滑坡和高邊坡安全專項施工方案

1、滑坡和高邊坡安全專項施工方案1、施工技術(shù)方案1.1 、深挖路段路基施工方案1.1 、在施工前詳細(xì)復(fù)查深挖路塹地段的工程地質(zhì)資料，包括土石界限、巖層風(fēng)化厚度及破碎程度，巖層的構(gòu)造特征等。根據(jù)現(xiàn)場考察及設(shè)計要求，編制詳細(xì)的施工組織設(shè)計，報監(jiān)理工程師審批后實施。1.1.2 、根據(jù)設(shè)計橫斷面的邊坡坡率、臺階寬度，精確計算路塹塹頂?shù)拈_挖線。采用全站儀放樣，根據(jù)現(xiàn)場坡口標(biāo)高放出路塹坡口樁。1.1.3 、根據(jù)坡口樁放出路塹開挖線，進(jìn)行清表、清雜等。1.1.4 、開挖中如發(fā)現(xiàn)有較大地質(zhì)變化時，停止施工，重新進(jìn)行工程地質(zhì)補充勘探工作，并根據(jù)新的地質(zhì)資料修正施工方案，報監(jiān)理工程師審批后實施。因深挖路塹工程量大、施

2、工環(huán)境復(fù)雜，技術(shù)要求高，施工難度大，是控制工程進(jìn)度的關(guān)鍵工程，必須精心組織，科學(xué)施工。1.1.5 、石方開挖石方開挖根據(jù)巖石類別、風(fēng)化程度和節(jié)理發(fā)育程度，確定開挖方法。對于軟石和強風(fēng)化巖石能用機械開挖的采用機械開挖，不能用機械直接開挖的石方，采用爆破作業(yè)開挖。在石方爆破作業(yè)前，根據(jù)地形地質(zhì)，開挖斷面及施工機械配備等情況，編制實施性爆破設(shè)計施工方案，報請監(jiān)理工程師批準(zhǔn)，并嚴(yán)格按照監(jiān)理工程師的指令執(zhí)行。石質(zhì)部分采用深孔多排微差爆破法開挖。路塹既長又深時，采用縱向分層分段開挖，每一層先挖出一通道，然后開挖兩側(cè)，使每一層有獨立的出土道路和臨時排水系統(tǒng)；對風(fēng)化破碎巖體，為保證施工中邊坡的穩(wěn)定和邊坡防護(hù)的

3、施工作業(yè)，采用階梯式進(jìn)行開挖，按設(shè)計要求的高度設(shè)置平臺，形成階梯邊坡。開挖時，邊坡預(yù)留 2-3m 采用光面爆破或預(yù)裂爆破作業(yè)，人工刷坡。1.1.6 、邊坡控制方案為確保邊坡的穩(wěn)定，不產(chǎn)生超挖和欠挖，邊坡采用光面爆破，節(jié)理裂隙較發(fā)育地段及某些特殊地段采用預(yù)裂爆破。深挖路塹的施工遵守分級開挖、分級防護(hù)、及時防護(hù)的原則，開挖一級防護(hù)一級，在下一級開挖時，上一級已做好保護(hù)措施。砌筑邊坡防護(hù)應(yīng)注意：（1）、砂漿采用重量法控制計量，并采用機械拌和，砌筑采用坐漿法分層按規(guī)范砌筑。（2）、將大塊較平整的片石人工加工鑿平，用來砌筑護(hù)面墻的外露面，并加工好砌筑沉降縫的角石，角石加工整齊，要有兩個面相互垂直。（3）

4、、護(hù)坡的沉降縫按設(shè)計圖紙要求設(shè)置，砌筑沉降縫采用角石加工整齊，以保證沉降縫砌筑后垂直于水平面并且寬度上下一致。（4）、砌筑過程中和砌筑完工后 7 14 天內(nèi)，隨時對已砌筑砌體養(yǎng)生，保持其表面濕潤。（5）、錨桿護(hù)坡施工時在巖石邊坡上盡量垂直于巖層傾角，用鑿巖機鉆孔至穩(wěn)定巖層區(qū)，將錨桿插入，用水泥砂漿錨固，使坡面巖體和有下滑可能的巖石與基巖連成整體。（6）、錨桿鉆孔前根據(jù)設(shè)計要求及坡面巖石情況定出孔位并作標(biāo)記，錨桿孔距誤差不超過 15cm，預(yù)應(yīng)力錨索孔距誤差不超過 20cm，預(yù)應(yīng)力錨索的鉆孔軸線與設(shè)計軸線的偏角不大于 3，水泥砂漿錨桿孔深度誤差不大于 +50cm，水泥砂漿錨桿孔徑大于桿體直徑 15

5、mm，樹脂錨桿和快硬水泥錨桿孔徑直徑為 42mm，其他錨桿符合設(shè)計要求。（7）、水泥錨桿桿體平直、除銹、去污，采用中細(xì)砂，粒徑不大于2.5mm，使用前過篩砂漿配合比：水泥：砂=1：11：2（重量比），水灰比為 0.380.45 。（8）、注漿開始或中途停止超邊30min 時，用水或稀水泥漿潤滑注漿罐及其管路，注漿時，注漿管插至距孔底 510cm 處，隨砂漿的注入緩慢勻速拔出。（9）、錨索嚴(yán)格按設(shè)計尺寸下料，表面無損傷，除銹去污。編排鋼絲或鋼鉸線時安設(shè)排氣管，每股隔離鋼絲或鋼絞線沿錨索軸線方向平直、頭齊，每隔 1.01.5m 設(shè)置隔離架或內(nèi)芯管，必要時可設(shè)置對中支架，錨索體用非鍍鋅材料捆扎牢固。

6、（10）、錨桿防護(hù)施工前認(rèn)真檢查和處理錨噴作業(yè)區(qū)的危石，確保施工隊人員的安全， 坡面破碎嚴(yán)重時采用先噴后錨， 噴射厚度不小于 5cm，噴射作業(yè)時設(shè)專人跟隨觀察坡面情況，錨桿施工在噴射混凝土終凝 3h 后進(jìn)行，施工用電線路、開關(guān)設(shè)防觸電設(shè)施，針對施工機械操作制定安全操作規(guī)程，對施工人員進(jìn)行安全教育，非施工人員不得進(jìn)入施工區(qū)，施工用的工作平臺牢固可靠并設(shè)安全護(hù)欄。1.2 、高填路堤施工方案1.2.1 、根據(jù)設(shè)計斷面及規(guī)范要求的超填寬度，精確放出路堤坡腳。1.2.2 、清除表土后，及時進(jìn)行壓實，使其壓實度達(dá)到90% 以上，如地基強度達(dá)不到規(guī)范要求，請示監(jiān)理工程師及時進(jìn)行處理。1.2.3 、地面橫坡較

7、陡時， 按路基縱向、橫向銜接部設(shè)計圖組織施工，以防止路基填筑產(chǎn)生縱、橫向裂縫。1.2.4 、在填土?xí)r，嚴(yán)格控制好每層的松鋪厚度不大于30cm，控制最佳含水量偏差為2%，嚴(yán)格按照試驗路得出的壓實方法進(jìn)行壓實。如填料來源不同，其性質(zhì)相差較大時，分層填筑，不分段或縱向分幅填筑，且不同材料的填筑層厚不小于50cm。1.2.5 、嚴(yán)格控制填料質(zhì)量， 對于透水性不良的材料不用于路基填筑，且嚴(yán)禁用于路基底部填筑。1.2.6 、填筑時，全斷面分層填筑，連續(xù)壓實，強振碾壓，以防止路基不均勻沉降、開裂。下層經(jīng)監(jiān)理工程師驗收合格后，方可進(jìn)行上一層填筑。1.3 、一般施工安全技術(shù)措施1.3.1 、石方爆破作業(yè)以及爆破

8、器材的管理、加工、運輸、使用、檢驗和銷毀等工作必須嚴(yán)格遵守國家現(xiàn)行的爆破安全規(guī)程，主動接受公安部門的監(jiān)督管理。光面爆破應(yīng)嚴(yán)格控制鉆眼間距和炸藥用量。1.3.2 、施工機械作業(yè)時，除按規(guī)范操作外并應(yīng)按事先設(shè)計的行走路線進(jìn)行，其工作位置應(yīng)平坦穩(wěn)固，并應(yīng)有專人指揮，指揮人員不得進(jìn)入機械作業(yè)范圍內(nèi)。1.3.3 、挖方高邊坡實行“邊開挖、邊加固、邊防護(hù)”，施工時嚴(yán)格按照設(shè)計方案進(jìn)行施工。1.3.4 、高邊坡施工人員必須戴好安全帽，系好安全帶，綁掛安全帶的繩索應(yīng)牢固地拴在可靠的安全樁上，繩索應(yīng)垂直，不得在同一個安全樁上拴 2根及以上安全繩或在一根安全繩上拴2人以上。1.3.5 、高邊破施工應(yīng)設(shè)置安全通道；

9、開挖工作面應(yīng)與裝運作業(yè)面相互錯開，嚴(yán)禁上、下交叉作業(yè)。邊坡上方有人工作時，邊坡下方不準(zhǔn)有人停留或通行。1.3.6 、清理邊坡上突出的塊石和整修邊坡時，應(yīng)從上而下順序進(jìn)行，坡面上的松動土、石塊必須及時清除。嚴(yán)禁在危石下方作業(yè)、休息和存放機具。1.3.7 、施工中如發(fā)現(xiàn)山體有滑動、崩坍跡象危及施工安全時，應(yīng)立即停止施工，撤出人員和機具，并報告監(jiān)理辦和指揮部處理。1.3.8 、滑坡地段的處理，應(yīng)從滑坡體兩側(cè)向中部自上而下進(jìn)行，嚴(yán)禁全面拉槽開挖。施工中要設(shè)專人觀察，嚴(yán)防塌方。1.3.9 、遇有大雨、大雪、大霧及六級（含六級）以上大風(fēng)等惡劣天氣時，應(yīng)停止作業(yè)。高邊坡路堤下方有道路的，施工時應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志

10、。1.3.10 、施工機械靠近路堤邊緣作業(yè)時，應(yīng)根據(jù)路堤高度留有必要的安全距離，并應(yīng)有專人指揮，指揮人員不得進(jìn)入機械作業(yè)范圍內(nèi)。1.3.11 、棄土下方和有滾石危及范圍的道路，應(yīng)設(shè)警告標(biāo)志、作業(yè)時下方禁止車輛、行人通行。1.3.12 、棄渣時，應(yīng)有專人指揮機械的運輸車輛，運輸車輛不得直接在坡頂邊緣卸渣，應(yīng)在坡頂邊緣一定安全距離的位置卸渣，再由推土機或裝載機棄渣推出邊緣。1.4 、安全專項施工措施1.4.1 、路基施工準(zhǔn)備1.4.1.1 、機械設(shè)備的配備，挖掘機、裝載機、推土機、自行式潛孔鉆、平地機、壓路機、自卸車、電纜線、照明設(shè)備、漏電保護(hù)器。1.4.1.2 安全防護(hù)品的配備，口哨、安全帽、紅

11、綠旗、警示牌、標(biāo)志、紅色警示燈、鐵絲網(wǎng)。1.4.2 、開工前檢查：挖掘機、裝載機、推土機、自行式潛孔鉆、平地機、壓路機、自卸車是否處于良好狀態(tài)、各項制動是否有效，電纜線有無裸露情況。1.4.3 、施工安全注意事項1.4.3.1 、在公路、街道、交通繁華的道路上或附近施工，須有專人警戒。1.4.3.2 、車輛通過較多的便道，彎道半徑小于15m，特殊地段小于10m 須掛紅黃綠旗及警示牌。1.4.3.3 、施工便道急彎處及陡坡地段須掛標(biāo)志警示牌。1.4.3.4 、嚴(yán)禁穿硬底、帶釘、易滑、高跟、拖鞋或赤腳進(jìn)入施工現(xiàn)場。1.4.3.5 、施工現(xiàn)場材料、設(shè)備擺放有序、整齊?，F(xiàn)場施工人員須戴防塵口罩。1.4

12、.3.6 、施工車輛不能行車載人及超載超速。其余各施工機械不能超速及違章作業(yè)。前后兩車（機械）間距不應(yīng)小于 10m。1.4.3.7 、路塹開挖嚴(yán)禁采取掏底開挖（忌挖神仙洞），以免坍塌。嚴(yán)禁在山坡上同一地段的上下同時作業(yè)。嚴(yán)禁在松動危石下、大型機械旁作業(yè)和休息。1.4.3.8 、棄土場的選址需避免泥石流溝。1.4.3.9 、人工挖掘作業(yè)人員橫向間距不應(yīng)小于2m，縱向間距不應(yīng)小于3m?；碌囟伍_挖，須從兩側(cè)向中部自上而下開挖。禁止全面拉槽開挖。1.4.3.10 、根據(jù)坡比變化，每填筑好一級后，及時修坡防護(hù)，以防止雨水對邊坡的沖刷。在雨季施工時，注意排水工作，在路基頂面做成24% 的雙向橫坡，防止積

13、水，邊坡上做臨時泄水槽， 排泄路基頂面積水，防止沖刷邊坡。在填挖交界處，挖一些臨時排水溝，以便雨水集中排出，避免雨水對整個邊坡的沖刷，雨季過后，對于被水沖毀的部分邊坡，及時填土夯實，以避免邊坡進(jìn)一步坍塌。2、重危險源識別與評價2.1 、重大危險源的識別從人、機、料、方法、環(huán)境等因素綜合分析，識別確認(rèn)有4 個可能造成人員傷害、財產(chǎn)損失的危險源為：機械傷害、爆破傷害、觸電傷害、坍塌和滑坡2.2 、對重大危險源的評價2.2.1 、機械傷害：機械運轉(zhuǎn)工作時，因機械意外故障或違規(guī)操作可能造成人身傷害或機械損害。2.2.2 、爆破傷害：爆破施工時，因違規(guī)操作而引起的人員和財產(chǎn)損害。2.2.3 、觸電傷害：

14、用電設(shè)備未做接零或接地保護(hù)，保護(hù)設(shè)備性能失效，移動或照明使用高壓，違規(guī)使用和操作電氣設(shè)備，對人身造成傷害或損害。2.2.4 、坍塌和滑坡：路基開挖時因施工方法不當(dāng)，機械使用不當(dāng)，造成的坍塌和滑坡，對人身或機械造成傷害或損害。3、危險源預(yù)防措施3.1 、危險源的綜合預(yù)防、控制措施3.1.1 、對重大危險要采取“兩個控制”，即前期控制，施工過程控制。前期控制：工程開工前在編制施工組織設(shè)計或?qū)ｍ検┕し桨笗r，針對工程的各種危險源，制定出防控措施。施工過程控制：在工程施工過程中，嚴(yán)格按照各項操作規(guī)程和專項安全施工方案施工和監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實整改。3.1.2 、加強安全生產(chǎn)的綜合管理。認(rèn)真落實各級安全生產(chǎn)

15、責(zé)任制，建立健全各項管理制度，杜絕一切人為事故的發(fā)生。加強對員工隊伍人員的安全教育，提高作業(yè)人員素質(zhì)和安全生產(chǎn)自我保護(hù)意識。增強各級管理人員安全責(zé)任意識，加強安全專業(yè)知識培訓(xùn)。嚴(yán)格加強各種危險源預(yù)防管理工作，結(jié)合工程特點，針對確認(rèn)的危險源實施相應(yīng)的預(yù)防控制措施。3.1.3 、切實加強安全交底制度的落實交底必須在施工作業(yè)前進(jìn)行，任何項目在沒有交底前不準(zhǔn)施工作業(yè)。交底工作一般在施工現(xiàn)場實施。交底必須履行交底人和被交底人的簽字模式，書面交底一式二份，一份交底給被交底人，一份附入安全生產(chǎn)臺帳備查。被交底者在執(zhí)行過程中，必須接受項目部的管理、檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，交底人也必須深入現(xiàn)場，檢查交底后的執(zhí)行落實情

16、況，發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)馬上采取有效措施，杜絕事故隱患。3.2 、四個危險源的具體預(yù)防措施3.2.1 、預(yù)防機械傷害事故的防護(hù)措施為保證作業(yè)人員的安全，防止機械對人體的傷害事故，制定本措施。對所有各種機械設(shè)備進(jìn)場后，必須由機材部負(fù)責(zé)人會同安全員和使用機械的人員共同對該機械設(shè)備進(jìn)行進(jìn)場驗收工作，經(jīng)驗收發(fā)現(xiàn)安全防護(hù)裝置不齊全的或有其它故障的應(yīng)退回設(shè)備保障部門進(jìn)行維修和安裝。使用前要對設(shè)備使用人員進(jìn)行必要的安全技術(shù)交底和教育工作，使用人員必須嚴(yán)格執(zhí)行交底內(nèi)容及最近操作規(guī)程。使用中應(yīng)經(jīng)常對設(shè)備進(jìn)行維修保養(yǎng)，停止使用后切斷電源并鎖好電閘箱。各種機械設(shè)備必須專人專機，凡屬特種設(shè)備，其操作負(fù)責(zé)人要按規(guī)定每周

17、對施工現(xiàn)場的所有機械設(shè)備進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及隱患及時解決處理，確保機械設(shè)備的完好，防止機械傷害事故的發(fā)生。3.2.2 、預(yù)防坍塌和滑坡事故的防護(hù)措施為防止高邊坡開挖出現(xiàn)坍塌和滑坡事故，特制定防護(hù)措施施工的過程中，對施工開挖的地質(zhì)情況，施工情況等信息盡心動態(tài)監(jiān)測，對地質(zhì)有出入的應(yīng)聯(lián)系設(shè)計部門進(jìn)行相應(yīng)設(shè)計修改。高邊坡監(jiān)測：用于穩(wěn)定性監(jiān)測的位移邊樁設(shè)置一般縱向每50100 米左右設(shè)置一個觀測斷面，對于一些特殊可酌情增設(shè)觀測斷面。路塹高邊坡監(jiān)測內(nèi)容表表1監(jiān)控內(nèi)容監(jiān)測方法監(jiān)測目的水平位移監(jiān)控全站儀觀測地表位移、變形發(fā)展地表監(jiān)測垂直變形監(jiān)控水準(zhǔn)儀情況裂縫監(jiān)控標(biāo)樁、直尺觀測裂縫發(fā)展情況監(jiān)控地下巖體位移，證實

18、和確定正在發(fā)生位移的構(gòu)地下位移監(jiān)控鉆孔斜測儀造物特征，確定潛在滑動面深度，判斷主滑方向。必要時采用。觀測地下水變化與降雨關(guān)地下水位監(jiān)控人工測量系，評定邊坡排水措施的有效性。必要時采用。支擋構(gòu)造物巖土體的變形支擋結(jié)構(gòu)變形、應(yīng)力斜測儀、分層沉降儀、 壓力盒、觀測，支擋構(gòu)造物與巖土鋼筋應(yīng)力計體間接觸壓力觀測。必要時采用。加強滑坡的監(jiān)測監(jiān)控， 對點位有變化應(yīng)立即停止現(xiàn)場的施工，加密觀測次數(shù)，仔細(xì)分析點位的變動原因，及時將觀測結(jié)果上報監(jiān)理、業(yè)主和設(shè)計院。應(yīng)會同監(jiān)理、業(yè)主和設(shè)計分析滑坡產(chǎn)生的原因和確定具體處理方法。待按照處理方法進(jìn)行處理完畢，經(jīng)再次觀察坡面無異動的情況下才能繼續(xù)開始路基的挖方施工。充分考慮

19、季節(jié)性氣候?qū)Ω哌吰率┕さ挠绊?，盡量避免安排在雨季施工。所有高邊坡的施工必須提前做好截水溝和排水溝，截斷山體水流。排水設(shè)施必須與實際地形和臨近的溝渠順接，確保雨季排水暢通，不積水。為防止水流下滲和沖刷，截水溝進(jìn)行嚴(yán)密的防滲和加固，地質(zhì)不良地段和土質(zhì)松軟、透水性較大或裂隙較多的巖石路段，對溝底縱坡較大的土質(zhì)截水溝及截水溝的出水口，均采用加固措施防止?jié)B漏和沖刷溝底及溝壁。嚴(yán)格執(zhí)行分級開挖分級防護(hù)，對不穩(wěn)定的邊坡采取開挖和防護(hù)相結(jié)合，避免開挖邊坡暴露時間過長，使邊坡松弛范圍變大，造成新病害。如有地下水，應(yīng)將地下水排出引入排水系統(tǒng)，不可堵死。4、安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援（一）、應(yīng)急救援組織機構(gòu)應(yīng)急救援指揮部

20、由項目經(jīng)理部工程部、財務(wù)部、質(zhì)安部、試驗室、綜合辦公室、路基隊、橋梁隊等部組成。設(shè)總指揮、副總指揮，下設(shè)專業(yè)處置組。組長：曾祥君副組長：魏應(yīng)德、朱興軍專業(yè)處置組及組員：胡志祥、何軍、尹明前綜合協(xié)調(diào)組：方升、郭貴安安全保衛(wèi)組：劉欽飛、寧中強、（二）、應(yīng)急救援指揮部和專業(yè)處置組職責(zé)（1）、組長職責(zé)在發(fā)生事故時， 負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置和搶險救援及善后處理的組織指揮工作。 組長（副組長）是處置事故的組織者和指揮者，負(fù)責(zé)組織、指揮事故應(yīng)急救援處置工作。（2）、專業(yè)處置組職責(zé)綜合協(xié)調(diào)組：由項目經(jīng)理部綜合辦公室負(fù)責(zé)，承擔(dān)事故的報告；通知指揮部成員立即趕赴現(xiàn)場；協(xié)調(diào)各專業(yè)處置組的搶險救援工作；按照事故報告的規(guī)

21、定及時上報事故情況以及事故搶險救援的進(jìn)展情況；落實上級和地方政府主管部門的指示和批示。安全保衛(wèi)組：由安質(zhì)部負(fù)責(zé)，組織安保人員對事故現(xiàn)場及周邊地區(qū)和道路等進(jìn)行警戒，控制，必要時組織人員有序疏散。（3）、急救援組：事先組成由工程部部分人員組成救援隊。并由指揮部事先指定蔣志明同志負(fù)責(zé)，組織協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急救援和處置工作。醫(yī)療救護(hù)組：事先組成由物資部、工程部部分人員等組成的醫(yī)療救護(hù)隊。并由指揮部事先指定方新民同志負(fù)責(zé)，組織有關(guān)醫(yī)療人員對傷亡人員實施救治和處置，盡速聯(lián)系醫(yī)療單位予以幫助。后勤保障組：緊急組織協(xié)調(diào)調(diào)配交通車輛及相關(guān)物資。事故調(diào)查組：會同有關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場勘查、取證，配合政府等有關(guān)部門開展事故的調(diào)

22、查處理工作。善后處理組：組員由工程部、財務(wù)部、安保部等成員組成。與組長保持及時的信息溝通，會同有關(guān)部門處理傷亡人員的善后工作。（4）、應(yīng)急救援預(yù)案的啟動條件事故發(fā)生后，由現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人逐級匯報情況到應(yīng)急指揮組長處，由其根據(jù)事故類型、危害程度決定是否啟動急救援預(yù)案和對外求援以及向上級主管部門匯報。若發(fā)生人身意外傷害事故， 根據(jù)情況組織現(xiàn)場急救或撥打醫(yī)療急救電話： 120；將傷員就近送到醫(yī)院治療。隨后報告項目部主管領(lǐng)導(dǎo)，并通知保險公司進(jìn)行理賠。若發(fā)生打架、斗毆、偷盜事件，第一時間組織勸解、調(diào)和、制止，若事態(tài)不能控制，撥打警匪電話： 110 撥打求援。若發(fā)生火災(zāi)，及時組織義務(wù)消防隊滅火，火勢過大時，

23、撥打火警電話： 119 求援。（三）、現(xiàn)場急救措施（ 1）急救工作的設(shè)置與安排（ a）、根據(jù)項目部工程規(guī)模建立急救機構(gòu)，隨時提供急救服務(wù)，確保及時將受傷和急病人員送去醫(yī)院。（ b）、項目部急救機構(gòu)應(yīng)定期培訓(xùn)急救人員，向職工進(jìn)行急救知識教育，添置急救藥品和器材。（ c）、施工現(xiàn)場應(yīng)有受過急救培訓(xùn)、掌握搶救技術(shù)、熟悉在事故中營救傷員技能的專職或兼職急救人員，并配備急救藥品和急救器材。（ 2）受傷出血急救措施（ a）、根據(jù)出血的特點、類型（外出血、內(nèi)出血）和失血的表現(xiàn)，采取正確的止血方法，阻止出血。（ b）、采用止血帶止血，其位置應(yīng)靠近心臟的一端和緊靠傷口處。止血帶不能直接纏在皮膚上，其下應(yīng)加毛巾等

24、做成的平整墊子，其松緊程度以出血停止，摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適。（ c）、一般情況下，止血帶纏緊時間應(yīng)不超過 2-3h ，且應(yīng)每隔 40-50min松懈一次。（ d）、纏止血帶后，加上標(biāo)明止血帶纏上時間的標(biāo)牌，然后盡快將傷員送醫(yī)院。（ 3）避免傷口感染(a) 、傷口包扎應(yīng)采用繃帶、三角巾。沒有時，也可采用毛巾、手帕和衣服。(b) 、充分暴露的傷口應(yīng)先用無菌料覆蓋傷口后，再進(jìn)行包扎。(c) 、包扎時應(yīng)松緊適度，避免在傷口上打結(jié)。(d) 、以四肢的包扎，應(yīng)露出指（趾）的末端，以便于觀察肢端血液循環(huán)情況。（ 4）骨折急救(a) 、本著“先救命，后治傷”的原則處置骨折傷員。即若呼吸、心跳停止時，先使其心肺

25、復(fù)蘇；大出血時，先止血包扎，然后進(jìn)行骨折固定。(b) 、骨折固定應(yīng)使用定型夾板和三角巾、繃帶綁扎。(c) 、骨折固定時應(yīng)注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折時應(yīng)就地原位固定；四肢骨折時應(yīng)先固定骨折處上端，后固定下端；對開放性骨折，嚴(yán)禁用水沖洗傷口和敷藥物， 應(yīng)保持傷口清潔。 嚴(yán)禁將來露斷骨送回傷口。(d) 、骨折固定后，應(yīng)迅速將傷員送去醫(yī)院。（ 5）搬運傷員（ a）、搬運前，應(yīng)迅速檢查傷員傷勢并進(jìn)行必要的急救處理。（ b）、需要將傷員拖到安全地帶時，應(yīng)沿傷員身體長軸向直向拖行，不應(yīng)從側(cè)面橫向拖行。（ c）、應(yīng)使用擔(dān)架或用椅子、門板做成擔(dān)架形式，應(yīng)穩(wěn)當(dāng)牢固、防止傷員從擔(dān)架上跌落。（ d）、凡頭部、大腿、

26、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受傷者，不得讓其坐在車上運送。（ e）、傷員的肢體斷離時，不得用水沖洗斷肢，應(yīng)將斷肢裝入袋中，將袋口封好（切勿使水、冰塊與斷肢接觸） ，然后用衣服包好，隨傷員一起送往醫(yī)院。（ f ）、搬運傷員時，動作要輕，避免振動，在最短的時間內(nèi)送往醫(yī)院。（ 6）心肺復(fù)蘇的急救措施程序(a) 、判斷傷員有無意識， 若無意識，應(yīng)以仰臥體位放于堅實地面上。(b) 、開放氣道，保持傷員的呼吸道暢通。(c) 、傷員無呼吸時，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。(d) 、傷員無脈搏時，應(yīng)進(jìn)行人工循環(huán)。(e) 、用擔(dān)架搬運傷員時， 應(yīng)持續(xù)作心肺復(fù)蘇， 中斷時間不得超過 5s。（ 7）開放氣道(a) 、傷員仰臥平躺于

27、堅實平面上、軀干應(yīng)呈水平，頭不可高于胸部并使頭部后仰。(b) 、以拇指輕牽傷員下唇，使口微張，保持氣道暢通。(c) 、頭勁部受傷時，不要隨意搬動傷員。（ d) 、傷員無自主呼吸時，應(yīng)檢查口腔，有異物阻塞時應(yīng)立即排除，無阻塞物時，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（ e）、傷員能自主呼吸時，應(yīng)繼續(xù)保持氣溫暢通。（四）、應(yīng)急響應(yīng)原則工作場所內(nèi)全體人員的疏散要求：應(yīng)遵循下列“排險救助的處理原則”進(jìn)行現(xiàn)場人員的疏散排險和清理工作：1、處置的原則包括及時撤離人員、及時報告上級和有關(guān)主管部門、及時通知保險公司（當(dāng)已投保建筑施工安全保險時）和及時進(jìn)行進(jìn)行排險救助工作。2、“先撤人、后排險”的原則即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險情后，應(yīng)首先將處于危險區(qū)域內(nèi)的一切人員先撤離危險區(qū)域，然后再有組織地進(jìn)行排險工作。3、“先救人、后排險”的原則當(dāng)有人受傷或死亡，應(yīng)當(dāng)救出和撤出傷亡者，然后進(jìn)行排險處理工作，以免影響以傷者的及時搶救和對傷者、亡者造成新的傷害；4、“先防險、后救人”的原則在險情和事故仍在繼續(xù)發(fā)展或險情仍未消除的情況下，必須先采取支護(hù)等安全保險措施，然后救人，以免使救護(hù)者受到傷害和使傷者受到新的傷害。救人要求“急” ，同時也要