臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(95)

1、5、個體性別取決于下列因素，其中哪項不是正確的A.遺傳性B.生殖腺性別C.接觸放射致畸劑D.內(nèi)生殖器的形態(tài)學E.抗原的性別與性別作用66、在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是A.胎心音B.臍帶雜音C.腹主動脈血管雜音D.胎動音E.以上都不對67、決定骨盆入口平面大小的主要徑線是A.入口前后徑B.粗隆間徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨棘間徑68、頭先露中最常見的是A.枕先露B.前鹵先露C.額先露D.面先露E.以上都不是69、正常妊娠于12周末時，子宮底于A.腹部不能觸及B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及C.恥骨聯(lián)合上23橫指D.臍恥之間E.以上都不是70、孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反應，一般是在末次

2、月經(jīng)后的A.3140天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是71、胎方位是指A.胎兒長軸與母體長軸的關系B.胎兒頂骨與母體骨盆的關系C.最先進入骨盆入口的胎兒部分與母體骨盆的關系D.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系E.以上都不是72、下列哪項不是妊娠期子宮變化A.妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯B.早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著C.妊娠后期，子宮大多有不同程度右旋D.妊娠中期子宮肌壁逐漸增厚直至足月E.足月妊娠時子官下段可伸長至710cm73、妊娠早期卵巢變化的特征是A.卵巢不斷增大，黃體持續(xù)發(fā)育B.卵巢濾泡囊腫維持C.雙側(cè)卵巢黃體囊腫存在D.雙側(cè)卵巢妊娠黃體形成E.妊娠黃

3、體功能在孕10周后由胎盤取代74、OCT陽性是指在測試A.早期減速在10分鐘內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)3次以上B.胎心率基線變異在6次以下C.無宮縮時10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次晚期減速D.在10分鐘內(nèi)晚期減速連續(xù)出現(xiàn)3次以上，胎心率基線變異在5次以下E.早期減速出現(xiàn)頻率達50%以上75、隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要（如遺傳病的產(chǎn)前診斷等），第一次產(chǎn)前檢查的時間，應從傳統(tǒng)的孕20周提前到A.孕16周B.孕12周C.孕12周以內(nèi)D.孕1O周E.確診為早孕時76、自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點的距離是A.骨盆入口前后徑B.產(chǎn)科結(jié)合徑C.真結(jié)合徑D.對角徑（骶恥內(nèi)徑）E.中骨盆前后徑77、目前我國采用的圍生（產(chǎn)）期是

4、A.妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B.妊娠滿28周到產(chǎn)后1周C.妊娠滿20周到產(chǎn)后1周D.妊娠滿28周到產(chǎn)后4周E.胚胎形成到產(chǎn)后1周78、進入第二產(chǎn)程的標志是A.宮口開全B.胎頭撥露C.產(chǎn)婦屏氣，肛門放松D.宮縮時會陰膨出，肛門放松E.胎先露降至坐骨棘水平79、臨產(chǎn)的重要標志是A.見紅，破膜，規(guī)律宮縮B.見紅，規(guī)律宮縮，宮口擴張不明顯C.見紅，先露下降，伴有尿頻D.規(guī)律宮縮，破膜，伴有見紅E.規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降80、枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是A.復位B.外旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.撥露E.著冠81、正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于A.胎頭撥露時B.胎

5、頭著冠時C.胎頭枕骨在恥骨弓后時D.胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時E.胎頭后囟在恥骨弓后時82、胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，下列哪項為主要參與因素A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.胎兒胸鎖乳突肌收縮力D.肛提肌收縮力E.會陰深橫肌收縮力5、【答案】C【解析】接觸放射性物質(zhì)可導致胚胎發(fā)育畸形，但不會改變性別發(fā)育。66、【答案】C【解析】子宮雜音、腹主動脈雜音與孕婦心率一致，臍帶雜音與胎心率一致。67、【答案】A【解析】入口前后徑：稱真結(jié)合徑。恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬上緣正中間的距離，正常值平均11cm，其長短與分娩機制關系密切。68、【答案】A【解析】頭先露中最常見的是枕先露。69、【答案

6、】C【解析】12周末恥骨聯(lián)合上23橫指70、【答案】B【解析】在孕卵著床后7天左右，即可在血清中測到hCG，隨孕卵發(fā)育逐漸上升，尿妊娠試驗一般在4150天可測得，至80天左右達高峰，此后逐漸下降，維持一定水平到產(chǎn)后逐漸消失。孕早期hCG測定反映胎盤絨毛功能狀況，對先兆流產(chǎn)、葡萄胎監(jiān)護具有意義。對晚孕價值不大。71、【答案】D【解析】胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。72、【答案】D【解析】子宮肌壁厚度非孕時約1cm，至妊娠中期逐漸增厚達2.02.5cm，至妊娠末期又逐漸變薄為1.01.5cm或更薄。73、【答案】E【解析】妊娠期略增大，停止排卵。一側(cè)卵巢可見妊娠黃體。妊娠黃體于妊娠

7、10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠的繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤取代。黃體在妊娠34個月時開始萎縮。74、【答案】D【解析】縮宮素激惹試驗（OCT）：又稱宮縮應激試驗，其原理為用縮宮素誘導宮縮并用胎兒監(jiān)護儀記錄胎心率的變化。若多次宮縮后連續(xù)重復出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少，胎動后無FHR增快，為OCT陽性。若胎心率基線有變異或胎動后FHR加快，無晚期減速，為OCT陰性。本試驗通常在妊娠2830周開始進行。若為陰性，提示胎盤功能良好，1周內(nèi)無胎兒死亡的危險，可在1周后重復本試驗。若為陽性，提示胎盤功能減退，因假陽性多，意義不如陰性大，可加測尿E3值或其他檢查以進一步了解胎盤功能的情

8、況。75、【答案】E【解析】隨著產(chǎn)前診斷的開展，由于產(chǎn)前診斷的需要，首次產(chǎn)前檢查的時間應從確診早孕時開始。76、【答案】D【解析】對角徑：為恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離，正常值為12.513cm，此值減去1.52m為骨盆入口前后徑長度。77、【答案】B【解析】圍生期定義：妊娠滿28周到產(chǎn)后1周。78、【答案】A【解析】第二產(chǎn)程定義：第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，指從宮口完全擴張到胎兒娩出的過程。初產(chǎn)婦約需12小時，不應超過2小時。經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長達1小時者，但不應超過1小時。故臨產(chǎn)后進入第二產(chǎn)程的主要標志是宮口開全。79、【答案】E【解析】要區(qū)別先兆臨產(chǎn)與臨產(chǎn)。臨產(chǎn)開始的標志是規(guī)

9、律而逐漸加強的子宮收縮，同時伴有進行性的宮口擴張和胎先露的下降。先兆臨產(chǎn)：分娩發(fā)動前，孕婦往往出現(xiàn)一些預示不久將臨產(chǎn)，稱為先兆臨產(chǎn)。表現(xiàn)如下：（1）假臨產(chǎn)：孕婦在分娩發(fā)動前，假臨產(chǎn)的特點是宮縮持續(xù)時間短（不超過30秒）且不恒定，間歇時間長且不規(guī)律，宮縮強度不增加，給予鎮(zhèn)靜藥物能抑制假臨產(chǎn)。（2）胎兒下降感：多數(shù)初孕婦感到上腹部較前舒適，進食量較前增多，呼吸輕快，系胎先露部進入骨盆入口使宮底位置下降的緣故。（3）見紅：在分娩發(fā)動前24-48小時內(nèi)，因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離，毛細血管破裂經(jīng)陰道排出少量血液，與宮頸管內(nèi)的粘液栓相混排出，稱為見紅，是分娩即將開始的比較可靠征象。題目問臨產(chǎn)的標志，見紅不屬于臨產(chǎn)標志，故ABCD不選，答案為E。80、【答案】C【解析】在枕先露的分娩機制中，當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。81、【答案】D【解析】胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下