幼兒常見(jiàn)心理障礙及防治 PPT課件.ppt

1、幼兒衛(wèi)生保健,第二篇 幼兒健康維護(hù),幼兒常見(jiàn)心理障礙及防治,第五章,目 錄,目 錄,一、恐懼癥,兒童常因怕動(dòng)物、怕水、怕火、怕被丟棄等，表現(xiàn)出緊張、哭鬧等情緒。幼兒恐懼的對(duì)象主要有兩類(lèi)，一類(lèi)是具體的事物，另一類(lèi)是某些抽象的概念。,（一）表現(xiàn),一、恐懼癥,（二）原因,恐懼是幼兒對(duì)其所處環(huán)境的一種行為反應(yīng)，父母的行為與教育方式起著重要作用。恐懼癥的形成原因主要有以下幾種：,2 特殊刺激 幼兒會(huì)因特殊刺激而產(chǎn)生恐懼感，甚至?xí)驐l件反射而加重這種恐懼。,1 受到恐嚇 有些家長(zhǎng)為了讓孩子聽(tīng)話，用恐嚇的方式讓不聽(tīng)話的孩子就范。,3 觀察與模仿 幼兒會(huì)通過(guò)觀察或模仿別人的言行而產(chǎn)生恐懼心理。,一、恐懼癥,（

2、三）防治措施,2矯治： 家長(zhǎng)對(duì)孩子要耐心引導(dǎo)，處事不驚，讓孩子模仿家長(zhǎng)的行為，克服恐懼。此外，通過(guò)條件反射原理設(shè)計(jì)的一些方法也可以用來(lái)矯正兒童的懼怕行為。,二、焦慮癥,（一）表現(xiàn),焦慮癥的主要表現(xiàn)是情緒焦慮、行為不安和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。,二、焦慮癥,（二）原因,二、焦慮癥,（三）防治措施,1 預(yù)防 首先，家長(zhǎng)和老師要循循善誘，注意啟發(fā)引導(dǎo)，不溺愛(ài)也不放任自流；對(duì)孩子的期望要符合其自身的年齡、性格和智能水平等，不要苛求。 其次，要合理安排孩子的作息時(shí)間，講究教育方法，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)不能過(guò)重，保證孩子有足夠的睡眠和娛樂(lè)時(shí)間。 此外，還要注意培養(yǎng)孩子堅(jiān)強(qiáng)的意志和開(kāi)朗的性格，幫助孩子樹(shù)立克服困難的信心等

3、。,二、焦慮癥,（三）防治措施,2 矯治 對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)輕度焦慮癥狀的兒童，要弄清其患病的主要原因。 如果是因?yàn)橥饨绛h(huán)境引起的，要注意防止太多的環(huán)境變化； 如果家長(zhǎng)有焦慮傾向，要首先認(rèn)識(shí)到自身的個(gè)性缺陷，并不斷克服，防止對(duì)患兒產(chǎn)生過(guò)多的不良影響； 如果是患兒自身的原因，要幫助他正確認(rèn)識(shí)這些原因與發(fā)病之間的關(guān)系，引導(dǎo)他從主觀上克服焦慮情緒。 對(duì)于嚴(yán)重的焦慮癥患兒，要咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療，有的還需要配合藥物（如安定、抗焦慮藥等）進(jìn)行治療。 此外，焦慮癥狀有所緩解后，還要鼓勵(lì)孩子多參加一些集體活動(dòng)。,三、屏氣發(fā)作,（一）表現(xiàn),屏氣發(fā)作的幼兒在遇到不符合自己意愿的事情時(shí)，突然出現(xiàn)急劇的情緒爆發(fā)， 如

4、發(fā)怒、驚懼、哭鬧等，隨即發(fā)生呼吸暫停，輕者呼吸暫停0.51分鐘，面色發(fā)白，口唇青紫； 重者呼吸暫停23分鐘，口唇青紫，全身僵直，意識(shí)喪失，出現(xiàn)抽搐，之后肌肉逐漸松弛，恢復(fù)正常呼吸。,三、屏氣發(fā)作,（二）原因,屏氣發(fā)作常因緊張、抑郁等心理誘因而觸發(fā)。,三、屏氣發(fā)作,（三）防治措施,1 預(yù)防： 預(yù)防幼兒屏氣發(fā)作的發(fā)生，應(yīng)重視家庭成員之間的關(guān)系以及生活環(huán)境的調(diào)理，盡可能地解除或減輕引起他們心理過(guò)分緊張和矛盾沖突的因素。此外，家長(zhǎng)在日常生活中不要溺愛(ài)，也不要過(guò)分遷就孩子。,2 矯治： 對(duì)待正在屏氣發(fā)作的幼兒，家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，立即松開(kāi)孩子的衣領(lǐng)、褲帶等使其側(cè)臥，并輕輕撫觸使其放松；待其恢復(fù)正常后，可通過(guò)

5、講故事、玩玩具等轉(zhuǎn)移他的注意力，以舒緩他的緊張情緒。 對(duì)于經(jīng)常屏氣發(fā)作的幼兒，可 在醫(yī)生指導(dǎo)下選用少量藥物，以減少 發(fā)作，防止因腦部缺氧而損害健康。,一、暴怒發(fā)作,當(dāng)幼兒的要求或欲望得不到滿足，或受到挫折時(shí)，表現(xiàn)出哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞墻、撕東西、扯頭發(fā)等過(guò)激的行為。,（一）表現(xiàn),一、暴怒發(fā)作,幼兒經(jīng)常出現(xiàn)暴怒發(fā)作，往往是因?yàn)樗恳淮伟l(fā)作后，要求都會(huì)得到滿足。家長(zhǎng)的妥協(xié)讓他覺(jué)得哭鬧等行為可以“要挾”家長(zhǎng)，因此強(qiáng)化了他的暴怒發(fā)作行為。,（二）原因,一、暴怒發(fā)作,（三）防治措施,一、夜驚,（一）表現(xiàn),幼兒在入睡1530分鐘后，在沒(méi)有任何外界環(huán)境變化的情況下，突然哭喊驚叫，并從床上坐起，兩眼

6、直視，表情驚恐，手足亂動(dòng)，呼吸急促，心跳加快，出汗等，對(duì)他人的安撫也不予理睬； 發(fā)作持續(xù)10分鐘左右后，又自行入睡，次日醒來(lái)后對(duì)夜驚發(fā)作完全遺忘，或者僅有片斷的記憶。夜驚發(fā)作次數(shù)不定，可隔數(shù)天、數(shù)十天發(fā)作一次，也可一夜發(fā)作多次。,一、夜驚,（二）原因,1 大腦發(fā)育不完善 幼兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，尤其是控制睡眠覺(jué)醒的大腦皮質(zhì)細(xì)胞發(fā)育的不成熟，功能不完善，會(huì)使他們的睡眠受到影響。,3 其他因素 病理上，幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)，以及嚴(yán)重的鈣缺乏癥都可能造成夜驚發(fā)作；鼻咽部疾病致睡眠時(shí)呼吸不暢，以及腸寄生蟲(chóng)等也可導(dǎo)致夜驚。 此外，臥室空氣污濁、室溫過(guò)高、蓋被過(guò)厚、手壓前胸、晚餐過(guò)飽、貪玩

7、過(guò)于疲憊等均可引起夜驚發(fā)作。,2 心理因素 如果幼兒經(jīng)歷父母離異、親人傷亡、受到嚴(yán)厲的懲罰等，會(huì)因心理受刺激或產(chǎn)生較大的心理壓力而導(dǎo)致受驚和緊張不安；睡前精神緊張，如看驚險(xiǎn)電影、聽(tīng)情節(jié)緊張的故事，或被家長(zhǎng)威嚇后入睡，也可能導(dǎo)致暫時(shí)性夜驚。,一、夜驚,（三）防治措施,1 養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,要讓幼兒養(yǎng)成按時(shí)睡眠的習(xí)慣，睡前不要吃太多東西，保證睡眠時(shí)間充足，睡姿正確等。 此外，注意改善幼兒的睡眠環(huán)境，如保持室內(nèi)空氣流通，睡眠時(shí)不開(kāi)燈等。,一、夜驚,（三）防治措施,2 解除心理壓力,要盡量避免容易引起幼兒夜驚的情形，平時(shí)可通過(guò)講故事、做游戲等方式對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕他們的心理壓力； 注意培養(yǎng)幼兒

8、堅(jiān)強(qiáng)的意志和開(kāi)朗的性格，在出現(xiàn)一些突發(fā)事件時(shí)，要對(duì)其進(jìn)行安撫； 睡覺(jué)前，家長(zhǎng)可以陪他們說(shuō)話、講故事或聽(tīng)音樂(lè)等，讓孩子心情愉快地入睡。,一、夜驚,（三）防治措施,3 合理安排活動(dòng)量,二、夢(mèng)游,（一）表現(xiàn),二、夢(mèng)游,（二）原因,二、夢(mèng)游,（三）防治措施,一般來(lái)說(shuō)，隨著幼兒年齡的增長(zhǎng)，大腦皮質(zhì)的內(nèi)抑制能力增強(qiáng)，夢(mèng)游可自行消失，不必進(jìn)行特殊治療。 對(duì)于夢(mèng)游患兒，要避免在他們面前渲染其發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，不要取笑他；要盡量消除使其產(chǎn)生恐懼、焦慮的精神因素。 對(duì)于經(jīng)常發(fā)作的幼兒，居室內(nèi)要有安全措施，以免發(fā)生意外。 對(duì)于頻繁發(fā)作的幼兒，可以咨詢醫(yī)生，必要時(shí)借助藥物減少其發(fā)作次數(shù)。,三、夢(mèng)魘,（一）表現(xiàn),夢(mèng)魘的主要

9、表現(xiàn)是做噩夢(mèng)。幼兒在睡眠過(guò)程中夢(mèng)到可怕的景象或事物，因而呼叫呻吟，伴有呼吸急促、心跳加快，自覺(jué)全身不能動(dòng)彈。 以致在夢(mèng)中大聲哭喊驚醒，醒后仍有短暫的情緒失常，表現(xiàn)出緊張、害怕、出冷汗、面色蒼白等，對(duì)夢(mèng)境尚有片斷的記憶，發(fā)作后依然入睡。,三、夢(mèng)魘,（二）原因,引發(fā)幼兒夢(mèng)魘的因素有多種，主要包括患有疾病（如呼吸道感染或腸道寄生蟲(chóng)病等），遭受挫折，白天有心理壓力（如挨批評(píng)、受懲罰等），身體過(guò)度疲勞或其他刺激（如看恐怖影片、聽(tīng)恐怖故事等）。,三、夢(mèng)魘,（三）防治措施,幼兒的夢(mèng)魘只要不是經(jīng)常發(fā)作，可不做特殊治療。隨著年齡的增長(zhǎng)，幼兒承受壓力和適應(yīng)環(huán)境的能力增強(qiáng)，夢(mèng)魘的發(fā)作也會(huì)自然減少或消失。 平時(shí)應(yīng)保持

10、生活規(guī)律，避免白天過(guò)度興奮和勞累。幼兒發(fā)生夢(mèng)魘后，家長(zhǎng)應(yīng)該加強(qiáng)精神撫慰，消除兒童內(nèi)心的矛盾沖突，緩解其緊張情緒； 發(fā)作頻繁的，應(yīng)該咨詢醫(yī)生。,四、睡眠不安,一、口吃,（一）表現(xiàn),一般口吃表現(xiàn)為正常的語(yǔ)言節(jié)律受阻，不自覺(jué)地重復(fù)某些字音或字句，音節(jié)或單詞不由自主地延長(zhǎng)、重復(fù)或停頓，常伴有跺腳、搖頭、擠眼、歪嘴等動(dòng)作才能費(fèi)力地將字迸出。 口吃患兒大多自卑、羞怯、退縮、孤僻、不合群，有的表現(xiàn)為易激動(dòng)、情緒不穩(wěn)。出于對(duì)口吃的恐懼心理及高度注意，患兒易形成心理痼疾，越怕口吃越口吃。,一、口吃,（二）原因,口吃并不是由于發(fā)音器官或神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷引起，而是與神經(jīng)中樞和心理狀態(tài)等有關(guān)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，口吃的形成原因及

11、其所占百分如下圖：,一、口吃,（二）原因,1 模仿口吃者 兒童因模仿口吃者而口吃的占總數(shù)的一半以上。處于語(yǔ)言學(xué)習(xí)階段的幼兒對(duì)很多事物都有強(qiáng)烈的好奇心，他們有較強(qiáng)的模仿力，經(jīng)常模仿別人的行為和語(yǔ)言。,很多幼兒在生活中看到或聽(tīng)到口吃情節(jié)，覺(jué)得滑稽、好笑，便加以模仿學(xué)習(xí)，若不及時(shí)有效地加以制止，多次練習(xí)和強(qiáng)化后便會(huì)形成習(xí)慣。,一、口吃,（二）原因,2 家庭語(yǔ)言環(huán)境多變 通過(guò)遷居、轉(zhuǎn)學(xué)等進(jìn)入陌生環(huán)境，或父母離異、家庭破裂而失去關(guān)愛(ài)，或父母要求嚴(yán)格，缺乏對(duì)孩子的正常關(guān)心等，會(huì)使孩子長(zhǎng)期處于恐懼、焦慮、緊張的情緒中，從而引發(fā)口吃。,一、口吃,（二）原因,3 器質(zhì)性疾病 幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷時(shí)，大腦皮質(zhì)的

12、功能活動(dòng)性降低，容易導(dǎo)致精神過(guò)度緊張，再加上幼兒的情緒不穩(wěn)定，有時(shí)情緒低落、有時(shí)興奮，因而容易形成口吃。 此外，患百日咳、流感、麻疹、猩紅熱等傳染病，都會(huì)使大腦皮質(zhì)的功能減弱，從而引發(fā)口吃。,一、口吃,（二）原因,4 其他 有些幼兒性格內(nèi)向、害羞，不愿與人交往，遇到與人交流的情況時(shí)，過(guò)度緊張就會(huì)引起口吃。此外。 研究表明，口吃還可能與乳兒期大腦受損或額葉發(fā)育異常有關(guān)。,一、口吃,（三）防治措施,1 讓孩子模仿正確的說(shuō)話方式 既然孩子能模仿口吃，就能模仿正常的說(shuō)話方式。家長(zhǎng)應(yīng)該用比較慢的節(jié)奏與孩子交談，話語(yǔ)要清晰、簡(jiǎn)潔，不要用太多形容詞，不要用兒語(yǔ)，最好用單音節(jié)詞、雙音節(jié)詞、三字詞、電報(bào)語(yǔ)與孩子

13、交流。 還要注意孩子講話的節(jié)奏和語(yǔ)調(diào)，增加語(yǔ)言的韻律和輕松感，這樣口吃就會(huì)逐漸得到矯正。,一、口吃,（三）防治措施,2 給予幫助和鼓勵(lì) 父母要引導(dǎo)孩子講話時(shí)放慢速度，從容不迫。 很多口吃的孩子唱歌的時(shí)候就不口吃了，因此，平時(shí)可以讓孩子學(xué)唱歌，背誦朗朗上口的歌謠，用說(shuō)唱的方式來(lái)培養(yǎng)孩子的節(jié)奏感等。,此外，口吃患兒大都對(duì)第一個(gè)字的發(fā)音感到困難，所以要誘導(dǎo)他們發(fā)好第一個(gè)字的音，可以先輕輕地發(fā)出字的聲母，然后與韻母拼合，拼出字音，再慢慢地向第二個(gè)字音滑動(dòng)，這是矯正口吃的訣竅。,一、口吃,（三）防治措施,3 解除小兒的緊張心理： 避免幼兒因說(shuō)話不流暢而遭到周?chē)说某靶湍７?；家長(zhǎng)和教師也不要指責(zé)或過(guò)分矯

14、正，不要當(dāng)眾議論其缺點(diǎn)，或強(qiáng)迫孩子把話說(shuō)流暢，否則會(huì)適得其反，加重其心理障礙，使其更加張口結(jié)舌。 平時(shí)，家長(zhǎng)要給孩子提供輕松愉快的說(shuō)話環(huán)境，用平靜、從容、緩慢、輕柔的語(yǔ)調(diào)和孩子說(shuō)話，以感染他們，使他們說(shuō)話時(shí)不著急，呼吸平穩(wěn)，全身放松，不去在意自己是否又結(jié)巴了，以解除他們的緊張心理。,一、口吃,（三）防治措施,4 不要“保護(hù)”孩子 有的父母覺(jué)得孩子口吃已經(jīng)夠不幸了，所以格外溺愛(ài)他，這樣做對(duì)孩子沒(méi)有好處。 應(yīng)該讓他知道，自己雖然有口吃的缺點(diǎn)，但還有更多別人不具備的優(yōu)點(diǎn)（如打球、繪畫(huà)等），使孩子正視自己的這一毛病。,二、選擇性緘默癥,（一）表現(xiàn),患兒在幼兒園或陌生人面前不說(shuō)話，可以長(zhǎng)時(shí)間靜坐不動(dòng)，但

15、與家人或很熟悉的人有一些語(yǔ)言交流。 緘默時(shí)，可能用手勢(shì)、點(diǎn)頭、搖頭等軀體語(yǔ)言進(jìn)行交流，有時(shí)也可用繪畫(huà)、書(shū)寫(xiě)等與人交流。,二、選擇性緘默癥,（二）原因,多數(shù)選擇性緘默癥是患兒由于受驚、恐懼、生氣或怕被人嘲笑等精神因素引起的防衛(wèi)性反應(yīng)，常見(jiàn)于敏感、膽怯、害羞、體弱的兒童； 有的患兒是因父母離異、受虐待等精神創(chuàng)傷所致。少數(shù)選擇性緘默癥是兒童精神病的癥狀。,二、選擇性緘默癥,（三）防治措施,1 讓孩子開(kāi)口說(shuō)話 家長(zhǎng)與孩子要多進(jìn)行語(yǔ)言上的交流，逐漸擴(kuò)大孩子的詞匯量，激發(fā)他們對(duì)語(yǔ)言的興趣，鼓勵(lì)他們用語(yǔ)言表達(dá)。,2 讓孩子大膽地說(shuō)話 家長(zhǎng)和教師要避免操之過(guò)急，不能訓(xùn)斥、責(zé)備或逼迫他們說(shuō)話，當(dāng)孩子有一點(diǎn)進(jìn)步時(shí)

16、要給予鼓勵(lì)。 讓孩子多參與同齡朋友的集體活動(dòng)，還可以帶他到視野開(kāi)闊的地方，給他自由、無(wú)拘束的空間。,一、神經(jīng)性厭食,（一）表現(xiàn),神經(jīng)性厭食最初表現(xiàn)為食欲減退，吃得極少，逐漸對(duì)任何食物都不感興趣，經(jīng)?；乇芑蚓芙^進(jìn)食，甚至將食物暗中拋棄，若強(qiáng)迫進(jìn)食會(huì)引起嘔吐。,一、神經(jīng)性厭食,（二）原因,一、神經(jīng)性厭食,（三）防治措施,1 規(guī)律飲食,少吃油膩、不易消化的食物，少吃零食；,培養(yǎng)幼兒定時(shí)、定量進(jìn)食的習(xí)慣；,營(yíng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，讓孩子集中精力吃飯， 不能邊吃邊玩，邊吃邊看書(shū)和電視等；,注意飲食多樣化，用食物本身的色、香、味激發(fā)他們的食欲；,對(duì)于孩子愛(ài)吃的東西要控制，不要一次性讓他吃夠，要少吃多餐。,一、

17、神經(jīng)性厭食,（三）防治措施,2 不縱容孩子 對(duì)于孩子的厭食行為要正確對(duì)待，對(duì)孩子的食量變化不必過(guò)于敏感，不要用“許諾”作為“開(kāi)胃藥”。要讓孩子懂得，不好好吃飯得不到大人的注意和關(guān)懷，好好吃飯才能受到表?yè)P(yáng)。,一、神經(jīng)性厭食,（三）防治措施,消除引起幼兒情緒不安的各種精神因素，通過(guò)良好的生活規(guī)律、適度的運(yùn)動(dòng)等調(diào)節(jié)其生理活動(dòng)，久而久之，孩子就會(huì)養(yǎng)成按時(shí)吃飯的好習(xí)慣，消除厭食行為。,3 解決缺鋅問(wèn)題： 保證孩子從飲食中攝取足夠的鋅， 缺鋅的孩子常伴有缺鈣，因此也要注意多吃含鈣豐富的食物。 此外，補(bǔ)充鈣、鋅復(fù)合制劑是快速解決孩子厭食的最有效的途徑之一。,二、偏食,（一）表現(xiàn),幼兒多半有偏食問(wèn)題，對(duì)蔬菜、

18、水果的攝取量明顯偏低或不吃，但偏愛(ài)吃高糖、高油的食物，如糖果、汽水、速食、炸雞、西點(diǎn)等。,二、偏食,（二）原因,二、偏食,（二）原因,2 幼兒的逆反心理 幼兒也有逆反心理，經(jīng)常表現(xiàn)出“不”的意思，會(huì)將“不要、不要”也帶到飯桌上來(lái)，如故意不吃、打翻飯菜等，而父母因擔(dān)心孩子不吃或吃不夠會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，于是百般討好，任由他們挑食。,二、偏食,（二）原因,3 幼兒為引起注意 有些幼兒由于缺乏關(guān)愛(ài)，當(dāng)受到一些挫折時(shí)，就故意以偏食來(lái)引起父母的注意。,4 家人的偏食習(xí)慣 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，父母有偏食習(xí)慣會(huì)大大增加孩子偏食的可能。幼兒的飲食習(xí)慣也滲透著模仿的因素，家長(zhǎng)對(duì)飲食的態(tài)度、偏好、習(xí)慣都會(huì)有意無(wú)意地“傳遞”給孩

19、子，以致幼兒在味覺(jué)判斷方面被同化。,二、偏食,（三）防治措施,1 端正撫育孩子的態(tài)度 家長(zhǎng)應(yīng)為幼兒提供嘗試各種食物的機(jī)會(huì)，但千萬(wàn)不能強(qiáng)迫孩子進(jìn)食，以免引起厭食。有偏食習(xí)慣的家長(zhǎng)應(yīng)先改變自己的不良飲食習(xí)慣。,二、偏食,（三）防治措施,2 參加各種戶外活動(dòng) 參加戶外活動(dòng)會(huì)消耗體內(nèi)的熱量，就會(huì)使孩子容易有饑餓感，而饑餓感會(huì)直接增強(qiáng)孩子的食欲，這樣就會(huì)讓孩子慢慢改變偏食的不良習(xí)慣。,二、偏食,（三）防治措施,3 讓孩子與小朋友或大人一起進(jìn)餐 家長(zhǎng)應(yīng)該有意識(shí)地讓孩子與大人一起進(jìn)餐，餐桌上既不過(guò)分關(guān)心他們的食量，也不要漠不關(guān)心，只要以一種參與、欣賞、幫助的態(tài)度對(duì)待孩子，就可以培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣。,二、偏

20、食,（三）防治措施,4 注意科學(xué)的烹調(diào)和加工 將飯菜做到色、香、味、形俱全，會(huì)增強(qiáng)孩子的食欲，特別是色和形最易誘發(fā)孩子的好奇心和想象力。 研究發(fā)現(xiàn)，幼兒厭食的食物中排名第一的是蔬菜，其次是牛奶、魚(yú)、肉等含有蛋白質(zhì)的食品，如果將這些食物摻入到其他食物中，不但可以調(diào)配出意想不到的美味，還可以改變孩子的偏食習(xí)慣。,三、異食癖,（一）表現(xiàn),患有異食癖的幼兒通常喜歡將煤渣、泥土、墻皮、蠟筆、紙張、毛發(fā)等東西放進(jìn)口中咀嚼，甚至吞食，會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹痛、嘔吐、便秘、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。,三、異食癖,（二）原因,異食癖通常與小兒體內(nèi)缺鐵、缺鋅有很大關(guān)系。,幼兒的嗜異現(xiàn)象是一種心理失常的強(qiáng)迫行為，往往與家長(zhǎng)疏忽對(duì)

21、孩子的照料或環(huán)境不正常有關(guān)。剛開(kāi)始時(shí)，孩子可能因?yàn)槿狈φ疹櫠米阅萌‘愇锍?，日久成為?xí)慣，變成不易解除的條件反射。,三、異食癖,（三）防治措施,一、攻擊性行為,（一）表現(xiàn),幼兒的攻擊性行為主要表現(xiàn)為：當(dāng)他們的需求得不到滿足或自己的權(quán)利受到損害時(shí)，顯得焦躁不安，采取打人、踢人、咬人、抓人、扔?xùn)|西、搶走別人的東西、罵人、大聲叫嚷等身體上或語(yǔ)言上的攻擊方式，從而引起同伴或成人與自己對(duì)立和爭(zhēng)斗。,一、攻擊性行為,（二）原因,2 家庭因素 有些家長(zhǎng)習(xí)慣用暴力懲罰的教育方式，孩子就會(huì)模仿暴力方式去對(duì)待別人。此外，有些家長(zhǎng)對(duì)孩子?jì)蓪櫡趴v，教育孩子缺乏嚴(yán)肅、公正的態(tài)度，都會(huì)導(dǎo)致孩子的攻擊性行為。,1 生物因素

22、 幼兒頻繁的攻擊性行為與發(fā)育有關(guān)。例如，大腦兩半球的均衡性發(fā)展與協(xié)同性功能較差，遺傳基因存在某些缺陷等。,3 環(huán)境因素 幼兒的模仿性強(qiáng)，是非辨別能力差，很容易模仿周?chē)嘶蛴耙暲锏墓粜孕袨?。此外，如果孩子的攻擊性行為得到了周?chē)说馁澰S，他的攻擊欲望就會(huì)加強(qiáng)，其攻擊性行為也會(huì)日益加重。,一、攻擊性行為,（三）防治措施,1 創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境 家長(zhǎng)應(yīng)盡量創(chuàng)造良好的家庭氣氛，給孩子充裕的玩耍時(shí)間，為他們提供豐富的玩具，但不能讓孩子把玩有攻擊性的玩具、看暴力影視片，且不能在孩子面前講暴力語(yǔ)言等。 此外，家長(zhǎng)要以身作則，注意自身修養(yǎng)和素質(zhì)，不要因自己的不順心而在孩子面前毫無(wú)顧忌地攻擊別人。,一、攻擊性行

23、為,（三）防治措施,2 養(yǎng)成文明的行為習(xí)慣 家長(zhǎng)要教會(huì)孩子文明、友善待人，平時(shí)多用禮貌用語(yǔ)，與小伙伴們友好相處。要讓孩子認(rèn)識(shí)到什么是正確的、什么是錯(cuò)誤的，養(yǎng)成文明有禮的習(xí)慣。 當(dāng)孩子出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，可采用“冷處理”的方法，在一小段時(shí)間內(nèi)不理他，讓他自己反省、思過(guò)。,一、攻擊性行為,（三）防治措施,3 引導(dǎo)孩子合理地處理情緒 煩惱、挫折、憤怒等情緒很容易引起攻擊性行為，因此，家長(zhǎng)要教會(huì)孩子合理地處理這些情緒，引導(dǎo)他們通過(guò)合理的途徑將這些情緒宣泄出來(lái)。 當(dāng)孩子遇到挫折、產(chǎn)生不滿或憤怒的情緒時(shí)，家長(zhǎng)可以通過(guò)一些有趣的活動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)移他們的注意力。,一、攻擊性行為,（三）防治措施,4 培養(yǎng)孩子多方面的情感

24、 家長(zhǎng)可以通過(guò)讓孩子飼養(yǎng)小動(dòng)物來(lái)培養(yǎng)他們的愛(ài)心，這樣孩子就不會(huì)虐待小動(dòng)物，而這種愛(ài)心也容易遷移到物體或人身上，那么攻擊性行為也就自然會(huì)“根除”。 此外，培養(yǎng)孩子的移情能力，告訴他攻擊性行為會(huì)給人帶來(lái)不快和痛苦，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。,二、說(shuō)謊,（一）表現(xiàn),二、說(shuō)謊,（二）原因,二、說(shuō)謊,（三）防治措施,一、遺尿癥,（一）表現(xiàn),1 原發(fā)性遺尿 原發(fā)性遺尿是指從嬰兒期延續(xù)而來(lái)，5歲以上兒童在夜間睡眠狀態(tài)下的不自主排尿，每周不少于2次，從未有過(guò)6個(gè)月以上不尿床，并且排除其他可能引起遺尿的器質(zhì)性疾病。,2 繼發(fā)性遺尿 繼發(fā)性遺尿是指曾已會(huì)控制小便半年以上，5歲以后又再次遺尿。,一、遺尿癥,（二）原因,1 缺乏

25、訓(xùn)練：家長(zhǎng)沒(méi)有及早對(duì)嬰兒進(jìn)行規(guī)律的排泄訓(xùn)練，造成繼發(fā)性遺尿。 2 智能發(fā)育遲緩：幼兒智能發(fā)育遲緩，造成控制排尿的能力遲滯，不能預(yù)先告訴排尿或是無(wú)法控制，造成繼發(fā)性遺尿。對(duì)于這類(lèi)幼兒，除了是排泄問(wèn)題，其他能力也需要訓(xùn)練。 3 生理因素：遺尿可能由全身性疾病或泌尿系統(tǒng)疾病引起 4 心理因素：繼發(fā)性遺尿往往是有心理原因的。,一、遺尿癥,（三）防治措施,1 排尿訓(xùn)練 掌握幼兒夜間遺尿的時(shí)間規(guī)律（一般是在睡熟后24小時(shí)內(nèi)），提前喚醒他起床排尿，也可以用鬧鐘、蜂鳴器或褥墊內(nèi)喚醒器（稍遇濕，電路即感應(yīng)接通，發(fā)出鈴響），重復(fù)多次后，幼兒便會(huì)形成條件反射，在排尿前醒來(lái)。,一、遺尿癥,（三）防治措施,2 養(yǎng)成合理

26、規(guī)律的生活習(xí)慣 避免過(guò)度疲勞和臨睡前過(guò)度興奮，盡量保證白天有1小時(shí)午睡，以免夜間睡眠過(guò)深。 晚飯宜清淡，少吃湯類(lèi)，睡覺(jué)前控制飲水并提醒孩子撒尿，減少兒童入睡后的尿量。,一、遺尿癥,（三）防治措施,3 消除精神不安的因素 對(duì)遺尿的孩子，采用懲罰的方法是無(wú)效的，解除其緊張情緒使其有安全感很重要。 因此，應(yīng)解除其焦慮的情緒并訓(xùn)練，使其消除遺尿帶來(lái)的心理壓力，幫助患兒樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，不要自卑，也不要滿不在乎。,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),1 活動(dòng)過(guò)度 學(xué)前期的患兒表現(xiàn)為整天不停地活動(dòng)，跑來(lái)跑去，跳上跳下，勁頭十足，喜歡無(wú)休止地搜索，翻缸倒罐，任意破壞物品； 學(xué)齡期的患兒在課堂上常做小動(dòng)作、吹口哨、尖叫

27、、走動(dòng)，還伴有一些不良的習(xí)慣性動(dòng)作，如眨眼、歪頭、咬指甲等。,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),2 注意力不集中 幾乎每個(gè)患兒都有主動(dòng)注意功能減弱的表現(xiàn)，如不能專心玩耍一種游戲，對(duì)玩物只圖新鮮，無(wú)論是看圖書(shū)或是看電視，剛注視片刻便要起來(lái)走動(dòng)，或在座位上扭擺等。同時(shí)，他們的被動(dòng)注意卻相對(duì)較強(qiáng)，外界的輕微變化都會(huì)引起他們的注意。 這類(lèi)癥狀在青春期后并不消失，以比較隱蔽的形式繼續(xù)存在。此外，注意力不集中會(huì)使得他們學(xué)習(xí)困難。,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),3 情緒不穩(wěn)，沖動(dòng)任性 患兒的自制力很差，做事不考慮后果，極易受外界的影響而出現(xiàn)情緒波動(dòng)，易哭易笑，變化無(wú)常，如對(duì)某些感興趣的活動(dòng)過(guò)度興奮、激動(dòng)，而稍不順心，就動(dòng)怒

28、、發(fā)脾氣、大喊大叫等。,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),4感知覺(jué)及認(rèn)知障礙 患兒會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，空間位置覺(jué)障礙，例如：,有的患兒視聽(tīng)記憶困難和視聽(tīng)覺(jué)的相互轉(zhuǎn)換困難，如難以將聽(tīng)到的轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的視覺(jué)形象等。,有的患兒還常常不能識(shí)別左右，聽(tīng)覺(jué)的辨別能力差；,臨摹幾何圖形時(shí)，沒(méi)有整體的意識(shí)，畫(huà)面安排缺乏計(jì)劃性等；,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),5輕微的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷 患兒的神經(jīng)系統(tǒng)可能有某些缺陷，如輕度運(yùn)動(dòng)障礙。約有一半的患兒表現(xiàn)出活動(dòng)不協(xié)調(diào)、動(dòng)作笨拙，如不會(huì)扣紐扣、不會(huì)用剪刀等。,二、多動(dòng)癥,（一）表現(xiàn),6先天性缺陷 有些患兒有較為常見(jiàn)的輕度先天性缺陷，如各種耳畸形，雙眼距離過(guò)寬或過(guò)窄，斜視，手指或腳趾畸形等。

29、,二、多動(dòng)癥,（二）原因,二、多動(dòng)癥,（三）防治措施,1感知覺(jué)及認(rèn)知訓(xùn)練 多動(dòng)癥患兒通常在繪畫(huà)、語(yǔ)言、動(dòng)作技能以及社會(huì)適應(yīng)性等方面較一般兒童發(fā)展遲緩，因此可以從改善基本的能力開(kāi)始訓(xùn)練。 對(duì)多動(dòng)癥患兒的訓(xùn)練要有極大的耐心，要長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈，每一次訓(xùn)練要求不能太高，也不能太低，要讓孩子通過(guò)努力可以完成。,二、多動(dòng)癥,（三）防治措施,2注意力訓(xùn)練,二、多動(dòng)癥,（三）防治措施,3心理輔導(dǎo) 家長(zhǎng)和老師應(yīng)給患兒較多的愛(ài)心，避免當(dāng)眾批評(píng)；不能管束過(guò)嚴(yán)，動(dòng)不動(dòng)就打罵，也不能溺愛(ài)放任；盡量將患兒吸引到有益于身心健康的活動(dòng)中來(lái)。,三、吮吸手指,（一）危害,三、吮吸手指,（二）原因,幼兒多因心理上得不到滿足而精神緊張

30、、恐懼、焦慮，缺乏環(huán)境刺激和愛(ài)撫，而以吮吸手指來(lái)抑制饑餓感或自我?jiàn)蕵?lè)。 例如，由于嬰兒期喂養(yǎng)不當(dāng)，不能滿足其吮吸欲望，而使吮吸手指的習(xí)慣持續(xù)到幼兒期；生活環(huán)境單調(diào)，又缺少玩具、圖畫(huà)、音樂(lè)等視聽(tīng)覺(jué)刺激；未得到父母充分的愛(ài)，孩子感到孤獨(dú)等。,三、吮吸手指,（三）防治措施,1養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 要告誡孩子吮吸手指是不衛(wèi)生的，不僅會(huì)引起手指腫脹、疼痛，影響下頜骨的發(fā)育及牙齒變形，而且容易把大量的臟東西帶入口內(nèi)，引起消化系統(tǒng)疾病及其他傳染病，要幫助他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。,三、吮吸手指,（三）防治措施,2了解兒童的需求是否得到滿足 除了滿足孩子的生理需要（如饑渴、冷熱、睡眠）外，還要豐富孩子的生活，給孩

31、子一些有趣味的玩具，讓他們有更多的機(jī)會(huì)玩樂(lè)； 還應(yīng)該提供有利條件，讓孩子多到戶外活動(dòng)，和小伙伴們一起玩，使孩子生活充實(shí)、生機(jī)勃勃； 分散對(duì)固有習(xí)慣的注意，保持愉快活潑的生活情緒，使孩子得到心理上的滿足。,三、吮吸手指,（三）防治措施,3耐心、冷靜地糾正吮吸手指行為 切忌簡(jiǎn)單粗暴地對(duì)待吮吸手指的孩子，不要嘲笑、恐嚇、打罵、訓(xùn)斥，更不要使用在其手指上涂苦味藥或裹上手指等強(qiáng)制方法。而且一有機(jī)會(huì)，孩子就會(huì)更想吮吸手指，而使吮吸手指的不良行為頑固化。 每當(dāng)孩子吮吸手指時(shí)，應(yīng)以嚴(yán)厲的目光注視孩子，并以堅(jiān)定的口氣說(shuō)：“不行！”同時(shí)分散孩子的注意力，當(dāng)吸指行為有所減少，就要及時(shí)鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，并要向孩子說(shuō)明，只要能減少、控制這種行為，他就會(huì)得到獎(jiǎng)勵(lì)，采用這種“正強(qiáng)化”治療，可有明顯的改善。,四、