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文檔簡介

1、公共場所衛(wèi)生知識培訓,公共場所概念 公共場所分類 經公共場所傳播常見的疾病 公共場所衛(wèi)生現(xiàn)狀 公共場所法規(guī) 公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督 經營單位自身衛(wèi)生管理 公共場所應符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求,一、公共場所概念:,公共場所是指人群聚集,供公眾進行工作、學習、社交、休息、娛樂、體育、參觀、旅游和滿足部分生活需求所使用的一切公用建筑物、場所及其設施。,二、公共場所分類,1987年4月1日國務院公布并實施的公共場所衛(wèi)生管理條例列出公共場所分七類28種 賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座; 公共浴室、理發(fā)店、美容店; 影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂廳; 體育場(館)、游泳場

2、(館)、公園;,5.展覽館、博物館、美術館、圖書館; 6.商場(店)、書店; 7.候診室、候車(機、船)室、公共交通工具。,三、經公共場所傳播常見的疾病,經空氣飛沫傳播的呼吸系統(tǒng)疾?。篠ARS、軍團菌病、肺結核、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、流行性腮腺炎、流行性感冒、風疹、水痘等; 經接觸傳播的疾?。杭t眼病 、皮膚真菌病(腳氣、頭癬)、重癥沙眼、性病等。,四、公共場所衛(wèi)生現(xiàn)狀,當前公共場所存在的衛(wèi)生問題: 管理人員衛(wèi)生防病工作重視不夠,衛(wèi)生意識薄弱,衛(wèi)生管理不到位; 上崗從業(yè)人員體檢率低、衛(wèi)生知識知曉率較低; 消毒設施不全,消毒間不專用:堆放雜物、改做廚房或宿舍; 公共用品、用具不消毒或消毒不徹底;

3、 使用的化妝品標識不全、無“索證”資料; 半地下或地下旅館通風設施不健全,通風不良; 機械通風的單位沒有定期對通風系統(tǒng)清潔,造成風管內、散流器積塵等。,五、公共場所法規(guī)及國家標準,公共場所衛(wèi)生管理條例1987年4月1日國務院公布并實施; 公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則1991年3月11日衛(wèi)生部發(fā)布實施;,衛(wèi)生部制定公共場所的衛(wèi)生標準,旅店業(yè)衛(wèi)生標準、公共浴室衛(wèi)生標準 理發(fā)店、美容店衛(wèi)生標準、游泳場所衛(wèi)生標準文化娛樂場所衛(wèi)生標準 、 商場(店)、書店衛(wèi)生標準 圖書館、博物館、美術館、展覽館衛(wèi)生標準 公共交通等候室衛(wèi)生標準 體育館衛(wèi)生標準 醫(yī)院候診室衛(wèi)生標準 公共交通工具衛(wèi)生標準 飯館(餐廳)衛(wèi)生標

4、準,六、公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督,各級衛(wèi)生防疫機構負責管轄范圍內的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。 衛(wèi)生監(jiān)督依據(jù)的法規(guī)是公共場所衛(wèi)生管理條例和公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則。,公共場所衛(wèi)生防疫機構的主要職責是:,對管轄內的公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測和衛(wèi)生技術指導,核發(fā)“衛(wèi)生許可證”。 監(jiān)督從業(yè)人員進行健康檢查,指導和協(xié)助有關部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓。- 對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設計進行衛(wèi)生審查,并參加竣工驗收。,依據(jù)有關規(guī)定對違反條例有關條款的單位或個人進行行政處罰。 對公共場所進行現(xiàn)場檢查,索取有關資料,包括取證照相、錄音、錄相等。 調查處理公共場所突發(fā)的危害健康事故。,七、經營單位自身衛(wèi)生管

5、理,衛(wèi)生管理是指生產經營企業(yè)內部,所進行的自身衛(wèi)生管理工作。 公共場所經營單位負責本單位的衛(wèi)生管理工作,防止危害健康事故發(fā)生。,(一)公共場所經營單位必須取得“衛(wèi)生許可證”方可營業(yè)。,經營單位在營業(yè)前須到所在地區(qū)衛(wèi)生防疫機構領取“公共場所衛(wèi)生許可證申請表”,送衛(wèi)生防疫機構審查,經審查、監(jiān)測合格者,由當?shù)匦l(wèi)生防疫機構核發(fā)“公共場所衛(wèi)生許可證”。 要依照許可項目經營,不能超范圍經營。 經營時“衛(wèi)生許可證”要懸掛在店內明顯位置。 衛(wèi)生許可證有效期2年,應在到期前一個月到衛(wèi)生防疫機構申請辦理復驗手續(xù)。,(二)加強衛(wèi)生管理建立健全各項衛(wèi)生制度,有衛(wèi)生管理組織,有專職或兼職的衛(wèi)生管理人員對本單位的衛(wèi)生狀況

6、進行經常性的檢查,發(fā)現(xiàn)問題要有處理結果; 建立健全各項衛(wèi)生制度,自覺遵守公共場所相關的法規(guī)和衛(wèi)生要求, 從業(yè)人員體檢,衛(wèi)生知識培訓及注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,保持環(huán)境整潔,堅持公共用具消毒等方面; 衛(wèi)生制度要上墻;衛(wèi)生制度要執(zhí)行要落實; 積極采取措施,改善衛(wèi)生條件,使其達到國家衛(wèi)生標準要求,防止危害健康事故發(fā)生。,(三)從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生知識培訓,健康體檢目的: 早期發(fā)現(xiàn)并防止通過公共用品和室內空氣傳播疾病,保護從業(yè)人員和顧客的健康。,公共場所直接為顧客服務的人員,應先經過健康體檢,持有“健康合格證”方能從事本職工作。 公共場所直接為顧客服務的人員要定期體檢,從事美容美發(fā)、旅店招待

7、所、游泳場(館)、洗浴等行業(yè)工作的每一年體檢一次 。,體檢主要檢查痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動期肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙公共衛(wèi)生的疾病,凡是患有上述疾病的,治愈前不得從事直接為顧客服務的工作。 工作時要將健康證佩戴在胸前。 公共場所從業(yè)人員必須參加公共場所衛(wèi)生知識培訓,掌握有關條例、細則和國家衛(wèi)生標準對本行業(yè)的衛(wèi)生要求,掌握必要的衛(wèi)生操作技能和常用消毒方法,經考核合格后方可從事本職工作,從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓每2年復訓1次。,(四)危害健康事故的報告,報告范圍:微小氣候或空氣質量不符合標準所致的虛脫休克;水污染所致的介水傳染性疾病流行和中毒;公共用具、用水和衛(wèi)生設施遭污染所致傳

8、染性疾病、皮膚??;意外事故所致的一氧化碳、氨氣、氯氣、消毒殺蟲劑等中毒。 報告責任人:經營單位負責人及衛(wèi)生負責人,其他人員也有義務報告。 搶救受害人脫離現(xiàn)場,迅速送病人到醫(yī)院,防止事故繼發(fā),確保不擴大危害范圍和不繼續(xù)惡化環(huán)境,以及在不影響上述情況的前提下保護好現(xiàn)場。,(五)不得拒絕衛(wèi)生監(jiān)督,監(jiān)督員依法行政,有權對公共場所進行現(xiàn)場檢查,索取有關資料 ,經營單位不得拒絕或隱瞞。(衛(wèi)生監(jiān)督員對所提供的技術資料有保密的責任。),八、公共場所應符合國家衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求,(一)公共場所應符合衛(wèi)生標準和要求的項目 空氣、微小氣候(濕度、溫度、風速) 水質 采光、照明 噪音 顧客用具和衛(wèi)生設施,項目 標準值

9、 冬季室溫, 高于水溫度12(水溫22-26) 相對濕度, 80 風速,m 0.5 二氧化碳, 0.15 空氣細菌數(shù) a. 撞擊法,cfum3 4000 b. 沉降法,個皿 40,表 1: 游泳館內空氣衛(wèi)生標準值,項目 標準值 池水溫度, 2226 pH值 6.88.5 渾濁度,度 5 尿素,mgL 3.5 游離性余氯,mgL 0.30.5 細菌總數(shù),個mL 1000 大腸菌群,個L 18,表 2:人工游泳池水質衛(wèi)生標準值,(二)公共用具、用品消毒及保潔要求:,消毒的概念:用物理或化學的方法殺滅或清除傳播媒介上的致病菌,使其減少到不致病的程度。公共場所的服務行業(yè)中,消毒的目的是殺滅或清除污染在

10、食具、茶具、用具上的致病菌。 消毒方法: 化學消毒:含氯制劑、酒精、新吉爾滅等。 物理消毒:煮沸消毒、紫外線消毒、遠紅外線消毒、臭氧消毒等;,化學消毒,含氯制劑:指在水溶液中能生成次氯酸的制劑。常用的有洗消凈、84消毒液等; 消毒配比濃度:3-5 (按照10公斤水+30-50毫升消毒藥液) 時間:浸泡5-10分鐘,注意:水溫40 消毒設施:三個清洗消毒池(清洗池、消毒池、沖洗池)、量杯、水位線、消毒藥物和消毒柜。 適用于:口杯、茶杯、毛巾、棉織品。 拖鞋可使用專用消毒桶消毒,與其它物品分開消毒。洗拖鞋污水倒入地溝內。消毒藥液要水位要沒過拖鞋,必要時可用重物壓在拖鞋上。,酒精: 濃度:75% 方

11、法:擦拭物體表面、浸泡物體 適用于:理發(fā)工具,物理消毒,熱力消毒:干熱消毒、濕熱消毒 煮沸消毒: 溫度:100 ,15-20分鐘 適用于:毛巾、棉織品、耐熱的杯具等。 優(yōu)點:方法簡單、使用方便、經濟適用、效果可靠 紫外線、遠紅外線、臭氧消毒,紫外線消毒:紫外線菌力較強的波段為180.0280.0nm,紫線殺菌燈所采用的波長為253.7nm。紫外線消毒是一種有效、經濟實用、使用方便、安全的方法。紫外線燈輻射強度隨照射距離延長而降低,照射距離越近消毒效果越好。 無人條件下,一般從開燈計算,連續(xù)照射不少于30分鐘,可使靜態(tài)空氣等物品達到消毒要求。 紫外線燈可對室內空氣、水、理發(fā)工具消毒。,消毒后物品

12、保潔存放,如是杯具,在化學消毒后要入消毒柜進行二次消毒。 消毒后的公共用具、用品要碼放在備品柜或備品架上保潔存放,與用過的用具、用品要分開存放避免二次污染。 消毒柜內要保持整潔,不得存放雜物 。 清洗拖鞋要設單獨的消毒桶,與其它物品分開消毒。每次消毒后要認真進行消毒記錄。內容包括:消毒時間、物品名稱、數(shù)量等。,1.旅店業(yè)衛(wèi)生要求: 各類旅店的店容、店貌和周圍環(huán)境應整潔、美觀,地面無果皮、痰跡的垃圾。 各類旅店應有健全的衛(wèi)生制度。 公用茶具應每日清洗消毒。清潔的茶具必須表面光潔,無油漬、無水漬、無異味。,(三)各類公共場所衛(wèi)生要求,被套、枕套、床單等臥具應一客一換,長住旅客的床上臥具至少一周一換

13、。做好棉織品的消毒及保潔工作。如果棉織品在外單位清洗,要索取清洗單位的證件,并保留好過往水單。棉織品與床位比例應達到3 :1,洗消后的棉織品要放在備品庫內保潔存放。 客房內衛(wèi)生間的洗漱池、浴盆和抽水恭桶應每日清洗消毒。要使用不同的抹布,分區(qū)域分開擦拭。 抹布要根據(jù)用途有大小、形狀、顏色區(qū)分,不得混用。,無衛(wèi)生間的客房,每個床位應配備有不同標記的臉盆和腳盆各一個。臉盆、腳盆和拖鞋應做到一客一換。清潔的臉(腳)盆、拖鞋的表面應光潔,無污垢,無油漬,并不得檢出致病菌。 旅店內附設的理發(fā)店、娛樂場所、浴室等應執(zhí)行相應的衛(wèi)生標準。 地下室旅店的空氣質量、噪聲、照度和衛(wèi)生要求等執(zhí)行人防工程平時使用環(huán)境衛(wèi)生

14、標準的規(guī)定。,2.理發(fā)店、美容院(店)衛(wèi)生要求: 理發(fā)店、美容院(店)的環(huán)境應整潔、明亮、舒適。 理發(fā)店、美容院(店)應有健全的衛(wèi)生制度。店內應有消毒設施或消毒間。注意:消毒間要有3個上下水池(或2個水池1個消毒桶),用于毛巾洗滌消毒。有保潔柜。 工作人員操作時應穿清潔干凈的工作服,清面時應戴口罩。 理發(fā)用大小圍布要經常清洗更換。臉巾應潔凈,每客用后應清洗消毒,保潔存放。,美容工具、理發(fā)工具、胡刷用后應消毒,不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。胡刷宜使用一次性胡刷。理發(fā)工具宜采用無臭氧紫外線消毒。理發(fā)刀具、美容工具配備的數(shù)量應滿足消毒周轉所需。 理發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)的毛巾及刀具應分開使用(毛巾要有顏

15、色區(qū)分),清洗消毒后的工具應分類存放。 供顧客使用的化妝品應有產品生產廠家的衛(wèi)生許可證復印件及檢測合格報告。,必須備有供患頭癬等皮膚傳染病顧客專用的理發(fā)工具,并有明顯標志,用后即時消毒,并單獨存放。 燙發(fā)店、染發(fā)店和美容院必須設有單獨操作間,并有機械排風裝置。無單獨操作間的普通理發(fā)店應設燙發(fā)、染發(fā)工作區(qū),還應設有效的抽風設備,控制風速不低于0.3m/s。 毛巾與座位的比:干毛巾3:1。,美容院(店)工作人員在美容前雙手必須清冼消毒,工作時應帶口罩。 美容用唇膏、唇筆等應做到一次性使用,一般美容店不得做創(chuàng)傷性美容術。 理發(fā)店和美容店地下的碎發(fā)要及時清掃,保持室內清潔。理發(fā)和美容工具應擺放整齊,做

16、到操作臺上和刀具等用品表面無碎發(fā)殘留。,3.公共浴室衛(wèi)生要求 應設氣窗,保持良好通風。 池浴要有循環(huán)過濾和消毒設施,每晚要徹底清洗,經過消毒后再換水。池水每日至少要補充2次新水,每次補充水量不小于池水總量的20。女浴室不得使用池浴。 盆浴間須設淋浴噴頭,顧客用畢的浴盆應清洗消毒。公用茶具應做到一客一洗一消毒,拖鞋和修腳工具每客用后應消毒。茶具和拖鞋要消毒。 浴室內不設公用臉巾、浴巾。,更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應及時更換,保持清潔整齊。 浴室內及其衛(wèi)生間應及時清掃、消毒,做到無積水、無異味。 應設有禁止患性病和各種傳染性皮膚病(如疥瘡、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌病等)的顧客就浴的明顯標

17、志。 有顧客住宿的公共浴室,住宿用床上用品應符合旅店業(yè)衛(wèi)生標準中有關規(guī)定。公共浴室附設的理發(fā)店、美容店應執(zhí)行GB 9666規(guī)定。,4.文化娛樂場所衛(wèi)生要求: 文化娛樂場所室內外環(huán)境應整潔、美觀,地面無果皮、痰跡和垃圾。 文化娛樂場所要有健全的衛(wèi)生制度。 影劇院、音樂廳、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳等場所內禁止吸煙,宜設專門吸煙室。 放映電影的場次間隔時間不得少于30min,空場時間不少于10min。換場時間應加強通風換氣。,觀眾廳及其他文化娛樂場所的座位套應定期清洗保持清潔。 立體電影院供觀眾使用的眼鏡每場用后應經紫外線消毒。或使用一次性眼鏡。 呼吸道傳染病流行季節(jié)必須加強室內機械通風換氣

18、和空氣消毒。 劇場及其他文化娛樂場所內嚴禁使用有害觀眾健康的煙霧劑。,舞廳在營業(yè)時間內嚴禁使用殺菌波長的紫外線燈和滑石粉。 觀眾廳內及其他場所廳(室)內使用的裝飾材料不得對人體有潛在危害。 酒吧、茶座、咖啡廳等場所內供顧客使用的飲(餐)具應符合茶具消毒判定標準。,5.游泳場(館)衛(wèi)生要求: 游泳場所的通道及衛(wèi)生設施應保持清潔無異味并應定期消毒。 為防止人工游泳池生長藻類,池水中加入0.250.5mgL硫酸銅。發(fā)現(xiàn)藻類時的最大加藥量不應超過1.0mgL。 浸腳消毒池水的余氯含量應保持510mgL,須 4h 更換一次。兒童涉水池連續(xù)供給的新水中余氯濃度應保持0.30.5mgL。,人工游泳池在開放時

19、間內應有循環(huán)過濾及消毒設施,每日定時補充新水,保證池水水質有良好的衛(wèi)生狀況。 嚴禁患有肝炎、心臟病、皮膚癬疹(包括腳癬)、重癥砂眼、急性結膜炎、中耳炎、 腸道傳染病、精神病等患者和酗酒者進入人工游泳池游泳。 禁止出租游泳衣褲。,九、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,飲用水污染導致的疾?。?介水腸道傳染??;化學污染水致急慢性中毒;有機污染、農藥、藻毒素、持久性有機污染物(POPs)污染、致癌、致畸、致突變物質的污染,環(huán)境內分泌干擾物對人類健康威脅。,生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法,本辦法1996.7衛(wèi)生部、建設部發(fā)布,適用于集中式供水,二次供水單位(以下簡稱供水單位)和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產品的衛(wèi)生監(jiān)督。 國

20、家對供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產品實行衛(wèi)生許可制度。 供水單位供應的飲用水必須符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準。 供水單位應當建立飲用衛(wèi)生管理規(guī)章制度,配備專職或兼職人員,負責飲用水衛(wèi)生管理工作。,集中式供水單位必須有水質凈化消毒設施及必要的水質檢驗儀器、設備和人員,對水質進行日常性檢驗,并向當?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門和建設行政主管部門報送檢測資料。城市自來水供水企業(yè)和自建設施對外供水的企業(yè),其生產管理制度的建立和執(zhí)行、人員上崗的資格和水質日常檢測工作由城市建設主管部門負責管理。,直接從事供、管水的人員必須取得體檢合格證后方可上崗工作,并每年進行一健康檢查。 凡患有痢疾、傷害、病毒性肝炎、活動性肺結核、化膿性滲出性病及欺了有礙飲用水衛(wèi)生的疾病的和病原攜帶者,不得接從事供、管水工作。直接從事供、管水的人員,未經衛(wèi)生知識培訓不得上崗工作。,二次供水設施選址、設計、施工及所有材料,應保證不使飲用水水質受到污染,并有利于

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