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文檔簡介
1、去污區(qū),內(nèi)容概括,概念 回收 分類 流程 清洗(步驟、分類) 消毒(方法) 干燥(方法),去污區(qū)概念,是對重復(fù)使用的診療器械、器具、物品,進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒(包括運(yùn)送器具的清洗消毒等)的區(qū)域,為污染區(qū)域。,去污區(qū)流程,1、回收 2、分類 3、清洗 4、消毒 5、干燥,回收: (1)將重復(fù)使用的診療器械、器具、物品與一次性使用物品分開放置; (2)不應(yīng)在診療場所對污染的診療器械、器具、物品進(jìn)行清點(diǎn),采用封閉方式回收,避免反復(fù)裝卸; (3)回收工具每次使用后應(yīng)清洗、消毒、干燥備用;,分類: (1)應(yīng)在CSSD的去污區(qū)進(jìn)行診療器械、器具、物品的清點(diǎn)、核查; (2)應(yīng)根據(jù)器械物品材質(zhì)、精密程度
2、等進(jìn)行分類處理,清洗: (一)步驟: 沖洗:用流動水去除器械、器具、物品表面污物的過程 洗滌:用含有化學(xué)清洗劑的清洗用水去除器械、器具、物品污染物的過程 漂洗:用流動水沖洗洗滌后器械、器具、物品上殘留物的過程 終末漂洗:用軟水、純化水或蒸餾水對漂洗后的器械、器具、物品進(jìn)行最終的處理過程,(二)分類: 手工清洗(四步擦拭法:水、酶水、純化水、75%乙醇 和四步清洗:沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗) 機(jī)械清洗(超聲波清洗器、清洗消毒器),手工清洗注意事項: 1、水溫宜為15至30攝氏度 2、去除干固的污漬應(yīng)先用酶清洗劑浸泡再刷洗或擦洗 3、刷洗操作應(yīng)在水面下進(jìn)行,防止產(chǎn)生氣溶膠 4、管腔器械應(yīng)用壓力水
3、槍沖洗,可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗 5、不應(yīng)使用鋼絲球類用具和去污粉等用品,應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨損 6、清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒,超聲波清洗器: 適用于精密、復(fù)雜器械的洗滌 時間:3-5min,不宜超過10min 注意事項: 清洗時應(yīng)蓋好蓋子,防止產(chǎn)生氣溶膠 應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率,清洗消毒器: 注意事項: 1.被清洗的器械、器具、物品應(yīng)充分接觸水流,軸關(guān) 節(jié)充分打開,拆開至最小化 2.精細(xì)器械和銳利器械應(yīng)固定放置 3.定時檢查清潔劑管是否通暢,確保清潔劑用量準(zhǔn)確 4.設(shè)備艙內(nèi)、旋臂應(yīng)每天清潔、除垢,13,可編輯,消毒 消毒的方法: 機(jī)械熱力消毒 7
4、5%乙醇 酸性氧化電位水 消毒藥械,(一)酸性氧化電位水: 適用范圍: 用于手工清洗后不銹鋼和其他非金屬材質(zhì)器械、器具、物品滅菌前的消毒 主要有效成分指標(biāo)要求: 有效氯含量為60mg/L加或減10mg/L PH值范圍為2.0-3.0 氧化還原電位(ORP)大于等于1100mv 殘留氯離子1000mg/L,使用方法: 手工清洗后的待消毒物品, 使用酸性氧化電位水流動沖洗 或浸泡消毒2min,凈水沖洗30s 再進(jìn)行干燥等處理,注意事項: 1.使用酸化水之前應(yīng)先徹底清除器械、器具和物品上的有機(jī)物,再進(jìn)行消毒處理。 2. 酸性氧化電位水對光敏感,有效氯濃度隨時間處長而下降,宜現(xiàn)制備現(xiàn)用。 3. 儲存應(yīng)
5、選用避光、密閉、硬質(zhì)聚氯乙烯材質(zhì)制成的容器。室溫下貯存不超過3d。 4. 每次使用前,應(yīng)在使用現(xiàn)場酸性氧化電位水出水口處,分別檢測pH值和有效氯濃度。檢測數(shù)值應(yīng)符合指標(biāo)要求。 5. 對銅、鋁等非不銹鋼的金屬器械、器具和物品有一定有腐蝕作用,應(yīng)慎用。 6.不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。 7. 皮膚過敏人員操作時應(yīng)帶手套。 8. 酸性氧化電位水長時間排放可造成排水管路的腐蝕,故應(yīng)每次排放后再排放少量堿性還原電位水或自來水。,(二)濕熱消毒 消毒后直接使用的診療器械、器具和物品,濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90,時間大于等于5min或AO值大于等于3000 ; 消毒后繼續(xù)滅菌處理的, 其濕熱消毒溫度應(yīng)大于等于90,時間大于等于1min或AO值大于等于600。 知識鏈接: AO值:評價濕熱消毒效果的指標(biāo),指當(dāng)達(dá)到消毒效果時,溫度相當(dāng)于80攝氏度的時間(s),干燥 方法: 1. 干燥設(shè)備 2. 低纖維擦布 3. 壓力氣槍 4. 95%酒精,注意事項: (1)宜首選干燥設(shè)備進(jìn)行干燥處理,根據(jù)器械的材質(zhì)選擇適宜的干燥溫度,金屬類干燥溫度70至90攝氏度,塑膠類干燥溫度65至75攝氏度 (2)管腔內(nèi)務(wù)必用高壓氣槍吹干 (3)無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具、物品
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