W) 漂白粉:含有效氯25%(W/W) 漂白粉精:含有效氯80%(W/W) 次氯酸鈉:含有效氯10%(W/W) 二氯異氰尿酸鈉:含有效氯60%(W/W) 三氯異氰尿酸鈉:含有效氯85%90%(W/W) 氯化磷酸三鈉:含有效氯2.6%(W/W) 寧用固態(tài)不用液態(tài)、寧用片劑不用粉劑,含氯消毒劑,配制公式 配制濃度X配制升數(shù) 原藥用量 = 原藥有效濃度 注意配制濃度與原藥有效濃度的等效性,常用含氯消毒劑配制,濃度測試,G-1型消毒液濃度試紙 用途:含氯消毒劑、二氧化氯、過氧乙酸消毒劑有效成份的測定。,適用于環(huán)境、水、餐具、果蔬、診療用品消毒 浸泡消毒劑量
49、 一般污染:250500mg/L 30min 芽胞、結(jié)核:10002000mg/L 60min 注意:去離子水配制 用于金屬制品,應(yīng)加防銹劑,二溴海因,特點(diǎn):中效、低毒、對皮膚無刺激無黃染;對金屬有腐蝕性;受有機(jī)物影響大;穩(wěn)定性好 用途:皮膚、粘膜消毒 用法:浸泡、擦拭,浸泡250mg/l,30min;擦拭500mg/l,35min 。,碘伏,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,化學(xué)消毒滅菌法 浸泡法:將被消毒的物品浸泡于消毒液內(nèi) 熏蒸法:加熱或加入氧化劑,使消毒劑呈氣體 噴霧法:使消毒劑呈氣霧狀態(tài)彌散在空間 擦拭法:用易溶于水、穿透性強(qiáng)、無顯著刺激性的消毒劑,擦拭物體表面,第十三章 嬰幼兒
50、的疾病預(yù)防及消毒隔離,隔離概念 將高度易感人群、傳播傳染源的人群限定在某一范圍內(nèi)活動(dòng),暫避免和周圍人群接觸。對前者需采取保護(hù)性隔離;對后者采取傳染源隔離 目的:切斷疾病傳播的環(huán)節(jié),控制疾病的蔓延,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,隔離原則 隔離室應(yīng)有明顯標(biāo)志 工作人員進(jìn)入隔離室及進(jìn)行各種操作應(yīng)嚴(yán)格遵守隔離規(guī)程,對病人接觸過的物品、排泄物等應(yīng)進(jìn)行 消毒處理 解除隔離:最后一批患兒傳染期滿,臨床癥狀完全消失,符合解除隔離標(biāo)準(zhǔn), 終末消毒,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,隔離種類 嚴(yán)密隔離:適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高 的傳染病 一般隔離:呼吸道隔離、消化道隔離、接觸隔離、昆蟲隔離、血液-體液
51、隔離、 保護(hù)性隔離;針對不同疾病及病情,按照以下隔離種類,采取在醫(yī)院隔離或在隔離室內(nèi)觀察、在家庭中隔離,第十三章 嬰幼兒的疾病預(yù)防及消毒隔離,托幼園所隔離工作基本要求 設(shè)置衛(wèi)生保健室 有經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)有專職衛(wèi)生保健人員 ,建立隔離室或觀察床,且不能緊靠教室、營養(yǎng) 室及小兒易到達(dá)的地方 隔離室或觀察室應(yīng)配備各種必須的專用物品,進(jìn)入隔離室必須穿隔離衣 隔離室內(nèi)不得同時(shí)隔離兩個(gè)病種 隔離室應(yīng)有專人負(fù)責(zé),做好觀察、護(hù)理、登記 工作 一旦發(fā)生傳染病應(yīng)好報(bào)告、隔離工作,只要辛苦一個(gè)月, 不要痛苦大半年! 人因夢想而偉大,人因行動(dòng)而成功! 行動(dòng)是成功的階梯,行動(dòng)越多,登得越高 !,第十八章 學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中幼兒的
52、 一日生活安排,學(xué)前教育機(jī)構(gòu) 中幼兒的一日生活安排,第十八章 學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中幼兒的 一日生活安排,按活動(dòng)的時(shí)間分 1、上午的活動(dòng) (晨檢、晨練、早餐、學(xué)習(xí)活動(dòng)、戶外游戲活動(dòng)、午餐和各環(huán)節(jié)的過渡) 2、下午的活動(dòng)(午檢、午睡、盥洗、學(xué)習(xí)活動(dòng)、戶外游戲活動(dòng)、離園前檢查和各環(huán)節(jié)的過渡 ) 3、晚間的活動(dòng)(適宜寄宿制幼兒園 按活動(dòng)的內(nèi)容分: 1、生活活動(dòng)(有關(guān)飲食起居方面的活動(dòng),包括起床、進(jìn)餐、喝水、盥洗、睡眠等內(nèi)容) 2、學(xué)習(xí)活動(dòng) 3、游戲活動(dòng),第十八章 學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中幼兒的 一日生活安排,生活活動(dòng)指有關(guān)飲食起居方面的活動(dòng),包括起床、進(jìn)餐、喝水、盥洗、睡眠等內(nèi)容 進(jìn)餐 進(jìn)餐堅(jiān)持正確的飲食制度,定時(shí)、
53、定量 培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,不挑食偏食,細(xì)嚼慢咽,吃飯不講話,不散飯菜 教會(huì)使用餐具,養(yǎng)成文明進(jìn)餐習(xí)慣,不吧嗒嘴,不在碗里亂翻,飯后擦嘴、漱口等 進(jìn)行自我服務(wù)和為他人服務(wù)的的教育,培養(yǎng)良好的生活技能,擦桌子、擺放餐具等 創(chuàng)造良好進(jìn)餐環(huán)境,進(jìn)餐前后不批評孩子 利用進(jìn)餐機(jī)會(huì)進(jìn)行營養(yǎng)教育和愛惜糧食的品德教育。,第十八章 學(xué)前教育機(jī)構(gòu)中幼兒的 一日生活安排,睡眠 保證充足的睡眠時(shí)間 創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境 培養(yǎng)良好的睡眠姿勢(右側(cè)臥或仰臥) 培養(yǎng)良好自我服務(wù)技能(臨睡前盥洗、獨(dú)立穿脫、擺放衣服) 喝水和盥洗及入廁(1、保證幼兒每日飲水量,46歲每日90110ml/kg;2、教會(huì)孩子活動(dòng)前后、進(jìn)餐前、睡覺前入
54、廁、盥洗的習(xí)慣,洗手方法正確;3、正確盥洗和入廁的方法) 方法見技能書P14-18,七歲以內(nèi)小兒一日生活活動(dòng)時(shí)間分配,幼兒園小班一日活動(dòng)要求,幼兒園小班一日活動(dòng)要求,以下試題 是以往考試的部分試題, 僅供參考 (不排除個(gè)別答案有錯(cuò)漏,請指正),以下試題以往考試的部分試題,僅供參考,1( )是構(gòu)成人體細(xì)胞的材料。 A、蛋白質(zhì) B、脂肪 C、維生素 D、碳水化合物 2對人體生理功能有調(diào)節(jié)作用的是( )。 A、糖 B、激素 C、脂肪 D、維生素 3嬰幼兒前囟門閉合晚,出牙晚,頭呈方形,有可能是( )癥狀。 A、缺鐵性貧血 B、壞血病 C、呆小癥 D、佝僂病 4語言的習(xí)得取決于幼兒與環(huán)境之間的相互作用
55、是( )的觀點(diǎn)。 A、學(xué)習(xí)強(qiáng)化理論 B、預(yù)先決定論 C、環(huán)境決定論 D、語言習(xí)得理論,以下試題以往考試的部分試題,僅供參考,5提出“活教育”理論的教育家是( )。 A、陶行知 B、陳鶴琴 C、加德納 D、蒙臺(tái)梭利 64歲幼兒開始能( )方位。 A、辨別前后 B、以自身為中心辨別左右 C、以他人為中心辨別左右 D、辨別上下 7學(xué)前兒童基本的學(xué)習(xí)方式是( )。 A、游戲 B、操作 C、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí) D、接受學(xué)習(xí) 8孩子能知道“我”和他人的區(qū)別是( )。 A、產(chǎn)生自我意識的表現(xiàn) B、辨別能力發(fā)展的表現(xiàn) C、思維真正產(chǎn)生的表現(xiàn) D、智力發(fā)展進(jìn)入新階段的標(biāo)志,以下試題以往考試的部分試題,僅供參考,9( )能
56、正確辨認(rèn)出各種基本顏色,也開始辨認(rèn)出近似的顏色如黃色、橙色等。 A、3歲兒童 B、4歲兒童 C、5歲兒童 D、6歲兒童 10根據(jù)我國現(xiàn)時(shí)通行的兒童心理發(fā)展階段的劃分,13歲兒童屬于( )。 A、新生兒期 B、嬰兒期 C、幼兒初期 D、幼兒晚期 11()幼兒開始能以自身為中心辨別左右方位,但常有錯(cuò)誤。 A、3歲 B、4歲 C、5歲 D、6歲 12嬰幼兒膳食原則應(yīng)遵循少食多餐,依據(jù)( )。 A、腸吸收功能強(qiáng) B、食道狹窄 C、胃容量小 D、分沁膽汁少 13( ),腕骨的骨化才完成。 A、37歲 B、78歲左右 C、810歲左右 D、1013歲 14預(yù)防嬰幼兒視覺異常關(guān)鍵是( )。 A、早發(fā)現(xiàn)、早治
57、療 B、科學(xué)采光 C、培養(yǎng)良好用眼習(xí)慣 D、防止斜視 15流行性腮腺炎的傳播途徑是( )。 A、飲食傳播 B、空氣傳播 C、昆蟲傳播D、接觸傳播,以下試題以往考試的部分試題,僅供參考,16蛋白質(zhì)的主要來源有( )。 A、乳類、禽蛋動(dòng)物肌肉及內(nèi)臟和豆類、谷類、干果類 B、乳類、禽蛋動(dòng)物肌肉及內(nèi)臟和各種飲品和補(bǔ)品 C、豆類、谷類、干果類和各種飲品和補(bǔ)品 D、乳類、肉類、谷類、干果類 17學(xué)前兒童最感興趣的游戲是( )。 A、創(chuàng)造性游戲 B、活動(dòng)性游戲 C、有規(guī)則游戲 D、自由游戲 18( )是任何學(xué)段教育的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。 A、教育評價(jià) B、教育任務(wù) C、教育內(nèi)容 D、教育目的 19幼兒上課隨便說話
58、、玩東西、搞小動(dòng)作是( )。 A、缺乏任務(wù)意識 B、缺乏規(guī)則意識 C、缺乏獨(dú)立意識 D、缺乏人際交往能力 20學(xué)前兒童語言教育的主要途徑是( )。 A、努力創(chuàng)設(shè)豐富的語言環(huán)境 B、在一日生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中滲透語言教育 C、在其他領(lǐng)域的教育活動(dòng)中滲透語言教育 D、專門的語言教育環(huán)境 21.人體獲得VC的食物途徑( A )。 A、新鮮蔬果 B、綠橙色蔬果 C、蛋黃 D、紅棗,以下試題以往考試的部分試題,僅供參考,2對人體生理功能有調(diào)節(jié)作用的是( B )。 A、糖 B、激素 C、脂肪 D、維生素 3嬰幼兒前囟門閉合晚,出牙晚,頭呈方形,有可能是( D )癥狀。 A、缺鐵性貧血 B、壞血病 C、呆小癥 D、佝僂病 4保護(hù)嬰幼兒皮膚首先應(yīng)注意( C )。 A、曬太陽 B、多鍛煉提高適應(yīng)力 C、清潔衛(wèi)生 D、多喝水 5幼兒缺乏( A )是會(huì)出現(xiàn)傷口愈合慢,食欲減退,生長發(fā)育緩慢等。 A、鋅 B、碘 C、鐵 D、鈣 6培養(yǎng)幼兒正確坐立行姿勢有利于其( A )形成。 A、脊椎生理彎曲 B、足弓 C、骨盆 D、關(guān)節(jié) 7提出“活教育”理論的教育家是( B )。 A、陶行知 B、陳鶴琴 C、加德納 D、蒙臺(tái)梭利 8( A )是構(gòu)成人體細(xì)胞的材料。 A、蛋白質(zhì) B、脂肪 C、維生素 D、碳水化合物 9保育員全部職業(yè)道
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 探究實(shí)踐:“EC”混合式教學(xué)
- 內(nèi)蒙古辦酒類管理辦法
- 機(jī)器人運(yùn)動(dòng)學(xué)建模與控制研究
- 冬季取暖安全管理辦法
- 基于“崗課賽證”視角的高職模塊化教學(xué)改革研究與實(shí)踐
- 動(dòng)物基因表達(dá)研究
- 創(chuàng)新驅(qū)動(dòng):產(chǎn)品設(shè)計(jì)全流程管控體系構(gòu)建與實(shí)踐
- 交通事故和解協(xié)議書正式版-1
- 及時(shí)如實(shí)報(bào)告生產(chǎn)安全事故是誰的責(zé)任
- 通信網(wǎng)絡(luò)建設(shè)安全管理體系與實(shí)施細(xì)節(jié)
- 數(shù)與代數(shù)課件
- 工會(huì)審計(jì)實(shí)務(wù)課件
- 預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表、上報(bào)流程和要求
- 《鐵路技術(shù)管理規(guī)程》(普速鐵路部分)-14年新版
- 食用油儲(chǔ)存期品質(zhì)變化的太赫茲光譜無損識別
- 胎盤早剝預(yù)案演練腳本
- 五山文學(xué)全集第一卷
- 聚磷腈功能高分子材料的合成及應(yīng)用
- 中國鐵路總公司《鐵路技術(shù)管理規(guī)程》(高速鐵路部分)2014年7月
- 鈣加維生素Dppt課件(PPT 14頁)
- TRD深基坑止水帷幕施工方案(22頁)
評論
0/150
提交評論