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文檔簡(jiǎn)介
1、內(nèi)科醫(yī)療水平新技術(shù)推廣范文醫(yī)務(wù)科的工作內(nèi)容 一、在院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,組織實(shí)施全院醫(yī)療及其與醫(yī)療有關(guān)的其他工作。 二、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度,擬訂年度醫(yī)療工作計(jì)劃并組織落實(shí)與實(shí)施檢查,定期完成總結(jié)評(píng)價(jià)。 三、組織院醫(yī)療護(hù)、病案、醫(yī)保、職保、藥事及輸血等管理委員會(huì)完成醫(yī)療質(zhì)量控制的制度制訂、技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、監(jiān)控檢查、技術(shù)鑒定、科研論證、獎(jiǎng)項(xiàng)評(píng)審等醫(yī)療指導(dǎo)性工作。 四、協(xié)調(diào)院內(nèi)、外日常醫(yī)療工作,主要包括:醫(yī)療政務(wù)一般性管理如重大搶救的實(shí)施,疑難病例討論、各類會(huì)診安排以及門診、病房醫(yī)療工作的日常檢查等。 五、承擔(dān)院內(nèi)醫(yī)療糾紛的調(diào)查與協(xié)調(diào)、討論與鑒定、賠償協(xié)議簽訂以及法院庭審等工作。 六、定期召開全
2、院醫(yī)療科室各層次管理人員會(huì)議,了解全院醫(yī)療動(dòng)態(tài),及時(shí)協(xié)調(diào)科室間工作關(guān)系,調(diào)整工作重點(diǎn),保證日常醫(yī)療工作有序進(jìn)行。 七、組織完成每年度臨床新技術(shù)新療法科研項(xiàng)目的申報(bào)、階段檢查及終期評(píng)審,積極予以經(jīng)費(fèi)資助,推進(jìn)和穩(wěn)固臨床醫(yī)療水平的提高。 八、認(rèn)真組織完成每年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試工作。 九、按照有關(guān)法律法規(guī)及上級(jí)衛(wèi)生行政部門管理規(guī)定,認(rèn)真做好每年度醫(yī)師資格與執(zhí)業(yè)注冊(cè)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)等工作。 十、定期完成全院醫(yī)療質(zhì)量分析、通報(bào)及實(shí)施獎(jiǎng)懲。 十一、積極了解全國(guó)及陜西省醫(yī)院管理信息和醫(yī)療工作動(dòng)態(tài)及發(fā)展趨勢(shì),為院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療決策信息。 十二、認(rèn)真組織并完成醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息分析、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療價(jià)格等與醫(yī)
3、療直接相關(guān)的工作。 *月份我到*醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我到了神經(jīng)內(nèi)科學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的
4、正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。 臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都
5、會(huì)去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。 我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷自己的人常常會(huì)
6、失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。 實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用
7、,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問從來不會(huì)覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)-倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)
8、給我提出寶貴的批評(píng)建議,糾正存在的錯(cuò)誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。 祈福真是一個(gè)五星級(jí)酒店醫(yī)院,你肯定以為我在贊揚(yáng)它,不好意思,真不是。因?yàn)榫嚯x近,所以有過以下三次親歷: 1、二胎胎盤粘連,12周多在祈福醫(yī)院B超根本沒有任何問題提示,后經(jīng)省婦幼認(rèn)識(shí)的人做B超看出,錯(cuò)過時(shí)間不得不生,后轉(zhuǎn)定點(diǎn)分娩醫(yī)院到番禺省婦幼,危險(xiǎn)程度雖然超高但最終平安分娩。可見祈福B超人員水平差,無經(jīng)驗(yàn)。 2、女兒連續(xù)咳嗽超過一個(gè)多月未好,考慮有過敏源,在祈??床〕运幬凑页鲞^敏原(不知祈福如何檢查的),后轉(zhuǎn)到省婦幼抽血化驗(yàn)找出過敏源開藥吃幾天就好了的。 3、家婆近期下腹疼痛難忍好多天到祈福開單急
9、診開單檢查,B超胸透驗(yàn)血什么都有,B超出來結(jié)果并不直接說有結(jié)石而是帶有問號(hào)的,醫(yī)生根據(jù)自己的理解說是結(jié)石要求即時(shí)開單住院了,周五晚入院后被通知要周二或周四才能手術(shù),說是醫(yī)院規(guī)定的,不管目的為何,反正就是導(dǎo)致病人住院更久靠大量吊針?biāo)龈鞣N檢查渡過,未做手術(shù)已經(jīng)花費(fèi)將近7千元,期間還做了CT沒有做增強(qiáng)(不知道為何沒有安排做以能確診),上面顯示有4MM圓形陰影是結(jié)石,醫(yī)生判斷就是這個(gè)導(dǎo)致的,后周二施行手術(shù),10幾分鐘就完成,醫(yī)生推出后告知施行手術(shù)部位沒有結(jié)石,手術(shù)中做了造影看到肝左葉分支狹窄才判斷是毛細(xì)膽管炎導(dǎo)致,需要開利膽藥或激素。這是誤診!但醫(yī)生堅(jiān)持CT上是有一顆結(jié)石的(沒錯(cuò),人都可能有些結(jié)石的
10、,但是不一定引發(fā)病痛),并且既然有結(jié)石,為何不在醫(yī)院初次檢查的位置上,而是找不到了才推出病人說沒有?由此可想而知,祈福醫(yī)院B超檢查人員水平差,CT檢查人員水平技術(shù)差,醫(yī)生判斷能力差,經(jīng)驗(yàn)絕是不能和別的大醫(yī)院相比的。并且他們醫(yī)生是想盡辦法開單(絕對(duì)和考核獎(jiǎng)金有關(guān)),做個(gè)腸鏡檢查沒有什么問題只是有小息肉,就給你說做了切息肉(沒有告知家屬,沒有給家屬看過切出來的息肉),要求出院了(兩次住院經(jīng)歷都如此)都是給你開足出院當(dāng)天的針?biāo)头抠M(fèi),也不管是否需要!我們最后是住院不到7天被誤診并且沒有真正做手術(shù)都已經(jīng)被這醫(yī)院吸血了2萬幾元! 這間醫(yī)院提供給各位的是一個(gè)舒適的超五星級(jí)酒店醫(yī)院環(huán)境和服務(wù),有錢的去享受一
11、下,但肯定不是平民百姓治病的好去處。 所以我奉勸各位附近的街坊,有小病自己吃藥能好就好了,有大病急病情愿請(qǐng)一兩天假送到番禺中心醫(yī)院、省婦幼或廣州其它大醫(yī)院排隊(duì)看急診也不要去這里,不但治不好受罪,它還會(huì)把你辛苦幾個(gè)月的工資血汗錢都吸走,貪方便反而得不償失。 這個(gè)問題確實(shí)不容易回答,因?yàn)橹委熜ЧQ于很多方面,影響因素復(fù)雜。但就我所知,神經(jīng)內(nèi)科數(shù)廣醫(yī)二院,即河南醫(yī)院較好。 臨床科主任崗位職責(zé): 1.在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健及行政管理工作。 2.制訂本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢査,按期總結(jié)匯報(bào)。 3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員對(duì)病員進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。 4.
12、定時(shí)査房,解決重、危、疑難病例診斷治療上的問題。負(fù)責(zé)三類手術(shù)的審批,負(fù)責(zé)四類手術(shù)中的疑難重癥大手術(shù)、多科聯(lián)合手術(shù)的審批并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。負(fù)責(zé)呈報(bào)四類手術(shù)中的科研手術(shù)、新開展手術(shù)予醫(yī)務(wù)科。 5.組織全科人員學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 6.全面負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時(shí)處理差錯(cuò)事故。發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。 7.確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。 8.參加門診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。 9.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)
13、修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,組織并擔(dān)任臨床教學(xué)工作。 10.組織本科室人員的政治學(xué)習(xí)以及政策、法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)。 三甲醫(yī)院在規(guī)模上大于二甲。但是報(bào)銷水平二甲多于三甲。至于醫(yī)療水平,醫(yī)生的水平,各有千秋。自然好醫(yī)院好醫(yī)生也多。但是二甲的醫(yī)生也有水平很高的。 醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了以下五個(gè)階段:1.神靈主義醫(yī)學(xué)模式,2.自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式, 3.機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式, 4.生物醫(yī)學(xué)模式,5.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。 這五個(gè)模式可以劃分為三個(gè)時(shí)代,神靈主義和自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式都屬于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代,機(jī)械論和生物醫(yī)學(xué)模式都屬于實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代,生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式則屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)時(shí)代。 發(fā)展歷程: 隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的研究逐漸從宏觀步入微觀,從信奉神靈,到自然哲學(xué),隨后又進(jìn)入分子水平,認(rèn)為人體是一部精密的機(jī)器。這就是機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式。 19 世紀(jì)以來,隨著細(xì)胞病理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、微生物學(xué)和免疫學(xué)等生物科學(xué)體
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