北京市社會保險個人信息登記表(含說明)

1、北京市社會保險個人信息登記表 填報單位(公章)： 組織機(jī)構(gòu)代碼： 社會保險登記證編碼： *參加險種：養(yǎng)老（） 失業(yè)（） 工傷（） 生育( ) 醫(yī)療（）*姓 名 *公民身份號碼 *性 別 *出生日期 *民族 婚姻狀況 *文化程度 *戶口性質(zhì) 戶口所在區(qū)縣街鄉(xiāng)*戶口所在地地址 *戶口所在地郵政編碼*居住地(聯(lián)系)地址 *居住地（聯(lián)系）郵政編碼 *選擇郵寄社會保險對賬單地址*郵政編碼*參保人電話 聯(lián)系人姓名 聯(lián)系人電話 *參加工作日期 *個人身份 申報月均工資收入（元） *繳費(fèi)人員類別 *醫(yī)療參保人員類別 離退休類別 離退休日期 農(nóng)轉(zhuǎn)非類別 批準(zhǔn)征地日期 農(nóng)轉(zhuǎn)工補(bǔ)繳單位名稱*是否患有特殊病 特殊標(biāo)識

2、 殘疾證編號兼職 北京市工作居住證編碼有效截止日期 委托代發(fā)基金銀行名稱委托代發(fā)基金銀行行號委托代發(fā)基金銀行帳號養(yǎng)老保險視同繳費(fèi)年限定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5 本人目前確屬社會保險參保對象，現(xiàn)申請參加社會保險，按照社會保險登記的要求本人已如實填寫了上述相關(guān)信息，并對所填寫內(nèi)容的真實有效性負(fù)責(zé)。 *參保人簽字：簽字日期： 年 月 日 單位負(fù)責(zé)人： 社保經(jīng)（代）辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦人員（簽章）：單位經(jīng)辦人： 社保經(jīng)（代）辦機(jī)構(gòu)（蓋章）：填報日期： 年 月 日 辦理日期： 年 月 日注：此表為參保單位職工專用。表格中帶*號的項目為必錄項，其他有前提條件的必錄項請參

3、考指標(biāo)解釋。北京市社會保險個人信息登記表指標(biāo)解釋1.姓名：同居民身份證或居民戶口簿內(nèi)容一致，為必錄項。2.公民身份號碼：參保人員填寫經(jīng)公安機(jī)關(guān)核發(fā)的18位公民身份證號碼(以戶口簿內(nèi)容為準(zhǔn))，為必錄項。3.出生日期：應(yīng)與居民身份證或居民戶口簿一致，為必錄項。4.性別、民族：與居民身份證或居民戶口簿內(nèi)容一致，外國籍人員選擇“其他族”，為必錄項。5.婚姻狀況：與居民戶口簿內(nèi)容一致。（未婚、已婚、離婚、喪偶、其它）6.文化程度：是指參保人員受教育程度的分類，依據(jù)參保人員實際情況填寫，為必錄項。 博士、碩士、大學(xué)、大專、中專、技校、高中、職高、初中、小學(xué)、文盲或半文盲7.戶口性質(zhì)：依據(jù)居民戶口簿登記的內(nèi)

4、容，按照以下類別選擇填寫，為必錄項。 城鎮(zhèn) ( 非農(nóng)業(yè)戶口 ) 農(nóng)村( 農(nóng)業(yè)戶口 ) 8.戶口所在區(qū)縣街鄉(xiāng)：填寫參保人員戶口所在地的所屬區(qū)縣、街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的名稱。9.戶口所在地地址：與居民戶口簿內(nèi)容一致，為必錄項。10.戶口所在地郵政編碼：填寫參保人員目前戶口所在地的郵政編碼，為必錄項。11.居住地(聯(lián)系)地址：填寫參保人員目前居住地的詳細(xì)通訊地址，為必錄項。12.居住地（聯(lián)系）郵政編碼：填寫參保人員目前居住地的郵政編碼，為必錄項。13.選擇郵寄社會保險對賬單地址：可選擇所在單位地址、戶口所在地地址或居住地(聯(lián)系)地址的任意一個做為郵寄社會保險對賬單的地址，為必錄項。14.郵政編碼：指郵寄社會保

5、險對賬單地址的郵政編碼，如實填寫已選定的郵寄社會保險對賬單地址所對應(yīng)的郵政編碼，為必錄項。15.參保人電話：如實填寫，為必錄項。16.聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話：填寫參保人直系親屬或配偶的姓名及電話號碼。17.參加工作日期：填寫參保人員個人檔案中記載的首次參加工作的時間，為必錄項。（注：首次指從學(xué)校到社會的第一個工作）18.個人身份（代碼項）：是指國家有關(guān)部門對公民從事的職業(yè)或者身份進(jìn)行的分類。依據(jù)參保人員實際情況按照北京市地方標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填寫，為必錄項。 工人、干部19.繳費(fèi)人員類別（代碼項）：依據(jù)參保人員實際情況,按照北京市地方標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填寫，為必錄項。 本市城鎮(zhèn)、本市農(nóng)村勞動力、外埠城鎮(zhèn)、外埠農(nóng)村勞動力20.醫(yī)療參保人員類別：根據(jù)醫(yī)療保險享受待遇的規(guī)定，對人員進(jìn)行的分類。依據(jù)參保人員實際情況，按照北京市地方標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填寫，為必錄項。 在職、在職長期駐外21.是否患有特殊?。赫埲鐚嵶蕴?為必錄項。22.殘疾證編號：殘疾人證編號，如果特殊標(biāo)識選擇”殘疾人”,此指標(biāo)為必錄項，請根據(jù)殘疾證如實填寫。23.北京市工作居住證編碼：請根據(jù)北京市工作居住證記載如實填寫。 24.有效截止日期